Anato cardiaco power
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SISTEMA CARDIOVASCULAR
Generalidades
• Nuestro organismo para funcionar necesita oxígeno y sustancias generadoras de energía.
• Estos elementos se encuentran en la sangre.
• El Aparato Circulatorio es el encargado de realizar su distribución por todo el organismo.
Generalidades
• Sistema de bombeo continuo en circuito cerrado, formado por:
– Corazón
– Vasos sanguíneos(arterias, venas y capilares)
– Sangre.
Generalidades
• Otras funciones:
– transporte de algunas hormonas,
– eliminación de productos del metabolismo,
– la regulación de la temperatura
– transporte de células de defensa.
Anatomía del corazón
• El corazón es una bomba donde entra y sale sangre desde y hacia todo nuestro cuerpo.
• Con forma de pera,
• Mide 12,5 cms. de largo y pesa 450 gramos.
• Late en promedio 70 veces por minuto, bombeando la sangre.
Anatomía del corazón
Ubicación:
• dentro del tórax, entre los pulmones y detrás del esternón.
Formado por:
• el miocardio,
• cubierto en su cara interna por el endocardio y,
• en su parte externa, por el pericardio.
Anatomía del corazón
• 2 cavidades superiores: Atrios o Aurículas
• 2 cavidades inferiores: Ventrículos.
• Pared muscular llamada Tabique o Septum que separa las aurículas izq. y der. y los ventrículos izq. y der.
Anatomía del corazón
• La aurícula derecha se comunica con el ventrículo derecho: Válvula Atrioventricular derecha o Tricúspide.
• La aurícula izquierda se comunica con el ventrículo izquierdo: Válvula Atrioventricularizquierda, Mitral o Bicúspide.
Anatomía del corazón
• Las válvulas permiten el paso de sangre desde las aurículas hacia los ventrículos e impiden su retorno.
Otras válvulas:
• Estas bloquean la sangre despedida de los ventrículos hacia la circulación general impidiendo que esta pueda devolverse• Pulmonar
• Aórtica
Irrigación
Irrigación:• El corazón posee arterias
encargadas de darle nutrientes: • Arterias coronarias derecha
e izquierda, ramas de la aorta.
• Aorta:• gran arteria, recibe sangre
del ventrículo izquierdo. Ubicada casi inmediatamente después de las válvulas aórticas.
Irrigación
Arteria Coronaria:
• entrega sangre al corazón, formando red de vasos de menor tamaño transformándose en capilares.
• Permiten paso de oxígeno y nutrientes, recogen desechos desde las células cardíacas.
• Luego los capilares forman vasos de mayor diámetro, hasta crear las venas coronarias, que vacían la sangre en la aurícula derecha.
Irrigación
Sistema Cardiovascular
Sistema Conector
• Este sistema de conducción del corazón se encarga de ordenar la función de Bomba.
• Compuesto por:
Nodo Sinoauricular:
• ubicado en parte superior del atrio derecho, en la llegada de la vena cava superior.
• presenta velocidad de descarga, funcionando como marca-paso cardíaco.
• la actividad eléctrica se propaga hacia la musculatura de ambos atrios, provocando la contracción o sístole atrial.
Nodo Atrioventricular:
• El impulso llega al 2º elemento del sistema de conducción el Nodo AV
• ubicado en la zona inferior del atrio derecho, sobre la válvula tricúspide.
• Desde el nodo AV se extiende la banda atrio ventricular o Haz de His.
Sistema Cardiovascular
• El nodo AV se continúa con la banda atrioventricularo Haz de His que luego se divide en rama derecha e izquierda, y se dirigen a cada ventrículo.
• Estas ramas terminan en haces llamados Red de Purkinje, que activan al miocardio ventricular para el sístole ventricular.
Sistema Cardionector
Sistema Cardiovascular
• El ciclo completo se puede dividir en tres períodos. – 1°: se contraen las aurículas para enviar
la sangre a los ventrículos; – 2°: se contraen los ventrículos para
enviar sangre a las arterias, – 3°: tanto las aurículas como los
ventrículos se mantienen en reposo.
• El ciclo cardiaco tiene una duración aproximada de 0,8 segundos. • Sístole auricular dura alrededor de 0,1
segundos • Sístole ventricular dura alrededor de 0,3
segundos.
Sistema Circulatorio
Sistema Circulatorio:
• Sistema de conductos transportadores de sangre, conformado por venas y arterias de diferentes tamaños y grosores, situados en planos superficiales o profundos.
Sistema Circulatorio
Circulación Menor o Pulmonar
• La sangre del organismo llega a la aurícula derecha a través de dos venas principales:
– Vena cava superior
– Vena cava inferior.
Sistema Circulatorio
• La contracción de la aurícula impulsa sangre al ventrículo derecho y su contracción impulsa la sangre a los pulmones.
• Siendo la válvula Tricúspide la que evita el reflujo de sangre a la aurícula.
• En su recorrido por los pulmones, la sangre se llena de oxígeno, para regresar al corazón por medio de las 4 venas pulmonares, que desembocan en la aurícula izquierda.
