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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
COMPLEJO ACADÉMICO “EL SABINO”
COORDINACIÓN DE DEPORTES
PUNTO FIJO, MARZO DE 2011
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
¿CÓMO OBTENEMOS LA ENERGÍA DURANTE EL EJERCICIO FÍSICO?
Los alimentos proveen el combustible utilizado durante el ejercicio físico. La energía
proveniente de los alimentos se presenta en tres formas: carbohidratos, grasas y proteínas. Algunos
de los combustibles son almacenados en el cuerpo en forma tal que los músculos los utilizan como
una fuente inmediata de energía. Adicionalmente, los alimentos que usted consume justo antes del
ejercicio pueden aportar energía los músculos. Conocer cómo el cuerpo desdobla y usa los
diferentes tipos de combustibles ayuda a entender cuáles son los más importantes para cada tipo de
ejercicio. Si bien los carbohidratos, grasas y proteínas siguen diversas vías metabólicas, al final
producen dióxido de carbono, agua y ATP. El ATP es una molécula de alta energía que actúa como
una bacteria que almacena energía. Cada vez que su cuerpo necesite energía, utilizará moléculas de
ATP, como por ejemplo para respirar, para digerir un alimento, para parpadear o correr 10
kilómetros.
Durante el ejercicio, el músculo puede producir ATP a partir de tres sistemas energéticos:
Creatinfosfato: El cuerpo almacena pequeñas cantidades de combustible para formar
ATP en forma de creatinfosfato. Este sistema aporta una cantidad suficiente de
energía para ejercitarse intensamente entre 5 y 10 segundos en forma rápida y
explosiva.
Glicolisis Anaeróbica: Durante un ejercicio intenso, el cuerpo puede utilizar la
glucosa (carbohidratos) a través de la vía anaeróbica (sin oxígeno). Este sistema se
activa en el momento que el sistema de creatinfosfato se agota. Pero sin oxígeno, la
glucosa es utilizada en forma incompleta, produciendo ácido láctico y una pequeña
cantidad de ATP. Este sistema puede aportar energía entre 60 y 90 segundos en un
esfuerzo de alta intensidad. Si el ejercicio debe prolongarse, se requerirá oxígeno.
Metabolismo Aeróbico: Durante un ejercicio ligero o moderado existe una
disponibilidad adecuada de oxígeno que permite una combustión más completa de los
carbohidratos y de las grasas, obteniéndose una cantidad significativa de ATP para
los músculos activos. Por ejemplo, una molécula de glucosa aporta 2 ATP a través
del metabolismo anaeróbico; diferente a las 36 ATP que se obtienen a través del
metabolismo aeróbico. Una molécula de grasa puede producir aproximadamente 463
ATP, a través de la vía aeróbica.
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
Un punto importante para recordar es que durante un ejercicio de muy alta intensidad (> 90-
95% del máximo), los únicos combustibles que su cuerpo puede utilizar son los carbohidratos. Pero
cuando usted baja la intensidad del esfuerzo, su cuerpo puede emplear proteínas, grasas así como
carbohidratos. Mientras el cuerpo usa los tres sistemas energéticos durante el ejercicio, la intensidad
y la duración de su actividad determinará cuál vía metabólica (y por lo tanto, cuál nutriente es el
que predomina)
PRINCIPIOS GENERALES DE LA ALIMENTACIÓN DURANTE EL PERÍODO DE
ENTRENAMIENTO
Las raciones de entrenamiento y de recuperación pueden ser idénticas para todos los
deportistas en ben estado de salud, con solo algunas variantes, sea cual sea el deporte practicado. La
ración de competencia depende de la actividad deportiva realizada y de las circunstancias
ambientales.
Son muchas las consideraciones que intervienen en el establecimiento de un régimen. Debe
ser un régimen personal de forma adaptable y precisa a cada individuo.
¿CÓMO ESTABLECER ESTE RÉGIMEN INDIVIDUAL?
Hay que partir del principio de que la marca deportiva o por lo menos la “buena forma”
deportiva supone una salud excelente, descubrir en el atleta todos los vicios somáticos, por
pequeños que sean, pueden repercutir sobre su equilibrio y su “forma”. Para ello es necesario un
exámen médico profundo y preciso.
Si existe una anomalía, por ejemplo, una colitis crónica o secuelas de una ictericia catarral,
el deportista deberá seguir, hasta una total curación, un régimen especial para el intestino, para el
hígado o vesícula. Solo se permitirá la alimentación normal cuando hayan desaparecido
completamente los trastornos.
Una vez admitido este criterio y partiendo del principio que el atleta está perfectamente
sano y equilibrado, vamos a estudiar la naturaleza de la ración alimenticia en este período. “Es el
Entrenamiento Físico, General y Específico, sobre todo el que permite obtener rendimiento
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
orgánico óptimo, con un gasto celular mínimo y con la mayor recuperación posible después del
esfuerzo”.
Es inútil creer que es suficiente con una alimentación correcta para llegar, sin
entrenamiento, a conseguir buenas marcas.
