Akerele - Las Plantas Medicinales..
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8/18/2019 Akerele - Las Plantas Medicinales..
1/6
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8/18/2019 Akerele - Las Plantas Medicinales..
2/6
Los sigu i
en
tes medicamentos esenciales se
elaboran a partir de plantas: atropina antico-
linérgico), codeína antitusígeno, analgésico),
colq
uicina
a
ntigota), digitoxina/ digox.ina
ca
rdiotónico), vincristina (a ntitumoral) , mor-
fina (analgésico), quinina/ artemisinina (anti-
pa
lúdico), reserpina ant ihi
perte
nsivo) y
fisostigmina colinérgico). Hasta hace relati-
vam
ente
poco, los extractos de saponina ne-
cesarios
pa
ra la producción de esteroides se
obtenían de los ñames neotropicales de l gé-
nero Dioscorea, y la cocaína derivada de
Erytb-roxylon Coca
suministraba la estructura
química
para
la síntesis
de
la
pr
ocaí
na
y
otros anestésicos locales afines.
En
l
os
países
en
desarrollo, el uso de plantas
medicinales
ayuda
a reducir la importación
de medicamentos, promoviendo así la auto-
suficiencia.
Por
Q[ra parte, los productos lo-
cales suelen tener mejor
aceptac
ión que los
importados. Costa Rica, que reconoce la im-
portancia
de
las plantas,
ha
declarado reser-
va forestal e l 25
de
su territorio. En virtud
de
un
acue
r
do
f
irmado
por dos años
, el In
srj
-
tuto Nacional
de
Bi
od
iversidad
de
ese
pa
ís
suministrará plantas y otros materiales a
una
importante compañía farmacéutica para que
eva l
úe
las posibilidades
de
aplicación farma-
céutica y
agr ícola; a
camb
io, la
compañía fi-
nanciará investigaciones y algunos
gasws
in icia les, y abonará
derechos
por la venta de
los productos que se elaboren a partir del
material suministrado. Una parte de los fon-
dos
para investigación se dedjcará directa-
men te a la conservación
de
la diversidad
biológica. De esta forma se estimula a los
ciudadanos costarricen
ses
a que protejan esa
fuente
de
riqueza.
Hace algunos
años
se
elaboró un
invenrario
de
plantas medicinales con información de
91
paises,
que
incluía los textos clásicos so-
bre medicina ayurvédica y unani 1
).
La lista
comprendía más
de 21 000 espec
ies, pero
con
tenía muchas duplicacicmes, ya que no
se había
hecho una
~ r i f
c a c i
ó n
botánica .
Tampo
co
figuraban indltJ
Í
u•H.. ..,uf•re los
usos de las plantas.
Se ha preparado una Jio.;t.J dt·
metJi.:arncn-
tos herbari
os de compoc;i\
' 11 JUlnlfl a
u v
Las plantas medlcl
les
cida que se utilizan
en
la atención primaria
de
salud o que en todo caso s reconocen co-
mo medicamentos
de
venta libre eficaces
2) .
Se
h
an
identificado al
menos
119
sustancias
diferentes, que
abarcan unas 62 categorías te-
rapéuticas,
obten
idas
de
90
especies de
plan-
tas. Se está
intentando estab
l
ecer una
co
rrelación entre
los
usos de las plantas y la
actividad farmacológica de l
as
sustancias ais-
ladas. Hasta ahora, para 31 de
esas
s
u,
tan-
cias no se ha podido establecer una re lación
con
los usos tradicionales de Las plantas a
partir
de
las cuales se elabor
an
.
La
b
ase de datos
Napralert,
de
la Universi-
dad
de Illinois, documenta los usos etnomé-
dicos de casi 9200 de las 33 000 especies de
monocotiledóneas, dicotiledóneas, gimnos-
permas, pteridofitas, briofitas y líquenes .
En
China,
5000 de
las
35 000
especies
de
pl
an
-
tas ex istentes se utilizan corno medicamen-
tos
en
la medicina tradicional. Si se
considera que entre el 14 y el 28
de
las
plantas se usan
con
fines medici
na
les, y
que
existen
unas
250 000
especies
vegetales
supe-
riores, se liega a una estimación de entre
35
000 y
70
000
especies
que
han sido util iza-
das
con
ftnes medicinales 3).
