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ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL:
UN MODELO DE TRABAJO
VII JORNADAS AVATELVII JORNADAS AVATEL
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE VALENCIA, 21 DE OCTUBRE DE 2017
Víctor M. Acosta Rodríguez. Catedrático de Educación Especial y Logopedia
Grupo de Investigación en Dificultades del Lenguaje Oral Acentejo
Universidad de La Laguna
ESQUEMA
1. Introducción: nociones básicas para la práctica logopédica
2. Bases para la intervención en el lenguaje
1. Factores de la enseñanza que influyen en el aprendizaje 1. Factores de la enseñanza que influyen en el aprendizaje
3. La evaluación del lenguaje
4. El modelo de intervención
5. Intervención en diferentes componentes del lenguaje
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
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Bases para la intervención Bases para la intervención en el lenguaje en el lenguaje
La La evaluación del lenguajeevaluación del lenguaje
Intervención en Intervención en diferentes diferentes
componentes del componentes del lenguajelenguaje
La La evaluación del lenguajeevaluación del lenguaje
El modelo de El modelo de intervenciónintervención
3ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
LOS PILARES DEL MODELO (ACOSTA, 2004)
4ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
1. INTRODUCCIÓN: NOCIONES BÁSICAS PARA LA PRÁCTICA
� Definición del lenguaje
� Teoría del aprendizaje
� Trabajo en equipo
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1.1. DEFINICIÓN DEL LENGUAJE
� El lenguaje es un sistema dinámico que está influenciado por factores biológicos, sociales, culturales, cognitivos, afectivos y contextuales; también se encuentra regido por reglas, e implica factores biológicos, sociales, culturales, cognitivos, afectivos y contextuales; también se encuentra regido por reglas, e implica el uso integrado de todas sus áreas, incluyendo la fonología, la morfología, la sintaxis, la semántica y la pragmática; se expresa de diferentes modos, entre los que habría que señalar el habla, la escritura y los signos (ASHA)
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1.2. TEORÍAS DEL APRENDIZAJE DEL LENGUAJE
� Hay dos grandes teorías: conductual (el aprendizaje del lenguaje se produce modificando un comportamiento a través de un sistema de refuerzos, Lovaas1977) y sociointeraccionista (papel activo del niño, mientras el adulto utiliza el andamiaje para avanzar desde la ZDA a la ZDP (Bruner, 1975; Vigotsky, 1978). )
� Autores como Khami (2014) sugieren que cuando se proporciona feedbackevaluador después de cada intento lingüístico de un niño, se produce un deterioro en la interacción conversacional y una desintonización del niño.
� Pues bien el feedback proporcionado por el logopeda que sigue una teoría
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� Pues bien el feedback proporcionado por el logopeda que sigue una teoría conductista sería el siguiente mediante el uso de mandos:� Niño: Muñeca
� Logopeda: ¿Quieres la muñeca?. Dime, quiero la muñeca (oración modelada)
� Niño: Quiero la muñeca
� Logopeda: Muy bien, me gusta cómo lo has dicho. Aquí está la muñeca.
� Más tarde el logopeda intenta una evocación: ¿Quieres la muñeca? ¿Cómo me la pides?
1.2. TEORÍA DEL APRENDIZAJE
�Una alternativa es situarse dentro de las teorías socio-interaccionistas. Ahora los logopedas podrían proporcionar comentarios sobre las fortalezas y los éxitos de comunicación de los niños, o enviarles modelos
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comunicación de los niños, o enviarles modelos reformulados (recast, extensiones, etc.) P.ej. :� Niño: “Quiero muñeca."
� Logopeda: “ ¿Tú quieres la muñeca? ¡Yo también quiero la muñeca! ". “¡Quiero la muñeca!” “Quiero la muñeca grande”
1.3.HABLEMOS DE CALIDAD EN LOS SERVICIOS: EL TRABAJO COLABORATIVO
� Los logopedas son actores integrales dentro de modelos de trabajo colaborativo.
� Este modelo de trabajo en equipo representa lo que expertos y organizaciones internacionales han estado sugiriendo como el más óptimo para los usuarios: la práctica colaborativa interprofesional (véase, por ejemplo, Acosta, 2004; Doll et al., 2013, Gittell, colaborativa interprofesional (véase, por ejemplo, Acosta, 2004; Doll et al., 2013, Gittell, Godfrey y Thistlewaite, 2013; Organización Mundial de la Salud, 2010).