Hay que tener cuidado al modificar la ración alimenticia de un sujeto que entra en período
de entrenamiento. La nueva ración alimenticia debe adaptarse progresivamente a las nuevas
necesidades creadas por el aumento del trabajo muscular.
Estamos convencidos que durante el entrenamiento la ración debe seguir siendo tan
equilibrada, como un periodo de reposos y será aumentada cuantitativamente, siguiendo las
necesidades propias del individuo. Si existe un adelgazamiento durante este período de puesta a
punto, será transitorio y debido solamente a la pérdida de grasa de reserva. Una vez superada esta
fase pasajera de pérdida de peso, el equilibrio ponderal se establece rápidamente al adaptarse el
organismo a las nuevas condiciones de trabajo.
De ellos se deduce que un deportista tiene una ración cuantitativamente suficiente cuando
su peso es estable, pasado el comienzo del período de entrenamiento y sea cual sea su trabajo
muscular. Esta alimentación se repartirá en 3 ó 4 tomas, siendo la cuarta la merienda.
RECOMENDACIONES O PRINCIPIOS DE HIGIENE ALIMENTICIA
A. Comer despacio, masticando bien los alimentos para que la correcta salivación facilite
su asimilación
B. Los alimentos deben prepararse cuidadosamente y de forma apetitosa, por razones
psiconutricionales y gustativas elementales.
C. Tomar jugos o líquidos diluye los jugos digestivos y alar la digestión, por lo tanto, hay
que evitar tomar más de uno o dos vasos de líquido durante las comidas, sin embargo,
es importante beber entre la comida para compensar la expeliación de agua. El aporte
hídrico de aproximadamente 1.5lt de bebida se repartirá durante el día (llevarse una
bebida al lugar de entrenamiento).
D. Las comidas deben hacerse a horas fijas, en una atmósfera de tranquilidad que facilitará
la digestión.
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
E. El Apetito: Comer más allá del apetito de cada uno sólo provoca desórdenes digestivos.
La aceptación depende de los hábitos alimenticios y de los gustos del individuo, hay
que saber reemplazar un alimento que se rehace o que sea mal tolerado por otro que se
acepte mejor, si uno y otro tienden las mismas propiedades nutritivas.
F. La Cantidad: La ración del deportista está establecida en definición de las necesidades
cualitativas y cuantitativas. La necesidad diaria media oscila entre 3000 y 3500 calorías
para un deportista, pero hay que saber que esta necesidad varía en función del
morfotipo del individuo. Para ello el entrenador ayudará al atleta a establecer su
necesidad calórica total.
LA RACIÓN CUANTITATIVA E HÍDRICA DURANTE EL ENTRENAMIENTO
Ración cuantitativa de 5000 calóricas. Muchos son los deportistas que desean aumentar su
masa muscular evitando que este aumento de peso recaiga sobre las grasas de reserva.
Una alimentación hipercárnica, por sí misma, sólo aumenta ligeramente la masa muscular,
ciertamente permite la elaboración y la construcción del músculo, pero solamente en la medida en
que el entrenamiento permite su hipertrofia.
Además no hay que contentarse con aumentar exclusivamente “tipo carne” sino aumentar la
ración calórica global. Y ésta sin olvidar nunca paralelamente la ración hídrica que debe ser hasta
2.5lt de bebida al día.
1.1 Ración de Alimentación en a Víspera de la Competición
La alimentación para estos días debe mantenerse igual que los demás días, se pudiera
recomendar un suplemento de glúcidos, sales minerales y vitaminas en forma de
verduras y frutas tomando siempre en cuenta las leyes fundamentales del equilibrio,
aumento del aporte protéico y lípido, es mejor no alterar en nada la alimentación
habitual de entrenamiento en la víspera de la competencia.
Esta comida deberá ser abundante pero digestiva y debe ser tomado en tres o cuatro
horas antes del comienzo de las pruebas.
1.2 Bases Teóricas
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
1.2.1 Aporta de Carne: Al suministrar aminoácidos de alto valor biológico la carne
asegura el buen tono neurovegetativo durante unas 10 horas.
1.2.2 Aporte de Azúcar: La levulosa (o miel que aporta el 50% de levulosa), es
prácticamente directa y asimilable, si se toma zumo de frutas. La ración de espera
asegura la constante de la glicerina, además produce energía más que los otros
azúcares y un almacenamiento de glucógeno.
1.2.3 Aporte de Agua: El aporte hídrico en la nación de espera permitirá la
movilización más rápida de las toxinas de la fatiga.
1.2.4 Aporte de Sal: Tiene que ser razonable de 2 a 4gr ya que es necesario para la
constitución de una buena reserva clorosódica y para la contracción muscular durante
el esfuerzo.
1.2.5 Digestibilidad de la Ración: Este régimen de fácil asimilación no parece
plantear problemas desde el punto de vista digestivo.
1.2.5.1 Leyes de las Tres Horas Enunciadas por P. Mathieu
Ley de las Tres Horas: Exige que la comida importante se realice tres
horas antes de la prueba, ya que una comida copiosa, tomada inmediatamente antes
de la competencia exige una hiperamia esplánica que tiene como consecuencia un
hipoemia muscular. A nivel del músculo el rendimiento disminuirá y la digestión
será perturbada.
