AnatomiaEvolutivayMacroscopicadelHombro

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Anatomía Evolutiva y Macroscópica del Hombro Maestros Dr. Guadalupe Mendoza(asesor) Dr. Ricardo Salinas Residente Dr. Santos Serna RII SME

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Anatomía Evolutiva y

Macroscópica del Hombro

Maestros

Dr. Guadalupe Mendoza(asesor)

Dr. Ricardo Salinas

Residente

Dr. Santos Serna RII SME

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Embriología del Hombro

Etapa Prenatal

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Etapa Embrionaria Embrión a los 28 días

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Reborde Ectodérmico Apical 4a semana

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Embrión 5 semanasCrecimiento de nervios con desarrollo muscular

Condrificación del humero

Osificación de clavícula(1o)

Escápula nivel C4 C5

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Desarrollo muscular

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Líneas preaxil y postaxil

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Embrión a 6 semanasRayos digitales

Desarrollo de labio glenoideo

Extensores dorsales flexores ventrales

Escápula a nivel de C4 T7

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Descenso de escápulas

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Rayos digitales 6a semana

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Embrión a la 7a semanaExtremidades giran en dirección opuesta 90 grados

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Movimientos de los Extremidades

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Embrión a las 8a semana

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Periodo Fetal

• Crecimiento de la estructuras

• Osificación 13 y 16 semanas

• Centros secundarios de osificación

• Bursas del hombro

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Etapa Postnatal

Osificación de la clavícula

5a semana

Intramembanosa

se fusiona a los 22-25años

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Osificación de la Escápula

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Osificación del humero3 centros de osificación

cabeza humeral, troquín, troquiter

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Evolución del Hombro

Pliegues laterales del pez

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Desarrollo a partir de los Pliegues

Laterales o basilia

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Crecimiento de la EscápulaModificación del vector de tensión muscular

Aumenta la eficacia muscular

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Desarrollo del Acromion

y Apófisis coracoidesEficacia muscular

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Desarrollo de deltoides

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Aplanamiento del Tórax y

Movimiento de Escápulas

Retroversión resultante de 30 grados de cabeza humeral

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Desarrollo Muscular del Hombro• Músculos escapulohumerales

• Músculos axioescapulares

• Músculos axiohumerales

• Músculos del brazo

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Anatomía del Hombro

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Articulaciones

• Glenohumeral

• Acromioclavicular

• Esternoclavicular

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Articulación

GlenohumeralCabeza humeral

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Angulación de la cabeza humeral

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Angulación de 30 grados

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Cavidad Glenoidea35 x 25 mm

75% en retroversión Saha et al

tres tipos

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Cápsula Articular del Hombro

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Reborde en la glenoides

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Ligamentos Glenohumerales

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Variantes del LGHS

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Ligamento Glenohumeral Inferior

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Inserciones

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Capas de la glenoides

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Traumatismo y Compresión

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Articulación Esternoclavicular

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Articulación Acromioclavicular

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Huesos

• Clavícula

• Escápula

• Húmero

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Clavícula

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Escápula

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Escápula

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Tipos de acromion

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Humero

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Surco bicipital tipos

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Músculos

• Escapulotoracicos

Trapecio, romboides,elevador de la escápula, serrato mayor, pectoral menor, subclavio.

• Glenohumerales

Deltoides, manguito de los rotadores, redondo mayor, coracobraquial.

• De Articulaciones Múltiples

Pectoral mayor, dorsal ancho, bíceps braquial, tríceps.

• Músculos de Referencia

Esternocleidomastoideo, escaleno anterior y medio, omohioideo.

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Musculos Escapulotoracicos

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Trapecio, Romboides, Elevador

de la Escápula

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Pectoral Menor, Subclavio

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Músculos Glenohumerales

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Deltoides

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Manguito Rotador, Redondo mayor

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Subescapular

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Coracobraquial

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Articulaciones Múltiples

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Pectoral Mayor

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Dorsal Ancho

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Bíceps

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Tríceps

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Músculos de Referencia

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Plexo Braquial

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Vascularidad del plexo

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Nervios sensitivos

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Sensibilidad

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Sensibilidad

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Sistema Arterial de Hombro

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Sistema Venoso del Hombro

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Ganglios Linfáticos

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Relaciones anatómicas

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Grados de abducción del hombro

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Gracias .....