Alimentación en 3ª edad (jornada san juan 2012)

“ALIMENTACIÓN EN

LA TERCERA EDAD”

Mª del Pilar Camino MeloDiplomada en Nutrición Humana y Dietética

www.be-good.es

1. Introducción

Envejecimiento → Proceso biológico que afecta a todos los

seres vivos.

“La Humanidad Envejece”.

En el último siglo → las expectativas de vida incrementa en

25 años. Consecuencia: los ancianos ocupan un ancho

segmento demográfico en la población mundial.

Definición: “Disminución progresiva y generalizada de la

función del organismo con un estado de menor adaptación al

cambio”.

Los hábitos de vida sanos, ejercicio físico, higiene y avances

de la medicina, condicionan un incremento de la esperanza

de vida. Hay que contar no como un problema, sino como

reto del siglo XXI.Noviembre 2012 2

“ALIMENTACIÓN EN LA TERCERA EDAD”

2.- Malnutrición en el anciano

En la población anciana existe una variabilidad individual

importante:

- Personas totalmente independientes.

- Personas ancianas con enfermedades crónicas limitantes.

Estado nutricional adecuado, contribuye +:

- Mantenimiento de las funciones corporales.

- Sensación de bienestar.

- Calidad de vida.

Estado nutricional inadecuado, contribuye:

- Morbilidad asociada a las enfermedades crónicas.

- Mayor mortalidad.

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2.- Malnutrición en el anciano

Desnutrición: “Aquella situación que se desvía de un estado nutricional

adecuado, tanto en exceso u obesidad, como en su defecto o

malnutrición”.

Presentan:

- Disminución de defensas inmunológicas.

- Mayor tendencia a la infección.

- Aumento de la incidencia de úlceras de decúbito.

- Mala cicatrización de las heridas.

- Disminución de las capacidades funcionales.

- Estancias hospitalarias más prolongadas y más frecuentes

durante los episodios agudos de enfermedad.

- Aumento de la mortalidad.

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La población anciana está

considerada como grupo de

riesgo de sufrir malnutrición.

Una adecuada alimentación en la

vejez contribuirá a prevenir la

aparición de enfermedades o

paliar, en la medida de lo posible,

sus consecuencias.

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Causas de malnutrición

1.- Trastornos que provocan pérdida de apetito:

-Infecciones crónicas.

- Insuficiencia de corazón, riñón, pulmón e hígado.

- Enfermedades endocrinológicas (Ej.: diabetes, tiroides,…).

- Ingesta de fármaco.

- Modificación de la dieta (Ej.: restricción de sal, grasa,…).

- Alteraciones psiquiátricas (Ej.: depresión, alzheimer,…).

2.- Dificultades para comer:

- Dificultades funcionales (Ej.: ausencia de piezas dentales,

disfagia mecánica o neuromotora, disminución de la

agudeza visual, alteraciones de la movilidad, deformaciones

articulares,…).Noviembre 2012 6


Causas de malnutrición

3.- Pérdida de peso con apetito conservado:

- Aumento del gasto energético (Ej.: Hipertiroidismo,

Parkinson, enfermedad de Alzheimer,…)

- Malabsorción (Ej.: enfermedad celíaca,…).

4.- Factores sociales:

- Consumo inadecuado de alimentos (Ej.: soledad, pérdidas

de familiares, pobreza, errores de cultura nutricional,…).

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3.- Dieta Equilibrada

- LOS NUTRIENTES

Hidratos de carbono: Nos dan la energía

que el cuerpo necesita.

Ej.: Pasta, arroz.

Grasas: Constituyen las reservas de

energía para el organismo.

Ej.: Aceite de oliva.

Proteínas: Forman los tejidos y desarrollan

la musculatura.

Ej.: Carne, pescado, huevo.

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“ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA EN LA DIABETES”

3.- Dieta Equilibrada

- LOS NUTRIENTES

Vitaminas: Son indispensables para el

buen funcionamiento general del

organismo. Ej.: Frutas.

Minerales: Forman las estructuras y

regulan todo el organismo. Ej.: Verduras.

Agua.

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Recomendaciones Nutricionales para una Dieta Equilibrada

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Hidratos de Carbono: 55-60% de la energía total.

Proteínas: Sobre el 15% del total calórico.

Grasa: Sobre el 30%.

Pirámide Nutricional

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No hay alimentos buenos ni malos.

Todo es cuestión de equilibrio

Variada (Hay que comer de todo).

Agradable(Disfruta comiendo sano).

Suficiente (En la cantidad adecuada).

Adaptada (A la edad, sexo y actividad

física).

PAUTAS PARA UNA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA

En una dieta equilibrada, es recomendable realizar

5 comidas al día (desayuno, media mañana,

comida, merienda y cena ) sin saltarse ninguna

comida.

