Anal is is Facial

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El Análisis E El Análisis E Dentofac Dentofaci

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ortodoncia

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  • El Anlisis Esttico Dentofacial

  • IntroduccinLa planificacin del tratamiento ortodncico-quirrgico comienza con el anlisis de la forma morfolgica de la cara, los tejidos blandos sobre el esqueleto integrados con la denticin

  • mtodos de recopilacin de datos

    1.-La primera y ms mtodo utilizado comnmente incluye la fotografa, modelos de estudio, y las radiografas cefalomtricas.2,-El segundo es el uso de programas de Los datos se basan en documento de medicin directa de la clnica del paciente y las relaciones de reposo y dinmico. 3.-La tercera implica el uso del vdeo digital para grabar la dinmica del movimiento facial. clnico de hoy.

  • Exanimacin sistemtica DentofacialEsttica y dinmicaHueso y tejidos blandos2d y 3dLista de problemasCaractersticas positivassolucionespreservacinoptimalizacinPlan de tratamiento orto quirrgico

  • reas para la evaluacin sistemticaForma y contorno gingivalColor de dienteForma, contactos conectores y abrazadera del dienteVisualizacin de incisivosSonrisa transversalSimetria de sonrisaApiamientoArco de sonrisa

    PerfilProporciones VerticalesPlenitud Del LabioProyeccin Nasal- BarbillaAncho Facial

  • (A)El tipo facial mesoceflico se caracteriza por la igualdad de tercios faciales verticales.(B) Los braquicfalos tipo facial aparece cuadrados con una disminucin de tercio inferior. (C) El tipo facial dolicoceflico aparece ovoides con un aumento del tercio inferior.

  • Puntos de referencia de la cara en frontalGlabelaCanto internocanto externoAncho zigomticoMitad del dorsoPunta de la narizBase alarColumnelaMitad del filtrumTubrculoComisura externaAncho gonialSulcus labio mentonianoMitad de la sinfisistrichion

  • Proporciones verticales

  • ndice facial

    para hombres es de 88,5% y para las mujeres es 86,2%.

  • Cono facialCono facial se define como la comparacin de el ancho cigomtico y la anchura intergonial

  • (A) El paciente presenta una disminucin media de los tercios que resulten en cono de cara cuadrada. (B) Dramtico mejoramiento en la esttica es el resultado de cambiar la percepcin del ancho de la cara a una forma ms estrecha al aumentar la altura facial.

  • La regla de los quintosCantos internos y externos del ojo , puntos mas externos del a la altura de los parietales (OFRION)

    ANCHO NARIZ = DISTANCIA OCULAR INTERVANTAL ANCHO BUCAL=DISTANCIA ENTRE AMBOS LIMBUS MEDIOS OCULARES

  • (A) Un procedimiento de ciruga plstica de orejas se recomendo para las orejas prominentes de este paciente. (B) los quintos faciales transversal se han mejorado, dando lugar a un mejoramiento facial dramtico

  • Punta nasal al plano medio sagital

  • La lnea media Dental maxilar al plano medio sagital

  • La inclinacin transversal del maxilar puede ser detectable cefalomtricamente pero es ms evidente durante el examen macro esttico

  • La medicin de la mitad de la sifisis al plano sagital medio es un indicador lgico de la asimetra de la barbilla, pero las alturas para sinfisaria tambin se mide cuando se sospecha la asimetra barbilla.

  • Evaluacin Macro esttica :

  • Fotografia oblicua

  • La vista oblicua. (A) la proporcin deseable de la anatoma barbilla-cuello. (B) Un patrn esqueltico dolicofacial con un plano inferior ms empinada, no como esttica que la anterior. (C) Un patrn braquifacial con un ngulo obtuso cervicomentoniano secundario al deposito de grasa submentoniano.

  • (A) La cantidad de concavidad facial y la proyeccin del mentn en reposo dentro de lmites aceptables. (B) Cuando estesonre, una cantidad excesiva de proyeccin del mentn y se revela la concavidad facial

  • Fotografia de perfil

  • El ngulo Nasolabial (90 a 120 grados)

    Recto 165-175 Convexo menor de 165Cncavo mayor de 175

  • Estetico , Mauro Frediani pag 18

  • Factores que influyen el Angulo Nasolabial(1) un cierto grado por la posicin anteroposterior del maxilar superior (2) por la posicin anteroposterior de los incisivos en el maxilar (3) por la posicin vertical o rotacin de la punta nasal, que puede resultar en una ms obtuso o el ngulo Nasolabial agudo (4) por el espesor del tejido blando del labio superior que contribuye el ngulo Nasolabial (un labio superior delgado favorece un ngulo ms plano y un labio ms grueso favorece una aguda ngulo).

  • Proyeccin nasal se refiere a lasuperficie total de la nariz delineados enaltura de glabela a la base de lala nariz (punto subnasal) y la anchura por va nasalpunta hasta la base alarLa elevacin de la punta nasal se puede establecer de la posicin de la punta nasal en relacin con una perpendicular a la lnea Glabela hasta el punto de la barbilla a la base de la nariz

  • Proyeccin del labio puede ser por protrusin o retrusin intermaxilar, protrusin dental o retrusin, y / o labio grueso.

