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Jos Luis Barrero Pealver

ANEXO 1.1.: BOLETN DE PRESENTACINMODELO PARA PERSONAS FSICAS

Enterado del anuncio del Concurso de Ideas publicado en el la pgina web del COAM denominado CONCURSO DE IDEAS PARA LA REHABILITACIN DE LA FBRICA DE CLESA convocado por METROVACESA en colaboracin con el Colegio Oficial de Arquitectos de Madrid, manifiesta la capacidad para concurrir, as como el conocimiento y aceptacin de las condiciones, requisitos y obligaciones establecidos en las bases y pliego de prescripciones tcnicas que lo regulan, y solicita que se acepte su participacin.LEMA DE LA PROPUESTA:

.............................................................................................................................................

AUTORES DE LA PROPUESTA:

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

(...)

COLABORADORES:

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

(...)

DATOS PARA NOTIFICACIONES (Representante designado, en caso de equipos):

Don/Doa:..................................................................................................................................Calle/Plaza: ................................................................................................................................Localidad: .......................................................................................C.P.......................................Telfono(s):..Fax:.....................................Correo electrnico........................................................................................................................Lugar, fecha y firma de todos los autores de la propuesta

Los datos recogidos sern incorporados y tratados en los sistemas informticos del COAM y METROVACESA y podrn ser cedidos de conformidad con la ley, pudiendo ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo lo cual se informa en cumplimiento del artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.ANEXO 1.2.: BOLETN DE PRESENTACINMODELO PARA SOCIEDADES

Enterado del anuncio del Concurso de Ideas publicado en el la pgina web del COAM denominado CONCURSO DE IDEAS PARA LA REHABILITACIN DE LA FBRICA DE CLESA convocado por METROVACESA en colaboracin con el Colegio Oficial de Arquitectos de Madrid, manifiesta la capacidad para concurrir, as como el conocimiento y aceptacin de las condiciones, requisitos y obligaciones establecidos en las bases y pliego de prescripciones tcnicas que lo regulan, y solicita que se acepte su participacin.LEMA DE LA PROPUESTA:

.............................................................................................................................................

SOCIEDADES AUTORAS DE LA PROPUESTA:

Sociedad 1:........................................................................... C.I.F.....................................

Representada por: Don/Doa:...........................................................D.N.I....................................

Sociedad 2:........................................................................... C.I.F.....................................

Representada por: Don/Doa:...........................................................D.N.I....................................

(...)

DIRECTORES DEL PROYECTO:

Don/Doa:......................................................................................D.N.I.....................................Don/Doa:......................................................................................D.N.I.....................................(...)

DATOS PARA NOTIFICACIONES (Representante designado, en caso de equipos):Don/Doa:..................................................................................................................................Calle/Plaza: ................................................................................................................................Poblacin: ...................................................................................C.P...........................................Telfono(s):..................................................................................Fax:.........................................Correo electrnico........................................................................................................................

Lugar, fecha y firma de los representantes de las sociedades autoras de la propuestaLos datos recogidos sern incorporados y tratados en los sistemas informticos del COAM y METROVACESA y podrn ser cedidos de conformidad con la ley, pudiendo ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo lo cual se informa en cumplimiento del artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.ANEXO 1.3.: BOLETN DE PRESENTACINMODELO PARA EQUIPOS MIXTOS DE SOCIEDADES Y PERSONAS FSICASEnterado del anuncio del Concurso de Ideas publicado en el la pgina web del COAM denominado CONCURSO DE IDEAS PARA LA REHABILITACIN DE LA FBRICA DE CLESA convocado por METROVACESA en colaboracin con el Colegio Oficial de Arquitectos de Madrid, manifiesta la capacidad para concurrir, as como el conocimiento y aceptacin de las condiciones, requisitos y obligaciones establecidos en las bases y pliego de prescripciones tcnicas que lo regulan, y solicita que se acepte su participacin.LEMA DE LA PROPUESTA:

.............................................................................................................................................

AUTORES DE LA PROPUESTA:

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

(...)

Sociedad: .......................................................................... C.I.F.....................................

Representada por: Don/Doa:...........................................................D.N.I....................................

Director del proyecto por parte de la citada empresa:

Don/Doa:..............................................................D.N.I....................................

(...)

COLABORADORES:

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

(...)