� Las práctica colaborativa interdisciplinar (mejor transdisciplinar) ocurre cuando dos o más profesionales trabajan juntos para mejorar los resultados y la calidad de la atención de sus niños. En ella no existe una jerarquía preconcebida entre los profesionales (OMS, 2010).
� El equipo se concentra en lo que es mejor para cada niño, no en lo que podría ser la rutina típica o el procedimiento más adecuado para los profesionales implicados. ¿Por qué hacer ejercicios de praxias, respiración o con el Enséñame a Hablar con un niño con TEL?
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1.3.TRABAJO EN EQUIPO
� Aunque la práctica colaborativa interprofesional ha sido promovida en algunos países como un modelo para sus centros de salud, resulta igualmente útil para el funcionamiento de las escuelas. Sus pilares se sustentan en cuatro tipos de competencias (Interprofesional Education Collaborative Expert Panel, 2011). competencias (Interprofesional Education Collaborative Expert Panel, 2011).
� La primera competencia enfatiza la importancia del sistema de los valores y de la ética. El trabajo con otros profesionales se envuelve en una atmósfera de compromiso, respeto mutuo y valores compartidos (Ethos).
� La segunda competencia es la distribución de papeles y responsabilidades. Desde el conocimiento que posee cada profesional se evalúan las necesidades de las personas atendidas. La toma de decisiones se realiza de manera colectiva, alejándonos de las prácticas basadas en hábitos y rutinas profesionales.
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1.3.TRABAJO EN EQUIPO
� La tercera competencia es la comunicación interprofesional. Los logopedas escuchan activamente y se comunican adecuadamente con los niños, las familias y otros profesionales. profesionales.
� La cuarta competencia se centra en las relaciones en el equipo, que deben construirse a través de los valores y los principios dinámicos de los equipos para desempeñar con eficacia los diferentes roles en la planificación e implementación de la intervención.
� Esta idea de trabajo colaborativo sirve de base para que los logopedas y sus colegas desarrollen e implementen un modelo sólido, colegiado y eficaz para el progreso de los usuarios y la mejora de la calidad en los servicios.
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EN RESUMEN LA COLABORACIÓN
� Metas comunes y sistema de creencias compartido
� Se cree en la paridad, alternando roles de profesor-aprendiz, experto-receptor, etc.� Se cree en la paridad, alternando roles de profesor-aprendiz, experto-receptor, etc.
� Distribuir funciones entre los miembros
� Promover la interacción cara-a-cara; interdependencia positiva; habilidades interpersonales; responsabilidad individual
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LOS PILARES DEL MODELO (ACOSTA, 2004)
Bases para la intervención Bases para la intervención en el lenguajeen el lenguaje
Nociones centrales en la práctica Nociones centrales en la práctica logopédicalogopédica
13ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
2. BASES PARA LA INTERVENCIÓN EN EL LENGUAJE
1. Factores de la enseñanza que influyen en el aprendizaje 1. Factores de la enseñanza que influyen en el aprendizaje
CUESTIONARIO INTERVENCIÓN EN EL LENGUAJE (ADAPTADO DE KHAMI, 2014)
1. Cuando la enseñanza es constante y predecible resulta más eficaz que cuando se están variando las condiciones de aprendizaje y práctica.
2. La estimulación focalizada (práctica masiva o concentrada) es una estrategia más eficaz que la estimulación variada (práctica distribuida)(práctica distribuida)
3. Cuanto más feedback con un propósito evaluador, mejor.
4. Más terapia es siempre mejor.
5. Enunciados telegráficos (p.ej., calcetín mamá) no debe proporcionarse como input para niños con TEL.
6. Las habilidades narrativas constituyen un objetivo prioritario en la intervención logopédica.
7. La intervención en funciones ejecutivas como la planificación, la memoria de trabajo y la fluidez verbal, junto con la intervención lingüística oportuna, puede tener un efecto positivo sobre la mejora del alumnado con TEL.
