Análisis de Situación de Salud e Identidad de Tumbes

Delia Haustein - PRISMA

Septiembre 2011

Acuerdo Regional de Tumbes – Noviembre 2010

“Garantizar la inversión privada…en educación y salud…poniendo especial énfasis en la niñez…mediante el impulso a la lucha contra la DC infantil y promoviendo la educación de calidad en todos los niveles”

“ Al 2021 Tumbes es un territorio libre de pobreza, desnutrición y analfabetismo…”

Eje 5: Queremos ser una Región que incrementa permanentemente su nivel de desarrollo humano

“Con una población saludable… Queremos que nuestra población …cuente con servicios de atención, de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud de una manera oportuna y eficiente. Queremos que la población emprenda los cambios de costumbres que resultan nocivos para su salud en diferentes campos como, por ejemplo, la alimentación. Queremos que la población aprenda a contrarrestar los riesgos de epidemias”

Debilidad: “Incremento de enfermedades infecto contagiosas. Vulnerabilidad de la población materno infantil. Elevada tasa de natalidad, mortalidad y morbilidad

(1) Tomado del PCD 2008 - 2012

Eje 1: Anhelamos que nuestra Región cuente con un sistema democrático de calidad “Queremos un sistema democrático donde el poder se ejerza en forma transparente … En el que la ciudadanía accede a información veraz y oportuna acerca de la gestión pública que cumplan sus representantes. Donde existan mecanismos modernos y prácticos al alcance de toda la población…”(1)

(1) Tomado del PCD 2008 - 2012

Plan estratégico regional multisectorial para la prevención y control de ITS, VIH Y SIDA en la región Tumbes, 2010 – 2015.

Ninguno de los planes establecen metas

a lograr por año

DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

ASPECTOS SOCIOECONOMICOSMAPA DE POBREZA REGION TUMBES

Según el Mapa de Pobreza de FONCODES 2006 la Región Tumbes se ubica en el quintil 3 y ocupa el lugar 19 en el ranking de pobreza (7 departamentos menos pobres del país)

nueve distritos están en el quintil 3 y cuatro en el quintil 2 .

El 15% de la población se asienta en distritos de quintil de pobreza 2 mientras que el 85% en distritos considerados en quintil 3.

Fuente: Mapa de pobreza FONCODES – Perú 2006

CANOAS PUNTA SALUD

ZORRITOS

CASITAS

AGUAS VERDES

ZARUMILLA

PAPAYAL

MATAPALO

LA CRUZ

TUMBES

CORRALES

SAN JACINTO

PAMPAS DE HOSPITAL

SAN JUAN DE LA V.

Quintil 1 ( más pobre)

Quintil 2

Quintil 3

Quintil 4

Quintil 5 ( menos pobre)

CANOAS PUNTA SALUD

ZORRITOS

CASITAS

AGUAS VERDES

ZARUMILLA

PAPAYAL

MATAPALO

LA CRUZ

TUMBES

CORRALES

SAN JACINTO

PAMPAS DE HOSPITAL

SAN JUAN DE LA V.

Quintil 1 ( más pobre)

Quintil 2

Quintil 3

Quintil 4

Quintil 5 ( menos pobre)

DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA TUMBES

ESPERANZA DE VIDA AL NACER ESTIMADA TUMBES 2005 - 2010

La esperanza de vida al nacer para la Región Tumbes es 1,6 años mas que la esperanza de vidaestimada para el país. Se espera que las mujeres vivan 5,3 años más que los hombres.

