Anatomía y fisiología renal
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APARATO URINARIO
Anatomía y Fisiología
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ANATOMÍA• RIÑONES• VIAS URINARIAS• URÉTEROS• VEJIGA• URETRA
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RIÑONES
URETEROS
VEJIGA
URETRA
El aparato urinario normal está
compuesto por dos riñones, dos uréteres,
una vejiga y una uretra. El tracto
urinario es esencialmente igual en el hombre que en la mujer, excepto por lo que se refiere a la
uretra.
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FUNCIONES DE LOS RIÑONES
Formación de Orina
Control de la Volemia (cantidad total de agua)
Control de la Presión Arterial
Sistémica
Control de Equilibrio Acido-
Base
Control de la Concentración de
electrolitos
Control de la Osmolaridad plasmática
Función Endocrino (Eritropoyetina)
Control de la homeostasis, Función metabólica
Regulación de: volumen de líquido extracelular
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RIÑÓN• El riñón es un órgano par, cada uno aproximadamente de 12 a 13 cm de longitud según su eje mayor y unos 6 cm de anchura, 4 de grosor, con peso entre 130 y 170 gr.
• Se sitúa retroperitoneal, al nivel de la última vértebra torácica y primera vértebra lumbar.
• El riñón derecho está normalmente algo más bajo que el izquierdo.
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• El polo superior toca el diafragma y su porción inferior se extiende sobre el músculo iliopsoas.
• La cara posterior es protegida en su zona superior por las últimas costillas.
• El tejido renal está cubierto por la cápsula renal.
RIÑÓN
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RIÑÓN (ANATOMIA EXTERNA)• Hilio renal
– Cápsula de tejido conectivo de colágeno denso
– Arterias renales– Venas renales– Pelvis renal– 2-3 Cálices mayores– 8 Cálices menores– Tejido Conectivo Laxo
rico en lípidos• Parénquima
– Corteza – Médula
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• Corteza (rojo, granulada)– Columnas renales
• Médula– Pirámides renales
• Base• Ápice (papila)
– Zona externa– Zona interna
¿Cuáles son las características de las 2 zonas del parénquima?
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Sistema filtrante y tubular•Sistema filtrante•Glomérulos • (ultrafiltrado sanguíneo)
•Sistema tubular• Composición del ultrafiltrado se modifica• Células• Reabsorben sustancias.• Secretan sustancias.
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La nefrona es la unidad funcional del riñón
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NEFRONA
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La Nefrona
Estructura: Corpúsculo
Glomérulo Cápsula de Bowman
Túbulos colectores T. Contorneado Proximal
Asa de Henle T. Contorneado Distal
T. Colector
AA
AE
AA: arteriola aferenteAE: arteriola eferente
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FUNCIÓN REGULADORA DEL RIÑÓN• Regulación del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base• Regulando el contenido de agua: Osmolaridad• Regulando el contenido de sodio: Volumen• Regulando el equilibrio ácido-base. Sistema a largo plazo
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FUNCIÓN EXCRETORA DEL RIÑÓN Depuración plasmática
Excreción de productos desecho metabólico Excreción de sustancias ingeridas
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FUNCIÓN METABOLICA
Síntesis y degradación de hormonas gluconeogénesis
REGULACIÓN DE LA PRESION ARTERIAL
Mecanismos diversos y complementarios de forma sostenida sistema renina-angiotensina
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Barrera de filtración glomerular
• Endotelio capilar• Lámina basal• Ranuras de filtración
• Tamaño • (mil-100 mil PM, 4-8 nm)
• Carga (-)• Forma• (nefritis dismin. de cargas -)
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PROCESOS RENALES
FiltraciónSecreciónReabsorciónExcreción
Se filtran = 180 L/díaVolumen de orina = 1.5 L/día
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FORMACIÓN DE LA ORINA
•FILTRACIÓN:• La sangre penetra en el glomérulo a través de la arteriola aferente y a través de su membrana se produce la filtración: pasan electrolitos, moléculas orgánicas y el agua (es decir todo excepto las células sanguíneas) al interior de la cápsula de Bowman.
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Formación de la orina•REABSORCIÓN:• Consiste en el paso de solutos y agua desde la luz del túbulo hacia el espacio intersticial• El 99% de éste filtrado es reabsorbido durante su paso por los túbulos renales. • 150 litros filtrados se obtiene 1,5-2 l de orina.
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Formación de la orina
•SECRECIÓN:• Es el paso de sustancias desde el espacio intersticial hacia la luz del túbulo.
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FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al
túbulo renal
FILTRACIÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
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REABSORCIÓN
REABSORCIÓN: transporte de las
sustancias desde el interior del túbulo hacia
la sangre
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
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SECRECIÓN
SECRECIÓN: transporte de las sustancias desde la sangre al interior del
túbulo
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
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EXCRECIÓN: eliminación de las
sustancias al exterior con la orina
EXCRECIÓN
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EXCRECIÓN
•PELVIS RENAL
•URETER
•VEJIGA
•URETRA
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FUNCIÓN ENDÓCRINA
ERITROPOYETINA• Se libera en respuesta a la hipoxia y es una glucoproteína.• Estimula la eritropyesis en la médula ósea.• Su deficiencia causa anemia y se presenta así en la IRC
CALCITRIOL (Vitamina D activa)• Actúa cuando hay necesidad de aumentar el calcio en el organismo.
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ERITROPOYESIS• Formación de glóbulos rojos o eritrocitos.
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Calcitriol
La vitamina D se forma a partir de
7-dehidrocolesterol
Piel
COLECALCIFEROL
Se hidroxila: 25-hidroxicolecalciferol
(calcidiol)
OH
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CALCITRIOL
25-hidroxicolecalciferol
OH
1,25-dihidroxicolecalciferol o
calcitriol (D3)
Forma activa: regula los niveles de Calcio
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Calcitriol
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REGULACIÓN DE LA TA.• RENINA-ANGIOTENSINA:• Cuando la Tensión Arterial (TA) desciende: riñones RENINA ANGIOTENSINA (vasoconstricción periférica)
• ALDOSTERONA• TA desciende: glándulas suprarrenales ALDOSTERONA REABSORCIÓN DE Na.
• RIÑONES Y LÍQUIDOS CORPORALES:• TA desciende: desciende el filtrado glomerular y aumenta la reabsorción de agua y electrolitos aumentando con ello el volumen sanguíneo.
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![Page 38: Anatomía y fisiología renal](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022081422/55c166cabb61eba82b8b4745/html5/thumbnails/38.jpg)
Hormonas implicadas en la formación de orina:•H. ANTIDIURÉTICA (ADH):• Hipófisis • Regula la absorción y eliminación del agua a nivel del túbulo colector.
• ALDOSTERONA:• Glándulas suprarrenales• Provoca la reabsorción de sodio y la excreción de potasio.