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2.1. FACTORES DE LA ENSEÑANZA QUE INFLUYEN EN EL APRENDIZAJE
A. Variar las condiciones de enseñanza y de prácticaA. Variar las condiciones de enseñanza y de práctica
B. Distribuir y espaciar la práctica
C.Reducir el feedback con un propósito evaluador
D.Intensidad del tratamiento
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LA INTENSIDAD DEL TRATAMIENTO (WARREN, FEY & YODER, 2007)
Forma de la dosis
Dosis Duración de la
sesión
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dosis sesión
Frecuencia de la dosis
Duración total de la
intervención
Intensidad de intervención acumulada
LOS PILARES DEL MODELO (ACOSTA, 2016)
Nociones centrales para la práctica Nociones centrales para la práctica logopédicalogopédica Bases para la intervención Bases para la intervención
en el lenguajeen el lenguaje
La La evaluación del lenguajeevaluación del lenguaje
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3. LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE: INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS
INSTRUMENTOS ESTANDARIZADOS
EVALUACIÓN NARRATIVA
3.1. INSTRUMENTOS ESTANDARIZADOS: MODELO DEL CELF-4
CELF-4
NIVEL I. IDENTIFICAR EL TRASTORNO, ¿HAY UN PROBLEMA
DE LENGUAJE?
NIVEL II. DESCRIBIR LA NATURALEZA DEL TRASTORNO, NIVEL IV. EVALUAR
EL LENGUAJE EN
20
CELF-4DEL TRASTORNO, ¿UN PROBLEMA EXPRESIVO O RECEPTIVO?
¿SEMÁNTICA O MORFOSINTAXIS
NIVEL III. EVALUAR LAS CONDUCTAS CLÍNICAS SUBYACENTES:
PROCESAMIENTO FONOLÓGICO Y MEMORIA DE TRABAJO
NIVEL IV. EVALUAR EL LENGUAJE EN EL CONTEXTO: PRAGMÁTICA
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� Numerosos autores han sugerido la necesidad de usar lanarración oral como una parte rutinaria de la evaluación dellenguaje. Además, constituye un medio de comunicaciónnatural y atractivo para los niños (Pavez, Coloma y Maggiolo,
3.2. EVALUACIÓN NARRATIVA
natural y atractivo para los niños (Pavez, Coloma y Maggiolo,2008).
� El análisis de las narraciones es un instrumento viable para lacaracterización de los niños con TEL (Contreras y Soriano,2004;Acosta, delValle y Ramírez, 2016).
� Permite observar los diferentes componentes del lenguaje:semántica, morfosintaxis, etc.
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GUIONES• Se le relata al niño un cuento con el fin de
que lo relate.
TIPOS DE NARRACIONES PARA LA EVALUACIÓN
RELATOS
PERSONALES
HISTORIAS
FICTICIASRECONTADORECONTADORECONTADORECONTADO
• Técnica valorada porque nos ofrece una
muestra rica de lenguaje, tanto para el
ámbito narrativo como léxico y gramatical
(Gazella y Stockman, 2003)
• Puede ser con apoyo visual o sin él.
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Según Hughes, McGillivray y Schmidek (1997)
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
UTILIDAD DE LA EVALUACIÓN NARRATIVA EN TEL
� Como procedimiento confirmatorio del diagnóstico en TEL
� Para el diagnóstico diferencial, por ejemplo, entre TEL y TEA
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
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� PARA EL DIAGNÓSTICO CONFIRMATORIO DEL TEL
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
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Un ejemplo de evaluación complementaria
25ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Había una vez un niño [que, Error gramatical, omisión] se llamaba Lucas, y unperro y una rana. Y después Lucas y su perro se fueron a dormir y la rana seescapó. Y saltó a la ventana. Y después se despertaron y vio que no estaba larana. Y después miró abajo de sus botas y no estaba. Y después miraron[XXX Ìninteligible] y no estaba . [Y y y y y, maze] Lucas con su perro buscarony yyyy dijo: Ranita, ranita! y el perro ladraba. Y después el niño encontró unagujero y creía que estaba ahí pero no estaba . Y después el perro estaba
Ejemplo de la NARRACIÓN DEL CUENTO Rana, ¿dónde estás?
agujero y creía que estaba ahí pero no estaba . Y después el perro estabaladrando [a, Error gramatical, omisión] una abeja y se la iba a picar [Errorgramatical] y el niño estaba subiendo al árbol [y…. Y, maze] se encontró unbúho y se cayó del árbol y después el niño se subió a una [pie piedra, maze][y y, maze] dijo: ranita, ranita! Y…..y después encontró una rama pero noera…..[maze], era un ciervo, y después cuando se asustó el ciervo [y y y….,maze] se cayó a un charco. Y se cayó de cabeza. Y dijo el niño silencio. Ydespués….Y fin.
