ADICCIONES SIN SUSTANCIA

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    20-Dec-2014
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    Healthcare

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  • 1. MODELO DE INTERVENCIN PARA RETOS ACTUALES EN ADICCIONES (Madrid 12-13 junio 2.014)

2. LA ATENCIN A LAS ADICCIONES SIN SUSTANCIA JOS LUIS RABADN RITUERTO MDICO. ESPECIALISTA EN ADICCIONES Presidente de ARAD 3. LAS ADICCIONES SIN SUSTANCIA EXISTEN 4. Naturaleza humana - Drogas clsicas - Drogas nuevas - ADICCIONES SIN SUSTANCIA SER DEPENDIENTES 5. COMPORTAMIENTOS QUE NO IMPLICAN NECESARIAMENTE CONSUMO DE SUBSTANCIAS, SINO UNA RELACIN PATOLGICA CON CIERTOS COMPORTAMIENTOS NORMALES Echebura, 1999; Griffiths, 1999, etc. 6. ADICCIONES SIN SUSTANCIA tambin conocidas como psicolgicas, comportamentales, adicciones sin drogas, no qumicas, no txicas, conductuales, psicosociales, socioculturales, etc. 7. SIMILARES PERFIL CLNICO Y ENFOQUE TERAPUTICO ADICCIONES SIN SUSTANCIA ADICCIONES QUMICAS 8. AUTOCONTROL DEFICIENTE DE LA CONDUCTA Prdida de control sobre la actividad. Continuacin de la conducta a pesar de las consecuencias adversas. Dependencia psquica. Sndrome de abstinencia si no puede realizarse esa conducta. Prdida de inters por otras conductas previamente satisfactorias. ADICCIONES SIN SUSTANCIA 9. COMPONENTES FUNDAMENTALES DE LOS TRASTORNOS ADICTIVOS Frecuencia con que realiza la conducta FALTA DE CONTROL DEPENDENCIA 10. ADICCIN SIN SUSTANCIA Es toda aquella conducta repetitiva que resulta placentera, al menos en las primeras fases, y que genera una prdida de control en la persona (ms por el tipo de relacin establecida que por la conducta en s misma), con una interferencia grave en su vida cotidiana, a nivel familiar, laboral o social. 11. COMPORTAMIENTO ADICTIVO DESEO MODERADO OBSESIN INTENSA SNDRONE DE ABSTINENCIA PRDIDA DE INTERS POR OTRAS CONDUCTAS PREVIAMENTE SATISFACTORIAS 12. ALGUNA DIFERENCIA ENTRE LAS ADICCIONES QUMICAS Y LAS ADICCIONES SIN SUSTANCIA ADICCIN QUMICA MLTIPLE (politoxicomana) FRECUENTE ADICCIN SIN SUSTANCIA MLTIPLE NO FRECUENTE ADICCIN SIN SUSTANCIA + ADICCIN QUMICA FRECUENTE 13. AUSENCIA DE SUSTANCIA TXICA NEUROTOXICIDAD 14. DIFERENTES ADICCIONES SIN SUSTANCIA JUEGO PATOLGICO ADICCIN AL TRABAJO AL SEXO A LAS COMPRAS A LA COMIDA A INTERNET AL COLECCIONISMO A LA TELEVISIN A LOS VIDEOJUEGOS AL MVIL ADICCIN COMPULSIVA AL DEPORTE CIBERADICCIN o TECNOADICCIN o ADICCIONES ON LINE A LAS APUESTAS ON LINE A LA MSICA AL AMOR 15. JUEGO PATOLGICO 16. ADICCIN AL TRABAJO 17. ADICCIN AL SEXO 18. ADICCIN A LAS COMPRAS 19. ADICCIN A LA COMIDA 20. ADICCIN AL COLECCIONISMO 21. ADICCIN A LA TELEVISIN 22. VIGOREXIA ADICCIN COMPULSIVA AL DEPORTE 23. ADICCIN A LA MSICA 24. ADICCIN AL AMOR 25. CIBERA ASPECTOS DEFINITORIOS DE LAS ADICCIONES SIN SUSTANCIA FRECUENCIA CON QUE SE REALIZA UNA CONDUCTA NO DEFINITORIO PRDIDA DE CONTROL SOBRE LA CONDUCTA SI DEFINITORIO ESTABLECIMIENTO DE UNA RELACIN DE DEPENDENCIA SI DEFINITORIO 26. INTERNET VIDEO JUEGOS MVIL APUESTAS ON LINE CIBERADICCIONES 27. ADICCIN A INTERNET 28. GOLDBERG (1995) CRITERIOS DE DIAGNSTICO cambios drsticos en los hbitos de vida disminucin de la actividad fsica descuido de la salud evitacin de actividades deprivacin o cambio en los patrones de sueo disminucin de la sociabilidad negligencia respecto a la familia y