ALGUNAS CONSIDERACIONES

SOBRE TOXICIDAD DE PLANTAS

MEDICINALES

MIGDALIA MIRANDA MARTÍNEZ PhD PROFESOR TITULAR. PROFESOR CONSULTANTE UNIVERSIDAD DE LA

HABANA. CUBA

ASESOR PROMETEO SENESCYT. CIBE-ESPOL. ECUADOR

LA INTERRELACIÓN HOMBRE-

ANIMAL-PLANTA SURGE DESDE

UNA ETAPA MUY PRIMITIVA.

ESTO DEBE HABER OCURRIDO,

POR OBSERVACIÓN DE LOS

HÁBITOS DE CONSUMO DE

PLANTAS POR LOS ANIMALES

SALVAJES O PROBANDO UNA Y

OTRA VEZ HASTA COMPROBAR

EL BENEFICIO O POSIBLE

PERJUICIO DE CADA ESPECIE.

POR TANTO, LAS PLANTAS

ALTAMENTE TÓXICAS FUERON

ELIMINADAS POR NUESTROS

ANTEPASADOS DESDE ÉPOCAS

REMOTAS

ENTONCES…..

¿A QUÉ SE DEBEN LOS EFECTOS TÓXICOS

DE LAS PLANTAS MEDICINALES?

ALGUNOS CRITERIOS SOBRE

EL EMPLEO DE PLANTAS

El uso continuado de las plantas durante

siglos, es una garantía de seguridad.

Lo natural siempre es menos tóxico que

lo sintético.

La toxicidad de cualquier sustancia

química es relativa.

"Un tóxico puede ser un

remedio y un remedio puede ser

un tóxico.

Todo depende de la dosis“

Paracelso

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

• LA IDENTIFICACIÓN APROPIADA: Pocas veces las personas implicadas conocen el nombre común y casi nunca los nombres botánicos o científicos de las plantas.

• LA IDENTIFICACIÓN SEGÚN NOMBRES COMUNES: puede ser problemática ya que las referencias de plantas en toxicología se registran según los nombres científicos. Además existen sinónimos comunes locales no registrados.

• LA CONCENTRACIÓN DE PRINCIPIOS ACTIVOS

NO ES ESTABLE. Desconocimiento de la

composición química o de las concentraciones de

los principios activos en las plantas tóxicas. LA

COMPOSICIÓN PUEDE VARIAR EN

DEPENDENCIA DE SU HÁBITAT Y ÉPOCA DE

COLECTA, PARTE DE LA PLANTA UTILIZADA,

PRESENTANDO MAYOR ACTIVIDAD O

TOXICIDAD

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

• "DOSIS": Pocas veces se sabe cuál es la cantidad

total ingerida o absorbida por lo que es muy difícil

establecer cualquier pronóstico.

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

Para su empleo requiere de un

proceso de elaboración y este en

ocasiones resulta inadecuado. LA

DOSIS, EL TIEMPO DE USO Y LA

FORMA DE PREPARACIÓN, PUEDEN

INTRODUCIR GRAVES RIESGOS

PUEDEN PRESENTAR EFECTOS TÓXICOS A LARGO PLAZO

LAS CONTAMINACIONES QUÍMICAS Y MICROBIOLÓGICAS DEL SUELO DONDE CRECEN PUEDEN SER PELIGRO POTENCIAL.

ALGUNAS CAUSAS DE

INTOXICACIONES POR PLANTAS

LA MEZCLA DE DISTINTAS PLANTAS MEDICINALES DE COMPOSICIÓN QUÍMICA PARCIAL O TOTALMENTE DESCONOCIDA. EFECTOS INDESEABLES POR INTERACCIONES CON ALIMENTOS Y/O MEDICAMENTOS

Interacciones de fitoterapéuticos con otros

medicamentos.

Ginkgo

Ginseng

Hipérico

Valeriana.

Fibra guar

Aspirina

Paracetamol

Alcohol

Estimulantes

Antidepresivos

Anticonceptivos

Alcohol

Tranquilizantes

Prolonga la retención gástrica

(paracetamol o la digoxina)

ALGUNAS DE LAS ALTERACIONES

FISIOPATOLÓGICAS MÁS COMUNES POR

LA INGESTIÓN DE PLANTAS SON:

• Nauseas.

