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Año 4 No. 23

Obesidad infantilEsmaltE DEntal

OsteOpOrOsisInfertIlIdad

Revista Mision Salud

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dIabetes:CambIe sus

hábItosalImentICIos

4

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fundadorJorge C. Espinoza L. †ediciónCristina CuellarCoordinación editorialMagali RíosadministraciónLydia Gonzálezdiseño editorialAdrián Figueroa

Gerencia MonterreyGermán Yépiz R.Coordinación de OperacionesKarina Acuñadiseño publicitarioAlejandra Doradoeditor GráficoDuarte PublicidadComercializaciónAntonio Zamarripa, Manuel Cruz, Martín García, Antonio Gallegos

COnsejO editOrial

direCtOriOEl sector de salud en México ha estado en alerta desde varios años atrás, pero fue hasta hace poco que nuestro país acaparó la atención del mundo, al anunciarse las estadísticas de salud en donde se descubrió que tenemos el primer lugar en obesidad infantil y estamos a pocos lugares de alcanzar el primer lugar con personas que padecen diabetes.

En este mes de la diabetes, queremos concientizar a nuestros lectores sobre el cuidado de la salud personal y de la familia a través de la alimentación y la actividad física que nos ayudarán a prevenir esta enfermedad que es la primer causa de muerte en México.

Según el IMSS cada 24 horas se gastan 137 millones de pesos en tratamientos y servicios para pacientes con esta enfer-medad (cifras del 2012) y se estima que dentro de cinco años, esta cifra se duplicará.

Las personas que padecen diabetes llevan una dieta especial en donde se debe balancear la alimentación, el ejercicio y los medicamentos pues juegan un papel muy importante para controlar la diabetes y poder evitar cegueras, padecimientos renales, y hasta la muerte.

Y no es sólo el gobierno quien invierte en el sector de la salud. Una persona que sufre de diabetes y su familia, gasta

hasta el 30 por ciento de los ingresos del hogar para poder cumplir con la dieta estricta que se debe llevar.

La actividad física forma parte esencial para prevenir la diabetes, la obesidad y enfermedades cancerígenas. Igualmente activa el sistema circulatorio y ayuda a proteger contra la muerte prematura por enfermedad coronaria.

En esta época pre navideña las personas tienden a ingerir más alimentos y bebidas alcohólicas que lo que normalmente consumen. La desintoxicación, tema principal de este número, nos habla de cómo ciertos alimentos contribuyen a intoxicar los principales órganos del cuerpo humano y nos brinda algunas recomendaciones sobre las medidas que debemos tomar para liberarnos de esas toxinas que nos pueden causar diversas enfermedades.

El ejercicio es básico para la salud, con una simple caminata a paso moderado se pueden prevenir muchas enfermedades que podrían llevar a desastrosos finales. Sólo es cosa de dedicar media hora diaria al ejercicio para poder estar sanos fisica-mente y mentalmente.

Esperamos que estos artículos sean interesantes y les brinden orientación ante cualquier duda, síntoma o padeci-miento que se les pueda presentar.

EDitoRiAL

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Dr. José Antonio ortiz NarváezPresidente del Colegio de Pediatría de Nuevo León

Contenido

14

14

13

8

6

10

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6 Retinopatía diabéticaDr. Ricardo M. Garza Maldonado

7 La osteoporosis en las mujeresDr. Luis Carlos Páez Lobeira

8 Desintoxícate a través de los alimentos

Lic. Paty Rivera

10 Problemas de memoriaAlba Serrano

11 Diabetes, una enfermedad no aceptada

Lic. María Del Socorro Sánchez Acosta

12 ¿Pérdida del esmalte dental?Dr. Luis Alex Ponce Arriaga

13 Testosterona en mujeresLic. Marcela Bortoni Cepeda

14 Infertilidad masculinaDr. Lauro Salvador Gómez Guerra

14 Obesidad infantilDra. Elisa Lizbeth Dávila Sotelo

¿Correr o caminar?9Dr. Carlos E. Reyes Martínez

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la diabetes mellitus puede causar ceguera

ReTiNopATíA DiAbéTicA

El tratamiento adecuado y oportuno puede reducir el riesgo hasta en un 90%

La retinopatía diabética es una de las principales complicaciones de la diabetes y es causada por la afectación de los vasos sanguíneos

que irrigan (oxigenan) a la retina (principal estructura interna del ojo donde son captadas todas las imágenes) causando secundariamente una isquemia o falta de oxígeno de la misma.

