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CTO Enfermería • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.es 1 CTO Enfermería Enf. Maternal 1ª Vuelta Autoevaluaciones Preguntas EIR 1. Embarazo de 35 semanas de gestación, que tras sufrir he- morragia genital en la octava semana progresó normalmente pautando sólo reposo relativo. La mujer tiene antecedente de EIP hace tres años. Tras haberse iniciado trabajo de parto se detecta FCF basal de 75 l.p.m. y pH fetal, obtenido por micro- toma, de 7,18. La actitud más adecuada será: 1) Esperar a que finalice el período expulsivo, valorar al RN con test de APGAR y actuar según resultado. 2) Siendo la madre Rh positivo sospecharemos isoinmu- nización y haremos exanguinotransfusión de inme- diato. 3) Extracción fetal inmediata. 4) No hacer nada dado que no hemos hallado meconio en el líquido amniótico. 5) Cesárea urgente dado que el feto se halla en posición transversa. 2. ¿En qué posición colocaríamos a una gestante con un prolapso de cordón?: 1) Anti-trendelemburg. 2) Genupectoral. 3) Sims. 4) Decúbito lateral izquierdo. 5) Ginecológica. 3. ¿Dónde se presenta más frecuentemente el embarazo ectópico?: 1) En el cuello uterino. 2) En los ovarios. 3) En la cavidad abdominal. 4) En el útero. 5) En las trompas. 4. ¿Qué patología sufre una gestante de 21 semanas a la que se registra una tensión arterial de 160 / 90 en dos ocasiones, separadas más de 6 horas, en decúbito lateral izquierdo y que presenta, además proteinuria?: 1) Hipertensión crónica. 2) Hipertensión transitoria. 3) Preeclampsia. 4) Hipertensión crónica con preeclampsia sobreaña- dida. 5) Eclampsia. 5. Durante el embarazo las cifras de hematocrito y hemoglo- bina disminuyen debido a: 1) Consumo fetal. 2) Vasoconstricción. 3) Hipotensión ortostática. 4) Hemodilución. 5) Hemorragias lacunares. 6. ¿Que método de los expuestos, se conoce como Yuzpe?: 1) Gestágenos, a dosis altas. 2) Levonorgestrel 750 microgramos/12 horas. 3) DIU post-coital. 4) Mifepristona. 5) Estrógenos y progestágenos. 7. Señale cuál de las siguientes modificaciones NO se produce con el embarazo a nivel renal: 1) Se produce un leve aumento de tamaño de los riñones. 2) Se produce un aumento del flujo plasmático renal y del filtrado glomerular de hasta un 75%. 3) Aumenta la eliminación de creatinina y urea. 4) Se produce un retraso en la eliminación urinaria, lo que facilita la aparición de infección urinaria. 5) Se produce una disminución de la eficacia del esfínter uretral, pudiendo aparecer cierto grado de inconti- nencia. 8. De acuerdo con la regla de Naegele, ¿cuál es la fecha pro- bable de parto si la FUR es el 13 de octubre del 2008?: 1) 10 de julio del 2009. 2) 13 de julio del 2009. 3) 23 de julio del 2009. 4) 20 de julio del 2009. 5) 6 de julio del 2009. 9. Señala la afirmación incorrecta en relación a las ameno- rreas: 1) Se define amenorrea primaria como la ausencia de menstruación cuando la mujer ha cumplido los 16 años.

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AutoevaluacionesPreguntas

EIR

1. Embarazo de 35 semanas de gestación, que tras sufrir he-morragia genital en la octava semana progresó normalmente pautando sólo reposo relativo. La mujer tiene antecedente de EIP hace tres años. Tras haberse iniciado trabajo de parto se detecta FCF basal de 75 l.p.m. y pH fetal, obtenido por micro-toma, de 7,18. La actitud más adecuada será:

1) Esperar a que fi nalice el período expulsivo, valorar al RN con test de APGAR y actuar según resultado.

2) Siendo la madre Rh positivo sospecharemos isoinmu-nización y haremos exanguinotransfusión de inme-diato.

3) Extracción fetal inmediata.4) No hacer nada dado que no hemos hallado meconio

en el líquido amniótico.5) Cesárea urgente dado que el feto se halla en posición

transversa.

2. ¿En qué posición colocaríamos a una gestante con un prolapso de cordón?:

1) Anti-trendelemburg.2) Genupectoral.3) Sims.4) Decúbito lateral izquierdo.5) Ginecológica.

3. ¿Dónde se presenta más frecuentemente el embarazo ectópico?:

1) En el cuello uterino.2) En los ovarios.3) En la cavidad abdominal.4) En el útero.5) En las trompas.

4. ¿Qué patología sufre una gestante de 21 semanas a la que se registra una tensión arterial de 160 / 90 en dos ocasiones, separadas más de 6 horas, en decúbito lateral izquierdo y que presenta, además proteinuria?:

1) Hipertensión crónica.2) Hipertensión transitoria.3) Preeclampsia.4) Hipertensión crónica con preeclampsia sobreaña-

dida.5) Eclampsia.