• Vómitos.

• Diarreas por irritación de la mucosa gástrica.

• Efectos tóxicos sobre el sistema nervioso, cardiovascular, renal, hematopoyético y reproductor.

• Efectos teratogénicos.

• Los órganos más afectados son: hígado, pulmón, riñón, músculo esquelético y piel.

ALGUNAS SUSTANCIAS TÓXICAS

NATURALES.

DE MENOR IMPACTO

• Cafeína.

• Solaninas.

• Saponinas.

• Isoflavonas.

DE MAYOR IMPACTO

• Glicósidos cianogénicos.

• Tioglicósido.

• Alcaloides pirrolizidínicos.

• Micotoxinas.

• Ficotoxinas.

Ejemplos de plantas usadas como

medicación casera, como alimentos y/o

condimentos, y de uso ornamental. Planta Uso Principios

Activos

Cuadro Clínico

Café

Te

Mate

Infusiones Cafeína

Irritabilidad-Insomnio

Anís

Hinojo

Infusiones Aceites esenciales

Anetol

Cólicos abdominales

Excitación

Anís

estrellado

Infusiones Aceites esenciales

Anetol

Gastroenteritis a veces

severa. Cólicos abdominales.

Excitación y/o depresión del

sistema nervioso central.

Coma convulsivo. Daño

Renal.

Eucalipto Infusiones

Inhalaciones

Aceites esenciales

Eucaliptol

Aumento de las secreciones

bronquiales, del sudor y la

diuresis. Espasmo bronquial.

Depresión del SNC. Coma.

Convulsiones. Hemólisis.

Ejemplos de plantas usadas como medicación casera,

como alimentos y/o condimentos, y de uso ornamental. Planta Uso Principios

Activos

Cuadro Clínico

Manzanilla

Tilo

Infusiones

Emplastos

Aceites esenciales Somnolencia Hipotonía

generalizada.

Ajo Infusiones

Emplastos

Machacados

Comidas varias

Aliina Decaimiento. Hipotensión

arterial. Palidez. Cefaleas.

Mareos. Epigastralgias y/o

dolores, cólicos abdominales.

Vómitos. Depresión del SNC

Menta

Hierba Buena

Ungüentos

Gotas nasales

Infusiones

Aceites esenciales

Mentol.

Dolores cólicos abdominales.

Depresión y/o excitación del

SNC. Reacciones cutáneas de

tipo alérgico. Broncoespasmo.

Cianosis

Nuez

Moscada

Apio

Ajenjo

Comidas varias

Inhalaciones

Aceites esenciales

Sensación de quemadura

abdominal. Náuseas. Vómitos.

Diarrea. Hematuria.

Convulsiones. Vértigos

Cefaleas. Edema de Pulmón.

ALGUNOS PRODUCTOS NATURALES

CON EFECTOS TÓXICOS

• Tanto por vía oral como tópica, pueden resultar

irritantes.

• Las dosis moderadas de esencias favorecen, en

ciertos casos, la diuresis, pero en dosis elevadas

producen, generalmente, nefritis y hematurias.

• Algunos aceites son fotosensibilizantes (cítricos),

por lo que después de su aplicación no debe

exponerse al sol.

ACEITES ESENCIALES

Toxicidad de los aceites esenciales

Los aceites esenciales como cualquier principio activo pueden ser tóxicos sobre todo cuando son ingeridos en altas dosis.

Mentol: La ingestión de 2g pueden ser letales para un adulto, en un niño las gotas nasales pueden producir espasmo de la glotis con el consiguiente riesgo de asfixia refleja.

MENTOL

OH

MENTHA PIPERITA (MENTA)

Toxicidad de los aceites esenciales

Anetol: Provoca convulsiones: Es una estructura fenólica que se puede acumular en la médula ósea a dosis elevadas.

CH=CHCH3

OCH3

CH2CH=CH2

OCH3

OH

CH=CHCHO

anetol eugenol

cinamaldehído

ILLICIUM VERUM PIMPINELLA ANISUM L.

Toxicidad de los aceites esenciales

• La tuyona presente en el aceite esencial de incienso y ajenjo es carcinogénica en elevadas dosis.

• En el aceite esencial de apazote, el ascaridol es altamente tóxico en niños y ancianos.