LA ALIMENTACIÓN DURANTE LA RECUPERACIÓN
La ración de alimentación en la recuperación no es diferente a la que se efectúa en el
entrenamiento para cada uno de los deportes. Hay una tradición tan noble y errada, que consiste en
festejar una victoria o derrota en la prueba asistiendo a memorables cenas, brindis, etc.
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
Después de la competencia, o sea, la noche del día en que se efectuó la prueba, el apetito
del atleta disminuye, pero, como los platos son agradables y el atleta está eufórico come más de lo
debido, lo que trae inconvenientes, ya que sobrecarga el organismo saturándolo de toxinas de fatiga
por el esfuerzo que acaba de desarrollar.
Efectivamente, por la noche, al siguiente día y al otro día después de la competencia, el
atleta que soportó durante horas una agresión muscular y nerviosa no es un sujeto normal, es un
sujeto fatigado. El individuo ha efectuado un fasto anormal de energía, lo que exige una
recuperación, y para obtenerla deben ser reequilibrados los diferentes metabolismos que han sido
perturbados de forma tal, con aportaciones hídricas, minerales, vitamínicas de glúcidos, prótidos,
lípidos, también deben ser reequilibrados los mecanismos de regulación neuromuscular y los
metabolismos endocrinos perturbados por esfuerzos intensos: debe ser saldada también la deuda de
oxígeno y finalmente hay que eliminar los metabolitos de la fatiga, testigo del “stress” inhabitual y
brutal que acaba de sufrir el organismo.
ALIMENTACIÓN INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE LA COMPETENCIA
A continuación presentamos los pasos recomendables a seguir por el atleta para después de
la competencia: inmediatamente después de la prueba, es muy útil ducharse con agua tibia o
caliente, luego, después del baño y la oxigenación, debe tomarse ¼ de lt. de leche, preferiblemente
descremada, media hora antes de la cena ¼ a ½ lt de agua (según la sed) y al acostarse, tomar ¼ lt
de agua mineral.
A partir de este tercer día y los días siguientes será consumida la ración habitual de
entrenamiento. Experiencias llevadas a cabo con éxito, avalan a estas raciones, que parecen
empíricas.
La ración del día siguiente de la prueba no debe exceder de 2300 a 2500 calorías y al otro
día de 4500 a 5000 calorías, lo que está justificado por el apetito durante ambos días.
Esta ración de recuperación es la que se debe dar a un atleta por la noche, al siguiente día y
al otro día, de una prueba de un solo día, porque cuando la competencia es de varios días seguidos,
la reconstitución de las reservas es lo más importante, y por lo tanto, hay que consumir una cena
bien cargada cada día.
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
Cuando la prueba ha durado un solo día y el organismo no tiene necesidad urgente de
materiales de recuperación, lo que ha de hacerse primeramente es desembarazar al atleta de las
toxinas de la fatiga por el esfuerzo que acaba de realizar.
CARBOHIDRATOS
¿Por qué son importantes los Carbohidratos?
La función primaria de los carbohidratos es la de proveer energía. Los carbohidratos son los
combustibles más eficientes, ya que requieren menos cantidad de oxígeno para ser oxidados en
comparación con las grasas y las proteínas. Durante un ejercicio intenso, cuando hay dificultad para
suplir las necesidades corporales de oxígeno, los carbohidratos son el combustible preferido.
Cuando no existe disponibilidad de los mismos, no se podrá mantener un esfuerzo intenso durante
un tiempo prolongado. Si usted es un atleta de resistencia, los carbohidratos son importantes para
mantener una alta intensidad por más tiempo, también, si usted practica deportes que ameriten
sesiones de entrenamiento anaeróbico, como el fútbol, el hockey y el baloncesto, sus reservas de
carbohidratos disminuirán igualmente en forma acelerada. En efecto, recientes investigaciones
sugieren que el agotamiento del glucógeno puede ocurrir en un tiempo corto como media hora en
deportes intermitentes como el fútbol y el hockey.
Los Carbohidratos tienen otras importantes funciones:
Aportan Energía al Cerebro y al Sistema Nervioso: En condiciones normales los
carbohidratos son el único combustible que el cerebro y el sistema nervioso pueden
utilizar. La disminución de las reservas de carbohidratos pudiese inducir a la baja de los
niveles sanguíneos de glucosa, repercutiendo en problemas de concentración y en la
realización de actividades de elevada complejidad.
Ahorran las Proteínas: Cuando existe un aporte insuficiente de carbohidratos en la
dieta, las proteínas se desdoblan y son convertidas en carbohidratos. El uso de las
proteínas como combustible no es el deseado, ya que una de sus funciones básicas es la
de propiciar el desarrollo, el mantenimiento y la reparación de los tejidos y no la de
aportar energía. Una cantidad adecuada de carbohidratos evita el uso de proteínas como
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
fuente energética. Es muy importante saber que durante un ejercicio en el cual pueda
existir una elevada demanda energética, las proteínas pueden ser utilizadas para
satisfacer los requerimientos energéticos del cuerpo.