5. Durante el embarazo las cifras de hematocrito y hemoglo-bina disminuyen debido a:

1) Consumo fetal.2) Vasoconstricción.3) Hipotensión ortostática.4) Hemodilución.5) Hemorragias lacunares.

6. ¿Que método de los expuestos, se conoce como Yuzpe?:

1) Gestágenos, a dosis altas.2) Levonorgestrel 750 microgramos/12 horas.3) DIU post-coital.4) Mifepristona.5) Estrógenos y progestágenos.

7. Señale cuál de las siguientes modifi caciones NO se produce con el embarazo a nivel renal:

1) Se produce un leve aumento de tamaño de los riñones.

2) Se produce un aumento del fl ujo plasmático renal y del fi ltrado glomerular de hasta un 75%.

3) Aumenta la eliminación de creatinina y urea.4) Se produce un retraso en la eliminación urinaria, lo

que facilita la aparición de infección urinaria.5) Se produce una disminución de la efi cacia del esfínter

uretral, pudiendo aparecer cierto grado de inconti-nencia.

8. De acuerdo con la regla de Naegele, ¿cuál es la fecha pro-bable de parto si la FUR es el 13 de octubre del 2008?:

1) 10 de julio del 2009.2) 13 de julio del 2009.3) 23 de julio del 2009.4) 20 de julio del 2009.5) 6 de julio del 2009.

9. Señala la afi rmación incorrecta en relación a las ameno-rreas:

1) Se defi ne amenorrea primaria como la ausencia de menstruación cuando la mujer ha cumplido los 16 años.

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2) La principal causa de amenorrea primaria es el sín-drome de Morris.

3) La falta de menstruación durante al menos tres meses, en una mujer que previamente había tenido la regla, defi ne las amenorreas secundarias.

4) Entre las causas de amenorrea 2aria se encuentra la amenorrea postparto por infarto hipofi sario (Síndrome de Sheehan).

5) El síndrome de Rokitansky es una causa de amenorrea primaria.

10. La realización sistemática de cultivo del exudado vaginal y rectal al fi nal del embarazo tiene por objeto conocer si la madre está colonizada por:

1) Candida albicans.2) E. coli.3) Estreptococo grupo B (Agalactiae).4) Staphylococcus aureus.5) Trichomona vaginalis.

11. Señale la afi rmación que es cierta en relación a la infección por cándida a nivel genital:

1) Los síntomas se suelen exacerbar en la semana previa a la menstruación, y tras aparecer ésta se experimenta un alivio moderado.

2) Es la causa más frecuente de infecciones de vagina y vulva, pasando inadvertida en muchas ocasiones.

3) El pH vaginal suele ser superior a 4,5.4) Tras la prueba de las aminas se produce un intenso

olor a pescado.5) Apenas produce prurito.

12. Entre los cambios que se producen a nivel del aparato urinario durante el embarazo señala el correcto:

1) Los riñones aumentan de tamaño, aunque las pelvis y los cálices renales se mantienen igual.

2) Hay un retraso en la eliminación urinaria, lo que favorece la aparición de infecciones urinaria.

3) Con el mismo fl ujo plasmático renal, aumenta el fi ltrado glomerular.

4) La diuresis se mantiene igual, aunque sí aumenta la polaquiuria.

5) No es frecuente la bacteriuria asintomática, ya que los síntomas de las ITU son muy precoces.

13. Señala la opción que NO se considera contraindicación relativa de la contracepción hormonal:

1) Edad mayor de 40 años no fumadoras, con riesgo vascular.

2) Síndrome varicoso.3) Cefaleas migrañosas.4) Miomas uterinos.5) Nefropatías.

14. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones sobre la hipoten-sión por decúbito en el embarazo es correcta?:

1) Aparece cuando la gestante adopta la posición de decúbito prono.

2) En su manejo es fundamental que la mujer adopte la posición de decúbito prono.

3) Es una manifestación más frecuente en el primer trimestre de la gestación.

4) Su origen está en la compresión que el útero gravídico ejerce sobre la aorta abdominal.

5) Suele resolverse adoptando el decúbito lateral.

15. La tercera maniobra de Leopold, se realiza fundamental-mente con la fi nalidad de:

1) Conocer la posición fetal.2) Conocer la actitud fetal.3) Conocer la presentación fetal.4) Conocer la parte del feto que ocupa el fondo ute-

rino.5) Conocer la altura uterina.

16. ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones relacionadas con la menopausia es correcta?:

1) La masa ósea aumenta hasta los 20 años, momento en el que comienza a disminuir.

2) Los antecedentes de cáncer de mama, la enfermedad tromboembólica y la pancreatitis son contraindica-ciones a la Terapia Hormonal Sustitutiva.

3) La Terapia Hormonal Sustitutiva es un buen método anticonceptivo en la perimenopausia.

4) Las alteraciones cardiovasculares que se producen en la menopausia son debidas al aumento de estrógenos en el organismo.

5) Las mujeres obesas suelen tener mayor cantidad de estrógenos que las más delgadas.

