AGENTE CAUSAL

CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE

CARACTERÍSTICAS

• Organismo Procarionte

• Pertenece al grupo de las corinebacterias

• Su nombre proviene del griego: Diphtheriae (piel de cuero), en remembranza de la membrana que aparece en las zonas afectadas por dicha enfermedad

• El único huésped natural es el hombre

• Crece en condiciones ambientales de calor seco

• Su crecimiento es aeróbico

• Produce ácido pero no gas

• La contención en su interior de un fago b-lisogénico codifica el gen tox (productor de la exotoxina)

• Únicamente la forma lisogénica es patógena

MORFOLOGÍA

• Forma de bastón, ligeramente curvado (bacilo), no esporulado, no capsulado y carente de movilidad

• Mide de 1 a 8 µm de largo y de 0,3 a 0,8 µm de diámetro

• Presenta dilataciones irregulares en uno de sus polos

• Tiene un aspecto de maza, clava o letras chinas

SENSIBILIDAD ANTIBIÓTICA

• Su virulencia es baja

• El patrón de sensibilidad antibiótica no se ha modificado mayormente en el tiempo

FISIOPATOLOGÍA

• La toxina producida por los bacilos es absorbida del interior de la lesión local y se distribuye vía sanguínea a otros órganos

• La exotoxina induce reacciones sistémicas, como es la estimulación de la respuesta inmune

• Lesiones selectivas de tipo degenerativo que pueden llegar a la necrosis, en ciertos órganos blanco como miocardio, riñón, hígado, suprarrenales y tejido nervioso

DEFINICIÓN CLÍNICA

• Enfermedad del tracto respiratorio superior caracterizada por dolor de garganta, fiebre moderada y una membrana adherente en la(s) amígdala(s), faringe, y/o nariz sin ninguna otra causa aparente (formación de seudomembranas)

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

• Contacto directo con un paciente o portador a través de gotas de saliva, estornudo, fomites, piel.

• Contacto indirecto con elementos contaminados (raro), se ha descrito la leche cruda como un vehículo efectivo.

PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD

• Generalmente alrededor de 2 semanas, raramente hasta 4 semanas.

• Dura mientras los bacilos viven en las lesiones o secreciones, que rápidamente quedan estériles bajo acción de antibióticos.

PERÍODO DE INCUBACIÓN

• 2 a 5 días en promedio

• http://www.sumanasinc.com/webcontent/animations/content/diphtheria.html