OO

ascaridol

esencia de quenopodio

(Chenopodium ambrosioides)

O

tuyona

(Artemisia sp.)

Además de estos incidentes hay que considerar:

Fenómenos de alergia

Dermatitis aguda

Prurito

Edemas

Vesículas de aspecto eczematoso, etc.

Afecciones nerviosas y respiratorias.

Toxicidad de los aceites esenciales

Podrían disminuir el valor biológico,

debido a la interferencia con la

utilización digestiva de las proteínas,

lo cual se manifiesta por un

incremento de la excreción fecal de

nitrógeno.

ANTINUTRIENTES.

SON MUY EMPLEADOS POR SUS PROPIEDADES

ANTIDIARREICAS Y CICATRIZANTES

ALGUNOS PRODUCTOS NATURALES

CON EFECTOS TÓXICOS

TANINOS

Toxicidad de los taninos

• Tienen la capacidad de asociarse a

iones di y tri valentes (Fe).

Ejemplo: el consumo de té con

alimentos, disminuye la disponibilidad

de Fe.

• Pueden resultar irritantes a las

mucosas.

ALGUNAS PLANTAS CON

TANINOS

Rhizophora mangle. MANGLE

Antidiarreico, cicatrizante

Hamamelis virginiana. HAMAMELIS). Astringente, vasoconstrictora y hemostáticas.

Toxicidad de los glicósidos

cianogenéticos

Se produce al reaccionar el HCN con el Fe3+ de la citocromo oxidasa en las mitocondrias e impide la fijación de oxígeno en las células del torrente sanguíneo, las cuales ya no pueden transportarlo, inhibiendo la respiración celular en los tejidos al quedarse con deficiencia del mismo, lo que ocasiona en el organismo la asfixia (sobretodo en los tejidos con alta oxidación metabólica como el SNC y el músculo cardíaco).

Turnera difusa

Síntomas característicos

Entre los síntomas más característicos en las personas y animales intoxicados están la salivación, los vómitos, dolores abdominales, diarreas, respiración acelerada que cambia a disnea, taquicardia, excitación y posterior postración, parálisis de los miembros, temblor, convulsiones, coma y muerte.

Toxicidad de los glicósidos

cianogenéticos

Toxicidad de los Tioglicósidos, goitrógenos

o bociógenos.

También suelen llamarse glucosinolato o glicósidos isotiocianato.

Brassica nigra y B. juncea.

(MOSTAZA NEGRA)

SE UTILIZA COMO RUBEFACIENTE EN DOLORES MUSCULARES. ES EXTREMADAMENTE IRRITANTE Y PICANTE, PUEDE PROVOCAR AMPOLLAS.

Plantas tóxicas con glicósidos

cardiacos.

Algunas son usadas con propósitos

criminales o intentos de suicidio, raramente

son responsables de intoxicaciones serias: su

amargor y los vómitos tempranos inducidos

por la absorción, previenen la ingestión de

cantidades letales, pero aún deben tomarse

precauciones, sobre todo en presencia de

niños.

¿Cómo garantizar la seguridad y

disminuir de las drogas y preparados

fitoterapéuticos los efectos tóxicos?

Especificaciones de Calidad

Se

gu

rid

ad

Efi

ca

cia

FITOFÁRMACO

C A L I D A D

AL IGUAL QUE EN LOS MEDICAMENTOS, TAMBIÉN EN LAS PLANTAS Y PREPARADOS FITOTERÁPICOS HAY QUE GARANTIZAR:

CALIDAD REQUISITO BÁSICO DE LOS MEDICAMENTOS

ESTABLECIMIENTO DE LOS CONTROLES DE CALIDAD DE DROGAS Y EXTRACTOS

GARANTIZA LA REPRODUCIBILIDAD DE LOS PARÁMETROS DE SEGURIDAD Y EFICACIA

SEGURIDAD

EL HECHO DE QUE SE EMPLEEN DESDE TIEMPOS ANCESTRALES NO ES SINÓNIMO DE

INOCUIDAD

PARTIENDO DE ESTOS ELEMENTOS

QUEDA CLARO QUE HAY QUE

ELIMINAR LA CREENCIA DE QUE:

NATURAL = INÓCUO