Anteproyecto de Ley Sistema Único de Salud

Estado Plurinacional de BoliviaEstado Plurinacional de BoliviaEstado Plurinacional de BoliviaEstado Plurinacional de BoliviaMinisterio de Salud y DeportesMinisterio de Salud y Deportes

Anteproyecto de LeyAnteproyecto de LeySi t Ú i d S l dSi t Ú i d S l dSistema Único de SaludSistema Único de Salud

Taller Taller ProcosiProcosiTaller Taller ProcosiProcosiSanta CruzSanta Cruz

La Paz, 20 de julio 2010La Paz, 20 de julio 2010

Situación de Salud en Bolivia

Determinantes sociales de la Salud

D i l di t ib ió d l iDesigual distribución del ingreso:el 20% más rico 63% del PIBel 20% más pobre 1 5% del PIB Fuente: UDAPE 2002el 20% más pobre 1,5% del PIB

Alta incidencia de Pobreza:P b d d 60% d l bl ió

Fuente: UDAPE 2002

Pobreza moderada: 60% de la poblaciónPobreza absoluta: 39,3% de la población Fuente: UDAPE 2002

Analfabetismo en mayores de 15 años:Hombres: 6,9% , Mujeres: 19,4% Fuente: Censo 2001

Falta de acceso a Servicios básicos:37,7% de los hogares no tienen acceso a agua de red por cañería37,7% de los hogares no tienen acceso a agua de red por cañería52,8% de los hogares no tiene acceso a servicio sanitario

Fuente: Censo 2001


Sistema de Salud segmentado y fragmentado

S b t

35

40 SubsectorPúblicoRectoríaRectoría

2

30 Seguro Socialde corto PlazoMedicina

tradicionalMúltiples fuentes Múltiples fuentes d fi i i td fi i i t

20

25 tradicional y otros

de financiamientode financiamiento

10

15Subsector Privado

0

5Múltiples Múltiples prestadoresprestadores

Fuente: elaboración propia

prestadoresprestadores

Si t d S l d t d f t d


Sistema de Salud segmentado y fragmentado

Problemas CoberturaGasto de bolsillo

Calidad en la atención

57.5%SIN COBERTURA

Calidad en la atención

Acceso limitado (monetario)

Sistema fragmentado

SUMI SSPAMProblemas de calidad de atención

I fi i i ó iSeguro Social de Corto Pla o

42.5% Ineficiencia económica (costos administrativos, medicamentos, dotación

de Corto Plazo de recursos humanos)


Sistema de Salud segmentado y fragmentadoEvolución del gasto en salud, en porcentaje del PIB:

SUBSECTOR 2002 2003 2004 2005 2006 2007

g p j

Público 113.416(20.9%)

154.139(34.1%)

173.859(34.8%)

193.907(38.3%)

221.204(38.2%)

264.498(40.5%)

Seguro Social

a corto222.410(41.1%)

145.482(32.1%)

160.800(32.2%)

169.929(33.5%)

184.331(31.8%)

187.172(28.7%)

plazo

Privado 205.720(38 0%)

152.928(33 8%)

164.421(32 9%)

143.056(28 2%)

173.520(30 0%)

201.095(30 81)Privado (38.0%) (33.8%) (32.9%) (28.2%) (30.0%) (30.81)

Total gasto 541 546 452 549 499 080 506 892 579 055 652 765gasto

en salud541.546 452.549 499.080 506.892 579.055 652.765

Fuente: elaboración propia en base a Cuentas Nacionales de Salud


Sistema de Salud segmentado y fragmentadoEvolución del gasto en salud, según subsectores:

INDICADOR 2002 2003 2004 2005 2006 2007

PIB (miles US$) 7.790.133 7.895.976 8.638.476 9.532.651 11.425.628 13.430.141US$)

