Anatomia Gastrointestinal Final

8/3/2019 Anatomia Gastrointestinal Final

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El TGI es nuestroingreso de energa,transformador de

energa y productor dedesechos.Mide aproximadamente8 mts desde la boca al

ano.Produce 10 lts desecreciones/da (leche

materna del adulto)


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Tubo de msculo lisoLongitud 22 cm. en el

adulto (20-25 cm), 10 cm en el

RN y 16 cm a los 2 aos.Conduce el bolo alimenticioSe extiende desde C6 hasta

T11.

Capa longidudinal externaCapa circular interna

4-5 cm superiores de

msculo estriado


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ESTRECHAMIENTOS1. Cricoides2. Bronco artico3. Diafragmtico


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Msculo estriado: 2-4 cmde longitud

Fibras horizontales delmsculo cricofarngeo.

Nivel de C 5-6 Inervado por el vago Se abre en respuesta a la

deglucin Evita la aspiracin delcontenido gastroesofgico


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2-4 cm de msculo liso Componente principal de la

barrera antirreflujo Barrera antirreflujo: esfnter

esofgico inferior, pilaresdel diafragma, ligamentofrenoesofgico

Reposo: 10-45 mm Hg Se relaja con la deglucin


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Intrnseca: PlexoMientrico (P. Auerbach)ubicado entre las capas

musculares.Plexo submucoso(P. Meissner) entre lamuscularis mucosae y la

capa muscular circular. Extrnseca: SNC

(X par craneal: Vago)


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Capa mucosa: epiteliopavimentoso estratificadono queratinizado.

Muscularis mucosae La submucosa Capa muscular: 1/3

superior (msculo estriado)2/3 inferiores (msculo lisocircular y longitudinal).

Adventicia.


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Viscera hueca en formade saco.Lmites: EEI y el ploro.

Capas: MucosaSubmucosaMuscular:(liso)

longitudinales, circulares,oblicuas

Serosa


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El cardias evita que

exista reflujo:

Paso del contenido

gstrico al esfago


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El esfnter pilricoadministra el pasoparcial del alimentodigerido del estmagoal duodeno.


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Consta de 3secciones:

Duodeno,Yeyuno (2.5mts),leon (3.5 mts).Mide 6.5 mts

Lmites: ploro a lavlvula ileocecal.


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Es la porcin del

sistema digestivo con

mayor

responsabilidad en la

absorcin de

nutrientes del

alimento al torrentesanguneo.


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Su funcin esaumentar el rea de

la superficie de

contacto y por lo

tanto, aumentar lasuperficie de

absorcin.

Las vellosidades sonms anchas en el

duodeno que en el

resto del intestino.


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Mide 25 cmts

Ampolla de Vater:

desembocadura del

coldoco y pancretico

Cuatro capas

4-5 millones de

vellosidades

Absorcion de la mayoriade las sustancias nutritivas


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Pasa el

materialdigerido al

intestinogrueso.


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Cuatro segmentos: colondescendente, colon transverso,colon descendente, colonsigmoides.

apndice vermiforme.La mucosa no presentavellosidades.

No hay actividad enzimtica ypoca absorcin (agua, iones ymedicamentos)Es un rgano dealmacenamiento


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Es la ltima estructura enprocesar los alimentos.

Recibe las sustancias

indigestibles del intestinodelgado, absorbe el agua

y deja los productos de

desecho llamados heces.

PARTES DEL COLON


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rgano huecopequeo adherido alintestino gruesoubicado en la parteinferior derecha delabdomen.

Igual que lasamgdalas y lasadenoides, es unrgano linfoide.
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Ausencia de Vellosidades.

Submucosa

Mucosa

Serosa

MuscularLongitudinal

Muscular circular


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A qu estructuracorresponde el

nmero?


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In tero el lumen intestinal es estril. El RN adquiere una microbiota de la flora

vaginal y fecal materna (parto vaginal)

Las primeras bacterias: enterobacteriasmicroaerofilas

Favorecen el desarrollo de los anaerobios

Efecto de la dieta: leche materna(lactobacilos,bifidobacterias)Dieta con formula: flora diversa.


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Las funciones principales de la flora intestinalson:1. Modificacin cualitativa del intestino.2. Degradacin de nutrientes.

