Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...
Transcript of Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...
![Page 1: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/1.jpg)
Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades relacionadas
Sebastián Irarrázaval D.Medicina UC
Medicina de Altura
![Page 2: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/2.jpg)
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 3: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/3.jpg)
“Dudo que nadie pueda afirmar que disfruta viviendo en la alta montaña...
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 4: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/4.jpg)
...me refiero a disfrutar en el sentido corriente de la palabra...
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 5: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/5.jpg)
...la altura tiene el mismo efecto sobre la mente que sobre el cuerpo...
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 6: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/6.jpg)
...el intelecto se entumece y se vuelve insensible...
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 7: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/7.jpg)
...y mi único deseo era acabar de una vez y bajar a un clima más decente”
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 8: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/8.jpg)
Eric ShiptonUpon that Mountain
IntroducciónLa altura, un medio difícil para vivir
![Page 9: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/9.jpg)
La altura en el mundo
Oxígeno y altura
![Page 10: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/10.jpg)
La altura en el mundo
Oxígeno y altura
Cerca de 140 millones de personas viven sobre los 2500 msnm en el mundo
Cada año se agregan a ellos 40 millones de personas que viajan a esas altitudes
Estos números van en aumento cada año
![Page 11: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/11.jpg)
Atmósfera y presión atmosférica
Oxígeno y altura
![Page 12: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/12.jpg)
Presión atmosférica y composición del aire
Oxígeno y altura
1%21%
78%
NitrógenoOxígenoOtros
![Page 13: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/13.jpg)
Presión atmosférica y altitud
Oxígeno y altura
![Page 14: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/14.jpg)
Presión atmosférica y altitud
Oxígeno y altura
0
225
450
675
900
Nivel del mar 5500 8850
Oxígeno Nitrógeno
![Page 15: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/15.jpg)
Hipoxia:disminución de la presión parcial de oxígeno en el aire
Hipoxemia:disminución de la presión parcial de oxígeno en la sangre
Oxígeno y altura
![Page 16: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/16.jpg)
Otros factores que alteran la presión atmosférica:
Latitud
Oxígeno y altura
![Page 17: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/17.jpg)
Otros factores que alteran la presión atmosférica:
Latitud
Oxígeno y altura
![Page 18: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/18.jpg)
Otros factores que alteran la presión atmosférica:
Clima
Oxígeno y altura
![Page 19: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/19.jpg)
Hipoxia
FríoDescenso de la temperaturaViento
Disminución de la humedad del aire
Radiación solar y resolana
Dificultades de la altura
![Page 20: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/20.jpg)
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 21: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/21.jpg)
Adaptación a la hipoxia:
Efectos fisiológicos de la altura
Efectos inmediatos en una personaexpuesta rápidamente a la altura
![Page 22: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/22.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 23: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/23.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 24: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/24.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 25: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/25.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 26: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/26.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 27: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/27.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 28: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/28.