1

ANANMENSI DE AFASIA

Nom i cognoms:Data de naixement: edat:

Data -Patología:

-¿Que le pasó? ¿Que notó?

-¿Cuanto tiempo hace?

-¿Le ha ocurrido otras veces?

-Antecedentes familiares: Neurológicos, psiquiátricos....

-Enfermedades, accidentes, operaciones: (hipertensión, colesterol, diabetis, depresiones, nervios....)

-Tomaba alguna medicación:

-Problemas auditivos y visuales, anteriores:

-Problemas auditivos y visuales, actuales:

-Dificultades respiratorias (anteriores, actuales)...

2

-Parálisis: hemiplejía, brazo, pierna, facial...

.Deambula solo... .Rehabilitación física (va, ha ido....)

-Sintomas y dolores actuales:

-Toma medicación: Le dan tranquilizantes:

-Trabajo: .De que trabajaba.. .Diferentes ocupaciones.... .Trabajo con tóxicos....

-Alteraciones de caracter: .Actuales .Anteriores

-Hábitos tóxicos (tabaco, alcohol..)

-Hábitos alimenticios (anteriores, actuales).

.Problemas con masticar, deglutir, tragar.....

-Dominancia manual, visual, pierna....y familiar....

-Lugar de nacimiento:

.Años vividos allí.....

.Desde cuando está en su residencia actual....

.Con quien y donde vive.....

-Idiomas...

3

-Constelación familiar.....

-Relaciones sociales: .Actividades anteriores....

.Actividades actuales......

-Nivel educativo....Grado de lectura y escritura anterior y actual. Problemas de aprendizaje....

-Que hace solo/a... .Autónomia y hábitos:

-Nivel general de funcionamiento mental:

.Vigilancia, alerta, atención, adaptación....

.Insomnio....

-Lenguaje anterior:.tartamudeo.Dislalias.Se le entendia.Hablaba rápido....Problema de voz...

-Lenguaje actual.

4

.comprensión y expresión en casa

.comprensión y expresión con extraños....

-Situación familiar...conflictos...

-Situación de su memoria: Inmediata, anterior y actual....

-Limpieza y aseo....

-Estado de animo: .Ansiedad .Confusión... .Humor.... .Alucinaciones .conductas inadecuadas

-Desarrolla algún juego social: cartas, dominó....