Esta isquemia provoca el sufrimiento de las células de la retina, que de no ser tratada puede progresar a la inactivación celular e inclusive su muerte.

Por ello es muy importante que el tratamiento sea específico y opor-tuno para cada grado y tipo de afectación retiniana, para disminuir el daño celular causado por los efectos de la diabetes mellitus.

Usualmente la diabetes mellitus bien controlada tarda aproximada-mente 15 años en afectar los ojos.

La retinopatía diabética se cla-sifica en Retinopatía Diabética No Proliferativa (RDNP) y Prolifera-tiva (RDP). Esta última se distingue por el crecimiento o formación anormal de nuevos vasos sanguí-

neos (proliferaciones) hacia la cavidad vítrea, que causan las principales y graves complicaciones de la enfermedad como sangrado/hemorragia, edema macular, desprendimiento de retina y membranas fibro-vasculares.

Todas deben ser tratadas por un experto para obtener el mejor resul-tado y evitar la posibilidad de ceguera.

Actualmente existen diversos tratamientos y medicamentos tópicos e inyectados intra o periocularmente, láseres, cirugías o combinaciones de ellos, que ayudan a los pacientes a controlar su situación y evitar la pérdida de su visión.

No todos los pacientes son candidatos, por lo que es muy importante ser evaluado cuidadosamente por un experto para valorar su situación y elegir el mejor tratamiento. ^

Dr. Ricardo M. Garza Maldonado, Cirujano OftalmólogoCalzada San Pedro 223-7 Col. Miravalle Monterrey, N.L. Tel: (81) 1971 7001

Dr. Ricardo M. Garza Maldonado Cirujano oftalmólogo info@gamaoftalmologia.mx

• Tiempo de evolución de la enfermedad (diabetes mellitus).

• mal control de la glicemia/azúcar en sangre (Hiperglicemia).

• mal control de la presión arterial (Hipertensión arterial).

Factores de riesgo para la retinopatía diabética:

La osteoporosis es la pérdida de densidad de los huesos, que puede ocurrir al envejecer.

A medida que se vuelven más delgados, se hacen más frágiles. Después de la menopausia disminuye la producción de estrógenos en las mujeres, hormona que ayuda a mantener fuerte el sistema óseo femenino.

Algunas de las causas que ayudan a desarrollar osteoporosis son fumar, no realizar actividad física, poco calcio en la dieta o antecedentes familiares.

Además del envejecimiento, otras causas de osteoporosis son: • Extirpación quirúrgica de los ovarios y ejercicio intenso

(que reducen los niveles de estrógeno).• Largos períodos de descanso en cama por enfermedad. • Demasiado hidróxido de aluminio, antiácido común para

el tratamiento de acidez estomacal y úlceras.

Los síntomasPuede no haber síntomas hasta que se fractura un hueso. Frecuente-mente se fractura la cadera, los brazos y las muñecas. Los huesos de la columna también son áreas comunes de adelgazamiento. Con el tiempo, las vértebras se caen sobre sí mismas, una a la vez, ocasionando pérdida de estatura, dolores de espalda y una postura encorvada.

DiagnósticoPuede descubrir que padece de osteoporosis por medio de una radiografía. El diagnóstico se puede hacer mediante una revisión de antecedentes médicos y sus síntomas, un exámen físico, radiografías y aná-

lisis de sangre. Si se encuentra en una categoría de alto riesgo, el médico puede

ordenar estudios para medir la densidad de los huesos en su antebrazo y la columna vertebral.