Ayudan al Metabolismo de las Grasas: Si bien una persona delgada tiene suficiente
grasa para correr 1.5kms, no es posible quemar las grasas efectivamente sin la presencia
de carbohidratos, ya que las reservas corporales de carbohidratos limitan el metabolismo
de las grasas, se afirma frecuentemente que “las grasas se queman en una llama de
carbohidratos”.
Proveer Volumen y Fibra: Muchos de los alimentos ricos en carbohidratos, como los
cereales integrales, frutas y vegetales aportan fibra. Ésta última aumenta el volumen de
la dieta y ayuda a la digestión, así como también puede prevenir ciertos tipos de cáncer.
¿Qué cantidad de Carbohidratos necesita una Persona Activa?
Su cuerpo almacena carbohidratos en forma de glucógeno, que se encuentra casi
exclusivamente en el hígado y en los músculos esqueléticos. Adicionalmente, la sangre transporta
pequeñas cantidades de glucosa. El glucógeno muscular aporta energía a las fibras musculares,
mientras que el glucógeno del hígado es usado para mantener la glucosa sanguínea, que a su vez
provee energía al sistema nervioso y a otros tejidos. La cantidad promedio de carbohidratos
almacenados en estos tres sitios es:
SITIO GRAMOS CALORÍASGlucógeno Muscular 360 = 1440Glucógeno Hepático 75 - 100 = 300 - 400Glucógeno Sanguíneo 5 = 20Total 400 - 465 1760-1860
Se estima que se combustionan aproximadamente 100 calorías cuando usted corre 1.6kms,
por lo que tendrá almacenado en su cuerpo una cantidad suficiente de carbohidratos para reponer
los depósitos que ha vaciado con cada sesión de entrenamiento, pudiese no tener suficiente cantidad
de carbohidratos para las sesiones de entrenamiento sucesivas.
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
GRASAS
¿Por qué son importantes las Grasas?
Las grasas, además de proveer una forma de reserva de energía, ayudan a formar hormonas
y membranas celulares, así como a mantener una piel saludable. La grasa acolchona y protege a
delicados órganos internos como los riñones y el hígado, ayudando además a evitar la formación de
las hemorragias. Estas importantes funciones de las grasas muchas veces son subestimadas por
nuestra sociedad “gastro-fóbica”. Algunas personas que se preocupan por su salud y tratan de
obtener sus niveles máximos de capacidad física exageran las restricciones de grasas en sus dietas.
Una ingestión muy baja o excesiva de grasa puede ser perjudicial, por tanto, es más recomendable
un ingestión moderada de las mismas.
¿Cuál es el problema de consumir muchas Grasas?
El consumo excesivo de grasas tiene dos problemas principales. El primero es que las
grasas son una fuente muy concentrada de energía, por lo que su consumo exagerado puede
conducir al aumento de peso y posteriormente a la obesidad. El segundo problema es que las dietas
elevadas en grasas pueden ayudar el desarrollo de enfermedades cardíacas y de ciertos tipos de
cáncer. Este tipo de enfermedades se encuentra entre las principales causas de muerta en la sociedad
occidental, por tal razón, numerosos grupos científicos promueven la reducción del contenido de
grasa en nuestra dieta, (cuyos valores actuales están por sobre el 40%) a niveles de 30% o menos
del requerimiento calórico total.
¿Cuál es la Cantidad Mínima Aceptable de Grasa que se debe ingerir?
Cuando una persona restringe demasiado la ingesta de grasas pueden aparecer diversos
problemas; entre estos encontramos la disminución de la absorción de las vitaminas liposolubles
(A,D,E y K) y el consecuente deterioro de las funciones que ellas cumplen. Si bien, una muy baja
ingesta de grasa en un adulto puede ocasionar inicialmente una piel seca y escamosa, en los niños
puede deteriorar su desarrollo y crecimiento. Si la restricción nutricional de las grasas se asocia a
una restricción calórica y a sesiones excesivas de ejercicio, la grasa corporal puede disminuir por
debajo de los valores esenciales de 12% en las mujeres y de 3% en los hombres. Las mujeres que
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
presentan reducción de su grasa corporal debajo de su nivel esencial, pueden experimentar
alteración en su menstruación y presentar pérdida de calcio en sus huesos. Este fenómeno puede
aumentar el riesgo de sufrir fracturas de estrés cuando se realiza ejercicio físico. Se ha visto que
ciertos atletas sufren este problema cuando están tratando de obtener un nivel bajo de grasa corporal
con objetivos competitivos.
¿Qué cantidad de Grasa necesita una Persona Activa en su dieta?
Ante todo es importante indicar que, todas las personas necesitan algo de grasas en su dieta.
Si bien la recomendación para una dieta saludable es que el del 25 al 30% del contenido calórico de
a dieta deba provenir de las grasas, las personas físicamente activas tratan de reducir sus niveles por
debajo del 20%. Se sabe que la mayoría de las personas activas consumen más calorías que sus
semejantes sedentarios, por lo que, la cantidad total de grasa ingerida (en gramos) puede que no sea
menor, simplemente sea un porcentaje menor de las calorías totales. Esto significa que la mayor
necesidad de calorías requeridas en las personas físicamente activas debería provenir de alimentos
proporcionadores de todo tipo de nutrientes.