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 29: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/29.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 30: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/30.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 31: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/31.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 32: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/32.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 33: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/33.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 34: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/34.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 35: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/35.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 36: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/36.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 37: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/37.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 38: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/38.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 39: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/39.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 40: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/40.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 41: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/41.jpg)
Sistema de transporte de oxígeno:
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 42: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/42.jpg)
Mecanismos adaptativos a la hipoxia:Función pulmonarFunción cardiovascularFunción cerebral
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 43: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/43.jpg)
Mecanismos adaptativos a la hipoxia:Función pulmonarFunción cardiovascularFunción cerebral
Enfermedades relacionadas:Mal de altura (Enfermedad aguda de Montaña)Edema cerebral de alturaEdema pulmonar de altura
Efectos fisiológicos de la altura
![Page 44: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/44.jpg)
Función pulmonar
![Page 45: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/45.jpg)
Adaptación a la hipoxia:
Respuesta ventilatoria a la hipoxiaAumento de la ventilación como consecuencia de la falta de oxígeno
Función pulmonar
![Page 46: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/46.jpg)
Adaptación a la hipoxia:
Respuesta ventilatoria a la hipoxiaAumento de la ventilación como consecuencia de la falta de oxígeno
Una de las respuestas adaptativas más importantes del ser humano en altura
Función pulmonar
![Page 47: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/47.jpg)
Respuesta ventilatoria a la hipoxia:
Se refleja en la hiperventilación
Comienza a los pocos minutos
Se prolonga por semanas o meses estando en altura
Función pulmonar
![Page 48: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/48.jpg)
Respuesta ventilatoria a la hipoxia:
Función pulmonar
Cuerpo carotídeo Ventilación según altitud
![Page 49: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/49.jpg)
Efectos de la hiperventilación:
Disminuye la hipoxemia(mejora la oxigenación de la sangre)
Función pulmonar
![Page 50: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/50.jpg)
Efectos de la hiperventilación:
Disminuye la hipoxemia(mejora la oxigenación de la sangre)
Mejora el rendimiento en alturas extremas
Función pulmonar
![Page 51: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/51.jpg)
Efectos de la hiperventilación:
Disminuye la hipoxemia(mejora la oxigenación de la sangre)
Mejora el rendimiento en alturas extremas
Disminuye la incidencia de Edema Pulmonar de Altura (EPA)
Función pulmonar
![Page 52: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/52.jpg)
Efectos de la hiperventilación:
Disminuye la hipoxemia(mejora la oxigenación de la sangre)
Mejora el rendimiento en alturas extremas
Disminuye la incidencia de Edema Pulmonar de Altura (EPA)
Produce alcalosis respiratoria
Función pulmonar
![Page 53: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/53.jpg)
Alcalosis respiratoria:
Función pulmonar
![Page 54: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/54.jpg)
Alcalosis respiratoria:
Función pulmonar
![Page 55: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/55.jpg)
Alcalosis respiratoria:
Aumenta importantemente la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno
Función pulmonar
![Page 56: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/56.jpg)