Fuente: Indicadores Básicos de Salud DGE 2006

ESPERANZA DE VIDA AL

NACERTUMBES PERU

GENERAL 72,7 AÑOS 71,2 AÑOS

HOMBRES 70,0 AÑOS 68,7 AÑOS

MUJERES 75,3 AÑOS 73,9 AÑOS

Transición demográfica

Nombre del indicadorEstimado

2000Estimado 2007 Estimado 2010

Evaluación sin PPE Evaluación con PPE

Comparación 2007-2000

EvaluaciónComparación 2010-

2007Evaluación

RESULTADO FINAL

Proporción de menores de cinco años con desnutrición crónica. (NCHS) 12.9 7.2 9.5 -5.7 Progreso 2.3 Retroceso

Proporción de menores de cinco años con desnutrición crónica. (OMS) ND 12.2 12.8 ND

No es comparable

0.6 Estancamiento

RESULTADOS INTERMEDIOS

Proporción de menores de 36 meses con lactancia exclusiva hasta los 6 meses 66.7 47.2 72.5 -19.5 Retroceso 25.3 Progreso

Prevalencia de anemia en menores de 36 meses 66.7 58.2 54.3 -8.5 Progreso -3.9 Progreso

Prevalencia de Infección Respiratoria Aguda(IRA) en menores de 36 meses 7.0 16.9 10.7 9.9 Retroceso -6.2 Progreso

Prevalencia de enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 36 meses 19.6 12.7 11.5 -6.9 Progreso -1.2 Estancamiento

Incidencia de bajo peso al nacer 8.7 6.2 8.6 -2.5 Progreso 2.4 Retroceso

Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)

Nombre del indicadorEstimado

2000Estimado

2007Estimado

2010

Evaluación sin PPE Evaluación con PPE

Comparación 2007-2000

EvaluaciónComparación

2010-2007Evaluación

RESULTADOS INMEDIATOS

Proporción de menores de 36 meses con vacunas básicas completas de acuerdo a su edad ND 69.7 75.2 ND

No es comparable

5.5 Progreso

Proporción de menores de 36 meses con CRED completo de acuerdo a su edad. ND 22.8 41.6 ND

No es comparable

18.8 Progreso

Proporción de menores de 36 meses que recibieron suplemento de hierro ND 14.0 24.1 ND

No es comparable

10.1 Progreso

Proporción de acceso a agua tratada 78.6 89.4 91.2 10.8 Progreso 1.8 Progreso

Porcentaje de hogares rurales con saneamiento básico59.9 68.5 78.6 8.6 Progreso 10.1 Progreso

Proporción de gestantes que reciben suplemento de hierro 76.5 90.4 96.4 13.9 Progreso 6.0 Progreso

Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)

Departamento S/.Tumbes 7,749,689.00Ucayali 13,095,287.00Puno 30,860,626.00Piura 34,919,698.00

ACTIVIDADES Nuevos Soles

ACCIONES DE VIGILANCIA, INVESTIGACION Y DESARROLLO DE TECNOLOGIAS EN NUTRICION 134,180.00

MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 8,000.00

COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 8,000.00

INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION 8,000.00

FAMILIAS CON NIÑO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES 5,000.00

APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS 794,915.00

ATENCION A NIÑOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO - CRED COMPLETO PARA SU EDAD 1,020,915.00

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A 13,000.00

ACCIONES DE CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE ALIMENTOS 5,000.00ACCIONES DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO 130,000.00

ACTIVIDADES NUEVOS SOLES

MEJORAR LA DESINFECCION Y TRATAMIENTO DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO 10,000.00

ATENDER A NIÑOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 503,524.00

ATENDER A NIÑOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 641,264.00ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES 5,000.00

ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA COMPLICADA 8,500.00

BRINDAR ATENCION A OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES 3,425,634.00

ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO A GESTANTES 43,560.00

ATENDER A NIÑOS Y NIÑAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL 982,197.00ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 3,000.00

Total Tumbes 7,749,689.00

PPE SALUD MATERNO NEONATAL - GOBIERNO REGIONAL 16,554,339.00

TBC/VIH SIDA 4,068,985.00

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 3,059,159.00

MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION - MUN. PROV TUMBES 47,000.00CONSTRUCCION Y EQUIPAMIENTO DE POSTAS MEDICAS - MUN. PROV. TUMBES 500,000.00

AMPLIACION/MEJORAMIENTO Y EQUIPAMIENTO DE POSTAS MEDICAS - MUN. PROV. DE CONTRALMIRANTE VILLAR -ZORRITOS 680,000.00

Of ó

financiamiento

ESTRATEGIAS

Compromiso político de autoridades a nivel regional y local para

orientar gestión a resultados y priorizar acciones en infancia.