GN en Salud

( il $US)541.546 452.549 499.080 506.892 579.055 652.765

(miles $US)GN en Salud

como % 6.95% 5.73% 5.78% 5.32% 5.07% 4.86%como % del PIB

G. Pub. en Salud. como

% d l PIB1.46% 1.95% 2.01% 2.04% 1.94% 1.97%

% del PIBGasto S.S en Salud como % del PIB

2.86% 1.84% 1.86% 1.78% 1.61% 1.39%

G. privado en salud como % del PIB

2.64% 1.94% 1.91% 1.50% 1.52% 1.50%



Sistema de Salud segmentado y fragmentadoDesigual distribución de los recursos humanos:

INDICADORMédicos por 10.000

habitantes no afiliados a la SSCP (subsect. público)

Médicos por 10.000 afiliados en el Seguro Social a corto plazo

Médicos por 10.000 habitantes (subsector público + Seguro Social)

BOLIVIABOLIVIA 5.85.8 10.310.3 7.27.2

Chuquisaca 9.8 9.7 9.8q 9.8 9.7 9.8La Paz 5.7 10.1 7.5Cochabamba 4.6 8.2 5.6Oruro 10.9 6.0 8.1Potosí 6.3 7.7 6.8

10 7 13 0 11 3Tarija 10.7 13.0 11.3Santa Cruz 4.7 14.6 6.7Beni 15 7 13 7 15 2Beni 15.7 13.7 15.2Pando 14.3 17.6 15.0



La población no accede al Sistema de Salud cuando lo necesita:

Exclusión en Saludp

23% de la

82% demandaron 55% lograron

ió

médico,enfermera, auxiliar o23% de la

población reportó

haber estado

atención

18% NO

atención institucional

45% t ió NO

auxiliar o promotor de

saludhaber estado enfermo o haberse

accidentado

18% NO demandaron

atención

45% atención NO institucional

Farmacéutico, familiar u otro

en el último mes

40%50% 42%

33%Razones de no demanda

familiar u otro

0%10%20%30% 13%

9%3%

Fuente: OPS UDAPE 2004, Caracterización de la exclusión

en Salud en Bolivia

0%


Alto índice compuesto de exclusión:

Exclusión en Saludp

de la población es excluida en saludexcluida en salud

Área Geográfica% población excluida

Grado del riesgo de exclusión

S Al M d d Lg excluida Severo Alto Moderado Leve

Urbana

Occidente 91,7% 40% 4% 10% 47%

Valles 81,7% 26% 7% 22% 45%Urbana Valles 81,7% 26% 7% 22% 45%

Oriente 24,3% 3% 0% 80% 17%

Occidente 100,0% 21% 74% 0% 5%

Rural Valles 100,0% 16% 82% 0% 2%

Oriente 94,4% 41% 5% 6% 48%

Fuente: OPS UDAPE 2004, Caracterización de la exclusión en Salud en Bolivia

TOTAL BOLIVIA 77,0% 27% 25% 25% 23%


Inequidades en el estado de salud de la población

T d d t i ióINDICADOR

Tasa de mortalidad infantil por 1 000 n.v.

Tasa de desnutrición crónica en menores de 5 años (en %)

% de mujeres con parto atendido por médico

BOLIVIABOLIVIA 5050 27.127.1 65.865.8

Chuquisaca 22 35.8 65.7La Paz 59 29.8 58.0Cochabamba 57 30.5 63.6

51 33 4 58 0Oruro 51 33.4 58.0Potosí 91 43.7 42.3Tarija 33 14 9 80 2Tarija 33 14.9 80.2Santa Cruz 21 12.0 89.5Beni 34 17.8 74.8Pando 43 15.0 75.3

Fuente: ENDSA 2008


Para revertir esta situación…SistemaÚnico

… se creará el Sistema Único de Salud

Sistema Único de Salud

¿Cuál es la diferencia entre el Sistema Único y elSeguro de Salud?

