Antebrazo

• Porción distal • Desde el codo

al carpo• Dos huesos y la

membrana interósea

• La cabeza del radio: proximal

• La cabeza del cúbito: distal

• Articulaciones del codo y radiocarpianas

Compartimientos del antebrazo

• Los músculos se agrupan en compartimientos faciales

• Funcionalidad máxima, masa mínima

• Sus tendones se extienden distalmente

• Los vientres contráctiles y los tendones deben ser largos, amplio rango de contracción

• Los músculos se deben insertar en el húmero

• Flexores: cara anterior• Extensores: cara posterior• En la porción distal del

humero: flexores y extensores del codo: epicóndilos medial y lateral , para la inserción de flexores y extensores del carpo y de los dedos

• Flexor-pronador: anteromedial

• Extensor-pronador: posterolaterlamente

• Después de girar, los compartimientos alcanzan sus posiciones anterior y posterior

limites: el borde subcutáneo del

cubito posteriormente (Antebrazo proximal); medialmente (antebrazo distal)

La A. Radial anteriormente(Antebrazo proximal); lateralmente (antebrazo distal)

• Son palpables Pulsaciones, puntos de abordaje quirúrgico

Los Flexores y pronadores del antebrazo

Compartimiento anterior

• NERVIOS MEDIANO• Nervio cubital

Los extensores y supinadores del antebrazo

Compartimiento posterior

• Nervio radial(ramo profundo)

• Los compartimientos faciales terminan en las articulaciones , los líquidos e infecciones quedan atrapados

• El Compartimiento Anterior se comunica con el compartimiento central de la palma a través del conducto carpiano

Músculos del Antebrazo

• Músculos que atraviesa la articulación del codo: 17=> actúan sobre el codo; carpo, dedos

• Parte proximal del antebrazo: masas carnosas que se extienden inferiormente desde los epicóndilos

• Los tendones se continúan hacia el carpo, mano dedos

• Los músculos del C. Anterior tienen el doble de masa y fuerza

Músculos Flexores-Pronadores del antebrazo

• En el compartimiento anterior• Separados de los Extensores-

supinadores por el radio y cubito y por la membrana interósea ( dos tercios distales)

• Los tendones de los M. F. Se localizan en la cara anterior del carpo, se mantienen en su posición gracias al LIGAMENTO CARPIANO PALMAR y al RETINACULO DE LOS MÚSCULOS FLEXORES (retináculo flexor, ligamento transverso del carpo)

Los músculos flexores se disponen en 3 capas o grupos

Superficial

• 4 músculos• pronador redondo, flexor radial

del carpo, palmar largo, flexor cubital del carpo

• Se insertan proximalmente en el epicóndilos medial del húmero mediante un tendón común de los flexores

• 1musculo

• Flexor superficial de los dedos

Intermedia

Profunda • 3 músculos• Flexor profundo

de los dedos, flexor largo del pulgar, pronador cuadrado

• Los 5 músculos de las capas superficiales e intermedia atraviesan en codo, los profundos no.

• Inervación: MEDIANO, cubital

• El M. Braquiorradial es un flexor del compartimiento posterior(extensor): inervado por el N. Radial

Pronador Redondo • Fusiforme• Mas lateral• Su borde lateral forma el

limite medial del la fosa del codo

• Exploración: flexionar el antebrazo por el codo en supinación pronarlo contra resistencia

Flexor radial del carpo

• Fusiforme • Medial al Pronador redondo• En la mitad del antebrazo su

vientre carnoso se convierte en tendón

• Para alcanzar su inserción distal pasa por un conducto lateral al retináculo de los músculos flexores rodeado por la vaina sinovial tendinosa del flexor

• El tendón de M. Flexor radial del carpo es una guía para la A. Radial

• Exploración: flexione en carpo contra resistencia

Palmar largo • Pequeño, fusiforme• Ausente en uno o ambos

lados (Izq.)• Corto vientre, tendón largo • Su tendón sirve de guía para

localizar el nervio mediano • Exploración: flexionar el

carpo y presionar las yemas del pulgar y el meñique

Flexor cubital del carpo

• Mas medial • Su tendón sirve de guía

para el nervio y la arteria cubitales

• Exploración: poner la cara posterior del brazo y mano en una mesa y flexionar el carpo contra resistencia

Flexor superficial de

los dedos • El nervio mediano y la arteria cubital pasan

entre sus cabezas humerocubital y radial • Cerca del carpo da origen a 4 tendones,

pasan en profundidad al retináculo de los M. Flexores

• Están rodeados por una vaina sinovial tendinosa de los músculos flexores

• Exploración: flexionar un dedo en la articulación interfalángica proximal, los demás dedos extendidos

Flexor profundo de los dedos

• Forra la cara anterior del cubito • Cada uno de sus tendones flexiona dos

articulaciones interfalángicas, las articulaciones metacarpofalángicas y la articulación del carpo

• Se divide en 4porciones que terminan en un tendón posterior al F.superficialy al retinaculo de lso flexores

• La porción del índice, independiente • Examinación : extender la Articulación

Interfalángica proximal, mientras flexiona la distal

Flexo largo del pulgar

• Lateral al flexor profundo• Revista la cara cara anterior de radio• Su tendón discurre en la

profundidad de R. De los flexores • Examinación: Sujetar el falange

proximal y flexionar el distal contra resistencia

Pronador cuadrado

• Mas profundo• Reviste el cuarto distal

del radio y cúbito • Principal impulsor de la

pronación• Junto con el pronador

redondo , fuerza y potencia

• Ayuda a la membrana interósea

Músculos extensores del antebrazocompartimiento posterior

CAPA SUPERFICIAL

• Braquioradial

• Ext radial largo del carpo

• Ext radial corto del carpo

• Ext de los dedos

• Ext del menique

• Ext cubital del carpo

CAPA PROFUNDA

• Supinador

• Extensor del índice

• Abductor largo del pulgar

• Ext largo del pulgar

• Ext corto del pulgar

Emergentes de la capa profunda

BRAQUIORRADIAL

Ext radial largo del carpo

Extensor radial corto del carpo

Cara dorsal de la base del 3er metacarpiano

Extiende y abduce la mano en el carpo

Epicondilolateral del humero

Ramo profundo del nervio radial C7,C8

Extensor de los dedos

Epicondilolateral del humero

Ramo profundo del nervio radial

C7,C8

Expansiones extensoras de los 4

dedos mediales

Extiende los 4 dedos mediales, en la articulaciones metacarpofalangicas

e interfalangicas

Extensor del dedo menique

Epicondilolateral del humero

Extensor cubital del carpo

Ramo profundo del nervio radial C7-8

SUPINADOR

Extensor del índice

Abductor largo del pulgar

Nervio interoseoposterior C7,8

Extensor largo del pulgar

Extensor corto del pulgar

Nervio interoseoposterior C7,8