amigos rechazo a dedicar tiempo extra en actividades fuera de la Red deseo de ms tiempo para estar frente al ordenador negligencia respecto al trabajo y las obligaciones personales 29. Young (1996) tolerancia sntomas de abstinencia deseo intenso de acceder a Internet ms a menudo y por ms tiempo consecuencias negativas para la vida 30. INVESTIGACIONES Griffiths (1998) cambios en el estado de nimo cuando empieza la actividad inquietud e irritabilidad cuando no se est conectado o se es interrumpido durante la conexin recadas despus de intentos por interrumpir o controlar la frecuencia de acceso a la red Shapira et al. (2003) trastorno del control de los impulsos Young y Rogers (1998) depresin leve o moderada Kraut et al. (1998) sintomatologa depresiva, soledad, disminucin de las relaciones y comunicacin con la familia y un mayor aislamiento social Yang (2001) sintomatologa obsesivo compulsiva, mayor sensibilidad interpersonal, somatizacin, ansiedad y hostilidad 31. PROCESO POR EL QUE UNA PERSONA SE CONVIERTE EN ADICTO 32. ECHEBURA Y COLS. 33. COBERTURA NECESIDADES BSICAS VULNERABILIDAD PSICOLGICA Estimulacin solitaria Dficits de personalidad Bsqueda de interaccin social Dficits en las relaciones interpersonales Dficits cognitivos Alteraciones psicopatolgicas ECHEBURA Y COLS. 34. MECANISMOS PSICOLGICOS Aplicaciones adictivas Apoyo social Satisfaccin sexual Creacin personalidad ficticia Personalidades reveladas Reconocimiento y poder Young 1997 35. Davis 1999 VISIN COGNITIVO-CONDUCTUAL CAUSAS PROXIMALES DISTORSIONES COGNITIVAS PENSAMIENTOS DISTORSIONADOS CAUSAS DISTALES VULNERABILIDAD ESTRESOR 36. CONSECUENCIAS NEGATIVAS RECONOCIDAS Sntomas de abstinencia (fsicos y psicolgicos) Consecuencias escolares Modificacin del estado de nimo Problemas fsicos Consecuencias familiares 37. ADICCIN A LOS VIDEOJUEGOS 38. CARACTERSTICAS Obsesin por el juego Tolerancia Prdida de control Sndrome de abstinencia Negacin Ignorancia consecuencias 39. ADICCIN AL MVIL 40. ASPECTOS FACILITADORES DEL USO Y ABUSO DEL MVIL Gran difusin Disminucin de las tarifas Instrumento de reafirmacin social Fomento del uso indiscriminado del mvil Para ampliar las relaciones sociales Percepcin de control que otorga 41. ADICCIN POTENCIAL LOS MVILES COMO SEA DE IDENTIDAD DEL JOVEN (Castels) prestaciones intimidad de sus comunicaciones se expresan con y a travs del mvil conforman una identidad, una actitud integran al joven en su grupo de iguales pero tambin lo apartan 42. SNTOMAS ADICCIN AL MVIL (segn los adolescentes Espaoles) INCOMUNICACIN DEPENDENCIA FSICA DEPENDENCIA PSICOLGICA DEJAR DE LADO OTRAS ACTIVIDADES GRATIFICANTES INTERFERENCIA EN LA VIDA DE LA PERSONA TOLERANCIA 43. indefinicin conceptual criterios diagnsticos instrumentos prevalencia autoatribucin 44. ADICCIN AL MVIL rasgo de personalidad baja autoestima uso ms intenso extraversin sntoma psicopatolgico depresin 45. ADICCIN AL MVIL USO INADECUADO Y SIN CONTROL DE LA TELEFONA MVIL PROBLEMAS COMPORTAMENTALES AFECTIVOS SOCIALES 46. CONSECUENCIAS DE LA ADICCIN AL MVIL SNTOMAS DE ABSTINENCIA FALTA O PRDIDA DE CONTROL PROBLEMAS DERIVADOS DEL USO tolerancia INTERFERENCIA CON OTRAS ACTIVIDADES 47. WhastApp SNTOMAS QUE INDICAN ADICCIN A WHATSAPP O que se hace un uso demasiado obsesivo de la aplicacin Estar siempre pendiente para saber si se han recibido nuevos WhatsApp Mirar de