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
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� Para el diagnóstico diferencial, por ejemplo, entre TEL y TEA
� La construcción de perfiles diferenciados puede establecer una línea clara entre ambos trastornosestablecer una línea clara entre ambos trastornos
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LOS PILARES DEL MODELO (ACOSTA, 2016)
Nociones básicas para la práctica Nociones básicas para la práctica logopédicalogopédica Bases para la intervención Bases para la intervención
en el lenguajeen el lenguaje
La La evaluación del lenguajeevaluación del lenguaje
El modelo de El modelo de intervenciónintervención
28ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
4.1. LOS MODELOS DE RESPUESTA A LA INTERVENCIÓN (RTI) O EL TRABAJO EN CONTEXTOS Y EN NIVELES DE PRÁCTICA DIFERENCIADOS
Nivel I de intervención con enseñanza explícita en el aula con objetivos de alfabetización
EVALUACIÓNCONTI
Progreso Adecuado Continuar en Nivel I
Niños
EVALUACION
PROGRESO
Progreso Inadecuado Empieza Nivel II
Nivel II Intervención en pequeño grupo INUA
Nivel II Intervención en pequeño grupo
No Progreso Ir Nivel III
EVALUA
Nivel III Intervención Intensiva de objetivos de alfabetización
Curso Escolar
Modelo a partir de Acosta, Moreno y Axpe (2010) 31ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
2. UN MODELO ESTRUCTURAL (Adaptado, McCauley & Fey, 2004)Andamiaje y Metas básicas
Contexto intervenciónClínica- Aula- Casa
Metas intermediasAgentes intervención
Logopeda - Profesor –Padres
Frecuencia/Intensidad Frecuencia/IntensidadMetas específicas(El, la, un, una, etc.)
ProcedimientosRecast Modelado
Estrategias
Vertical – Horizontal – Cíclica
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Recast ModeladoImitación
Vertical – Horizontal – Cíclica
ActividadesMuy estructuradas : Conciencia fonológica pizarra magnética
Poco estructuradas :Lectura de libros - Narraciones orales – Juego
Reevaluación y modificación del programaPruebas informales – Muestras de lenguaje
Informes de los padres32
LOS PILARES DEL MODELO
Nociones básicas para la práctica Nociones básicas para la práctica logopédicalogopédica Bases para la intervención Bases para la intervención
en el lenguajeen el lenguaje
La evaluación del lenguajeLa evaluación del lenguaje
El modelo de El modelo de intervenciónintervención
Intervención el los Intervención el los diferentes diferentes
componentes del componentes del lenguajelenguaje
33ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
FactoresFactoresFactoresFactores
BiológicosBiológicosBiológicosBiológicos
SubstratoNeurobiológico
Déficits en:Memoria de
trabajoPlanificación
Neuropsicología y TEL
Endofenotipos
PlanificaciónFluidezVerbal
TEL
35ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
NUESTROS RESULTADOS (Acosta, Hernández y Ramírez, 2013)
• Aprendizaje y Memoria Verbal (TAVECI)
12
Curva de aprendizaje verbal
0
2
4
6
8
10
Ensayo 1 Ensayo 2 Ensayo 3 Ensayo 4 Ensayo 5
Núm
ero
de a
cier
tos
Grupo TEL
Grupo Control
36ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
NUESTROS RESULTADOS (Acosta, Hernández y Ramírez, 2013)
Aprendizaje y Memoria Verbal Contextualizada (TOMAL)
37ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
NUESTROS RESULTADOS (Acosta, Hernández y Ramírez, 2013)
Aprendizaje y Memoria
Visual
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38
Visual
NUESTROS RESULTADOS
Memoria de TrabajoVerbalVisual
Digits Backward Circle
7-34-8
22
5-9-14-8-6
33
6-5-9-13-6-1-7
44
6-3-2-8-54-7-3-6-9
55
5-3-9-6-2-7 6
Memoria de TrabajoVisual
5-3-9-6-2-71-5-9-4-7-8
66
5-6-3-9-2-1-88-2-1-9-3-7-4
77
8-2-9-6-4-3-5-13-7-5-1-9-8-7-2
88
39ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Fluidez Verbal
Nuestros Resultados (Acosta, Hernández y Ramírez, 2013)
40ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
MEMORIA DE TRABAJO VERBAL
� Completar oraciones y recordar las palabras utilizadas
p.e.: El perro tiene cuatro…(patas)
El pájaro pía, el gato… (maúlla)El pájaro pía, el gato… (maúlla)
Recuerdo: patas, maúlla
� Ordenar secuencias de letras y números
6 H 2 9 B � 2 6 9 B H� Ordenar sílabas/palabras por orden alfabético
� Ordenar cifras� Deletreo inverso 41
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
MEMORIA DE TRABAJO VISUAL
� Buscar las parejas (Tareas tipo Memory)
42ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Situación: ¿Cómo preparar tu fiesta de cumpleaños?