17. ¿Cuál de las siguientes NO es una contraindicación abso-

luta para la utilización del dispositivo uterino?:

1) Hemorragia genital sin fi liar. 2) Infecciones genitales agudas.3) Nuliparidad.4) Distorsiones severas de la cavidad uterina o cervical.5) Neoplasia genital.

18. La relación existente entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal del útero se denomina:

1) Actitud fetal.2) Situación fetal.3) Presentación fetal.4) Posición fetal.5) Encajamiento fetal.

19. La menstruación que aparece con intervalos inferiores a 21 días se denomina:

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1) Polimenorragia.2) Oligomenorragía.3) Polimenorrea.4) Metrorragia.5) Ataxia menstrual.

20. Uno de los siguientes enunciados NO se corresponde con uno de los benefi cios asociados a la lactancia materna:

1) Reduce la incidencia de cáncer de mama y ovario en la mujer.

2) Disminuye la probabilidad de desarrollo de diabetes melitus y diversas enfermedades inmunológicas en el niño.

3) Está relacionada con el aumento de peso de la madre.

4) Mejora el medio ambiente debido a los pocos residuos químicos que genera.

5) Mejor desarrollo del vínculo afectivo materno-fi lial.

21. Dentro de la patología de los anejos ovulares, ¿cómo se denomina a la placenta que se inserta en el miometrio?:

1) Percreta.2) Íncreta.3) Ácreta.4) Normal.5) Circunvalata.

22. En un registro cardiotocográfi co interno, la variabilidad < 5 corresponde con un ritmo de FCF:

1) Ondulatoria baja. 2) Normal.3) Silente.4) RAF negativo.5) Sinusoidal.

23. La hiposistolia:

1) Es la situación en que no existe un défi cit de la con-tractilidad uterina.

2) Se da cuando el número de contracciones es menor de 2 cada 10 minutos.

3) Es la situación en que las contracciones son de poca intensidad, aun siendo normales en frecuencia.

4) Ocurre cuando el tono de base en el periodo inter-contráctil no supera los 12 mmHg.

5) No se considera una distocia hipodinámica.

24. Cuando en un prolapso uterino el cérvix uterino está por fuera del plano de la vulva, diremos que éste presenta:

1) Un prolapso de primer grado.2) Un prolapso de segundo grado.3) Un prolapso de tercer grado.4) Un prolapso de cuarto grado.5) Lo que describe la pregunta es un cistocele.

25. De las afi rmaciones expuestas, ¿cuál de ellas defi ne el término infertilidad?:

1) Aquella parejas que logran embarazos pero ninguno llega a ser viable.

2) Cuando una pareja tiene pocas posibilidades de lograr embarazo.

3) Aquella que tras 1-2 años sin anticoncepción no se consigue embarazo.

4) Si tras una gestación no se consigue un nuevo emba-razo durante 2-3 años de búsqueda.

5) Posibilidad que tiene una pareja de concebir.

26. ¿Qué sustancia estimula la luteolisis?:

1) Estrógenos.2) Progestágenos.3) LH.4) FSH.5) GnRH.

27. ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones respecto a la diabetes gestacional es INCORRECTA?:

1) Se realiza un screnning con el test de O`Sullivan.2) En las diabéticas gestacionales se ha de realizar una

sobrecarga con glucosa después del parto.3) Los 3 días anteriores al test de O´Sullivan no se ha de

restringir el consumo de hidratos de carbono.4) El test de O´Sullivan se hace a todas las embarazadas

a la 30 semana de gestación.5) La glucemia se ha de valorar una hora después de la

administración de 50 gramos de glucosa vía oral.

28. ¿Cuál de las siguientes NO es una conducta aconsejable si se quiere inhibir la lactancia materna una vez instaura-da?:

1) Vendar las mamas para evitar el llenado de los alvéolos mamarios.

2) Reducir la ingesta de líquidos para disminuir el afl ujo de líquidos a las mamas.

3) Aconsejar la toma de analgésicos para controlar el dolor de la ingurgitación mamaria.

4) Administrar cabergolina 1 mg en 4 dosis fraccionadas para bloquear el refl ejo neurohormonal.

5) Vaciar las mamas si la ingurgitación mamaria es exce-siva, para evitar la formación de mastitis y abscesos mamarios.

29. La causa mas frecuente de hemorragia en el tercer trimestre del embarazo la constituye:

1) El aborto.2) El desprendimiento prematuro de placenta.3) La enfermedad trofoblástica.4) La placenta previa.5) La rotura uterina.

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30. La metrorragia:

1) Es una pequeña pérdida hemática, tipo goteo, fuera de la menstruación.

2) Es una pérdida hemática de origen uterino que no guarda relación con el ciclo.

3) Es la menstruación con duración superior a lo normal, o en cantidad excesiva.

4) Es la menstruación de menos de dos días de dura-ción.

5) Es la menstruación que aparece en ciclos cortos, con intervalos inferiores a 21 días, pero normal en cantidad y duración.

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HOJA DE RESPUESTAS

Nº P Resp Nº P Resp Nº P Resp1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950

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