Sistema Único Seguro de Salud

Es una concepción de derecho colectivo: el Estado construye un

sistema público y único para

Es una concepción de derecho y aseguramiento

i di id l bli t isistema público y único para garantizar la salud a todos los ciudadanos (universalidad).

individual y obligatorio. Cada persona paga y recibe un

seguro. El financiamiento ( )Integra en una institución todas

las funciones del sistema. En general el financiamiento es

ghabitualmente es mixto:Aportes de “asegurados”

“patronos” y EstadoEn general el financiamiento es por impuestos generales. Ejemplos: Cuba y Brasil

patronos” y Estado. Problema: la cobertura es limitada a contribuyentes y

(familias)

Sistema Único de Salud

PorPor tanto,tanto,

El Sistema Único de Salud se constituye en el medio paraEl Sistema Único de Salud se constituye en el medio, paragarantizar el derecho a la salud y el acceso universal a laatención en salud de todas las bolivianas y los bolivianos.y

El seguro de salud solo se reduce a atender a los que tienenrelación laboral efectiva Solo atiende a los aportantes y susrelación laboral efectiva. Solo atiende a los aportantes y susfamilia previo pago mensual. La atención se suspende unavez que no hay aportes a pesar de la cantidad de años queh bi d i ili b j l i i i d lid id dhubiese aportado sin utilizar, bajo el principio de solidaridad

El Sistema Único de Salud es el resultado de la uniónEl Sistema Único de Salud es el resultado de la uniónarmoniosa del sector público, de la seguridad social y de lamedicina tradicional, para garantizar la atenciónoportuna equitativa justa y de calidad de acuerdo a lasoportuna, equitativa, justa y de calidad de acuerdo a lascaracterísticas de la población.

Anteproyecto de Ley del Sistema Único de Salud

Obj t fi lid d tit ió d l SUSARTÍCULO 1.- (OBJETO)La presente Ley, en cumplimiento del mandato constitucional, tiene por objeto crear el

Objeto, finalidad y constitución del SUS

La presente Ley, en cumplimiento del mandato constitucional, tiene por objeto crear elSistema Único de Salud que garantiza el derecho a la salud y el acceso universal de todoslos habitantes en el territorio nacional, con carácteruniversal, gratuito, equitativo, intracultural, intercultural, participativo, con calidad y controlsocial. Incluye a la medicina tradicional

ARTÍCULO 2.- (FINALIDAD)Garantizar la inclusión social y la equidad en salud, a través de la implementación de unaGarantizar la inclusión social y la equidad en salud, a través de la implementación de unaPolítica de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, priorizando la promoción de la salud yla prevención de las enfermedades y de los riesgos evitables, incidiendo sobre losdeterminantes sociales de la salud para contribuir a la construcción de una sociedadjusta, equitativa y el Vivir Bien.

ARTÍCULO 3.- (DE SU CONSTITUCIÓN)El Sistema Único de Salud está constituido por el conjunto de acciones y serviciosEl Sistema Único de Salud está constituido por el conjunto de acciones y serviciosnacionales, departamentales, municipales e indígena originario campesinas; de laseguridad social; de la medicina tradicional y de otras instituciones públicas orientadas a lainvestigación, control de calidad y producción de insumos.Los servicios de salud que prestan las universidades, las Fuerzas Armadas, y lasinstituciones sin fines de lucro, podrán incorporarse al Sistema Único de Salud bajoconvenios específicos con el Ministerio de Salud y Deportes.


ARTÍCULO 4 - (PRINCIPIOS)

Principios y alcances del SUSARTÍCULO 4.- (PRINCIPIOS)• La salud: derecho humano fundamental y social

y el Estado garante de su cumplimiento• Intersectorialidad: Acción sobre los determinantes sociales de la saludIntersectorialidad: Acción sobre los determinantes sociales de la salud• Participación y control social• Unidad de gestión• Integralidadg• Interculturalidad e intraculturalidad• Calidad en salud centrada en el ciudadano• Equidad y solidaridady

ARTÍCULO 5.- (ALCANCES)El Sistema Único de Salud garantiza el acceso de todas las bolivianas y losbolivianos en forma gratuita a todas las acciones, servicios y niveles de atención; yse establece en todo el territorio nacional: departamentos, municipios y pueblosindígena originario campesinos.