Factores que disminuyen la RVH:alcoholsedantes
Factores que aumentan la RVH:aclimatación
Función pulmonar
![Page 57: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/57.jpg)
Factores que disminuyen la RVH:alcoholsedantes
Factores que aumentan la RVH:aclimatación
El estado físico no influye en la RVH
RVH tiene un componente genético importante
RVH puede ser usado como predictor de enfermedades de altura
Función pulmonar
![Page 58: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/58.jpg)
El dormir en altura se asocia frecuentemente a respiración periódica
Se debe a que el centro respiratorio está más deprimido
La respiración periódica
![Page 59: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/59.jpg)
Puede agravar las enfermedades de altura
Puede provocar somnolencia intensa durante el día
Tratamiento:acetazolamidaoxígeno
NUNCA USAR MEDICAMENTOS PARA DORMIR EN ALTURA
La respiración periódica
![Page 60: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/60.jpg)
Función cardiocirculatoria
![Page 61: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/61.jpg)
Adaptación a la hipoxia:
Aumento gasto cardíaco(aumento de la cantidad de sangre bombeada por minuto)
Función cardiocirculatoria
![Page 62: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/62.jpg)
Adaptación a la hipoxia:
Aumento gasto cardíaco(aumento de la cantidad de sangre bombeada por minuto)
Aumento transportador de oxígeno(aumento en glóbulos y hemoglobina)
Función cardiocirculatoria
![Page 63: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/63.jpg)
Adaptación a la hipoxia:
Aumento gasto cardíaco(aumento de la cantidad de sangre bombeada por minuto)
Aumento transportador de oxígeno(aumento en glóbulos y hemoglobina)
Redistribución de la circulación(cerebro, corazón y pulmones vspiel, aparato digestivo, riñones)
Función cardiocirculatoria
![Page 64: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/64.jpg)
Aumento gasto cardíaco:
Función cardiocirculatoria
Gasto cardíaco según altitud
![Page 65: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/65.jpg)
Aumento gasto cardíaco:
Función cardiocirculatoria
Gasto cardíaco según altitud Frecuencia cardíaca según altitud
![Page 66: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/66.jpg)
Aumento gasto cardíaco:
Función cardiocirculatoria
Frecuencia cardíaca según altitud
La frecuencia cardíaca también se normaliza en el tiempo
Puede ser usado como signo de aclimatación
![Page 67: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/67.jpg)
Aumento del transportador de oxígeno:
Función cardiocirculatoria
Glóbulo rojo y
vaso sanguíneo
![Page 68: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/68.jpg)
Aumento del transportador de oxígeno:
Función cardiocirculatoria
Glóbulo rojo y
vaso sanguíneo
Composición de la sangre
![Page 69: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/69.jpg)
Aumento del transportador de oxígeno:
Función cardiocirculatoria
Composición de la sangre
Hematocrito:Medición indirecta de la cantidad de glóbulos rojos en la sangre
En altura el hematocrito aumenta entre 30 y 60%
Valores normales: hombres: 45-62% mujeres: 37-48%
![Page 70: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/70.jpg)
Aumento del transportador de oxígeno:
Función cardiocirculatoria
Hematocrito:Medición indirecta de la cantidad de glóbulos rojos en la sangre
En altura el hematocrito aumenta entre 30 y 60%
Valores normales: hombres: 45-62% mujeres: 37-48%
![Page 71: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/71.jpg)
Aumento del transportador de oxígeno:
Función cardiocirculatoria
Saturación de oxígeno: Medición indirecta de la cantidad de oxígeno en la sangre
Valores normales: 96-100%
Puede ser usado como predictor a nivel del mar y en altura
![Page 72: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/72.jpg)
Aumento del transportador de oxígeno:
Función cardiocirculatoria
Saturación de oxígeno: Medición indirecta de la cantidad de oxígeno en la sangre
Valores normales: 96-100%
Puede ser usado como predictor a nivel del mar y en altura
![Page 73: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/73.jpg)
Circulación local:
Músculo esquelético
CerebroRelacionado con Mal de Alturay Edema Cerebral de Altura
PulmonesRelacionado con Edema Pulmonar de Altura
Función cardiocirculatoria
![Page 74: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/74.jpg)
Circulación músculo esquelética:
Vasodilatación local
Nuevos vasos sanguíneos
