Anatomía

Renal

Nefrología

Dr. Ramiro GarcíaSergio Maldonado Cabrera

Enrique Núñez Félix

Nadia Sánchez Figueroa

German Tirado Cantú

Configuración exterior y relacionesEnrique Nunez Felix

Form

a y

dir

ecc

ión

Dim

ensi

ones,

colo

r y

consi

stenci

a 12cm

7-8cm

peso:

140g(H)

120g(M)

Espesor: 4cm

Color

Consistencia

Núm

ero

Riñón suplementarioVariaciones:Riñón en Herradura

Riñón anularRiñón concrescente

Medios de Fijación

Compartimientorenal

Configura

ción

exte

rior

y re

laci

ones

Cara

ante

rior

Riñón derecho: cápsula suprarrenal derecha, con la cara inferior del hígado, con el ángulo cólico derecho, y en su porción más interna, con la segunda porción del duodeno.

Riñón izquierdo: cápsula suprarrenal izquierda, con la cola del páncreas, con la cara renal del bazo, con la porción Terminal del colon transverso, con la gran tuberosidad del estómago.

Cara

post

eri

or

Duodécima costilla y cuadrado lumbar

Bord

e e

xtern

o

Convexo y redondeado, corresponde

de arriba abajo, al diafragma, a la

duodécima costilla y cuadrado

lumbar. El borde externo del riñón

derecho corresponde a la cara

inferior del hígado y el mismo borde

del riñón izquierdo corresponde al

bazo y ángulo cólico izquierdo.

Bord

e in

tern

o

presenta en la parte

media una escotadura

limitada arriba a bajo

por el borde del riñón.

Polo

sup. e in

f.

Polo superior: redondeado y en relación con la capsula suprarrenal.

Polo inferior: se encuentra situado al nivel de la parte media de la tercera vértebra lumbar, en el lado derecho, y a la altura del disco intervertebral que separa la segunda de la tercera vértebra lumbar en el lado izquierdo.

Constitución

anatómica, Glomérulo y NefronaSergio Maldonado Cabrera

Constitu

ción

anató

mica

Capsula Fibrosa

(Renal):

Delgada y

resistente

envuelve al

riñón

Rodea y entra

hasta el

parénquima

Parénquima

Renal:

Zona cortical:

amarilla en

forma de

columnas

Zona medular:

roja forma

triangular y

acaba en las

pirámides de

Malpigio

Constitu

ción

anató

mica

Pirámide de

Malpigio

Zona interna

o papilar:

acaba en las

papilas, cont.

los orificios

lamina cribosa

Zona externa

o limitante:

entre oscuro

(Vasos rectos

Henle) y

blanco (tubos

uriníferos)

Circu

lació

n

Arterial

Arteria renal

A. Capsular inf.

Ramas perforantes

Interpapilares e interpiramidales

A. Aferente

GLOMERULO

A. Eferente

Circulación

Circu

lació

n

Venosa Capilares

peritubulares

Estrellas Verheyen

Interpapilares e interpiramidales

Ramas perforantes

Arteria renal

Circulación

Glo

méru

lo y

Nefro

na

Glo

méru

lo y

Nefro

na

A. Eferente

A. Aferente

GLOMERULORama descendente del asa Henle

Túbulo contorneado proximal

Rama ascendente del asa HenleTúbulo contorneado

distal (porción proximal)

Túbulo contorneado distal (porción distal

PELVICILLA

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/7/72/Renal_Diuretics.gif

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/5f/Kidney_tubules.png

Conductos excretoresNadia Sánchez Figueroa

Cálic

es

Se inician al nivel de las

papilas, en el interior del

seno renal, por los pequeños cálices que

forman los grandes cálices, los cuales a su

vez desembocan en la

pelvecilla, la cual se

continua con el uréter.

Cálic

es

Pequeños cálices Forma de cono hueco

1 cm de longitud Poseen una superficie interior

orina y una exterior grasa del seno

renal y ramificaciones de la arteria y

venas renales. Grandes cálices:

Longitud variable según la forma que

adopte la pelvecilla. Longitud de 15 mm

Son tres: superior, medio e inferior.