Lineamientos para Elegir Alimentos Bajos en Grasa:
Para reducir el contenido de grasas de su dieta trate de seguir las siguientes técnicas:
Esté atento a las Grasas Escondidas: Los alimentos dulces como las galletas, las tortas
y los postres tienen más grasas que azúcar. Resultan una mejor alternativa las galletas
integrales, las cotufas simples, las galletas de arroz inflado e integrales, galletas de soda,
señoritas, etc. A leer las etiquetas.
PROTEÍNAS
¿Cuál es la Función Primaria de las Proteínas en el Cuerpo?
Si bien la función primaria de las proteínas se relaciona con el crecimiento, mantenimiento
y reparación de los tejidos corporales, también tienen funciones reguladoras al formar parte de
enzimas y hormonas. Las proteínas también pueden ser fuente de energía para el cuerpo, pero deben
ser transformadas inicialmente en carbohidratos o grasas. Al ser transformadas en carbohidratos, se
consideran como un combustible importante durante el ejercicio físico. En las fases finales de los
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
ejercicios de resistencia, cuando los depósitos de glucógeno están casi vacíos, las proteínas pueden
aportar hasta un 15% de las calorías quemadas (sin embargo, si el ingreso calórico y de
carbohidratos es adecuada, este nivel es mucho más bajo).
¿El cuerpo es capaz de almacenar Proteínas?
La cantidad extra de proteínas que podamos ingerir no puede ser depositada como
proteínas. Una vez que se han usado en sus funciones de crecimiento, mantenimiento y reparación
de los tejidos, el resto es utilizado como carbohidratos o depositados en forma de grasa. Igualmente
la idea de que una cantidad extra de proteínas pueda aumentar aún más la masa muscular es falsa.
Sin un programa de ejercicios de fortalecimiento y una cantidad adecuada de calorías, ingerir una
cantidad adicional de proteínas no podrá ser incorporada a lo músculos. Diversas investigaciones
han demostrado que se requiera alrededor de 1750 calorías adicionales para aumentar medio
kilogramo de masa muscular. Si usted consume una cantidad adecuada de proteínas pero no
calorías, las proteínas serán utilizadas para obtener energía y no estarán disponibles para aumentar
el músculo. Para incrementar la masa muscular usted deberá practicar programas que desarrollen la
fuerza, consumir una cantidad adecuada de calorías y comer una cantidad moderada (no excesiva)
de proteínas.
¿Qué cantidad de Proteínas puede necesitar una Persona Activa?
Reconociendo las diferentes funciones de las proteínas en el rendimiento deportivo, surge la
pregunta lógica ¿requieren las personas activas de mayor cantidad de proteínas que las personas
sedentarias?, este tópico se mantiene aún bajo discusión por las autoridades sanitarias y los grupos
científicos. En la última edición referente a los Requerimientos Dietéticos Recomendados (R.D.R.),
específicamente sobre este tópico, se concluye que la recomendación actual sugerida de proteínas
(0,8 gramos por kilogramo de peso corporal por día) es más que suficiente para satisfacer los
requerimientos protéicos de las personas activas. Más allá de esta conclusión, muchos
investigadores en el área de nutrición deportiva creen que las personas que practican ejercicios
intensos de larga duración pueden necesitar de 1,0 a 1,5 gramos de proteínas por kilogramo de peso
y por día para satisfacer sus requerimientos. Algunos investigadores creen que las personas que
desean aumentar su masa muscular pueden necesitar entre 1,1 y 1,7 gramos de proteínas por
kilogramo de peso y por día. Esto significa que el requerimiento de una atleta de 68 kilogramos
oscila entre 75 y 116 gramos de proteínas al día. La mayoría de los expertos en nutrición deportiva
ALIMENTACIÓN DURANTE EL ENTRENAMIENTO
coinciden en que un consumo de 2,0 a 2,5 gramos de proteínas por kilogramo de peso y por día es
muy alto. Este tópico resulta completo por el hecho que cuando el ingreso calórico es inadecuado,
las proteínas de la dieta y de los músculos, pueden ser utilizados como fuente de energía, y no como
“formadores de músculos”, recuerde que los requerimientos protéicos dependen del requerimiento
energético así como del tipo, la intensidad y la duración del ejercicio.
PRIMEROS AUXILIOS
2. RESPIRACIÓN ARTIFICIAL:
La finalidad de la respiración artificial es introducir aire en los pulmones y extraerlo de los
mismos de manera alterna y rítmica, hasta el momento en el que se recupere la respiración natural.
Precaución: No se hará respiración artificial a una persona que respire naturalmente.
Método de Respiración Artificial:
A. Método Boca a Boca:
1. Colóquese inmediatamente a la víctima sobre su espalda, no pierda tiempo
llevándola a un lugar mejor, aflojándole la ropa o sacándole el agua de los
pulmones.
2. Rápidamente límpiese la boca y garganta de la persona, quítese dentaduras postizas,
prótesis dental, moco, alimentos y otra sustancia que pueda obstruir.
