Nutricion en Odontologia

Transicion nutricionalPre transición se comían mas frutas, deficit nutricionalPost transición alto contenido en grasas, obesidad 21%

Cambiaron las patología referentes.

Obesidad 19% son hombres y un 27% mujeres, que significa un alto costo para el estado.Alimentación, proceso voluntario de selección de los alimentos que constituirán la dieta e ingerirlos.

Nutricion, ingesta y conducta, conjunto de procesos fisiológicos por los cuales el organismo recibe, transforma y utiliza las sustancias químicas contenida en los alimentos, involuntario.

Habito alimentario, conducta adquiridas por un individuo por la repeticion de actos en cuanto a la selección preparación y consumo de alimentos.

Dieta, conjunto de sustancias alimenticias que componen el comportamiento nutricional de los seres vivos. Es un habito y constituye una forma de vivir.

Estado nutricional es la resultante final del balance entre ingesta y el gasto energético.Cuando la ingesta es menor al gasto se sube de peso.

Evaluación del estado nutricional 61% agua17 %proteínas14% masa grasa6% minerales2 %carbohidratos

En una persona sana su masa corporal es, masa grasa 10% al 20% en hombre y 15% al 30% en mujer y el resto es masa magra o libre de grasa, de la cual 40% es masa muscular.IMC indicador que se utiliza de forma global para medir índice de masa corporalPeso dividido estatura al cuadrado

Clasificación de la OMS<18,5 BAJO PESONormal 18,5 24,9 Sobrepeso 25,0 29,9Obesidad mayor a 30.0

Mal nutrición por exceso es sobrepeso y obesidad

El MINSAL da como bajo peso <20 y normal entre 20 y 24,9

REQUERIMIENTO NUTRICIONAL Cantidad de energía y nutrientes esenciales que cada persona requiere para lograr que su organismo se mantenga sano y pueda desarrollar sus funciones, dependen de edad y sexo, ejercicio físico y estado fisiológico por ejemplo el embarazo donde la mujer tiene un mayor requerimiento nutricional.

Nutrientes, sustancias contenidas en los alimentos de los cuales depende la vida.Nutrientes esenciales a aquellos que el organismo no es capaz de sintetizar y debe recibirlo con los alimentos.Dentro de los nutrientes están los macronutrientes que son los carbohidratos, grasas y proteínas, y los micronutrientes están las vitaminas y los minerales.Las fibras y el agua no se clasifican como nutrientes porque no aportan calorías a pesar de que son necesarios.

Hidratos de carbono aportan energía al organismo y es el principal combustible energético, energía limpia. La principal función de los hidratos de carbono es la producción de energía.1 gramo de hidrato de carbono aporta 4 kcal.Cereales: Son la principal fuente de carbohidratos, destacando el arroz, trigo, maíz, cebada, centeno, avena y mijo.Azúcar: Por importancia es la segunda fuente de carbohidratosRaíces y Tubérculos: Es la tercera fuente de carbohidratos.Las legumbres tienen un alto contenido en carbohidratos (50-60% de su peso seco) y son una de las fuentes de carbohidratos más importantes en nuestro medio,

Lípidos constituyen la reserva energética a largo plazo del organismo. Sustitución de la glucosa cuando hay carencia de esta, es aislante térmico, principal componente hormonal.1gramo de grasa equivale a 9 kcal.

Al igual que los glúcidos, los lípidos se utilizan en su mayor parte para aportar energía al organismo, pero también son imprescindibles para otras funciones como la absorción de algunas vitaminas (las liposolubles), la síntesis de hormonas y como material aislante y de relleno de órganos internos. También forman parte de las membranas celulares y de las vainas que envuelven los nervios.

Están presentes en los aceites vegetales (oliva, maíz, girasol, cacahuete, etc.), que son ricos en ácidos grasos insaturados, y en las grasas animales (tocino, mantequilla, manteca de cerdo, etc.), ricas en ácidos grasos saturados. Las grasas de los pescados contienen mayoritariamente ácidos grasos insaturados.

