MG. AZUCENA PRADO ESPINOZA

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO Y DE LA

NIÑA (AIS)

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

AIS está dirigido

al menor de 5 años

promoción de la salud

prevención de

enfermedades

recuperación

del daño

seguimiento de los casos captados,

durante una intervención

precoz.

acompañamiento y evaluación del mismo

detectando tempranamente riesgos en el desarrollo psicomotriz y de nutrición para una oportuna intervención

promover los vínculos afectivos, condiciones físicas, sociales y culturales que conlleven a optimizar éste proceso.

PAPEL DE LA ENFERMERA, ANTE EL PROCESO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

conjunto de actividades periódicas y sistemáticas desarrolladas por el profesional de Enfermera(o)

con el objetivo de vigilar de

manera adecuada y oportuna el

crecimiento y desarrollo de la niña y el niño

menor de 5 años

detectar de manera precoz y

oportuna riesgos,

alteraciones o trastornos , así

como la presencia de

enfermedades ,

facilitando su diagnóstico e intervención

oportuna disminuyendo deficiencias y

discapacidades.

Madre adolescente ó mayor de 35 años.Grado de instrucción de la madre ó cuidadora.• Pobreza extrema.Déficit de acceso a servicios básicos y de salud.

Déficit de la ingesta calórico proteica.Violencia infantil ó familiar; madre trabajadora fuera del hogar; problemas de salud mental en la familia.

FACTORES SOCIALES Y CULTURALES:

II- FACTORES DE RIESGO:

  FACTORES BIOLOGICOS

Bajo peso al nacer.

Prematuridad.

Sufrimiento fetal.

Enfermedades de la madre (Toxemia

, Pre-eclampsi

a, Infeccion

es del tracto

urinario, entre otras).

Cardiopatías.

Problemas

metabólicos.

Síndromes genéticos (Síndrome de Dow).

Consumo de

alcohol y tabaco.

EVALUACION DEL CRECIMIENTO

apreciación física que permite identificar las medidas antropométricas y las áreas

corporales del niño

Es periódico, porque se debe realizar de acuerdo a un cronograma establecido

Es individual, porque cada niño es un ser, con

características propias específicas

Es individual, porque cada niño es un ser, con

características propias específicas

Es secuencial, porque cada control debe de ser

corroborado con el control anterior

CR

EC

IMIE

NTO Proceso de incremento de la masa

corporal

se produce por el aumento del número de células o de su tamaño

Hiperplasia ó aumento del número de células, que ocurre por la multiplicación de las células

Hipertrofia ó aumento del tamaño de las células

La dirección y frecuencia de los fenómenos de crecimiento, dependen más de los factores genéticos y neuroendocrinos

la velocidad está ampliamente relacionada por factores ambie

Proceso que mide las diferentes dimensiones del cuerpo como, el peso, talla ó estatura, perímetro cefálico, torácico.

Para medir el peso del niño de 0 a 24 meses, se utilizará la balanza de platillo

para el niño mayor de 24 meses la balanza de pié

MEDIDAS ANTROPOMETRICAS

LONGITUD-ESTATURA.

Longitud, es la medición que se realiza en los niños de 0 a 24 meses

Estatura, es la medición que se realiza en posición de pié a partir de los dos años de edad

PERÍMETRO CEFÁLICO

0 a 3 meses2 cm / mes 4 a 6 meses1 cm /mes 7 a 12 meses 0.5 cm / mes 2 a 5 años 0.7 cm / año 6 a 12 años 0.5 cm / año Adolescente 55 cm. a 16

años

11

Es la medida máxima de la circunferencia de la cabeza, y se suele medir hasta los 36

meses de edad

R.N. Perdida 10% pesoPrimer Trimestre: 1 k/mes.Segundo Trimestre: 600gr/mesTercer Trimestre: 500 gr./mesSegundo año: 200 gr./mes 4-5 mes se duplica el peso al nacimiento 11-12 mes se triplica el peso nacimiento24 meses: 200gr./mes se cuadruplica el peso al nacimientoPre – Escolar: 2 kilos / añoEscolar: 3-4 k / año

INDICADORES DEL PESO

INDICADOR TALLA

Primer trimestre: 9 cm Primer año Según trimestre 7 cm 25 cmTercer trimestre 5cm Cuarto trimestre 3-4 cm

Primer trimestre 3,5cm Segundo añoSegundo trimestre 3cm 12 cmTercer trimestre 2,5 cmCuarto trimestre 2 cm

Niño nace 50 cm.; el primer año tendrá 74 a 75 cm y el segundo año de 85 a 86 cm.Pre - Escolar: a los 2 años y medio tiene la mitad de la talla del adulto.Escolar: 5-6 cm. / año

Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas a través de fenómenos de maduración , diferenciación e integración de sus funciones .