TratamientoNo hay un tratamiento que elimine la osteoporosis, pero los medicamen-tos pueden retardar la pérdida de masa ósea y reconstruir una parte.

Tomar estrógeno es muy eficaz. Sin embargo, si se toma solo, sin añadir progesterona, puede provocar cáncer de útero, no deberá tomarlo si tiene antecedentes de cáncer de mama, coágulos sanguíneos o acciden-tes cerebro-vasculares.

El tratamiento incluye aumentar el calcio que recibe su cuerpo, gene-ralmente a través de dieta y suplementos.

El riesgo de fracturas como resultado de la osteoporosis aumenta con la edad. Una vez que comienza la menopausia, la mayoría de las mujeres, especialmente las caucásicas y asiáticas, deben tomar precauciones por el resto de su vida para evitar la enfermedad. ^

Luis Carlos Páez Lobeira, Gineco-Obstetra. Avenida Frida Kahlo 180 Consultorio 410 4° Piso Col. Valle Oriente San Pedro Garza García, Nuevo León 83635792//83632629

LA oSTEoPoroSIS En LAS MujErESEl riesgo de fracturas como resultado de la osteoporosis aumenta con la edad. Una vez que comienza la menopausia, la mayoría de las mujeres, especialmente las caucásicas y asiáticas, deben tomar precauciones por el resto de su vida para evitar la enfermedad

puede reducir el riesgo de fracTuras y lesiones si: • Utiliza calzado adecuado: tacón bajo, suelas

antiderrapantes, zapatos deportivos.• Revisa que las suelas no se traben

en superficies alfombradas. • Usa un apoyo para caminar, como un bastón. • Evita tener tapetes en los pisos de su casa.• Evita las superficies congeladas, mojadas

o resbaladizas, especialmente en el baño.• Coloca tapetes antiderrapantes

en la regadera y en la bañera.

reducir las lesiones

Dr. Luis Carlos Páez Lobeira ginecólogo luiscarlos@drpaez.com

FAlTA De esTRógeNo

• siga el TraTamienTo prescrito por su médico.

• Coma alimentos saludables, leche, productos lácteos descremados, vegetales de hoja verde, frutas cítricas, sardinas y mariscos.

• Toma un suplemento de calcio al día recomendado por su médico.

• Realiza actividades físicas, como caminar. Ejercite la parte superior del cuerpo.

cuidados

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La vida sedentaria, el estrés, la contaminación, la ansiedad, son factores que influyen en las personas y en los alimentos que consumen, por lo que es necesario buscar opciones que ayuden a desintoxicar el organismo y a conservar la salud

desintoxícate a través de los alimentosLa vida sedentaria, el estrés, la contaminación, la ansiedad, son factores que influyen en las personas y en los alimentos que consumen, por lo que es necesario buscar opciones que ayuden a desintoxicar el organismo y a conservar la salud

Lic. Paty Rivera nutrióloga paty@dietadelosasteriscos.com

Es evidente que nuestro orga-nismo no puede funcionar

correctamente si hay desechos que envenenan la sangre y entorpecen el funcionamiento de los órganos vitales.

El organismo es una máquina perfecta que intenta una y otra

vez deshacerse de las sustancias tóxicas, pero debido a nuestro estilo de vida (mala alimentación, sedentarismo, estrés, contamina-ción ambiental) sobrecargamos su trabajo y no logra deshacerse de ellos por lo que se acumulan hasta provocarnos enfermedades.

El consumo elevado de sal puede ocasionar acumulación de líqui-dos, lo que se manifiesta en las manos y los pies hinchados.

La retención de agua o edema persistente, puede ser indicador de enfermedades cardiovascula-res, problemas de hígado, vejiga o riñón e, inclusive, puede derivarse de alguna alergia.