Aumento número de mitocondrias
Función cardiocirculatoria
![Page 75: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/75.jpg)
Circulación cerebral:
Función cardiocirculatoria
![Page 76: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/76.jpg)
Circulación cerebral:
Función cardiocirculatoria
![Page 77: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/77.jpg)
Circulación cerebral:
Función cardiocirculatoria
![Page 78: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/78.jpg)
Circulación pulmonar:
Función cardiocirculatoria
![Page 79: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/79.jpg)
Circulación pulmonar:
Función cardiocirculatoria
![Page 80: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/80.jpg)
Circulación pulmonar:
Función cardiocirculatoria
![Page 81: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/81.jpg)
Se dan siempre en personas que han ascendido más rápido que su capacidad de adaptación
Enfermedades de altura
![Page 82: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/82.jpg)
Se dan siempre en personas que han ascendido más rápido que su capacidad de adaptación
Las principales son 3:
1. Mal de altura(Enfermedad Aguda de Montaña, Puna)- Mal de altura leve- Mal de altura moderado
2. Edema cerebral de altura
3. Edema pulmonar de altura
Enfermedades de altura
![Page 83: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/83.jpg)
Los más importantes son:
velocidad de ascenso
altitud alcanzada
Enfermedades de altura
Factores de riesgo
![Page 84: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/84.jpg)
Velocidad de ascenso:
Enfermedades de altura
Factores de riesgo
0 %
10 %
20 %
30 %
40 %
50 %
10-13 días (caminando) 1-2 días (helicóptero)
EAM ECA / EPA
Trekking CB Mt. Everest (5500 msnm)
![Page 85: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/85.jpg)
Altitud alcanzada:
Enfermedades de altura
Factores de riesgo
0 mts
2.000 mts
4.000 mts
6.000 mts
8.000 mts
EAM ECA EPA
![Page 86: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/86.jpg)
Enfermedades de altura
![Page 87: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/87.jpg)
Enfermedades de alturaMal de altura leve
(EAM leve)
Dolor de cabeza más náuseas, mareo y/o
fatiga durante las primeras 12 hrs de exposición rápida a la
altura (>2500 mts)
Detener ascenso y aclimataro descender mínimo 500 mts
Mortalidad: 0%
Mal de altura leve(EAM leve)
Dolor de cabeza más náuseas, mareo y/o
fatiga durante las primeras 12 hrs de exposición rápida a la
altura (>2500 mts)
Medicamentos:ibuprofeno
acetazolamida
Mortalidad: 0%
![Page 88: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/88.jpg)
Enfermedades de alturaMal de altura leve
(EAM leve)
Dolor de cabeza más náuseas, mareo y/o
fatiga durante las primeras 12 hrs de exposición rápida a la
altura (>2500 mts)
Detener ascenso y aclimataro descender mínimo 500 mts
Mortalidad: 0%
Mal de altura leve(EAM leve)
Dolor de cabeza más náuseas, mareo y/o
fatiga durante las primeras 12 hrs de exposición rápida a la
altura (>2500 mts)
Medicamentos:ibuprofeno
acetazolamidaMortalidad: 0%Mal de altura moderado
(EAM moderado)
Dolor de cabeza moderado a severo más
náuseas, vómitos, mareo, fatiga y/o
insomniodespués de las
primeras 12 hrs de
Descender 500 mts. o másAlternativas:
OxígenoGamow bag
Medicamentos
Mortalidad: 0%Mal de altura moderado(EAM moderado)
Dolor de cabeza moderado a severo más
náuseas, vómitos, mareo, fatiga y/o
insomniodespués de las
primeras 12 hrs de
Medicamentos:ibuprofeno
acetazolamidadexametasona
Mortalidad: 0%
![Page 89: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/89.jpg)
Enfermedades de alturaECA
EAM por 24 o más horas
+ataxia (falta de
coordinación) y/ocompromiso de
conciencia
Evacuación y descenso inmediatoAlternativas:
OxígenoGamow bag
Medicamentos Mortalidad: ±13%
ECA
EAM por 24 o más horas
+ataxia (falta de
coordinación) y/ocompromiso de
conciencia
Medicamentos:ibuprofeno
acetazolamidadexametasona
medicamentos para EPA según sean
Mortalidad: ±13%
![Page 90: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/90.jpg)
Enfermedades de alturaECA
EAM por 24 o más horas
+ataxia (falta de
coordinación) y/ocompromiso de
conciencia
Evacuación y descenso inmediatoAlternativas:
OxígenoGamow bag
Medicamentos Mortalidad: ±13%
ECA
EAM por 24 o más horas
+ataxia (falta de
coordinación) y/ocompromiso de
conciencia
Medicamentos:ibuprofeno
acetazolamidadexametasona
medicamentos para EPA según sean necesarios
Mortalidad: ±13%
EPA
EAM por 24 o más horas
+Tos con expectoración,