3. Realice extensión del cuello lo mejor posible, la quijada quedará completamente
hacia arriba para asegurar una vía sin obstrucción.
4. Para tomar el maxilar superior se colocará el dedo pulgar en la comisura de la boca.
No trate de tomar o conservar con los dedos la lengua.
5. Con los dedos de una mano, comprima las fosas nasales, con ello se impedirá la
salida de aire.
6. El auxiliador abrirá su boca lo más ampliamente posible y soplará. Tome aire de
nuevo y expúlselo con fuerza (excepto en niños) en la boca, hasta que vea que se
eleve el pecho.
7. Rápidamente retire la boca de la abertura bucal del paciente cuando se eleve su
tórax. Escuche la salida del aire, si la víctima hace “ruido”, “gorgoreo” o
“ronquidos”, se sabrá que el maxilar superior no está lo suficientemente elevado.
PRIMEROS AUXILIOS
8. Repita las etapas 6 y 7 por lo menos 15 veces por mínimo. Continúese hasta que la
víctima comience a respirar normalmente.
9. Extraiga el aire insuflado en el estómago de la víctima periódicamente entre una y
otra respiración, si hay distensión del estómago, coloque la mano en la zona superior
del vientre y comprimir en forma firme pero suave para que el aire salga de ese
órgano.
10. Respecto a los lactantes, conviene que la boca del auxiliador abarque boca y fosa
nasales del niño. Introduzca en ella cantidades pequeñas de aire almacenado en las
mejillas.
Ventajas de la Respiración Boca a Boca:
1. No cansa al auxiliador
2. Se puede aplicar en cualquier sitio.
3. Se observa cómo el tórax se levanta.
4. En cada inspiración se puede dar un litro de aire o más.
5. Si se tiene práctica se puede usar una mano y la otra toma el pulso.
6. La cantidad de aire que se contiene 02 (16%) y CO2 (4 o 5%) estimulante del
centro respiratorio.
B. Método Boca a Nariz:
Si el asfixiado no puede abrir la boca, si está contraída, puede aplicar el mismo método
colocando su boca en torno a la nariz de la víctima. En el niño, a insuflación se hace
simultáneamente por la boca y la nariz, pero se debe tener mucho cuidado porque la
cantidad de aire a insuflar debe ser menor, ya que podría provocar una distensión o un
estallamiento de los pulmones por una insuflación violenta o abundante.
PRIMEROS AUXILIOS
3. VENDAJES:
2.1. Vendajes Simples:
Denominación simple a aquellos formados por una sola venda o por una extensa tela,
pañuelo o pieza.
2.2. Vendas:
Son piezas de tela estrecha, más o menos largas, enrolladas sobre sí misma, que se
colocan en el cuerpo para mantener una cura, hacer compresión o inmovilizar una parte del
mismo.
Utilización de las Vendas:
Para mantener apósitos y curaciones con el objeto de proteger las heridas de una
posible contaminación con gérmenes.
Para ejercer cierta presión con el fin de contener hemorragias.
Para inmovilizar un segmento o articulación cuando se trata de fracturas o
luxaciones, y así favorecer su curación.
Para mantener fijas las tablillas o aparatos de reducción.
Como vendaje deportivo, de modo preventivo, actuando de sostén y fijando
extremos articulares.
En cuanto a su confección, las vendas pueden ser de gasa, tela de mallas anchas, crepé
elástico de telas hechas por el mismo encargado de primeros auxilios, tiras de camisas,
sábanas, etc.
Las vendas de uso común son las confeccionadas con gasas. Según los usos a que
se destinen, la longitud y la anchura de las vendas son variables y se designan con
dos cifras. La primera cifra indica la anchura en centímetros y la segunda cifra la
longitud en metros. Para colocar una venda es imprescindible que esté enrollada,
pues de otro modo es imposible su manejo.
PRIMEROS AUXILIOS
Cada uno de los extremos de las vendas se llaman cabos, proximal y distal. Para
enrollar una venda se toma uno de los cabos y se pliega varias veces sobre sí mismo
hasta formar un pequeño cilindro que sirve de eje de enrollamiento, se toma con los
dedos pulgar e índice de la mano derecha.
2.3. Vendajes Espirales:
Son aquellas cuyas circunvoluciones o vueltas de vendas están dispuestas en forma de
espiral alrededor de la parte a la que se aplica. Según la región que haya que vendarse se
distinguen diferentes variedades. Espirales de miembro superior (brazo, antebrazo, mano, dedo
o de todos los dedos), Espirales del miembro inferior (muslo, pierna o pie).
2.4. Vendaje Recurrente:
Son los formados por vuelta parabólica que van y vuelven alternativamente sobre sí
misma, siendo fijado cada una de ellas por una circular.
2.5. Vendaje Discriniente:
Este vendaje puede aplicarse, no solo a la cabeza, sino a toda superficie esférica o
semiesfera. Se necesita una venda 4 x 4, enrollada en un solo globo. Se coloca el cabo inicial en
la región temporal derecha de la víctima y de izquierda a derecha se hace dos circulares como
base, se llega a la frente y se invierte hacia arriba el globo de venda instado a la víctima a que lo
sujete con un dedo índice y llevándolo por encima de la cabeza hasta la nuca, en este punto es
sujetado por uno de los dedos del auxiliador, se invierte de nuevo hacia arriba hasta la frente y
así sucesivamente hasta dejar cubierta la cabeza, por último se sujeta, tanto los inversos de la
frente como de la nuca por dos circulares.