Proteinas, son la materia prima de las células y tejidos, participan en la formación de nuevas células, reparación y reposición de tejidos dañados, y sustitución de células que se desgastan o van muriendo.1 gramo de proteína equivale a 4 kcal

Vitaminas activan la oxidación y el metabolismo, facilitan la utilización y liberación de la energía proporcionada por los alimentos, ayudan a convertir la grasa en energía, se clasifican en hidrosolubles y liposoluble.

Las vitaminas no producen energía y por tanto no implican calorías. Intervienen como catalizador en las reacciones bioquímicas provocando la liberación de energía. En otras palabras, la función de las vitaminas es la de facilitar la transformación que siguen los sustratos a través de las vías metabólicas.liposolubles, En este grupo entran las vitaminas  A, D, E y K.  Las mismas son solubles en los cuerpos grasos,  son poco alterables, y el organismo puede almacenarlas fácilmente.

La vitamina A, interviene en el crecimiento hidratación de la piel mucosa y pelo, crecimiento y resistencia de las uñas dientes y huesos, ayuda a la buena visión., también es un antioxidante natural. Hígado, Yema de huevo, Lácteos, Zanahorias, Espinacas, Broccoli, Lechuga, Radiccio, Albaricoques, Damasco, Durazno, Melones, Mamón.

La vitamina D regula el metabolismo del calcio y su fijación ; Para fijarse el calcio al hueso necesita de esta vitamina. En déficit provoca raquitismo. Hígado, Yema de huevo, Lácteos, Germen de trigo, Luz solar.

La vitamina E antioxidante celular ayuda a la estabilización de la membrana celular ya que la protege del daño ocasionado por la oxidación. Maíz, nueces, aceitunas, vegetales de hojas verdes, aceites vegetales y germen de trigo.

La vitamina K fundamental en la coagulación de la sangre y formación de los glóbulos rojos y músculos. Su déficit produce alteraciones en la coagulación sanguínea.

HIDROSOLUBLESEste grupo esta conformado por las vitaminas B, la vitamina C y otros compuestos anteriormente considerados vitaminas como son el ácido fólico, pantoténico, la biotina y carnitina.

Dentro de este grupo de vitaminas, las reservas en el organismo no revisten importancia, por lo que la alimentación diaria debe aportar y cubrir diariamente las necesidades vitamínicas. Esto, se debe justamente a que al ser hidrosolubles su almacentamiento es mínimo. 

Intervienen en el buen funcionamiento del sistema nervioso, circulatorio, digestivo y hormonal, son 8, B1, B2, B12, B6.

Vitamina C Antioxidante, es la responsable de mantener los huesos en buen estado y fijar el calcio y el fosforo y ayuda a la absorción del hierro. 1 naranja al día cubre los requerimientos de vitamina c. Su déficit puedo provocar escorbuto caracterizada por debilidad, anemia, hematomas, encías sangrantes y dientes flojos.

MINERALESSon elementos químicos inorgánicos de la dieta, forman parte de tejido como huesos y dientes. Regulan el impulso nervioso al musculo el intercambio de iones en las membranas celulares, el equilibrio del medio interno e intervienen como factores de crecimiento.

Calcio ayuda en la formación y mantenimiento de los huesos y dientes , intervienen en a contracción del musculo y en la transmisión de los impulsos nerviosos ayuda a los movimientos de la contracción muscularFosforo, segundo mineral mas abundante del cuerpo, se almacena en huesos y dientes junto al calcio.Mg participa en la formación de huesos y dientes y en la función nerviosa y muscular. Potasio función nerviosa y muscular y la liberación de hormonas.Na función nerviosa y presión sanguíneo.Fluor formación de dientes y huesos.Hierro formación de la hemoglobina, formación del sistema inmune. Carencia, anemiaYodo síntesis de tiroxina, metabolismo, crecimiento y desarrollo del individuo. Carencia, bocio.