debilidad severa, cianosis, taquicardia,
taquipnea y/o crepitaciones
OxígenoDescender con ejercicio mínimo
Alternativas:Gamow bag
Medicamentos Mortalidad:±5%
EPA
EAM por 24 o más horas
+Tos con expectoración,
debilidad severa, cianosis, taquicardia,
taquipnea y/o crepitaciones
Medicamentos:nifedipino
medicamentos para EAM y ECA según sean necesarios
Mortalidad:±5%
*En los casos de ECA, un tercio de ellos se asocia a EPA
![Page 91: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/91.jpg)
Uso de acetazolamida:Diurético, actúa en el riñónDisminuye la alcalosis respiratoriaEstimula al centro respiratorio (aumenta la RVH)Acelera la aclimatación
Enfermedades de altura
Acetazolamida
![Page 92: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/92.jpg)
Uso de acetazolamida:Diurético, actúa en el riñónDisminuye la alcalosis respiratoriaEstimula al centro respiratorio (aumenta la RVH)Acelera la aclimatación
Prevención: 125-250 mg vo c/12h desde 2 días previos al ascenso hasta día 3 en altura
Tratamiento: 250 mg vo c/12h hasta que síntomas se resuelvan
Enfermedades de altura
Acetazolamida
![Page 93: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/93.jpg)
Efectos adversos:parestesias (hormigueo) en boca y manospoliuria (aumento excreción orina)
Contraindicaciones:alergia a sulfasembarazadas
Enfermedades de altura
Acetazolamida
![Page 94: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/94.jpg)
Enfermedades de altura
Gamow bag
![Page 95: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/95.jpg)
Con una etapa intermedia
Con dos etapas intermedias
Con ascenso gradual
Aclimatación para grandes altitudes
Aclimatación
![Page 96: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/96.jpg)
Con una etapa intermedia
Aclimatación
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Objetivo: 3000-4000 mts.Método más usado y efectivo
2-4 x 1800-25003000-4000
![Page 97: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/97.jpg)
Con dos etapa intermedias
Aclimatación
0
1.200
2.400
3.600
4.800
6.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Objetivo: 4300-5500 mts.
2-4 x 1800-25002-4 x 3600-40004300-5000
![Page 98: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/98.jpg)
Con ascenso gradual
Aclimatación
0
1.200
2.400
3.600
4.800
6.000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415
Objetivo: 4300-5500 mts.
2-4 x 1800-25002-4 x 3600-4000Sobre 4000 máx. 300 m/díaCada 3 días, 1 día de descanso
Si se ha ascendido más de 300 mts en el díá, tomar 2 días de descanso
![Page 99: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/99.jpg)
Para grandes altitudes
Aclimatación
Objetivo: sobre 5500 mts.
Usar alguna de las formas de ascenso hasta los 5500
Instalar campamento base máx en los 5500
Instalar campamentos superiores en 2-3 semanas
Intentar pasar la menor cantidad de tiempo sobre los 5500 msnm5500
6000
7000
7500
8000
8500
9000
6500
13 de Abril a1 de Junio 1953
29 de mayo
![Page 100: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/100.jpg)
Función cerebral ysistema nervioso central
![Page 101: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/101.jpg)
El cerebro es uno de los órganos más sensible a la hipoxia
Dependiendo de la altura y del tiempo en ella habrán cambios desde funciones sensoriales hasta funciones superiores
Función cerebral ysistema nervioso central
![Page 102: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/102.jpg)
Función cerebral
Altitud Saturación de oxígeno Efectos
1500 - 3500 msnm 85 - 95% Puede haber déficit sensitivo mínimo (visión)
![Page 103: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/103.jpg)
Función cerebral
Altitud Saturación de oxígeno Efectos
1500 - 3500 msnm 85 - 95% Puede haber déficit sensitivo mínimo (visión)
3500 - 5000 msnm 65 - 85% Puede haber déficit mental mínimo
![Page 104: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/104.jpg)
Función cerebral
Altitud Saturación de oxígeno Efectos
1500 - 3500 msnm 85 - 95% Puede haber déficit sensitivo mínimo (visión)
3500 - 5000 msnm 65 - 85% Puede haber déficit mental mínimo
5000 - 6700 msnm menor o igual a 65%
Puede haber compromiso de
conciencia y déficit en funciones motoras
![Page 105: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/105.jpg)
Problemas psicológicos en altura:
Trastornos del ánimo
Alucinaciones
CONSIDERARLOS SIEMPRE COMOSIGNOS DE EDEMA CEREBRAL
Función cerebral
![Page 106: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/106.jpg)
¿Deja la exposición a grandes altitudes daño cerebral?