Alrededor del aO
fo
de l o ~ habitantes
del planeta cubrer\ principalmente
con medic mentos tradicionales sus
necesidades le atención prim ri de
salud
Se ha calculado que , en 1985, en China, e l
valor de la producción
anua
l de m
ed
icamen-
tos herbarios tradici
onales
ascendía a
US
571
millones, y las ventas
de
plantas med ici-
nales
sin
elaborar
a US
1400
miliooes
4) .
En los Estados Unidos, el 25 de todas las re-
cetas
despachadas
en
las farmacias rurales
entre 1959 y 1980 contenía extractos de plan-
tas o principios activ
os
preparados a partir
de plantas superio res, con un coste esúmado
para J,,
consum
i
dores
en
1980 de más de
US
~
mmones 5).
-
8/18/2019 Akerele - Las Plantas Medicinales..
3/6
e i cina tradicional
La Fed eració n Mundia l ele Fabrica nt
es
ele Me-
dica me ntos ele Libre Acceso está ll
ev
ando a
Cll
b
O po
r e ncargo de la O MS,
un
estud io
so -
b re la utiliz
ac
ió n actual de pla
ntas
medic ina
l
es
en a lg
unos
p a íses e n s u m
ayo
ría
industria iza d
os
.
n muchas zonas especialmente en
las regiones tropicales la
abundancia de plantas medicinales
permite disponer de productos
seguros eficaces para prevenir
tratar las enfermedades mediante la
automedicación.
Los resu ltad
os
ind i
ca
n q ue e l núme ro de p e
r-
so
n
as
que ut ilizan me
dica
me
ntos
a base de
pla ntas medicina les
es
airo y va e n au me nt
o
espec
ia lme nte
ent
re la po blac ión j
ove
n .
La
p o bl
ac
ió n es tudiada usa remedi
os
he rbarios
l
e fo rma resp onsa ble pa ra tra ta r
prob
lemas
c
or
ri
e nt
es co
mo e l in
so
mni
o
la i
nd
i
ges
tió n,
la pé rd ida de a pet i
to
y la te ns ión ne rviosa .
Pero las compañí
as
fa rmacéu ticas ele los paí
ses
i
ndu
str iali
za
d
os
tien en p
oco
o ni
ngú
n in
te r
és
e n es tudiar las pla ntas como fue nte de
nuev
os
fá rmacos. No
obs
tante, en China,
Ale
man
ia , e l Japó n, y , e n me no r med ida, la
I
ndi
a, los
es
p ecia listas está n dedica
nd
o gran
ate nció n a l es t
ud
io y utilizac ió n de las plan
ras.
Selección uso de las plantas
medicinales
La
De
claració n de Alma-Ata 0 978)
abr
ió la
pue
rt
a al
di
á logo e
ntr
e l
os co
n
ce
ptos tradi
c iona l y mode rno de ate nción de
sa
lud , so
b re la base de que las
pr
ác ticas pe
li
grosas se
e liminarían y só lo se pro move ría lo que fue
ra a la
vez se
gu
ro
y
e
fi
ca
z.
Co
n
es
te
fi
n . la
OM
S
co
labo ra
co
n l
os
Estad
os
Mi embr
os
e n
e l aná lisis de l
as
po lí
ticas.
la legislación y l
as
d
ec
is io nes sobre la
natur
a leza y e l a lc
ance
d e l u
so
de la medi cina tradic io na l.
392
Los min iste ri
os
ele sa lud r
ec
ibe n a poyo e n el
establ
ec
imie nto
de
meca nis m
os
pa ra intro du
cir re med i
os
tra
di
c io
na
l
es
en l
os
p r
og
ram
as
l
e a te nción p rima ria , e va l
uand
o s
1 1
segur
i
dad y eficacia y ase
gur
a
nd
o el swninistro
ad
ec
u
ad
o
y
e l
co
mro l de la ca lidad tanto d e
las mate rias primas como de los pro
du
ctos
e lab o rados .
La inoc u id ad d
ebe
se r e l c rite rio d e te rmi na n
te en la se lección de m edica ment
os
he rba
ri
os
p ara s u u
so
e n los
se
rvici
os
de
sa
lud .