3. Sntesis de vitaminas (ejemplo : Vitamina B).4. Produccin de cidos grasos voltiles y

reabsorcin de metabolitos bacterianos.5. Sntesis de aminas activas y poliaminas.

6. Produccin de gases.7. Accin sobre el metabolismo de los

xenobiticos.


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MicrobiotaPoblacin de microorganismos

asociados que habitan en lassuperficies internas y externas de losseres humanos y animales normales.

Flora residente Flora transitoria


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Flora residente (100 billones)Compuesta de microorganismosrelativamente fijos, los cuales seencuentran constantemente en un sitiodado a una edad dada; si se letrastorna, se restablece

espontneamente con rapidez


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Flora transitoriaMicroorganismos no patgenos o solamentepotencialmente patgenos hospedados en la

piel o mucosas durante horas, das o semanas;provenientes del ambiente, no producenenfermedad y no se establecen por si mismospermanentemente sobre la superficie.

Si la flora residente sufre alteraciones, losmicroorganismos transitorios pueden colonizar,proliferar y producir enfermedad.


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Boca y Garganta Streptococcus mitis y salivarius Diphteroides Anaerobios (fusobacterium) Staphylococcucs epidermidis o coagulasa (+)

espiroquetas


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Estomago Usualmente estril, se puede encontrar:

Campylobacter jejuni

Helycobacter pyloriIntestino delgado

Lactobacilus Anaearobios Gram (-) Enterococcus Enterobacteriaceas Mycobacterias.


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Intestino grueso Anaerobios estrictos: bacteroides sp,

cocos. Gram (-) anaerobios, clostridium Enterobacteriaceas (E. Coli)

Enterococos.


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Latn -pro- a favor de

Griegobios- vida Metchnikoff 1908: leches fermentadas Lilly y Stillwell 1965 R. Fuller 1989: microorganismos vivos, principalmente

bacterias y levaduras, que son agregados a la dieta yque afectan de forma beneficiosa el desarrollo de la floramicrobiana en el intestino


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Caractersticas Ser habitante normal del intestino Tener un tiempo corto de reproduccin

Ser capaz de producir compuestos antimicrobianos Ser estable en el ambiente acido y en presencia de

sales biliares No ser patognico, siendo seguros para su

utilizacin.


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Mecanismos de accin Produccin de cidos grasos de cadena corta que

tengan efecto trfico sobre el epitelio intestinal:

Disminucin de los efectos inflamatoriosDisminucin de los riesgos de tras locacinbacteriana (bacteremia, septicemia)

Disminucin de la antigenicidad por alimentos

Produccin de IgA Produccin de bacterocinas Accin antitumoral no comprobada


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Mecanismos de accin Adyuvante en tratamiento de alergias y

enfermedades autoinmunes.

Citoquinas antinflamatorias (IL- 4, IL -10) Citoquinas proinflamatorias (IL- 6,1, 8, FNT) Promocion de la apoptosisy liberacion de

numerosos nutrientes, antioxidantes, factoresde crecimiento y de la coagulacion


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IDEALSer aquel que sobreviva el pasaje a travs del

TGI, resista la acidez gstrica,

permaneciendo en el I. delgado y el colon,produciendo un efecto benfico al husped atravs de la respuesta inmune: secrecin,produccin y sntesis de Ac. Grasos decadena corta, acido lctico y bacteriocinas


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Grado de acidez estomacal Tiempo de exposicin al cido Concentracin y grado de exposicin a

las sales biliares Nivel de actividad de la hidrolasa de

sales biliares Propiedades inespecficas de los

probiticos.


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Definicin Son azucares simples, naturales o sintticos

no digeribles; utilizados principalmente por

las Bifidobacterias como una fuente deenerga para el crecimiento y el metabolismo

No son digeridos en el intestino delgadopasando al ciego no transformados, dondeson selectivamente utilizados.


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Al ser ingeridos alteran la flora

microbiana y la actividadmetablica del colon, aumentandoel numero de colonias debifidobacterias y disminuyendo las

de bacteroides, coliformes ycocos.


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Funciones Mantener el crecimiento y funciones de la

mucosa, el balance de agua y electrolitos

Proporcionar energa y nutrientes Incrementar la resistencia contra patgenos

invasores

Estimular el crecimiento de la microflora nopatgena del intestino. Lactulosa, fructosa, raffinosa, inulina,peptina


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