Durante la exposición a grandes altitudes hay déficit importante en funciones cerebrales
Daño cerebral residual
![Page 107: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/107.jpg)
¿Deja la exposición a grandes altitudes daño cerebral?
Durante la exposición a grandes altitudes hay déficit importante en funciones cerebrales
Después del descenso hay algunas funciones cerebrales disminuidas en el corto plazo
Daño cerebral residual
![Page 108: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/108.jpg)
¿Deja la exposición a grandes altitudes daño cerebral?
Durante la exposición a grandes altitudes hay déficit importante en funciones cerebrales
Después del descenso hay algunas funciones cerebrales disminuidas en el corto plazo
A largo plazo (después de un año) no hay evidencia que muestre daño cerebral permanente
Daño cerebral residual
![Page 109: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/109.jpg)
¿Hasta qué altitud puede vivir una persona?
Límites del ser humanoen altura
![Page 110: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/110.jpg)
¿Hasta qué altitud puede vivir una persona?
Desde los 5500 msnm comienza a darse el “deterioro de la altura”
Límites del ser humanoen altura
![Page 111: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/111.jpg)
¿Hasta qué altitud puede vivir una persona?
Desde los 5500 msnm comienza a darse el “deterioro de la altura”
Desde los 8000 msnm este deterioro se acelera y es por esto que a esta zona se le llama “zona de la muerte”
Límites del ser humanoen altura
![Page 112: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/112.jpg)
Límites del ser humanoen altura
5791 7000 7010 7467 7850 7925 8380 8450 8850
1 días1 días3 días4 días5 días8 días11 días11 días
95 días
Máximos períodos sin oxígeno suplementario a distintas altitudesModificado de Ward 1975
![Page 113: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/113.jpg)
¿Hasta qué altitud puede ascender el ser humano sin oxígeno suplementario?
Límites del ser humanoen altura
![Page 114: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/114.jpg)
Adaptación no significa solamente poliglobulia
Se han estudiado los procesos de adaptación más importantes
Conclusiones
![Page 115: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/115.jpg)
Las enfermedades de altura más importantes son:Mal de altura (EAM)Edema cerebral de alturaEdema pulmonar de altura
Conclusiones
![Page 116: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/116.jpg)
Las enfermedades de altura más importantes son:Mal de altura (EAM)Edema cerebral de alturaEdema pulmonar de altura
La primera es autolimitada a diferencia de las últimas dos, que pueden provocar la muerte
Conclusiones
![Page 117: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/117.jpg)
Las enfermedades de altura más importantes son:Mal de altura (EAM)Edema cerebral de alturaEdema pulmonar de altura
La primera es autolimitada a diferencia de las últimas dos, que pueden provocar la muerte
Todas ellas pueden prevenirse
Conclusiones
![Page 118: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/118.jpg)
Las enfermedades de altura más importantes son:Mal de altura (EAM)Edema cerebral de alturaEdema pulmonar de altura
La primera es autolimitada a diferencia de las últimas dos, que pueden provocar la muerte
Todas ellas pueden prevenirse
La mejor forma de prevención es una buena aclimatación
Conclusiones
![Page 119: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/119.jpg)
![Page 120: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/120.jpg)
“En mi estado de abstracción e sp i r i t ua l , s i en to que ya no pertenezco a mí mismo...
![Page 121: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/121.jpg)
... y a mi parecer no soy más que un simple pulmón quejante, flotando sobre las nubes y cumbres”
![Page 122: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/122.jpg)
Reinhold MessnerPrimera ascensión sin oxígeno junto a Peter Habeler8 de Mayo 1978
![Page 123: Adaptación del ser humano a la altura y enfermedades ...](https://reader031.fdocuments.es/reader031/viewer/2022013013/589ecf7d1a28ab444a8beecc/html5/thumbnails/123.jpg)