DESARROLLO

PREVENCION DE LAS DEFICIENCIAS POR MICRONUTRIENTESOtra de las deficiencias nutricionales que hay que evaluar ó revertir son la anemia, la deficiencia de vitamina A y Yodo. Como primera medida se aconseja a la madre cómo utilizar los alimentos como fuente de micronutrientes. Seguidamente proceder de acuerdo a los puntos siguientes: Suplementación preventiva con Hierro: la anemia por deficiencia de hierro, es el resultado de una ingesta insuficiente, pérdida excesiva, reservas limitadas ó requerimientos aumentados. La deficiencia de éste micronutriente tiene repercusiones funcionales sobre la capacidad mental, inmunológica, endocrina y funcional. De ésta manera se promueve la Suplementación preventiva con hierro, como se menciona:

Grupo Objetivo Esquema preventivo de Suplementación

Infantes y menores de 2 años 1mg. / Kg / día ( desde los 6 meses )Niños  de  bajo  peso  al  nacer (menos de 2500 gr.)

2mg / Kg / día ( desde los 3 a 12 meses)

Pre escolar y escolar. 2mg  /  Kg  /  día  (  durante  2  a  3  semanas varias veces al año

EDAD DOSIS FRECUENCIA

        Niños  de  6  a  11 meses

     100,000 UI       Una  vez  cada  6 meses

       Niños de 12 a 23 meses

     200,000 UI       Una  vez  cada  6 meses

SUPLEMENTO CON VITAMINA A:Reduce la gravedad de las infecciones.Favorece el crecimiento.Es vital para el funcionamiento adecuado de la visión.Calendario de Administración de Vitamina A

GRUPO ETAREO Nro. DE CONTROLES ANUALES EDADES

Recién nacido 2 Al 7mo día y al 15 avo día.

De 1 mes a 11 meses 11 controles Mensual

De 1 año de edad 6 controles A los 12, 14, 16, 18. 20 y 22 meses

De 2 a 4 años 4 controles anuales A los 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54 y 57 meses de edad.

De 5 a 11 años 1 control anual 5, 6, 7, 8, 9 y 10 años.

CALENDARIO DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CONSEJOS PARA LA ALIMENTACIÓN DE LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS HASTA LOS 6 MESES DE

EDAD

La lactancia materna exclusiva. Esto significa que la niña o el niño tome sólo leche materna cada vez que lo desee, de día y de noche; es decir, al menos 8 veces en 24 horas, siendo recomendable las primeras 2 semanas de vida darle el pecho más frecuentemente.La niña o el niño durante los 6 primeros meses de vida no deben recibir otros alimentos, ni agua, ni líquidos (con excepción de medicinas y vitaminas, si se necesitan).

Esto significa que la niña o el niño tome sólo leche materna cada vez que lo desee, de día y de noche; es decir, al menos 8 veces en 24 horas, siendo recomendable las primeras 2 semanas de vida darle el pecho más frecuentemente.La niña o el niño durante los 6 primeros meses de vida no deben recibir otros alimentos, ni agua, ni líquidos (con excepción de medicinas y vitaminas, si se necesitan).

LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIAA partir de los seis meses de edad se inicia la alimentación complementaria además de continuar con la lactancia materna, proceso que continua hasta los dos años de edad. Luego la alimentación de la niña o niño depende exclusivamente de los alimentos de la olla familiar.

La alimentación complementaria se inicia con alimentos semisólidos (papillas, purés o mazamorras), evitando el uso de bebidas azucaradas por su bajo valor nutritivo; modificando gradualmente la consistencia de las comidas conforme el niño va creciendo y desarrollando, ofreciendo al comienzo los alimentos aplastados, luego triturados y finalmente picados, hasta que la niña o niño se incorpora a la presentación de la alimentación familiar.

LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA deberá distribuirse en varias tiempos de comida por día, que se irá incrementando gradualmente conforme crece y desarrolla la niña o niño, hasta alcanzar la frecuencia recomendada de tres comidas principales y dos entre comidas adicionales durante el día.

Debe ser variada, porque una dieta monótona o poco diversificada no cubre los requerimientos nutricionales de la niña y el niño. La alimentación óptima se logra consumiendo diariamente al menos un alimento de cada grupo de alimentos. a. Alimentos energéticosb. Alimentos proteicosc. Frutas y verduras

FRECUENCIA Y CANTIDAD

 A partir de los 6 meses: 2 a 3

cucharadas de comida 2 veces al día. Entre los 7 a 8 meses: media taza o 3 a

5 cucharadas 3 veces al día.Entre los 9 a 11 meses: ¾ taza o 5 a 7

cucharadas 3 veces al día más una entre comida adicional.A partir del año: la misma comida que la familia pero en menor cantidad.

Entre 12 a 24 meses: 1 taza o 7 a 10 cucharadas 3 veces al día más dos entre comidas adicionales.

Ofrecerle leche materna después de las comidas.