Cálice

s Gran cáliz superior:

Recoge la orina del

tercio superior del

riñón. Formado por 3 o

4 pequeños cálices.

Gran cáliz medio:

Recoge la orina de la

parte media del riñón.

Formado por 2 o 3

pequeños calices.

Gran cáliz inferior:

colecta la orina del

tercio inferior del

riñón. Formado por 3

o 4 calices pequeños.

Pelve

cilla

Segundo

segmento

comprendido

entre los

cálices y los

uréteres.

Dos tipos:

Ramificada

Ampular

Porción

intrrarenal

Porción

extrarrenal

Uré

ter

Es un tubo membranoso extendido

de la pelvecilla a la vejiga; tiene una

longitud media de 28 centímetros y

un diámetro medio de 5 milímetros.

Uré

ter

Trayecto y dirección:

origen en el cuello de la

pelvecilla, desciende

verticalmente por el

abdomen.Forma: cilíndricaRelaciones: 4 porciones

se distinguen: lumbar,

Ilíaca, pélvica y visceral.

VEJIG

A

La vejiga es un recipiente musculomembranoso donde

se acumula la orina que llega por los uréteres.

Situación: en la excavación pélvica. Por detrás del

pubis, delante del recto, arriba del peritoneo y la

próstata.

Ure

tra

Conducto secretor de la

vejiga, exclusivamente

urinario en la mujer. En

el hombre tiene un corto

trayecto exclusivamente

urinario, después del

cual recibe los canales

eyaculadores y se

transforma en

un

conducto genitourinario

que deja paso a la orina

y al líquido espermático.

Ure

tra m

asc

ulin

a

Longitud de 16 cm : se

extiende de la vejiga al meato

del glande.

Ure

tra f

em

enin

a

Más corta que la uretra

masculina. Comienza en el

cuello de la vejiga, atraviesa el

piso urogenital y va a

desembocar en la parte

anterior de la vulva, en el

vestíbulo.

Glándulas suprarrenalesGermán Tirado

Genera

lidades

Medios de fijación

Fascia prerrenal (anterior y asciende hacia el

diafrágma)Fascia retrorrenal (posterior y asciende idem)

Fascia inerrenosuprarrenal (están SEPARADOS)

Surco principal(hilio)

Genera

lidades

Hojas suprarrenales

Superomedial

(ligamento

suprarrenodiafragm

ático) raíz

suprarrenal superior

Suprarrenal medial

(derecha) vena

suprarrenal central

(izquierda) arteria

suprarrenal media

Posteromedial

(nervios) plexo

celíaco y nervio

esplánico

Rela

ciones

post

eri

ore

s y

media

les

Rela

ciones

Post

eri

ore

s y

media

les

Rela

ciones

ante

rola

tera

les

(Dere

cho)

Rela

ciones

ante

rola

tera

les

(izq

)

Rela

ciones

rest

ante

s

Inferior Extremo superior del

riñónSuperior DiafragmaLaterales Tejido adiposo (celda

renal)

Arte

rias

Suprarrenales

superiores, medias

e inferiores

Superiores

Son ramas de la

arteria frénica

inferior

Mediales

Un solo vaso

(normalmente)

que se origina de

la aorta abdominal

Inferiores

Se original de la

arteria renal

Accesorias

Venas

Se originan de los vasos

corticales, medulares y

de los senos corticomedulares (Merklin y Eger) Periféricas Llegan a las venas frénicas,

inferiores, renales o perirrenales Centrales Drenan por la vena central

de la suprarrenal que

termina en la vena cava

inferior

Linfá

tico

s

Plexos superficial y profundoConvergen a partir de

la parte medial para

llegar a los ganglios de la raíz renal o los

de la región cavoáortica a la derecha o a los aórticos laterales a la

izquierda

Nerv

ios

ori

gin

ados

del e

splá

cnic

o m

ayo

r

Inervan las células cromáfines (mielizados y sin

ganglios)

Nervios originados del plexo celíaco

• Llegan a la parte medial de la glándula• Raíces gruesas• Fibras posganglioneres amielínicas

(corteza y médula)

Histología

Aldosterona

Glucocorticoides (cortisol)

Glucocorticoides y andrógenos

Noradrenalina y adrenalina