Para reducir o evitar la reten-ción de líquidos se recomienda consumir de 2 a 3 litros de agua al día. Lo ideal es que sea agua de jamaica, a la que se le puede añadir, mientras hierve, una o más de las siguientes plantas: perejil, cabellos de elote, alfalfa, kelp, raíz de dandelión, hierba malvavisco o ajo. Se recomienda aumentar el consumo de cebolla, manzana, betabel y uvas.

Evita el consumo de sal y de cafeína, embutidos, alimentos fritos, salsa de soya, pepinos encurtidos, cecina, aceitunas,

camarón seco, salsas cremosas, azúcar, harina refinada, chocolate, café, té, alcohol y tabaco. Reduce el consumo de consomé y sal, para dar sabor a los platillos sustitú-yela por sal de potasio o verduras deshidratadas.

Si toma diuréticos se reco-mienda aumentar el consumo de potasio, que trabaja con el sodio para regular el balance de agua en el cuerpo, estabiliza la presión ar-terial y la transmisión de impulsos electromagnéticos, es vital para la salud del sistema nervioso y la regulación del ritmo cardiaco.

Algunas fuentes de potasio son melón, jugo de tomate, naranja, durazno, plátano, aguacate, levadura de cerveza, arroz salvaje, dátiles, fruta seca, ajo, nueces, uva, pasas, pescado y camote. ^

La única manera de desin-toxicarnos es la de estimular a los órganos que se encargan del trabajo de limpieza o eliminación de toxinas en el organismo.

Existen algunos métodos para ayudar a drenar los riñones, intes-tinos, hígado y la piel.

Lic. Paty Rivera, NutriólogaRío Villagrán 916, Col. Del Valle, Sector Fátima, San Pedro Garza García, N.L.Tel: 8378-1700

Caminar oxigena el organismo, provoca gasto energético y mejoras en la condición física, articulaciones bien lubricadas, equilibrio y mejora el tono muscular

El hombre por naturaleza en el inicio de su vida se desplaza gateando, como preparándose para

la enseñanza del buen caminar. Cuando esta fase del crecimiento no se realiza, no se desarrollan en el adulto cualidades como la resistencia, la f lexibilidad y principalmente la coordinación motriz, que son las responsables de anormalidades del caminar y del correr.

Caminar bien proporciona ventaja sobre quienes lo hacen en forma inadecuada, ya que va a provocar una buena marcha y un mejor correr.

Las etapas clásicas en la práctica del ejercicio como el precalenta-miento, el estiramiento y la relajación postejercicio, aumentan el metabo-lismo, mejoran el rendimiento deportivo y proporciona buena salud.

Una caminata de intensidad moderada, a “paso de plática”, provoca oxigenación, gasto energético y mejoras en la condición física, articula-ciones bien lubricadas, equilibrio y tono muscular, así como la respira-ción y la digestión.

La caminata provoca en el organismo cambios o modificaciones de mayor gasto energético, pero puede causar desde lesiones deportivas osteotendinosas hasta trastornos cardiovasculares.

Es importante, antes de iniciar cualquier rutina de ejercicio, realizar una prueba de esfuerzo que evalúa la función cardiovascular, así como una valoración del sistema músculo esquelético.

¿Qué es mejor, correr o caminar? Quienes quieren conservar y mejorar su salud física y mantenerse dentro de su peso normal con el menor riesgo de lesiones o accidentes, el consejo es que camine, varíe su programa de actividad, combínelo con alguna otra actividad y si quiere correr recuerde que los resultados pueden ser más rápidos pero no siempre buenos. ^

Dr. Carlos E. Reyes Martínez, Medicina del Deporte, Deportivo San Agustín A.C.

Dr. Carlos E. Reyes Martínez medicina del deporTe doccarlos@hotmail.com

Caminar ayuda a oxigenar el organismo, aumenta el gasto energético, mejora la condición física, permite la lubricación de las articula-ciones y ayuda a la digestión y a la respiración.

Correr puede causar lesiones.

¿Correr o Caminar?