1. Elabora una lista de las cosas que necesitas (comida, globos, luces,...)
2. ¿Dónde las vas a comprar? ¿Cuánto dinero vas a necesitar? ¿Cuándo vas a ir a comprar?
PLANIFICACIÓN
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
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3. ¿Cómo vas a preparar la tarta? (pasos)
4. Elabora otra lista de las personas que vas a invitar
5. Ponerte en contacto con ellas
6. Celebrar la fiesta
PLANIFICACIÓN: LABERINTOS
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
44
Capacidad de producción de respuestas verbales, de forma rápida.
Ante consigna semántica
FLUIDEZ VERBAL
� Aportar elementos de una categoría
� Descubrir qué tienen en común
� Generar nuevos elementos
� Dar una categoría y generar elementos
� Realizar los ejercicios con diferentes materiales: imágenes, palabras escritas, conceptos
Nombra todos los colores que se te ocurran
45ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Ante consigna fonética
� Dadas palabras, encontrar elementos comunes: iniciales, sílabas o letras finales.
FLUIDEZ VERBAL
Qué tienen en común:
� Generar palabras en respuesta a claves:
� Palabras que lleven una sílaba / letra
� Palabras que empiecen por una sílaba / letra
� Palabras que acaben por una sílaba /letra
� Cadenas de palabras
común:Pato Pintar Primo
Escribe/di palabras que empiecen por P
46ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Ante consigna fonética
• Enseñar claves/estrategias de búsqueda. P.e.:
• Evocar imágenes (p.e.: imagina tu casa, el colegio, el parque, la playa...)
• Silabeo: pa, pe, pi, po, pu, pla, ple, pli, plo, plu, pra, pre, pri, pro, pru.
• Temas centrales: deportes, animales, partes del cuerpo…
• Ejercicios / juegos que impliquen competición y/o el uso de ambos tipos de consigna
¡STOP!
Letra Nombre Apellido Color Animal País / Ciudad Puntosbbbb BibianaBibianaBibianaBibiana BáezBáezBáezBáez BlancoBlancoBlancoBlanco Ballena Ballena Ballena Ballena BarcelonaBarcelonaBarcelonaBarcelona
47ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA INTERVENCIÓN
�Los niños TEL se benefician más de un enfoque dirigido que del aprendizajeincidental (lo contrario que los alumnos con escaso vocabulario debido a la pobreza en su input lingüístico), salvo para palabras de altísimo contenido motivador: dirigido significa explicación, presentación reiterada y petición de uso, no solo escucha.motivador: dirigido significa explicación, presentación reiterada y petición de uso, no solo escucha.
�Los niños y adolescentes con TEL aprenden mejor si las palabras nuevas se presentan en un contexto funcional que lo contrario: por lo tanto se aconseja trabajarlas dentro de enunciados con otras palabras ya conocidas y de situaciones de uso (no sólo una explicación).
� Incorporar las definiciones pero acordadas entre logopeda y niño, no usar el diccionario.
�No centrarse solo en la amplitud sino también en la profundidad léxica 49ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
Axpe, Acosta, Moreno, & Ramírez (2017) Aplicación de un programa de intervención léxico-semántica en alumnado con Trastorno Específico del Lenguaje. Cultura y Educación, 29, 2, 324–349.