  • El ngulo mentolabial se define como el pliegue de tejido blando entre el labio inferior y el mentn y puede variar mucho en forma y profundidad124 +- 10

  • Angulo mentolabialDebe de ser de 124 +- 10 grados. Un ngulo obtuso a menudo indica :(1) deficiencia de la barbilla, (2) menor protuberancia del labio, (3) excesiva grasa submentoniano, (4) retroposicion mandbular, (5) hueso hioides en baja posicin

  • el ngulo cervicomentoniano puede variar entre 105 y 120 grados

  • Evaluacin Mini esttica

  • Relacin labio-gingival (A) Este paciente presenta exhibicin excesivo de sonrisa gingival por exceso vertical secundario del maxilar. (B) resultados reales despus del tratamiento

  • Regla generallos bordes incisales de los incisivos superiores en relacin con el labio inferior y la relacin entre los mrgenes gingivales de los incisivos superiores en relacin con el labio superior. Los mrgenes gingivales de los caninos deben ser coincidentes con el labio superior, y los incisivos laterales debe colocarse ligeramente inferior al diente vecino.

  • (A) Este paciente tambin present exhibicin gingival excesiva pero proporciones faciales verticales normales. Sualtura de la corona del incisivo est a slo 8 mm sin embargo La causa de su sonrisa gingival no es un problema ortogntico oun problema de ortodoncia, es un problema esttico o periodontal. (B y C) Este diagnstico fue confirmado yvisualizado a travs de modificacin de la imagen computarizada, simulando el procedimiento de alargamiento de corona

  • Caractersticas transversales de la esttica facialForma de arco,Correderas bucalesEl resalte transversal del maxilarPlano oclusal

  • (A) La sonrisa transversal en este paciente se caracteriz por la forma estrecha del arco y el corredor bucal excesiva. En el adulto, la inclinacin axial de los molares y premolares eran favorables para la expansin ortodoncica.(B) La dimensin transversal sonrisa despus del tratamiento de ortodoncia.

  • (A-C) El arco de sonrisa ideal en el maxilar tiene curvatura del borde incisal paralelo a la curvatura del labio inferior llamada sonrisa consonante se utiliza para describir esta relacin paralela. Un arco sonrisa no consonante o plana es caracterizada por una curvatura ms plana en incisivos superior en relacin a la curvatura del labio inferior, y el arco de la sonrisa inversa sigue una curva frente al labio inferior

  • Evaluacin Micro esttica

  • La evaluacin micro estetica el diente como unidad individualObservando el nivel y el contorno.8.3-9.3 mm de anchoLargo 10.4-11.2mm

  • Paciente de 19 aos de edad, fue referida por su odontlogo general para la mejora en la apariencia de su sonrisa

  • En el anlisis macro esttica de este paciente de 19 aos cuya la sonrisa se evalu en el contexto de su forma y proporcin con la dimensin general del rostro. En sonrisa, el paciente no mostr todos sus dientes superiores

  • Perfil del paciente en el estudio de caso en reposo (izquierda) : la barbilla-cuello la longitud es la adecuada, y sonriente (panel derecho) pero el ngulo de la barbilla, el cuello es ligeramente obtusos, en particular para mujeres de 19 aos de edad

  • Se observo en la paciente 1. Un tercio facial inferior corto en relacin a la anchura de la cara 2. Un ancho alar amplio en relacin con la distancia intercantal 3. las comisuras Resultaron ligeramente hacia abajo y profundas 4. La disminucin de la visualizacin de soporte del bermelln del labio

  • El panel de oclusin de el paciente en el caso estudio (panel derecho) y la rotacin mandibular en sentido antihorario

  • la sonrisa Frontal en primer plano de la paciente en el caso de estudio

  • Plan de tratamiento quirrgico. Ciruga ortogntica bimaxilar-osteotomas (Lefort I y BSSO) con injerto anterior y avance del maxilar superior. Este aumenta soporte del labio superior, se aumenta el tercio inferior de la cara la cara, y aumenta la visualizacin del incisivo. Rinoplastia a contrarrestar la ampliacin de la bases alares de la nariz y para proporcionar mejora en la esttica

  • Superposicin de los trazados cefalomtricos demostrando la ciruga bimaxilar movimientos y avance con injerto anterior hacia abajo del maxilar superior con la consiguiente rotacin horaria del plano oclusal y el refinamiento de la punta de la nariz

  • Gracias ....

  • Del cefalograma de Legan y Burstone: Indique la importancia del angulo del cuello, mencione las aplicaciones clinicas de su aumento y de su disminucion.En el cefalograma de Legan y Burstone: Cual es la linea vertical de referencia, describa sobre que estructura anatomica se suporpone como plano de referencia.Sobre el surco mentolabial indique que factores lo modifican. Que estructura anatomica lo afecta.Defina el punto columnelaDefina: Arco de sonrisa consonante