Tanto las p la ntas e
nt
e ras como pa rtes de las
mismas, extrac t
os
sin ela borar y
pr
oduct
os
fi
to
qu
í
mic
os pu
r
os
. d
ebe
n
se
r o b jeto
de
un
p r
oceso
de
se
l
ecc
ión , a ná lisis qu
ímico
. p ru e-
bas cl
inicas
y medidas reg lamen ta rías . Pa ra
l
os
p ro duc t
os
fito qu ímicos pur
os
, los p roce
dimie n t
os
de be n ser idé nticos a l
os qu
e se
ap li
ca
n a l
os
fá rm
acos
si
nt
é ticos . Adem
ás
d e
mo nog rafías descript ivas sobre l
os
materia
les vege ta les , d e v
ez
e n cua ndo se n
eces
ita-
ría n ta mbié n s ust:w cias de refe ren c ia .
Se han
ce
l
eb
rad o talle r
es int
err
eg
io na l
es
so
bre metod ologías pa ra la se lecció n y e l uso
de re me
di
o s trad ic io na les en l
os
p r
og
rama s
nac iona les de a tención primaria de sa lud
6,
7
En
es
tos ta lle res se ha a bo
rd
ado la cuestión
de la inocuidad
y
e ficac ia de los medica men
t
os
tra
di
cio na les, ad em
ás de
temas
co
n
exos
como l
as
n ormas, la es ta
bilid
ad y la d
os
i
i ca-
ción . Los
cent
r
os
colabo rado r
es
de la
OM
$
en Africa, las Amé ricas e l Me
dit
e rráneo
O rient al,
Eur
opa , As ia Suclo rie nral y e l Pac ífi
co Occidenta l pa rticipan en
es
ta ra rea.
Tambié n
se
tra tó e l te ma de
la
ino cuidad e n
los ta
ll
e res o rga nizad
os
d
es
pués de la cuarta
y quinta
Co nf
ere nc ia ln te rna
cio
n a l de O rga
nism
os de
R
eg
lame ntación Fa
rm
acé
utica ce-
leb radas. r
es
p
ec
t ivame nte , e n 1986 y 1989.
Esos ta
ll
e res r
eco
noc ie ro n que los medica
ment
os
trad ic io nales
des
empe ña n un
pap
el
i
mp
o rtanre e n la a tenció n de sa lud en mu-
c hos países d
es
arro
ll
ad
os
y
en d
esa
rro
ll
o
s -
br
e to do
en
lo
re
la tivo a la auto med.icac ión
r
es
po nsa b le.
Se
c
on
s ide ró que e ra m
ás
f
ác
il
influir sobre las p rácticas au té n tica me nte tra-
dicio
na
les med iante la ed ucac ió n y la fo rma -
Fom M un
d al
de la Salud VoL
4 3
-
8/18/2019 Akerele - Las Plantas Medicinales..
4/6
ción
que a través
de un
control reglamenta
rio. Los tall
eres
se
centraron
en la explota
ción de la medicina tradicional mediante la
vema sin receta ele
productos
comerciales eti
quetados y
examinaro
n la necesidad ele una
legislaci
ón
de normas de calidad, y de infor
mación
sobre la materia. Para ello, se propu
so
la elaboración de d irectrices que pudieran
adaptar
se posteriormeme
a l
as
condiciones
concretas de cada país .
Conservación
La
Declaración de Chiang Mai 1988) congre
gó a varios
gr
u pos que en su mayoría venían
trabajando por
separado como
las autorida
des sanitar
i
as
interesadas en l
as
plantas medi
cinales, biólogos
preocupados por la
disminución
de
la biodiversidad y ambienta
listas inquietOs
por
el
rápido deterioro
de l
os
recursos naturales. Hubo amplio acuerdo
en
que l
as
p lantas medicinales son
un
recurso
valioso, en
grao medida
inexplorado
por
la
falta ele infraestructura científica, técnica y
comerc
ial
en
l
os
países
en
desarrollo.
Hay
razones para cr
eer que
la conservación de
las plantas
no
sólo ayudará a
sa
lvar vidas hu
manas, si
no
que
aportará también unos
bene
ficios económicos sustanciales a l
os
ha bitantes de las
zonas
en que las plantas
crecen
y, en verdad, al r
es
to
del mundo
.