3. LESIONES DE ARTICULACIONES Y MÚSCULOS:
Las lesiones de articulaciones y músculos generalmente pueden clasificarse en: Luxaciones,
Esguinces, Desgarros y Contusiones.
PRIMEROS AUXILIOS
3.1. Luxaciones:
Es la pérdida permanente, parcial o total, de las relaciones entre las superficies óseas que
forman una articulación. Son relativamente frecuentes en algunos deportes, especialmente
fútbol, voleibol, atletismo, baloncesto, etc. En las estadísticas promedian las localizaciones en
el miembro superior, del mismo modo que predominan las fracturas del miembro inferior, y por
orden de frecuencia figuran la luxación de la articulación acromioclavicular, de los hombros, de
codos, de la temporomaxilar y de los dedos. De la definición anterior se desprende que existen
dos tipos diferentes de luxación:
a) Luxación Incompleta: también denominada parcial o subluxación, es aquella en la
que existe contacto entre las superficies articulares.
b) Luxación Completa: es aquella en la que las relaciones entre las superficies óseas se
han perdido completamente.
Aún cuando las luxaciones se pueden producir algunas veces por causa directa,
necesitando para ello agentes traumáticos potentes y acompañándose con pequeñas fracturas, sin
embargo, la mayor parte de las luxaciones se deben a un mecanismo indirecto, en que el agente
vulnerante aplicándose en un punto distante, ocasiona en la articulación un movimiento que
sobrepasa los límites normales.
La víctima relata con precisión el mecanismo de producción de la lesión. Desde el mismo
momento de producirse la luxación presenta dolor, que se atenúa posteriormente si el lesionado
permanece móvil, pero que se agudiza con cualquier movimiento de la zona afectada. No
siempre se encuentra localizada en la misma articulación, sino que a menudo va más allá de la
región y es debido a la presión que ejercen los huesos sobre los nervios.
Este dolor va acompañado de la impotencia funcional, consiste en que la víctima es
incapaz de mover la articulación por el dolor que le provoca. En la inspección se encontró una
inflamación considerable, que aparece inmediatamente después del accidente y que suele ir
asociada con esquimosis.
PRIMEROS AUXILIOS
La articulación lesionada queda deformada en comparación con su pareja del lado
opuesto, y ello es debido al desplazamiento de los extremos óseos, siendo deformación típica
para cada tipo de luxación.
En la palpación se encontró irregularidades de los asientos óseos, que pueden llegar a
desplazarse fuera de su posición y, por consiguiente, dar lugar a la desaparición del relieve óseo
normal.
Si intentamos movilizar la articulación, se nota una resistencia elástica invencible, que
provoca vivos dolores y es debida al desplazamiento de los huesos que forman la articulación.
Tal rigidez es un síntoma patognomónico, signo que por sí solo hace el diagnóstico de luxación.
Primeros Auxilios en caso de Luxaciones:
Prevención: abstenerse de reducir la luxación, puesto que cada una de las
luxaciones tiene sus reglas determinadas de reducción, y además, si una
persona poco experta intenta volver la articulación a su sitio, tendrá
posibilidades de efectuar una maniobra ineficaz y puede, incluso, provocar
fracturas.
Lo que hay que hacer:
Inmovilizar la articulación en la posición en que se encuentre. Es esencial
una estricta inmovilización, variando ésta según la articulación afectada.
Trasladar a la víctima a un centro hospitalario.
3.2. Esguinces:
Lesión traumática de los tendones, los músculos o los ligamentos que la articulación,
alongándose e incluso desgarrándose el complejo ligamento llegando en ocasiones a la ruptura
incompleta de músculos, producción de hemorragias locales.
Signos y Síntomas:
PRIMEROS AUXILIOS
Inspección: tumefacción rápida con edemas de partes blandas e impotencia
funcional.
Palpación: dolor severo al palpar el ligamento afectado.
Lo que hay que hacer:
Estabilizar al paciente, realizando inmovilización inmediata mediante
vendaje compresivo.
Trasladar al paciente a un centro hospitalario.
4. FRACTURAS:
Es la ruptura de un hueso o la interrupción de la continuidad del mismo, producida por un
traumatismo.
4.1. Causas que lo Originan:
4.1.1. Predisponentes:
Generales: raquitismo, atania locomotriz, parálisis general progresiva,
esclerosis en placa.
Locales: sífilis ósea, tuberculosis ósea, asteo saroma, tumores óseos, etc.
4.1.2. Eficiente: se refiere al mecanismo de producción de la fractura, puede ser:
Choque Directo: son los que se producen en el mismo punto de aplicación del
agente vulnerante, que en el caso del futbol viene siendo generalmente el
jugador contrario.
Choque Indirecto: son los que se producen en un punto distante de donde se
aplica la fuerza vulnerable. Son los más frecuentes y casi siempre debidas a una
caída.