NUTRICION EN ODONTOLOGIA

La dieta desempeña un papel fundamental en el desarrollo de las caries, no existe una relación directa entre la mal nutrición de tipo calórica y la caries, el déficit de vitaminas a y d, calcio y foforo puede ocasionar alteraciones en el desarrollo dentario y retraso en la erupción.Estudios epidemiológicos que correlacionan el consumo de azúcar con prevalencia de caries, existe una clara asociación entre la frecuencia de consumo, ingesta entre comidas y la presencia de caries.Dieta cariogenicaDieta de consistencia blanda con alto contenido de hidratos de carbonos refinados, que se deposita en la superficie dentarias retentivas como fosas, fisuras y puntos de contacto.Hidratos de carono de la dieta es utilizado por los microorganismos orales formando una matriz pegajosa que se adhiere al diente los microorganismos a la superficie del diente.Con la producción de acidos organicos se inicia el proceso de desmineralización del diente.

Características de los alimentos. Propiedades físicas de los alimentosAdhesividad cuanto mas adhesivo era el alimento mayor tiempo va a estar adherido a la pieza dentaria lo que determinara una mejor disponibilidad para la metabolizacion por bacterias cariogenicasEs el caso de los chicles, masticables, turrones, etc.Consistencia un alimento duro y fibroso como la manzana, el apio, la zanahoria ejercerá una acción detergente sobre la pieza dentaria, no asi uno blando con mayor tendencia a adherirse, como es el caso de las galletas, los chocolates, etc.

1. Tamaño de la particula, alimentos formados por partículas de tamaño pequeño tienen una mayo probabilidad de quedar retenidos en los surcos y fisuras no asi los de gran tamaño.2. Tiempo en que se consume el alimento La cariogenicidad de un alimento es mayor l ser comido entre las comidas que cuando se ingere durante ellas.Durante las comidas se produce una mayor salivación y un aumento de los movimientos musculares de las mejillas, labios, lengua con lo que se acelera la eliminación de residuos.3. La frecuencia mientras mas veces al dia se esta ingeriendo alimentos ricos en hidratos de carbono mayor será el potencia cariogenico.

ALIMENTO CARIOGENICOS son aquellos que contienen carbohidratos fermentables que cuando están en contacto con bacterias, acidifican el ph por dejado del nivel critico 5,7, es decir acidogenicos.Alimentos cariostaticos no son metabolizados por las bacterias, alimentos proteicos.Alimentos anticariogenicos impiden que la bacteria reconozca un alimento acidogenico cuando se consume en primer termino, como gomas de xilitol y algunos quesos como el cheddar o gruyere.

Sustitutos del azúcarES UN ADITIVO PARA LOS ALIMENTOS QUE DUPLICA EL EFECTO DEL AZUCAR PERO QUE USUALMENTE TIENE MENOS CALORIAS.Son naturales y algunos sintéticosLos sintéticos son conocidos como edulcorantes artificiales.

Edulcorantes nutritivos, su valor cariogenicopor unidad de peso es igual a la sacarosa , edulcorantes de mesa como la fructosaalimentos, bebidad y fármacos, fructosa jarabe de maíz , dectrozachicle y caramelos

edulcorantes no nutritivos, se caracterizan por su valor intensamente dulce sin aporte de caloríassacraina 300 a 400 veces mas dulces que el azúcarsucralosaaspartameciclamato 30 a 60 veces mas dulce fue prohibido en 1970 en los EEUU por la FDA.

Sucralosa, 600 veces mas dulce que el azúcar , no puede ser digerida por lo que no aporta calorías, aprobada en 1998 por la FDA como el mejor endulzante de mesa.

Sorbitol, sustituto del azúcar que se encuentra en la fruta, se utiliza como endulzantes en golosinas, chicles y pasta de dientes.

XILITOL, SUSTITUTO DEL AZUCAR EFECTIVO EN LA PREVECION DE CARIES DENTAL, NO ES METABOLIZADO POR LA PLACA BACTERIANA Y NO ES HIDROLIZADO EN LA BOCA, ES 10 VECES MAS CARO QUE LA SACAROSA.

Aspartame sustituto del azúcar 180 a 200 veces mayor que la sacarosa, estable al calor medio, pero toxico a temperaturas altas, no es cariostatico.

Estebia.