La
OMS la Unión Internacional para la Conser
vación
de
la Naturaleza y sus Recursos Natu
rales y el Fondo Mundia l para la Naturaleza
están
finalizando
unas
directrices
sobre
la
conservaci
ón
de las plantas medicinales, que
se distribuirán a los gobiernos y a organiza
ciones
no
gube rnamentales, instituciones na
cionales y
organismos de
las Naciones
Unidas.
La
estrategia
de
conservación gira en torno a
dos
ejes principales: impedir la desaparición
de los bosques y las especi
es
asociadas y
crear jardines botánicos. La
Unión
Int
erna
cional
para
la
Conservación
de
la Naturaleza
y
sus
Recursos Naturales y el Fondo Mundial
para
la Naturaleza
han enseñado
e l camino
indicando
cómo
se aplica esta estrategia a
l
as
p lan tas e n
general
y a las
especies
medici-
Foro Mundial de la Sa lud Vol
4
1993
as
plantas medicinales
nales
en
particu lar. Estos órganos
inde
pendientes han sens ibili
zado
al público so
bre
la importancia ele las plantas para
la
humanidad y han presionado a los gobier
nos y a
la
industria para que diseñen y ap li
quen
políticas de conservación. Se ha
elaborado
una estrategia de
co
nservación a
escala mundial ,
con una
serie de objetivos
principales
encaminados
a
preservar
los re
cursos vivos: el mantenimiento de los
proce
sos
biológicos esenciales y de los sistemas
sustentadores
de
la vida; la conservaci
ón de
la diversidad genética; y la utilización soste
nible de las especies y los ecosistemas
que
mantienen a millones
ele
comunidades rurales
y
son la base de importantes industrias {8).
Los primeros jar
dines
botánicos,
que se
re
montan nada menos
que al siglo XVI conte-
nían plantas medicinales y dependían de las
facu ltades o escuelas de medicina 9). Es
una
aberración
que
la medicina
moderna
ha
ya actuado a
menudo como
si fuera posible
hacer caso omiso
ele
la naturaleza
y
l
as
res
puestas al sufrimiento
humano
estuvieran en
el laboratorio. Por fortuna,
esa
arrogancia
se
está
esfumando poco a poco, y es de
esperar
que el patrimonio de
la
diversidad genética
pueda ser salvado para
la
poster
i
dad.
ay razones para creer que la
conservación de las plantas no sólo
ayudará a salvar vidas humanas
sino que aportará
también
unos
beneficios económicos sustanciales
a los habitantes de las zonas en que
las plantas crecen y al resto del
mundo.
Los jardines botán icos, en cuanto
centros
de
estudio científico ele las plantas, son funda
mentales para la conservación y el
desarro
llo. Aunque éste
no
es
un
co
n
cepto nuevo
en lo que respecta a las
especies
en peligro,
sólo
en l
os
últimos
tiempos se ha reconocido
que existe una responsabilidad más amplia
hacia todas las plantas con un valor potencial.
393
-
8/18/2019 Akerele - Las Plantas Medicinales..
5/6
Medicina tradicio l
Pocos
países en desa rrollo han
adoptado
me-
didas para proteger las especies de p lan tas
medicinales
en
peligro.
La boránica no for
ma
parte
de
l
os
p lan
es de
estud
io de la
ma-
yoría de las facu ltades de medicina que
tampoco lienen ~ c c e s o a ja
rdin
es botánicos
donde puedan
r
ea
li
zarse
estudios
sob
re plan
tas medicinales.
los
jardines bo
t
nicos deberían
ocupar un lugar central en fas
estrategias nacionales de fome
nto
de
las plantas medicinales
Además de los más de 1400 j
ard
ines botáni
cos
que
ex ist
en
en e l mundo
só
lo uno:; 230
se hallan en las r
egiones
tropicales y s
ubtr
o
picales y la
mayoría
de e llos está en As ia. Pa
ra qt1e el matrimonio entre la medicina
moderna y la trad ic ion::1 tenga
éx
ito es nece-
sario p restar más atencíón a
este problema.
