ANATOMIA DE LA CAVIDAD PULPAR

La cavidad pulpar es el espacio existente en el interior del diente, ocupado por la pulpa dental y revestido en casi toda su extensin por dentina, excepto junto al foramen apical.Est dividido en dos partes: Cmara pulpar y conducto radicularLa cmara pulpar corresponde a la porcin coronaria de la cavidad pulpar. Est situado en el centro de la corona, siempre es nica, acompaa su forma externa, por lo general es voluminoso y aloja la pulpa coronaria. Est constituida por: Techo: es la pared oclusal o incisal de la cavidad pulpar; presenta forma cncava, con la concavidad hacia a la cara oclusal o el borde incisal y prominencias dirigidas hacia las puntas de las cspides, donde se alojan los cuernos pulpares.Piso o pared cervical: es la cara opuesta al techo. Tiene forma convexa y en l estn localizados las entradas de los conductos. Identificado con facilidad en los dientes birradiculares o trirradiculares, no existe en los unirradiculares, donde hay continuidad entre la cmara pulpar y el conducto radicular.Paredes laterales circundantes: reciben el nombre correspondiente a las caras hacia las cuales estn orientadas: vestibular, lingual, o palatina; mesial o distal.

Anatoma del conducto radicularEl conducto radicular es la parte de la cavidad pulpar correspondiente a la porcin radicular de los dientes; en los que presenta ms de una raz se inicia en el piso y termina en el foramen apical. Tiene forma cnica con la base mayor dirigida hacia el piso y el vrtice hacia la porcin apical, forma similar a la de la raz.Con el avance de la edad o como consecuencia de agresiones fsicas qumicas o bacterianas, la cavidad pulpar va reduciendo su tamao, debido al depsito de dentina en sus paredes o a la formacin de ndulos y agujas clcicas.Con fines didcticos es posible dividir el conducto radicular en los tercios cervical medio y apical.Una serie de estudios que involucraron histologa, transparencias, radiografas, impresiones, etc. Demostraron que el conducto principal puede presentar numerosas ramificaciones que reciben su nombre de acuerdo a su posicin o caracterstica: 1) Colateral: cursa casi paralelo al conducto principal, con un dimetro menor y puede terminar en un foramen nico o por separado.2) Lateral: localizado en el tercio medio o cervical, sale del conducto principal y alcanza el periodonto lateral.3) Secundario: localizado en el tercio apical de la raz, sale del conducto principal y alcanza el periodonto lateral.4) Accesorio: ramificacin del conducto secundario que llega a la superficie externa del cemento apical.5) Interconducto: une dos conductos entre s.6) Recurrente: sale del conducto principal, recorre parte de la dentina y retorna al principal sin exteriozarse.7) Delta apical: numerosas terminaciones del conducto principal que originan la aparicin de varias foraminas.8) Cavo interradicular: sale del piso de la cmara pulpar y termina en la bifurcacin o trifurcacin radicular.

Anatoma apical Fue con los estudios por Kuttler en 1958 que llegaron a conocer ms ntimamente la anatoma del pice radicular. Este autor estableci algunas conclusiones y conceptos importantes:1) El conducto radicular est constituido por dos conos unidos por sus vrtices: uno largo o dentinario y uno menor o cementario.2) El pice radicular comprende los 2 o 3 mm finales de la raz dental y su punto extremo es el vrtice radicular.3) El foramen es la circunferencia o el borde redondeado que separa la terminacin del conducto de la superficie externa de la raz.4) En el 68% de los dientes jvenes y en el 80% de los seniles, el conducto cementario no sigue la direccin del dentinario ni acaba en el vrtice apical. Por esa razn el foramen queda localizado en forma lateral y esa lateralidad llega alcanzar a veces hasta 3 mm.5) En la zona de unin entre el conducto dentinario y el conducto sementario (limite cdc: conducto dentina cemento) hay una constriccin que mide en promedio 224 micrometros en los jvenes y 210 en los mayores.6) El foramen presenta un dimetro superior al doble del dimetro del cdc en los jvenes y superior al triple en la edad avanzada.7) El dimetro del foramen apical aumenta con la edad y por consiguiente es menor en los jvenes que en los adultos.