Circulación Menor o Pulmonar
Sistema Circulatorio
Circulación Mayor o Sistémica:
• El lado izquierdo del corazón recibe sangre oxigenada desde los pulmones y la impulsa a través de las arterias a todos los tejidos del organismo.
Sistema Circulatorio
• La circulación mayor:
• comienza, cuando la sangre oxigenada pasa a la aurícula izquierda, pasando por la válvula mitral, al ventrículo izquierdo y luego a la aorta, donde, por sus ramificaciones, se distribuye al organismo.
Circulación Mayor
VASOS SANGUINEOS
Vasos sanguíneos
• Conductos musculares elásticos distribuidos en todo el organismo
Función principal:
• distribuir sangre rica en oxigeno y nutrientes a todo el cuerpo y su recoger los desechos.
Tipos de Vasos sanguíneos
Arterias y Arteriolas: • Vasos gruesos, elásticos y resistentes, nacen en
el corazón y se dirigen hacia los órganos del cuerpo. Se caracterizan por transportar sangre rica en oxigeno (color rojo brillante). A medida que se van alejando del corazón, comienzan a dividirse y disminuir su calibre denominándose Arteriolas.
• Formadas por tres capas (permiten el manejo de grandes presiones):
– interna o Endotelial – media con fibras musculares y elásticas, – externa de fibras conjuntivas
Arteria:
Tipos de Vasos sanguíneosVenas y vénulas: • poseen las mismas 3 capas
de las arterias, pero más delgadas, con válvulas unidireccionales que permiten el flujo de sangre contra la gravedad.
Función:• Regresar la sangre rica en
Co2 hacia el corazón y los pulmones.
• También se dividen en venas de pequeño calibre, llamadas Vénulas.
Vasos sanguíneos: tiposCapilares:
• Vasos muy delgados, formados por una capa de células (endotelio). Son las estructuras en las que se dividen las arteriolas e ingresan por todos los órganos, al unirse nuevamente forman las vénulas.
• Encargados del intercambio de sustancias entre el sistema circulatorio y los tejidos.
Grandes vasosAorta: • Nace del ventrículo
izquierdo, es el vaso sanguíneo de mayor calibre se dividirse en 3 porciones:– Aorta Ascendente– Cayado Aórtico– Aorta Descendente
Aorta Ascendente:• Las únicas ramas de esta
porción son las Arterias Coronarias derecha e izquierda que se encargan de irrigar atrios y ventrículos.
Grandes vasos
Cayado de la Aorta: se originan:
• Tronco Braquiocefálico: irrigando la extremidad superior derecha y mitad derecha de cuello y cabeza, se divide: – Subclavia derecha.– Carótida primitiva derecha.
• Arteria Carótida primitiva izquierda: para el lado izquierdo de cuello y cabeza. A la altura de la cuarta vértebra cervical, se divide en:– Carótida externa: irriga estructuras de cara y cráneo– Carótida interna: irriga la maza encefálica al interior del
cráneo.
• Arteria Subclavia Izquierda: para el cuello y extremidad superior izquierda.
Cayado Aórtico
Grandes vasosAorta Descendente:
• Aorta descendente Torácica:irrigan las paredes torácicas y los órganos que contiene el tórax (bronquios, esófago, etc.).
• Aorta descendente Abdominal:irriga órganos abdominales (estomago, hígado, bazo, etc), se divide en dos ramas:
– Arterias Iliacas primitivas derecha e izquierda: se dividen en externas e internas e irrigan órganos de la región pélvica y de la extremidad inferior (Arteria Femoral, Poplítea y Tibial anterior y posterior)
Grandes vasos
Grandes vasos: VENAS
Vena Cava Superior e Inferior:
• Estos vasos traen la sangre venosa (pobre en oxigeno y rica en CO2) desde el organismo hacia el corazón.
Usos Terapéuticos
Venas de extremidades superiores:
• Venas radial, cefálica, basílica y humeral: principales representantes venosos de esta zona.
• Al encontrarse superficiales permiten ser utilizadas para la administración de medicamentos por vía parenteral (endovenosa) y la toma de exámenes.
Pulso
• Cuando la sangre es impulsada hacia las arterias por la contracción ventricular, su pared se distiende.
• Durante la diástole, las arterias recuperan su diámetro normal, debido a las paredes de las arterias
• La dilatación y contracción de las paredes arteriales que se puede percibir cerca de la superficie cutánea en todas las arterias recibe el nombre de PULSO
Presión Arterial
• El traslado de elementos a través de la sangre requiere de la suficiente fuerza para llegar a las células.
• Esta presión de sangre es la Presión Arterial:
• Fuerza aplicada sobre las paredes de las arterias, dada por la contracción del ventrículo izquierdo, resistencia de las arteriolas y capilares, elasticidad de las paredes arteriales y el volumen y viscosidad de la sangre.
Presión Arterial
• Es la resultante de la presión ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias.
• La presión arterial depende de:
– el flujo expulsado por el corazón o Gasto Cardiaco y
– la resistencia arterial sistémica que depende principalmente de el estado de dilatación o contrición de las arterias.
