Estados afectivos y neurodermatitis

SUBOBJETIVO 11.6

Relación Los conflictos emocionales también son un factor decisiva en la producción de ciertas enfermedades de la piel.

La piel es un órgano muy extenso, es un lugar de descargas fisiológicas generada por la ansiedad constante y responde a las emociones de muy diferentes maneras.

Una psicodermatitis representa la canalización de diversos estados psicológicos: angustia, exhibicionismo, depresión, etc.

La somatización dérmica del conflicto hace que este se canalice.

Alopecia en áreas Se caracteriza por zonas alopécicas localizadas habitualmente en piel cabelluda u otros (barba, bigotes, cejas y pubis)

Es mas frecuente en hombres de la tercera y cuarta década de su vida.

En este padecimiento el antecedente de un choque emocional, es mas evidente, sobre todo en niños.

En los adultos, se observa, cuando se hallan ante conflictos personales y no son capaces de resolverlos de una manera racional.

Neurodermatitis diseminada Tambien conocida como eczema constitucional, eczema infantil o dermatitis atopica (escuela anglosajona)

A) Fase lactante: Primer mes de edad, zonas eczematosas en mejillas, normalmente desaparecen sin dejar huella antes del primer año.

B) Fase escolar: 3 o 4 años, después de los 7 u 8, 12 o 14, en forma de brotes de placas secas, liquenificadas o eczematosas en codos, huecos poplíteos o en parpados o alrededor de la boca, terminan en la pubertad, raramente después de los 15 años.

C) Fase adulto: Menos frecuente, lesiones en parpados, alrededor de labios y/o entre los dedos de las manos, en forma de vesículas muy pruriginosas que evolucionan por brotes.

A) Fase lactante

C) Fase adulto

B) Fase escolar

Desde el punto de vista psicológicos, estos pacientes son muy inteligentes, traviesos, hipersensibles, emocionalmente celosos y cambiantes, obtienen buenas calificaciones pero tienen problemas de conducta.

Vitíligo es una enfermedad autoinmune.

ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA

SUBOBJETIVO 11.7

Relación Anorexia nerviosa: Es la negativa a mantener el peso mínimo o normal.

Bulimia nerviosa: Se caracteriza por la ingesta episódica y recurrente de comida, seguida de vómitos autoprovocados.

Anorexia nerviosa - Descubierta por Williams Gull en 1868

- Comienza en la adolescencia (media-final)

- Miedo irracional a engordar

- Retraidas y muy obsesivas

- Entre mas perdida de peso, mas problemas psiquicos presentan

Pueden presentar… Intolerancia al frio, hipotermia

Estreñimiento

Amenorrea

Perdida de peso

Taquicardia

Hipotensión

Crecimiento de pelo blando, puede presentar alopecia

Atracones y vómitos

Edemas periféricos

Anemia normocrónica y normocitica leve

Existe una alteración del eje hipotálamo-hipófisis-gónadas, lo que provoca amenorrea.

En general todo el sistema endocrino esta alterado.

Familiares y amigos los ayudan.

Evolución variable.

Cuarta parte se recupera, pero 90% se resisten al tratamiento.

Tratamiento: aumentar peso, apoyo psicológico, reorientación de autoestima y atender depresión.

Bulimia nerviosa Mas frecuentes en mujeres.

Multifactorial

Final de adolescencia, principios de la edad adulta

Mucha importancia a la figura, baja autoestima

Trastornos graves de animo y de conducta, como intentos de suicide, promiscuidad sexual, abuso sexual y drogadicción.

Cuadro clínico Se caracteriza por accesos recurrentes de ingesta desenfrenada de alimentos en un tiempo breve y la vivencia de que se pierde el control de la alimentación.

Después de esto, se provocan el vomito para no engordad, también pueden tomar laxantes o diuréticos.

Dichos atracones y purga suelen repetirse 5 o 10 veces a la semana, y aumentan con estimulos como depresión o ansiedad transitorios.

TRATAMIENTO: AMBULATORIA, PSICOLÓGICA

Mortalidad es baja, el 50% se recuperan por completo.

BIBLIOGRAFíA

J. Jesús Ambriz Vidal, “Medicina

Humanística”, Folia Universitaria. UAG, Unidad 11, 2015.