forma obsesiva el doble check sndrome de las vibraciones fantasma Sentimientos de desnimo por no haber recibido ningn mensaje estar hiperconectado 48. ADICCIN AL JUEGO ON LINE 49. Unitat del Joc Patolgic del Hospital Universitari de Bellvitge incremento de consultas por problemas con las nuevas tecnologas representan ya el 26,5% del total 12 % tiene que ver con la adiccin a nuevas tecnologas, videojuegos y redes sociales 14,5% con apuestas por Internet 50. UNA ACTIVIDAD MERAMENTE LDICA SE PUEDE CONVERTIR EN UN PROBLEMA LA PERSONA "EST CONSTANTEMENTE PREOCUPADA EN CMO CONSEGUIR DINERO PARA SEGUIR JUGANDO Y TAPAR LAS DEUDAS" CUANDO ESTA ACTIVIDAD LE PROVOCA UN IMPACTO EN LA FAMILIA Y EL AFECTADO INTENTA ESCONDERLO PROBLEMA: "CUANDO EL JUEGO DEJA DE SER UN ENTRETENIMIENTO Y PASA A SER UNA NECESIDAD". 51. FACTORES DE RIESGO PARA LAS ADICCIONES ON LINE PSICOLGICOS TENER UNA ALTA IMPULSIVIDAD, LA NECESIDAD DE BUSCAR SENSACIONES FUERTES, DIFICULTADES PARA AFRONTAR CONFLICTOS Y BAJA AUTOESTIMA SOCIALES VIVIR EN UN ENTORNO QUE HAYA FAVORECIDO EL JUEGO DESDE EDADES MUY PRECOCES O HABER SUFRIDO SITUACIONES ESTRESANTES O TRAUMTICAS 52. CIBERADICCIONES O TECNOADICCIONES O ADICCIONES ON LINE (TIC) 53. smartphones 54. uso adecuado, abuso y dependencia de las tic Un abuso es un uso ms all de lo razonable lo razonable no est definido 55. CUESTIONES IMPORTANTES EN EL CAMPO DE LAS TIC EXISTEN POSTURAS DIVERSAS HAY UNA GRAN FALTA DE CONCRECIN INEXISTENCIA DE REFERENTES COMORBILIDAD COLECTIVOS ADOLESCENTES (PRINCIPALMENTE) CONSTATACIN DE QUE ES UN FENMENO EN FUERTE CRECIMIENTO 56. ADICCIN A LAS NUEVAS TIC. DIFERENTES TIPOS ADICCIN AL CIBERSEXO ADICCIN A LAS COMUNIDADES ONLINE (O REDES SOCIALES) ADICCIN A LA PORNOGRAFA ONLINE ADICCIN AL BLOGGING ADICCIN AL JUEGO ONLINE ADICCIN A LAS COMPRAS ONLINE ADICCIN A LAS SUBASTAS ONLINE ADICCIN AL ORDENADOR ADICCIN AL TELFONO MVIL ADICCIN AL WHATSAPP ADICCIN A LOS SMS ADICCIN A LOS VIDEOJUEGOS 57. PROBLEMAS DE LAS CIBERADICCIONES NOS SERVIRN PARA DETECTARLAS Repercusiones sociales Repercusiones personales Problemas alimenticios Ansiedad, empleo de la conducta como va de escape de la realidad. Depresin, aislamiento personal Dficit de atencin Escaso control de los impulsos. Prdida de habilidades sociales Prdida del sentido del tiempo Sndrome de abstinencia 58. EL PROCESO DE ADICCIN EN LAS ADICCIONES SIN SUSTANCIA 59. SISTEMA CEREBRAL DE RECOMPENSA 60. ADICCIONES SIN SUSTANCIA USO ABUSO ADICCIN 61. ETAPAS DE LA EVOLUCIN DE LAS ADICCIONES SIN SUSTANCIA AL PRINCIPIO La conducta es placentera DESPUS Aumento de los pensamientos referidos a la conducta MS ADELANTE La conducta se hace cada vez ms frecuente SEGUIMOS Deseo intenso de llevar a cabo esa conducta, con expectativas de alivio del malestar AL FINAL La conducta se mantiene a pesar de las consecuencias negativas. 62. Las adicciones sin sustancia tapan y disfrazan los verdaderos conflictos 63. FACTORES PSICOLGICOS DE PREDISPOSICIN PARA SUFRIR UNA ADICCIN SIN SUSTANCIA Variables de Personalidad - Impulsividad - Bsqueda de sensaciones - Autoestima baja - Intolerancia a estmulos displacenteros - Estilo de afrontamiento inadecuado Vunerabilidad emocional - Estado de nimo disfrico - Carencia de afecto Cohesin familiar Dbil - Pobreza de relaciones Sociales 64. TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES SIN SUS