Fase 1 Sesiones 1–6 Actividades de denominación lexical Set ASesión 7–12 Actividades de clasificación y categorización Set BSesión 13–18 Actividades de elaboración de mapas semánticos y de separación de familias semánticas Set CSesión 19–24 Actividades Sets A + B + C
Fase 2 Sesión 25–30 Actividades de creación de relaciones semánticas: términos asociados Set DSesión 31–36 Actividades de creación de relaciones semánticas: cadenas
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
50
Sesión 31–36 Actividades de creación de relaciones semánticas: cadenas de relaciones semánticas Set ESesión 37–42 Actividades de sinónimos y antónimos Set FSesión 43–48 Actividades Sets D + E + F
Fase 3 Sesión 49–54 Actividades de definición de referentes Set GSesión 55–60 Actividades de producción lexical con conversación Set HSesión 61–66 Actividades de descripción de imágenes simples y complejas Set ISesión 67–72 Actividades Sets G + H + I
3. INTERVENCIÓN MORFOSINTÁCTICA
� 3.1. Modelos de intervención implícitos
52ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
3.1. Modelos de intervención implícitos
53ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
� Variabilidad del input: hablantes, input y contextos lingüísticos
� Complejidad del input: lenguaje natural no simplificado; frases en lugar de palabras aisladas (mejor “mira, esto es un gusano” que “gusano”).
Frecuencia y dosis
LOS PRINCIPIOS DE APRENDIZAJE IMPLÍCITO (MENDOZA, 2016)
� Frecuencia y dosis
� Los niños con TEL son capaces de aprender reglas gramaticales de forma implícita, aunque necesitan unas dosis de exposición superiores a sus controles.
� Los niños con TEL necesitan una media de 44 ejemplos para producir un elemento determinado (Camarata et al., 1994) o un ritmo de 0,82 recast/min para producir objetivos lingüísticos.
� No se benefician de la presentación de estímulos a ritmo natural.
54ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN IMPLÍCITAS
ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
55
A) RECAST O REFORMULACIÓN CONVERSACIONAL
� En situaciones de juego, la logopeda busca todas las oportunidades para responder a las expresiones del niño con una réplica conversacional (la reformulación) que contiene la forma gramatical seleccionada para la reformulación) que contiene la forma gramatical seleccionada para la intervención.
� La respuesta del logopeda se conoce como recast, y la expresión del niño que le precede como enunciado plataforma
� En los casos en que la emisión original no tenga sujeto (p.e. se ha caído), la reformulación proporciona nueva información semántica y estructural (p.e.la pelota se ha caído) (Mendoza, 2016)
56ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
EJEMPLO DE RECAST
� Niño: El mono en el árbol.
� Adulto: Sí, el mono está en el árbol.
� Niño: El mono está en el árbol.
� Adulto: ¿El mono está en el árbol?
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EJEMPLO DE RECAST
Niños: “Los ratones hambrientos”. � Niños: “Los ratones hambrientos”.
� Logopeda: “Los ratones estaban hambrientos”,
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DOSIS DEL RECAST
� La reformulación supone una producción del adulto, ante otra que proporciona el niño previamente (enunciado plataforma).que proporciona el niño previamente (enunciado plataforma).
� Para que sea eficaz se ha comprobado que su frecuencia óptima en niños con TEL estaría entre 1 y 2 reformulaciones por minuto de intervención (Warren, Fey y Yoder, 2007).
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B) EXTENSIONES: SE AÑADE INFORMACIÓN AL ENUNCIADO DEL NIÑO
� Niño: El mono tiene miedo de ese tigre. � Niño: El mono tiene miedo de ese tigre.
� Adulto: El mono tiene miedo de ese tigre porque lo está persiguiendo
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C) USO DE LA ESTRUCTURACIÓN VERTICAL
� El logopeda hace preguntas para completar las partes de un enunciado. A continuación produce el enunciado completo para el niño.A continuación produce el enunciado completo para el niño.
� Niño: “Tres ratones lloraban. Tenían mucha hambre”.
� Logopeda: “Los tres ratones lloraban porque tenían mucha hambre”
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D) PREGUNTAS CERRADAS Y ABIERTAS
� Preguntas más cerradas:� Adulto: ¿Dónde está el mono.?
� Niño: Está en el árbol. � Niño: Está en el árbol.
� Adulto: ¿Qué aspecto tiene?