Disfruta del placer de comer, tómate tu tiempo para

relajarte y disfruta de las comidas.

Consume alimentos variados, de todo un poco.

Aumenta el consumo de pescado en relación al de

la carne.

Disminuye la ingesta de grasas, especialmente de

grasa saturada (fritos y bollería industrial).

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PAUTAS PARA UNA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA

Aumenta el consumo de legumbres, son proteínas

vegetales de muy buena calidad.

Consume 5 porciones de fruta y verdura al día.

Modera el consumo de azúcar y sal.

Bebe de 1,5 a 2 litros diarios de agua.

Controla la porción, utilizando platos pequeños y

vasos de agua grandes.

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4.- ALIMENTACIÓN EN EL ANCIANO SANO

A) Requerimientos nutricionales de la población anciana

a) Aporte energético:

Las Guías alimentarias establecen las siguientes

recomendaciones de ingesta energética:

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EDAD(Años)

60-69

70-79

>80

Varones Mujeres

2.400 2.000

2.200 1.900

2.000 1.700

Necesidades Energéticas(Kcal/Día)


b) Aporte proteico:

Las recomendaciones diarias sobre ingesta de proteínas

se sitúan entre 1-1,25g/Kg de peso corporal.

c) Aporte de grasas:

Se aconseja, como máximo, que las grasas aporten el 30-

35% del valor energético diario de la dieta . De las cuales:

- 7-10% ácidos grasos saturados (AGS).

- 10% ácidos grasos poliinsaturados (AGP).

- El resto, ácidos grasos monoinsaturados (AGM).

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d) Aporte de carbohidratos:

Deben constituir el aporte mayoritario de la ingesta energética de la dieta, constituyendo un 50% del valor calórico total (VCT).

Aporte mínimo de dieta equilibrada → 150g.

e) Aporte de fibra:

Recomendaciones de ingesta de fibra dietética oscilan entre 20 y 35 g diarios.

f) Aporte de minerales y vitaminas:

Las recomendaciones para la población anciana española se recogen en la Tabla I.

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Déficit en 10-20%

de ancianos

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Déficit frecuente.

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• Disminución de la absorción con la edad.

• Osteoporosis :causa de >1,5 millones de fracturas/año

• Asegurar ingesta de más de 1200mg/dia


g) Aporte hídrico:

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5.- ADAPTACIÓN DE LA DIETA

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5.- ADAPTACIÓN DE LA DIETA

Personas mayores → población en riesgo nutricional por los

cambios en el transcurso del envejecimiento.

La dieta debe adaptarse:

- A las necesidades energéticas y nutricionales.

- La textura de los alimentos debe ser modificada.

- Sencillez de preparación.

- Posibilidades económicas.

- Hábitos, etc.

*Objetivo: Asegurar la ingesta de energía y cada uno de los

nutrientes a través de una dieta en aquellos pacientes que

requieren un plan de alimentación especial (Ej.: Modificación

en energía y nutrientes o modificación de textura de alimentos

y bebidas).. Noviembre 2012 26


A) Dietas Terapeúticas.

Destinadas al tratamiento o retraso de la progresión de la

enfermedad o sintomatología y mantener un buen estado

nutricional.

a) Modificación de la textura y de la consistencia de los alimentos

y bebidas.

- Por problemas de masticación (falta de piezas dentarias,

prótesis mal adaptadas,…) y/o de deglución (disfagia).

- Riesgo: Dietas monótonas y aburridas, de bajo aporte

energético y nutricional , por lo tanto:

- Utilizar la imaginación.

- Normas dietéticas y nutricionales.

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Dietas de Consistencia Modificada.

- Dieta liquida: Alimentos permitidos son de consistencia

líquida a Tª ambiente.

Se prescribe en: postoperatorio, cirugía maxilofacial,

estenosis esofágica, etc.

- Dieta semilíquida: se incluyen todos los alimentos de textura

liquida y otros de textura mas fluida (yogurt, flan, puré …).

- Dieta triturada: los alimentos se presentan en forma de puré.

Esta indicada para pacientes con problemas de masticación

y/o deglución.

- Dieta blanda de fácil masticación: para este tipo de dietas,

solo se tiene que tener en cuenta que los alimentos sean de

textura suave y las técnicas culinarias ( hervidos, guisos y

horneados).

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B) Propuestas Alternativas: Cocina Dietética.

Utilizadas cuando la alimentación

convencional es insuficiente.

La alimentación Básica adaptada, ofrece las siguientes

alternativas:

- Dietas de textura modificada de alto valor nutricional.

- Espesantes y bebidas de textura modificada.

- Módulos y suplementos nutricionales para enriquecer la

dieta.

- Dietas completas de textura modificada.

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Muchas Gracias

por su asistencia y

atención.

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