Desarrollo agroindustrial
El programa
de
med ic ina tradiciona l
de
la
O MS ha señalado
dos
estrategias básicas pa
ra la producción agroindustria l y el
uso de
las plantas m
ed
icinales
con comp
o ne
nt
es far
macológicamente ac
ti
vos
normalizados:
- la
ap
li
cac
ió n
de
t
ec
n
olog
í
as
agro inclustriales conoc idas y e ficaces al
cultivo y p r
ocesami
ento
de
las
plantas
medicinal
es
y a la f
ab
ricación
de
medicamentos
herbarios;
- la
creación
de redes en gran escala para
la dis tribu
ción
de semi
ll
as
y
p lantas.
En much
os
países en d
esarrollo puede
ser
preciso
lleva r la ut il
ización
de
plantas
medici
nales en los servici
os
de
sa
lud a un nivel in
dustria
l
co
n
objeto
de
asegurar
la
financiación necesaria
para
las actividades
científicas y t
écnicas.
Además los gobiernos
pueden conside rar la fabricación l
oca
l
de
productos fa rmacológicamente ac tivos como
un
medio
de
avanz-
ar
hacia la a utosuficiencia.
De
hecho se están
desplegando
es fu e rzos
pa ra impulsar e l uso indu
st
rial de las plantas
medic ina les incluidos J
os
r
emedios
herba
ri
os
.
y
promover
la
cooperac
i
ón
técnica
en
t re l
os países
e n de:-;arrollo para
crea
r
industri
as
fannacéuticas basadas
en
las p lan
ta: ;
r , 11 .
Se
podrían co
n
ce
rta r
ac
u
erdos
comerciales
que
fortalecerían
l¡ ¡
co mpeten
cia y capacidad técn ica local. Un punto
de
arra
nqu
e lóg i
co
sería mejorar la
capac
idad
de
acopio
ele daros
y ele aná lis is es ta
dí
sti
co
con vi
stas
a l
levantamiento de
mapas econó-
micos de la flora
medicina
l y a sus ap
li
cacio
nes
industria
les . Si
las perspectivas
eco
nó
mi
cas fueran
s u
fidentememe
buenas
se
podría
proceder a
estab
lece r ce nt ros de
datos
sob
re plantas
medicina
les y productos
d
erivados
de l ls plantas a nivel nac io nal o
reg io nal con e l fin de facilita r e l intercambio
de
info rmaci
ón
. Ello podría formar parte d e
un sistema más amplio de información sobre
e m : : ~ s ta les como la sa lud e l med io a mbie
n-
te y el
desarrollo
económico.
El empleo correcto de las plantas med ic ina-
les es una necesidad
no
1.1n lujo. En la Con
fere ncia de Alm:t-Ata
sob
re Atención Prima
ria de Salud se r
eco
me
nd
ó a los gobiernos
que dieran gran prioridad a la medicina tradi-
cional y elaboraran po líticas y norm:ts que tu -
vieran e n cuenta los
remed
ios trad icion ales
de
probada e fi cacia . Uno
de
los pasos
que
se han dado
en
es te sen tido es la identifica
ción
de
l
as plantas
o
ext
ract
os de
p l
antas
lo
ca
les que
se
ría
co nv
e nie nL e
añadir
a l
as
listas nac io nales de
medicamentos
uti lizados
e n los sistemas sanita rios y que incluso po-
drían sustitui r a a lgunas preparaciones f:lrma
cé uticas importadas. La seguridad es una
con
siderac
ió n
de
primer o rde n y
se
stá ve
lando
po
r ella no sólo a tr
avés de
la fo rma
ción del persona l profesional y
técnico
y la
ap licació n de las no rmas
especif
icac io nes
y
prácticas
adecuadas
d e f
ab
ri
cac
ió n s ino tam
bién
por
med io de la i
nf
o rmación que se im
parte al público.
La vinculación
de las
pbntas medic inal
es
con
el
desarrollo agroindu
strial abre
una
lí-
-
8/18/2019 Akerele - Las Plantas Medicinales..
6/6
nea de acción prometedora y no debe pasar
se
por alto
la
imponancia de los jardines bo
tánicos
y
las zonas protegidas. Los jardines
hotánicos
deherían ocupa
r un lugar central
en
las estrategias nacionales de fomento de
las plantas medicinales
pue
constituyen
los
cimientos
sobre
los que es posible construir
la infraestructura técnica y adrninistrariva.
Podrían entablarse
nc::go
ciaciones con el sec-
tor s::mir