� Niño: Es grande.
� Preguntas más abiertas: � Adulto: ¿Cuál era el problema de los ratones?,
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FASES DE LA INTERVENCIÓN NARRATIVA
Estructura básica de la
historiaElaboración
Contar historias de forma
independiente
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PLANIFICACIÓN PICTÓRICA DE LAS HISTORIAS CON DIBUJOS
� Los niños usan planificadores de historias para trazar sus ideas y luego grabarlas y crear cds con sus historias.
� Los niños presentan sus historias el uno al otro� Los niños presentan sus historias el uno al otro
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FASES DE LA INTERVENCIÓN NARRATIVA
Estructura básica de la historia
Elaboración Contar historias de forma
independiente
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• Ayudar al niño en la "elaboración" de los elementos formales de los cuentosque han aprendido, por ejemplo:
• Nombres de los personajes y atributos de su personalidad
FASE
• Nombres de los personajes y atributos de su personalidad• Los elementos contextuales, los nombres específicos del campo, etc.
• Volver a la historia o cuento inicial, pero agregarle complicaciones.• Ir añadiendo mayor complejidad.• Cuando se produce un evento que complica la consecución de un objetivo, el
personaje debe volver a planificar y tomar nuevas medidas para conseguirlo.
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69ALGUNAS PROPUESTAS PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN NIÑOS CON TEL: UN MODELO DE TRABAJO. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO ULL
FASES DE LA INTERVENCIÓN NARRATIVA
Estructura básica de la historia Elaboración
Contar historias de forma independiente
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• Desarrollar historias a partir de escenas sencillas.• Desarrollar su propia historia.• Contar historias a sus compañeros.
FASE
• Contar historias a sus compañeros.• Usar tarjetas de bingo para animarles a "vigilarse" entre ellos por si van
colocando bien los diferentes elementos de la historia.• Comenzar una historia ayudado con las tarjetas de bingo y/o con los dibujos
(sticks).• Finalizar la historia sin ningún tipo de ayuda (bingo o sticks).
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STICKS PARA GENERAR HISTORIAS
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Lectura y TEL
Desarrollo típico
TEL
Modelo deficitarioModelo de retraso en el desarrollo
Modelo de retraso acumulativo
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FACTORES QUE INCIDEN EN EL LENGUAJE ORAL Y EN LA LECTURA (SERRA, 2013)
Competencia LingüísticaVocabularioGramática
Competencia fonológicaConciencia fonológicaMemoria fonológica
Denominación de letrasDenominación rápida automatizada
Competencia en discursoTexto
Narración
Lectura de palabras
Denominación rápida automatizada
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Fluidez lectora Comprensión Lectora
Frontera entre aprender a leer y leer para aprender
EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN EN TEL. VÍCTOR ACOSTA. CATEDRÁTICO LOGOPEDIA. ULL
Acosta, Ramírez, Castro y Del Valle (2016)a,
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CONCLUSIONES
� Los programas de intervención para el TEL deben planificar su frecuencia e intensidad, de acuerdo con el principio de que no siempre más es mejor. Tener presente los conceptos de meseta y umbral en el aprendizaje.
� Se sugiere una combinación de niveles de práctica diferenciada (RTI): gran grupo, pequeño grupo (2-5 niños) e individual. El progreso de cada niño orientará la toma de decisiones.
� La intervención sobre el funcionamiento ejecutivo mejora el procesamiento del lenguaje en alumnado con � La intervención sobre el funcionamiento ejecutivo mejora el procesamiento del lenguaje en alumnado con TEL.
� La intervención léxico-semántica combina amplitud con profundidad. Se hace necesario un uso contextualizado del vocabulario.
� La intervención morfosintáctica puede abordarse con técnicas de intervención implícitas, por ejemplo, el recast o reformulación, las extensiones o la estructuración vertical.
� La intervención narrativa se considera fundamental en el trabajo de los logopedas. Además resulta un componente estratégico para la comprensión lectora.
� Los procesos lectores pueden estimularse desde los modelos simples de lectura.
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MUCHAS GRACIAS
[email protected]@ULL.EDU.ES
Víctor M. Acosta Rodríguez
Catedrático de Educación Especial y Logopedia
Grupo de Investigación en Dificultades del Lenguaje Oral Acentejo
Universidad de La Laguna