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La memoria es la habilidad cognitiva que más sufre con el paso de los años pero las personas mayores pueden aprender más información, asis-tiendo a cursos para aprender nuevas cosas. En estos casos los problemas de memoria u olvidos pueden deberse a muchos factores, pues no siempre se deben a problemas orgánicos como una demencia, Alzhei-mer o daño cerebral.  

La ansiedad, la depresión y el envejecimiento pro-vocan cambios en nuestra capacidad de memorización y aprendizaje. La autopercepción de la eficiencia de la memoria es un aspecto que influye negativamente en la eficacia de ésta: los conflictos con uno mismo, el sentimiento de capacidad individual o el conflicto con familiares o amistades, pues son observadores y padecedores de estos cambios que están ocurriendo.

Cambios en el adulto mayor y sus malas costumbresUn cambio importante que ocurre en las perso-nas adultas que trabajan, o se han jubilado, es que disminuye las demandas del entorno, especialmente las actividades laborales. Este cambio conlleva una reducción de actividades y falta de entrenamiento de las habilidades cognitivas.

Sin embargo, hay algo más importante que sucede en los adultos que afecta al rendimiento de la memoria: la automatización. La mayor parte de los fallos de memoria se producen al ejecutar tareas auto-máticas, pues no suelen aplicar estrategias o técnicas de memoria que ayuden a la consolidación de la nueva información que se necesita aprender y memorizar.

Técnicas de memoriaLas técnicas de memoria son procedimientos que se aplican en el día a día con el objetivo de crear una memorización más completa, de más calidad y más eficiente. Para aplicar estas técnicas de memoria se requiere concienciación del proceso de memoria y un trabajo activo por parte de la persona que quiere mejorar y fomentar su memoria.

Las técnicas de mejora de memoria pueden ser ex-ternas, como el empleo de agendas, relojes o alarmas; o bien, internas, como técnicas de asociación, orga-nización, atención, visualización y lenguaje. Todas ayudan a que la consolidación de la información sea completa y que posteriormente, la recuperación de la información sea más sencilla. ^

Alba Serrano, Neuropsicóloga

Problemas de memoriaAlba Serrano neuropsicóloga alba.serrano@gericare.com.mx

TeRceRA eDAD

A lo largo de la literatura, existe una gran variedad de artículos y estudios que muestran una correlación que cuanto a mayor edad,

menor es el rendimiento cognitivo en el adulto mayor; pues los sistemas y funciones del organismo pierden su eficiencia. La velocidad de proce-samiento, la atención y la memoria son las habilidades más notorias a sufrir cambios.

unA EnfErMEdAd no ACEPTAdA

DiAbeTes

Cambiar el estilo de vida ayuda a controlar los niveles de azúcar en el organismo, así como mejorar la alimentación y hacer ejercicio

La diabetes es una enfermedad metabólica crónica que compromete a todo el organismo y cuya

característica es el aumento anormal del nivel de glucosa en la sangre, debido a la resistencia a la acción de la insulina en las células del cuerpo.

La mayoría de las personas no tiene la cultura de realizarse exámenes de rutina para prevención de este tipo de enfermedades, el motivo puede ser por ignorancia o inconsciencia.

La diabetes es una enfermedad crónica, de larga duración y hasta hoy no tiene cura; un tratamiento puede evitar complicaciones mayores como obesidad, arteriosclerosis, enfermedades cardíacas, insuficien-cia renal, alteraciones de la retina con pérdida de visión, entre otras.

Existen factores de riesgo como la herencia (fami-liares con diabetes), edad (arriba de 45 años), la etnia (afroamericanos, hispanoamericanos), los cuales no podemos eliminar, y se unen el sobrepeso, sedenta-rismo y la alimentación inadecuada que pueden elimi-narse con un cambio de estilo de vida saludable.

Es recomendable realizar un examen de glucosa en sangre mínimo cada seis meses o una vez al año.