PRIMEROS AUXILIOS
Fractura por acción muscular: se producen por contracción energética sin
agente externo (como en el caso de tratamientos empleados en psiquiatría o en
individuos muy musculados).
4.1.3. Desde el Punto de Vista Anatomopatológico:
Fracturas Incompletas: son fisuras que en la línea de fractura afecta todo el
espesor del hueso en eje transversal.
Fracturas Completas: son aquellas en las que la línea de fractura afecta al
hueso en todo su espesor, dividiéndolo en dos o más fragmentos. Estas a su vez
pueden ser: Fractura Transversa, Fractura Oblicua, Fractura Espirodea, Fractura
Conminuta, Fractura Impactada, Fisura y Fractura por Desplazamiento.
4.1.4. Desde el Punto de Vista de Características Visibles:
Fractura Simple o Cerrada: es aquella donde no existe una solución de
continuidad de los ligamentos, esto es cuando el hueso se rompe pero la piel no
lo hace.
Fractura Compuesta o Abierta: es la fractura complicada con la herida
exterior que comunica con el fondo de la fractura. A veces la herida de la
fractura compuesta es producida por el extremo roto de un hueso que sobresale
por el músculo y/o piel y aflora al exterior por la abertura. Este tipo de fractura
es más grave en la simple, ya que por lo general abarca lesión extensa de tejidos
y con frecuencia se infecta.
4.2. Signos y Síntomas de Fracturas:
Dolor
Impotencia funcional
Deformación evidente
PRIMEROS AUXILIOS
4.3. Reglas que deben ser tomadas en cuenta:
Buscar asistencia médica en la primera oportunidad posible (en todas las fracturas se
necesita tratamiento médico).
No se mueva a la víctima sino hasta el momento en que se halla realizado la
inmovilización del miembro afectado, salvo que sea obligatorio moverlo para salvarle
la vida e impedir una lesión mayor.
Examinar completamente al lesionado por si padeciera otras lesiones en otras partes
del cuerpo.
No se intentará componer los huesos rotos, al tratar de yuntaponer los extremos de un
hueso, ya que, se puede originar una lesión mayor.
Si la fractura es de un hueso largo, brazo o pierna, es conveniente enderezar
cuidadosamente el miembro, para realizar la inmovilización.
Si la fractura es compuesta o abierta conviene curar en primer término la herida antes
de hacerlo con la fractura.
4.4. Primeros Auxilios para los dos Tipos de Fracturas:
Abrigar al enfermo.
Aplicar bolsas de hielo en la región afectada, si se trata de una fractura abierta que
presenta hemorragia, lo inmediato es lograr la contención de la sangre, ello se puede
lograr presionando con los dedos la herida. Si la hemorragia es intensa, debe aplicar un
torniquete. Una vez conseguido este propósito se procede al tratamiento de la fractura.
Inmovilizar ya sea, con férulas o tablillas la zona afectada, con el objeto de impedir el
desplazamiento de los huesos rotos y que éstas lesionen vasos sanguíneos, nervios u
órganos.
5. SHOCK:
Es la condición resultante del daño sufrido por el organismo, bien sea por agentes físicos,
biológicos o condiciones externas. Es uno de los estados más graves del organismo humano y se
caracteriza por un descenso de la vitalidad que puede abocar a la completa postración e incluso la
muerte.
PRIMEROS AUXILIOS
5.1. Causas que originan el Shock:
Dolor intenso.
Traumatismos fuertes.
Hemorragias. Pérdidas de líquidos.
Infecciones severas.
5.2. Clasificación del Shock:
5.2.1. Shock Primario: se produce en el mismo momento que el daño o lesión, creyéndose
que su causa obedece a los efectos del dolor y la fuerte emoción. El Shock primero no
dura mucho tiempo y con frecuencia no requiera más tratamiento que un absoluto
reposo. Los síntomas asociados a este tipo de shock son:
Temblor de rodillas
Náuseas
Sensación de vacío en la boca del estómago (angustia).
Sudor abundante en la frente y en las palmas de las manos.
Palidez.
Palpitaciones.
5.2.2. Shock Secundario: es mucho más delicado que suele durar entre tres minutos y tres
o cuatro horas. Su aparición es posterior a la lesión.
5.3. Síntomas del Shock:
Al principio, el pulso es débil, casi imperceptible, debido a la poca sangre que llega al
corazón por vía venosa, incapaz de producir un latino normal, poco después se
convierte en rápido e irregular porque el corazón se esfuerza en compensar el reducido
volumen de sangre en circulación trabajando más de prisa.
Palidez extrema y piel generalmente viscosa, con sudor frío en la frente
Cuerpo frío, sobre todo en las extremidades.
PRIMEROS AUXILIOS
Fuertes escalofríos, a menudo náuseas y vómitos.
Movimientos respiratorios exagerados y dispares prolongados, unos profundos y otros
superficiales.
Debilitamiento general, embotamiento o apatía. El paciente siente poco o ningún
interés por lo que sucede a su alrededor.
Finalmente, en casos graves puede perderse el conocimiento e incluso morir.