Universidad Técnica Particular de Loja.

ANATOMÍA PRÁCTICA

Eliana Abigail Vivanco Lalangui.

Dr. Washington Orellana

INERVACIÓN Y VASCULARIZACIÓ

N DE LA ÓRBITA.

Nervios de la órbita. Nervio Óptico (NC II) Entran a través de la fisura orbitaria. Inervan los músculos oculares: oculomotor (NC III), troclear (NC IV), abducens (NC VI). El músculo recto lateral está inervado por el (NC VI) y los demás por (NC III). Los ramos terminales del nervio oftálmico (NC V): Frontal, nasociliar, lagrimal. Pasan a través de la fisura orbitaria superior e inervan la porción anterior de la órbita. Los ramos cutáneos de NC V (lagrimal, frontal, infratroclear)

Fibras sensitivas de NC V a través del ramo comunicante del nervio nasociliar (la raíz sensitiva o nasociliar del ganglio ciliar) Fibras parasimpáticas presinápticas de NC III a través de la raíz parasimpática u oculomotora del ganglio ciliar. Fibras simpáticas postsinápticas desde el plexo carotídeo interno a través de la raíz simpática del ganglio ciliar.

El ganglio ciliar es un grupo de somas parasimpáticos postsinápticos asociados con NC V, está entre el nervio óptico y el recto lateral, recibe fibras nerviosas procedentes de tres fuentes:

VASOS DE LA ÓRBITA.Arterias de la órbita.

El mayor aporte sanguíneo a la órbita es la arteria oftálmica, una rama de la arteria carótida interna; la arteria infraorbitaria, de la arteria carótida externa también aporta sangre a estructuras relacionadas con el suelo de la órbita.

Arteria Origen Trayecto y distribución

Oftálmica Arteria carótida interna

Cruza el foramen óptico para alcanzar la cavidad orbitara.

Arteria Central de la

Retina

Arteria oftálmica.

Discurre dentro de la cubierta dural del nervio óptico; irriga la retina (conos y bastones)

Supraorbitaria Pasa en dirección superior y posterior del foramen para irrigar la frente y el cuero

cabelludo.

Supratroclear Pasa desde el borde supraorbitario hasta la frente y el cuero cabelludo

Lagrimal Pasa por el borde superior del músculo recto lateral para irrigar la glándula lacrimal y

párpados.

Nasal dorsal Discurre en la cara dorsal de la nariz e irriga esta región.

Arteria Origen Trayecto y distribución

Ciliares posteriores

cortas

Arteria oftálmica.

Perforan la esclera del nervio óptico e irrigan la coroides, conos y bastones.

Ciliares posteriores

largas

Perforan la esclera e irrigan el cuerpo ciliar y el iris.

Etmoidal posterior

Pasan por el foramen etmoidal posterior a las celdas etmoidales.

Etmoidal anterior

Pasan por el foramen anterior a la fosa craneal anterior e irrigan las celdas etmoideas

anteriores, el seno frontal, la cavidad nasal y la piel del dorso de la nariz.

Ciliar anterior Ramas musculares

(rectos art. Oft.)

Perforan la esclera de los músculos rectos y forman una red en el iris y cuerpo ciliar.

Infraorbitaria Tercera porción de art. Max.

Pasan a lo largo del surco y foramen infraorbitarios hacia la cara.

Venas de la órbita. El drenaje venoso se realiza a través de las venas oftálmicas superior e inferior que pasan por la fisura orbitaria y se introducen en el saco cavernoso. La vena central de la retina suele ingresar directamente en el seno cavernoso y también suele unirse a las venas oftálmicas. Las venas vorticosas de la capa vascular del globo ocular drenan en la vena oftálmica inferior. El seno venoso escleral rodea la cámara anterior del ojo a través de la cual el humor acuoso retorna a la circulación sanguínea.

GLAUCOMA.• Se produce cuando disminuye el drenaje del humor acuoso a través del seno venoso escleral hacia la circulación sanguínea, la presión en las cámaras anterior y posterior del ojo se elevan.• Esto puede causar ceguera por la comprensión de la retina y de las arterias retinianas si no se reduce la producción de humor acuoso para mantener la presión intraocular normal.

Bloqueo de la arteria central de la retina.

Sus ramas terminales son arterias finales.

Obstrucción por un émbolo provoca

ceguera instantánea y total.

El bloqueo de la arteria es unilateral.

Se produce en personas mayores.

Bloqueo de la vena central de la retina.

Entra en el seno cavernoso, una

tromboflebitis de este seno puede provocar el paso de un trombo en la vena central de la retina

y producir un bloqueo en una de las venas

retinianas. La oclusión de una

rama de la vena central de la retina produce

una pérdida progresiva y no dolorosa de la

visión.

GRACIAS…