8/2/2019 anatomia-piriforme

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El Msculo Piriforme

2003 Jean-Yves Maigne, MD

Traduccin : F. Colell (GBMOIM)

El msculo Piriforme

El msculo piriforme (antiguamente msculo piramidal) ocupa un lugarparticular en medicina manual.

Puede ser asiento de tensiones, es decir contracturas, o de puntos gatillo, ode cordones milgicos, que sern tambin fuente de dolores posibles. Estosdolores pueden ser locales (glteos) o proyectarse a distancia hacia el muslo,quizs por la estrecha relacin de contacto del msculo con el nervio citico.

El piriforme se palpa en la zona gltea en el centro del tringulo formado por:la Espina Ilaca Pstero Superior (EIPS), el apex del sacro, y el trocntermayor.

Este punto central corresponde a la emergencia del nervio citico mayor ynos podemos preguntar si es el msculo o el nervio el que duele a la presin.

Presentamos las disecciones hechas por el Dr. Gael Sauser en su tesis demedicina.

Se recomienda la lectura de: Le syndrome du Piriforme. Mise au point de tests

spcifiques. Aspects cliniques et traitement par JC. Goussard

http://www.sofmmoo.com/publications/publications_en_mmo/lombaire/goussard_pyr/pyr_goussard.htmhttp://www.sofmmoo.com/publications/publications_en_mmo/lombaire/goussard_pyr/pyr_goussard.htmhttp://www.sofmmoo.com/publications/publications_en_mmo/lombaire/goussard_pyr/pyr_goussard.htmhttp://www.sofmmoo.com/publications/publications_en_mmo/lombaire/goussard_pyr/pyr_goussard.htm

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Vista pstero-lateral derecha.

El piriforme se inserta en la cara anterior del sacro y llega a la cara posteriordel trocnter mayor.

ns : nervio citicolse : ligamento sacro-espinosolst : ligamento sacro-tuberosoti : tuberosidad isquitica

gm : glteo medio

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Vista sagital endo-plvica, lado izquierdo.

lss : ligamento sacro-citicooi : obturador interno

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Vista sagital endo-plvica, lado izquierdo.

Los msculos adductores del muslo se insertan en el pubis.

Se visualizan los msculos pelvi-trocantreos endo-plvicos (obturador internoy gemelos).

Bajo el piriforme, el msculo coccgeo y el elevador del ano.

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Vista endo-plvica sagital, lado izquierdo.

Este corte est ligeramente ms alejado de la lnea media que el corteanterior.

Se aprecian las relaciones del piriforme con el nervio citico y sus dos racesL5 y S1.

bip : ramas ilio e isquio-pbicaslss : ligamento sacro-citico (o sacro-espinoso)lst : ligamento sacro-tuberoso.