Estilo de vida saludableUn estilo de vida saludable te ayudará a prevenir o controlar la diabetes, sólo implica esfuerzo y ser perseverante en los cambios.

Estos son sólo algunos consejos para mejorar tu estilo de vida: toma agua de 1½ a 2 litros al día, consume frutas y verduras, realiza ejercicio más de 3 veces al a semana 30 minutos al día, duerme más de 6 horas, no consumas alimentos ricos en azucares (galletas, refrescos, pan dulce), disminuye la grasas (cocina al vapor, hervido, asado), no consumas tabaco, bebidas alcohólicas, no omitas tiempos de comidas y cena ligero. ^

Lic. María Del Socorro Sánchez Acosta nutrióloga maria.sanchezac@uanl.mx

Lic. María Del Socorro Sánchez Acosta, Nutrióloga Turín 312 Frac. Anzures 2do sector Juarez N.L.Tel. 044 81 1118 9218

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Alimentos y bebidas causan pérdida del esmalte dental

La erosión dental se define como la pérdida patológica,

progresiva e irreversible del tejido duro dental causado por un proceso químico de disolución ácida que no involucra bacterias.

La erosión dental puede tener causas extrínsecas o intrínsecas.

Dentro de los factores extrín-

secos se incluyen alimentos como frutas, jugos, bebidas deportivas, bebidas energéticas y  refrescos que contienen de manera natural o artificial  ácido cítrico, málico y fosfórico, así como medicamentos efervescentes y tabletas mastica-bles  a base de vitamina C (ácido ascórbico).

Las causas intrínsecas de la erosión incluyen vómito recu-rrente como resultado de desór-denes psicológicos (por ejemplo: anorexia, bulimia) o regurgitación del contenido gástrico debido a alguna anormalidad en el tracto gastrointestinal.

El aumento en el consumo de bebidas potencialmente erosi-vas ha contribuido a una mayor aparición de este tipo de erosiones dentales.

Los refrescos dañan a los dientes por 2 razones:

1) El bajo pH (alta acidez) de la bebida.

2) Los azúcares que contienen  son metabolizados por la placa bacteriana generando ácidos que desmineralizan el diente.La erosión es debida a la

pérdida de la capa superficial de esmalte y ocurre cuando el pH cae por debajo de 5.5

El pH se mide de 0 a 14. A menor pH la sustancia es más ácida y a mayor pH más alcalina.

Algunos de los signos y sínto-mas de erosión dental son: pérdida de continuidad del diente a nivel de la encía, sensibilidad dental a cambios de temperatura o al ingerir alimentos ácidos o azucarados. Su falta de tratamiento puede llevar a una erosión extensa y profunda con invasión bacteriana causando dolor o incluso inflamación.

Algunas de las sugerencias para minimizar el riesgo de erosión dental es el limitar el consumo frecuente de refrescos en niños y adolescentes. La leche y yogurt son una fuente importante de calcio, fosfato y caseína, todos de gran importancia en la protec-ción del esmalte dental. ^

Un factor importante en la erosión dental es el bajo flujo salival, que da como resultado una inadecuada humectación y efecto protector contra  los ácidos en las superficies dentales

sustancia pHÁcido gástrico 2Jugo de limón 2.4 - 2.6Refresco de Cola 2.5Vinagre 2.5 - 2.9Jugo de Naranja 3.5Cerveza 4.5Café 5Té 5.5Leche 6.5Agua 7 NEUTROSaliva 6.5 - 7.4Sangre 7.38 - 7.42Agua de mar 8Óxido de Calcio 12.5

niveles de acidez

Dr. Luis Alex Ponce Arriaga endodoncisTa endoponce@terra.com.mx

¿péRDiDA Del esmAlTe DeNTAl?

Dr. Luis Alex Ponce Arriaga, EndodoncistaPrivada Corpus Christi 2320, Consultorio 1, Piso 2 Col. Lomas de San FranciscoMonterrey, N. L. Teléfono (81) 8143 0257

¿AumeNTo De peso?