• Cualquier trastorno que dilate o contraiga los vasos sanguíneos, o afecte a su elasticidad, o cualquier enfermedad cardiaca que interfiera con la función de bombeo del corazón, afecta a la presión sanguínea.
Presión Arterial
• En las personas sanas la P.A. normal se suele mantener dentro de un margen determinado.
Presión Arterial
• En las personas sanas la prensión arterial varía desde:– 80/45 en lactantes
– 120/80 a los 30 años
– hasta 140/85 a los 40 años o más.
• Este aumento se produce cuando las arterias pierden su elasticidad.
• La prensión arterial varía entre las personas, y en un mismo individuo, en momentos diferentes.
• Suele ser más elevada en los hombres que en las mujeres y los niños; es menor durante el sueño y está influida por una gran variedad de factores.
Presión arterial
• La presión se mide en milímetros de mercurio (mmHg).
• Dentro de los equipos que se utilizan en el control de la presión arterial tenemos:• Manuales :
Esfingomanómetro
• Digitales.
Presión Arterial
• La prensión arterial elevada se denomina hipertensión arterial:
– Aumento de la presión arterial anormal por encima de 140/90 mm hg.
• La presión arterial baja se denomina hipotensión arterial:
– Es una presión arterial por debajo de 100mmhg. De la sistólica y 50mmhg de la diastólica.
Sitios Medición del PulsoSitios:• Sien: arteria temporal • Cuello: arteria carotída• Parte interna del brazo: arteria humeral • Muñeca: arteria radial • Parte interna del pliegue del codo: arteria
cubital • Ingle: arteria femoral• Dorso del pie: arteria pedia
• En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor frecuencia es el radial y el carotídeo.
Valores del pulso
• Niños de meses: – 130 a 140 pulsaciones por
minuto
• Niños: – 80 a 100 pulsaciones por
minuto
• Adultos: – 72 a 80 pulsaciones por
minuto
• Ancianos: – 60 o menos pulsaciones por
minuto
ELECTROCARDIOGRAMA
ELECTROCARDIOGRAMA
• Electrocardiograma: examen que mide la actividad eléctrica del corazón, incluye, – Frecuencia
– Regularidad de los latidos
– Tamaño y posición de las cámaras,
– Daños al corazón y los efectos de medicamentos y dispositivos reguladores de la actividad cardíaca.
ELECTROCARDIOGRAMA
Componentes del ECG normal:
• Onda P: despolarización auricular
• Complejo QRS: despolarización ventricular.
• Onda T: repolarización ventricular.
ELECTROCARDIOGRAMA
Derivaciones:
• La ubicación de electrodos en distintas zonas del cuerpo permite analizar la actividad eléctrica cardiaca.
• El ECG convencional considera 12 derivaciones.
ELECTROCARDIOGRAMA
ELECTROCARDIOGRAFÍA AMBULATORIA O HOLTER DE ECG
• Test no invasivo usado para evaluar alteraciones ECG.
• Capacidad para evaluar por periodos prolongados de tiempo, sin alterar actividad diaria.
• Ventaja: registro dinámico de los fenómenos eléctricos que a menudo son transitorios y de breve duración.
TEST DE ESFUERZO
• Se solicita para evaluar:
– El estado físico,
– El estado de la circulación coronaria,
– La presencia de arritmias con el esfuerzo,
– El comportamiento de la presión arterial con el esfuerzo.
• Sirve para hacer diagnóstico de enfermedades cardiacas, para descartar enfermedades de en corazón, para evaluar tratamientos indicados.
ECOCARDIOGRAMA
• Examen no invasivo que utiliza el ultrasonido para crear imágenes del corazón y los vasos sanguíneos.
• Permite también estimar la función del corazón y de las válvulas cardiacas.– Se usa el ultrasonido para crear las
imágenes.
– El Doppler para medir la velocidad de la sangre a través de las cavidades y válvulas cardiacas.
– El color para visualizar los flujos sanguíneos normales y anormales.
ANGIOGRAFIA• Proceso de diagnóstico por
imágenes.• Función: estudio de los vasos
sanguíneos que no son visibles mediante la radiología convencional.
• Técnica invasiva, donde se introduce un catéter en una arteria periférica, con frecuencia la arteria femoral.
• Se administra un medio de contraste radiopaco que absorbe los rayos X.
• Angiógrafo: equipo que posee un reforzador de imagen que la envía a una cámara de video.
ANGIOGRAFIA
• Da una imagen detallada, clara y precisa de los vasos sanguíneos.
• Usos:
– Diagnóstico
– Tratamiento
• Inconvenientes: posibles reacciones alérgicas al medio de contraste, perforación de algún vaso o formación de un coágulo.
TELEMEDICINA
• El avance de Internet y los medios tecnológicos permiten la evolución de la medicina a distancia.
• Mayor desarrollo de las telecomunicaciones y desarrollo de software específicos.
TELEMEDICINA
• Se usan Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICS).
• Permite hacer diagnósticos, prevención y tratamiento de enfermedades, investigación y evaluación.
• Se realizan registros electrocardiográficos, datos biomédicos, imágenes médicas en radiología, dermatología, patología, etc.