Fortalecimiento de capacidades de operadores de los servicios de

salud.

Optimización de la Oferta de Salud

Atención Integral de Salud.

Definición de estándares de calidad para los servicios públicos

priorizados.

Focalización del gasto: Zonas Rurales, zonas urbano marginales.

Participación Comunitaria en la definición de estándares de calidad

y en la vigilancia de los servicios.

Of ó

financiamiento

ESTRATEGIAS

Vigilancia Epidemiológica Activa. Seguimiento a finalidades

priorizadas.

Gestión por resultados: Acuerdos de Gestión ligados al

financiamiento.

Acuerdos Intrasectoriales, Intersectoriales. Articulación

Priorización de la intervención para la prevención y Control de las

Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.

Gestión de desastres. Cultura preventiva.

Acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.

Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015

Ley de Presupuesto Publico 2011 – Artículo 12

Departam.

Población Mayor* Población Menor de edad** Población Total

Población Total

Población sin DNI %

Población Total

Población sin DNI %

Población Total

Población sin DNI %

Tumbes 136,474 1,127 0.83 76,540 30,998 40.50 213,014 32,125 15.08

Perú 19,017,533 128,996 0.68 10,747,418 4,590,965 42.72 29,764,951 4,719,961 15.86

* Datos estimados a abril de 2010

** Datos estimados a septiembre 2010

Fuente: Reniec- Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015

Departamento

Mayor Menor

Hombre % Mujer % Total Hombre % Mujer % Total

Tumbes 699 62.02 428 37.98 1,127 15,756 50.83 15,242 49.17 30,998

Perú 55,977 43.39 73,019 56.61 128,996 2,333,891 50.84 2,257,074 49.16 4,590,965

* Datos estimados a abril de 2010

** Datos estimados a diciembre 2010

Fuente: Reniec- Plan nacional de Atención de la problemática de la indocumentación 2011-2015

Departamento

Rural Urbano Marginal Total

Sin DNI % Sin DNI % Sin DNI

Tumbes 21,593 69.66 9,405 30.34 30,998

Perú 2,778,898 60.53 1,812,067 39.47 4,590,965

Fuente: RENIEC

Nombre del indicadorEstimado

2000Estimado 2007

Estimado 2009-2010

Evaluación sin PPE Evaluación con PPE

Comparación 2007-2000

EvaluaciónComparación

2010-2007Evaluación

RESULTADO FINAL

Proporción de niños de 6 a 59 meses que no están inscritos en la Municipalidad /Oficina Registral RENIEC 0.8 7.2 6.8 6.4 Retroceso -0.4 Estancamiento

Fuente: Perú: Indicadores de Resultado Identificados en los Programas Estratégicos 2000- Primer Semestre 2011 (INEI, Agosto 2011)

Culturales◦ No se reconoce importancia del DNI. Uso asociado

únicamente al sufragio.

◦ Partos domiciliarios. Desconocimiento de procedimientos en estos casos

Administrativas◦ Desarticulación y descoordinación entre las diversas

oficinas/áreas involucradas.

◦ Insuficiente suministro de formatos

Geográficas◦ Ruralidad. Lejanía del lugar donde se obtienen partidas

Económicas ◦ Cobro de tasas adicionales. Alto costo de trámites y traslados

para inscripción de nacimientos.

1. Implementar lineamientos del Plan Nacional1. Prevención de la indocumentación

2. Restitución de la identidad

2. Fortalecer oficinas de Registro Civil

3. Sensibilización de la población

4. Articulación de MINSA, Oficinas de registro (GL), RENIEC y demás instituciones de Estado y SC.

5. Definición de metas y seguimiento de avances y logros semestrales.