TesTosTerona en mujeresEsta hormona es muy importante porque ayuda a las mujeres a controlar su peso, ya que les permite aumentar la masa y la fuerza muscular así como tonificar los músculos

La testosterona es una hormona producida en los ovarios de la mujer y en sus glándulas suprarrenales.

Aunque muchas veces no se considera así, esta hormona cumple fun-ciones importantes ya que contribuye a la salud de sus huesos y músculos y es precursora del estriol y el estradiol.

En ciertas ocasiones, se ha dicho que la testosterona puede llegar a estar relacionada a la depresión en las mujeres, debido a que los receptores con-centrados en el cerebro y a que sus niveles van disminuyendo gradualmente con el paso de los años.

Algunas de las mujeres pueden llegar a notar los síntomas de la reducción de testosterona en su organismo, mientras que también pueden pasar décadas sin percatarse de su efecto.

Al creer que la testosterona no es im-portante para las mujeres, la mayoría de los médicos han seguido la idea de que las mujeres solo necesitan concentrarse en los niveles de estrógeno y progesterona. Sin embargo, ahora sabemos que es igual de importante para que las mujeres contro-len el peso, ya que esta potente hormona les ayuda a aumentar la masa y la fuerza muscular y a tonificar los músculos.

Las mujeres con frecuencia comien-zan a acumular grasa corporal 10 años antes de experimentar la menopausia, sin embargo, la mayoría de doctores ni si-quiera se dan cuenta de que la disminución de los niveles de testosterona está relacionada con este hecho.

Como resultado, pocos médicos utilizan terapia de sustitución de testosterona en las mujeres.

Las mujeres con problemas de obesidad o que tienen excesiva grasa abdominal, puede que tengan elevados niveles de testosterona. Es impor-tante mantener vigilados los niveles de dicha hormona, pues así el trata-miento podrá enfocarse en lo que realmente necesita el organismo. ^

Lic. Marcela Bortoni Cepeda, Nutrióloga Centro Médico AVE.Dr. Guajardo 155, Piso 11-F Col. Doctores Monterrey, N.L.

Lic. Marcela Bortoni Cepeda nutrióloga cuidandodeti@marcelabortoni.com

La falta de testosterona

causa aumento de peso.

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Los niños con sobrepeso cuando lleguen a la adultez podrían adquirir padecimientos difíciles

de curar, por lo que es urgente cambiar su estilo de vida y hábitos alimenticios.

Sabemos que un niño es obeso calculando el Índice de Masa Corporal (IMC), peso entre la altura al cuadrado, y ya existen gráficas específicas de acuerdo a la edad y género de la CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades), donde se evalúa el peso saludable, cinco menos del percentil 85; sobrepeso, entre la percentil 85 y 95; y con obesidad, percentil 95 o mayor.

Además por la circunferencia de cintura que también se evalúan por percentiles de acuerdo a la

nO a lOs aliMentOs ChatarraEn la familia debe fomentarse la cultura de una alimentación sana y la práctica de deportes

Dra. Elisa Lizbeth Dávila Sotelo endocrinóloga lizbethdavila@hotmail.com

obesiDAD iNFANTil

Aproximadamente entre el 15 y 20% de las parejas son infértiles, y el hombre en la mitad de los casos es el responsable.

El hombre necesita tres elementos para ser fértil: los testículos (donde se producen los espermatozoides), las vías seminales (transportan los espermatozoides) y las hormonas (sustancias que producen el cerebro para estimular el testículo).

Cualquier situación que afecte los testículos, se obstruyan las vías se-minales y se vea afectada la producción de hormona masculina (energía que necesitan los testículos) producirá una disminución de la capacidad reproductora en el hombre.

Las causas son diversas:Pre-testiculares: alteraciones en la producción de las hormonas.Testiculares: fallas en la producción de espermatozoides.Post-testiculares: alteraciones u obstrucciones de las vías seminales.