DATOS PARA NOTIFICACIONES (Representante designado, en caso de equipos):Don/Doa:..................................................................................................................................

Calle/Plaza: ................................................................................................................................

Poblacin: .........................................................................................C.P......................................

Telfono(s):.......................................................................................Fax:....................................

Correo electrnico........................................................................................................................Lugar, fecha y firma del representante designadoLos datos recogidos sern incorporados y tratados en los sistemas informticos del COAM y METROVACESA y podrn ser cedidos de conformidad con la ley, pudiendo ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo lo cual se informa en cumplimiento del artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.ANEXO 2: MODELO DE DECLARACIN RESPONSABLE DE NO EXISTENCIA DE INCOMPATIBILIDAD NI PROHIBICIN DE CONTRATAR

ATENCIN: UN EJEMPLAR DE ESTA DECLARACIN DEBE SER APORTADO POR TODOS Y CADA UNO DE LOS COAUTORES DE LA PROPUESTA, SEAN STOS PROFESIONALES O SOCIEDADES (en cuyo caso lo firmar su representante)

Don/Doa:......................................................................................D.N.I....................................

Calle/Plaza: ................................................................................................................................

Poblacin:.........................................................................................C.P......................................Telfono(s):.......................................................................................Fax:....................................

Correo electrnico........................................................................................................................

Actuando:- en su propio nombre:

((profesionales a ttulo personal)

- en representacin de:

( (sociedades; rellenar ms abajo sus datos)

Como apoderado de........................................................................ C.I.F.....................................

Calle/Plaza: ................................................................................................................................

Poblacin:.........................................................................................C.P......................................DECLARA responsable y expresamente:

que la persona fsica o jurdica a la que representa, y en el segundo supuesto, sus administradores y representantes, as como el firmante, no estn incursos en ninguna de las prohibiciones para contratar sealadas en el artculo 60 del TRLCSP, en los trminos y condiciones previstas en el mismo.

que la persona fsica o jurdica no est incursa en incompatibilidad derivada de las disposiciones relativas a la legislacin vigente en materia de Incompatibilidades de Altos Cargos al servicio de la Administracin.

que la persona fsica o jurdica se halla al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y con la Seguridad Social, o regmenes alternativos de previsin social, segn la legislacin vigente.

que la persona fsica o jurdica no tiene deudas en perodo ejecutivo de pago, salvo que estuvieran garantizadas, con la Administracin Pblica.Lugar, fecha y firma del declaranteLos datos recogidos sern incorporados y tratados en los sistemas informticos del COAM y METROVACESA y podrn ser cedidos de conformidad con la ley, pudiendo ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo lo cual se informa en cumplimiento del artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.ANEXO 3: MODELO DE DECLARACIN RESPONSABLE DE CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES DE TITULACINEnterado del anuncio del Concurso de Ideas publicado en el la pgina web del COAM denominado CONCURSO DE IDEAS PARA LA REHABILITACIN DE LA FBRICA DE CLESA convocado por METROVACESA en colaboracin con el Colegio Oficial de Arquitectos de Madrid,Don/Doa:......................................................................................D.N.I.....................................

Actuando:- en su propio nombre:

((profesionales a ttulo personal)

- en representacin de:

( (sociedades; rellenar ms abajo sus datos)

Como apoderado de........................................................................ C.I.F.....................................

DECLARA responsable y expresamente que los coautores de la propuesta estn en posesin del ttulo de ARQUITECTO y, en su caso, se encuentran colegiados o registrados en los siguientes colegios de arquitectos o asociaciones profesionales:Don/Doa:.......................................................................................................................................Colegiado/a en el Colegio Oficial de Arquitectos de..con el n.............................. Don/Doa:.......................................................................................................................................

Colegiado/a en el Colegio Oficial de Arquitectos decon el n..............................(...)

Lugar, fecha y firma del autor de la propuesta

(del representante legal en el caso de sociedades o del representante designado en caso de equipos)Los datos recogidos sern incorporados y tratados en los sistemas informticos del COAM y METROVACESA y podrn ser cedidos de conformidad con la ley, pudiendo ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo lo cual se informa en cumplimiento del artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.

O F I C I N A D E C O N C U R S O S D E A R Q U I T E C T U R A D E M A D R I D c/ Hortaleza, 63 28004 MADRID T 91 595 15 48 - [email protected] www.coam.es/concursos

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