Dentro de las múltiples causas están: la exposición a sustancias quí-micas (tinner, gasolinas, vapores de plomo, insecticidas, etc.), a agentes físicos (hornos, calderas, baños de vapor), tabaquismo, alcoholismo, cierto tipo de medicamentos, infecciones y traumatismos en las vías ge-nito-urinarias, venas dilatadas en los testículos, antecedentes familiares, alteraciones genéticas, cirugías en el área pélvica y genital masculina, la obesidad, etc.

Para dictaminar un diagnóstico el médico debe realizar una explo-ración física para detectar caracteres sexuales secundarios (cantidad y distribución del vello facial, axilar, pectoral y púbico), la presencia de ginecomastia (aumento de las mamas) y la exploración del área genital para observar posibles lesiones dermatológicas.

Además se deben hacer estudios de gabinete y laboratorio como aná-lisis seminal o espermograma, estudios hormonales y ecografías. ^

Dr. Lauro Salvador Gómez Guerra, Urólogo Andrólogo.José Benítez 2704 Colonia Obispado, Tel. 8346 4096

CuAndo éL no PuEdE TEnEr hIjoS

• varicocelecTomía (ligadura de las venas dilatadas).

• Vasovasostomía (microcirugía de las vías seminales).

• Epididimovasostomía (microcirugía de las vías seminales).

• Resección transuretral del conducto eyaculador (cirugía endoscópica).

• Aspiración micro quirúrgica abierta y percutánea de espermatozoides para programas de fertilización in vitro.

Medidas Médicas

• endocrinoTerapia (tratamiento con hormonas).

• Tratamiento por causa inmunológica con medicación a base de esteroides.

• Tratamiento de la eyaculación retrógrada.

• Tratamiento de infecciones (antibióticos).

• Tratamiento empírico (sin causa específica).

Medidas QuirÚrgicas

Dr. Lauro Salvador Gómez Guerra urólogo andrólogo laurogomez@hotmail.com

iNFeRTiliDAD mAsculiNA

más hambre y su abdomen empieza a aumentar más rápido de lo normal.

Además de evaluar si el paciente tiene sobrepeso u obesidad, debe buscarse alteración metabólica por medio de estu-dios de glucosa, insulina, lípidos, pruebas del funcionamiento del hígado o ácido úrico, para tratarlos de manera oportuna.

Tanto la obesidad como el sobrepeso de los menores se puede prevenir con la ayuda de los padres, que pueden cambiar sus hábitos alimenticios, estraté-gicamente, para que los niños no sientan un cambio brusco.

Estos cambios incluyen la prác-tica de algún deporte.

Hay que condicionar el tiempo que los niños dedican a la televi-sión, los videojuegos, la computa-dora o internet, así como eliminar de la dieta diaria los alimentos chatarra. ^

edad y género. Si es mayor de la percentil a 90, se hace diagnóstico de obesidad abdominal.

Entre las causas principales de la obesidad infantil se encuentran los hábitos alimenticios basados en comida chatarra, la desorganización de los horarios para comer y el sedentarismo. También puede ser provocada por algunas enfermedades genéticas o endocrinológicas, pero constituye menos del 5% de las causas de obesidad.

Los niños obesos pueden desarrollar diabetes e hipertensión, tener niveles altos de colesterol y triglicéridos.

Podemos detectar la obesidad en el niño si tiene

1. comer al menos 5 días en casa.

2. no bebidas endulzadas (jugos o refrescos).

3. realiza una hora de ejercicio diario.

4. dedicar menos de 2 horas de televisión, videojuegos o computadora.

5. desayunar todos los días.6. comer al menos 5 raciones

de frutas y verduras diarias.7. no comida chatarra.

para prevenir la obesidad:

Dra. Elisa Lizbeth Dávila Sotelo, EndocrinólogaTels.1365 9485, 8033 5849 Doctors HospitalEcuador 2331 Col. Balcones de Galerías, Monterrey, N. L.