ARTÍCULO 6 - (EL FONDO ÚNICO DE SALUD DEL ESTADO PLURINACIONAL)

Financiamiento del SUSARTÍCULO 6.- (EL FONDO ÚNICO DE SALUD DEL ESTADO PLURINACIONAL)Se crea el Fondo Único de Salud destinado a financiar y garantizar elfuncionamiento del Sistema Único de Salud y el cofinanciamiento de proyectos deinversión en salud La gestión nacional del Fondo Único de Salud es deinversión en salud. La gestión nacional del Fondo Único de Salud es deresponsabilidad del Ministerio de Salud y Deportes.

El Fondo Único de Salud del Estado Plurinacional está constituido por:El Fondo Único de Salud del Estado Plurinacional está constituido por:• Los recursos nacionales, departamentales y municipales que a fecha de lapromulgación de esta Ley están destinados a la atención de la salud.• Recursos adicionales del Tesoro General de la Nación equivalentes a por loRecursos adicionales del Tesoro General de la Nación, equivalentes a por lomenos el …% del presupuesto general de la Nación, a efectos de garantizar a lapoblación desprotegida un financiamiento equivalente al promedio de la seguridad acorto plazo.p• El aporte patronal para la Salud equivalente al 10% del salario de cada trabajadorque continuara destinado a la atención de salud de la población asegurada bajo elrégimen del seguro social obligatorio a corto plazo.g g g p• Recursos de la Ley del Diálogo 2000 destinados a salud (HIPC II)• Los recursos provenientes de impuestos especiales.


Financiamiento del SUS total

C t á itPOBLACIONES Costo per cápita (US$) Totales (US$)

Población NOPoblación NO Asegurada 7 567 361 100 756 736 100

Población 2 858 785 88 5 * 253 002 473Asegurada 2 858 785 88.5 * 253 002 473

TOTALES 10 426 146 96,8 1 009 738 573Fuente: Elaboración propia en base al Anuario Estadístico de INASES 2008 e INE.* Costo promedio por persona de la Seguridad Social de Corto Plazo, Gestión 2008.


Financiamiento del SUS desagregado

DescripciónDescripción MontoMonto %%

Gasto Recurrente 679,856,57679,856,57 90%90%

Complementar y Cofinanciar 76 879 52976 879 529 10%10%Complementar y Cofinanciar 76,879,52976,879,529 10%10%

TOTAL 756,736,10 100%


Financiamiento del SUS desagregado

CategoríasCategorías MontosMontos %%

Medicamentos, Insumos y Medicamentos, Insumos y Alimentación de PacientesAlimentación de Pacientes 100,212,052100,212,052 13.24%13.24%Alimentación de PacientesAlimentación de Pacientes

Gastos AdministrativosGastos Administrativos 83,240,97183,240,971 11.00%11.00%

Recursos Humanos ActualesRecursos Humanos Actuales 162,991,413 21.54%21.54%

Programas NacionalesProgramas Nacionales 39,844,54339,844,543 5.27%5.27%

Prevención y PromociónPrevención y Promoción 113,510,415113,510,415 15.00%15.00%

Medicina TradicionalMedicina Tradicional 15,134,72215,134,722 2.00%2.00%5, 3 ,5, 3 ,

Recursos Humanos AdicionalesRecursos Humanos Adicionales 164,922,455164,922,455 21.79%21.79%

Complementar y CofinanciarComplementar y Cofinanciar 76 879 52976 879 529 10 16%10 16%Complementar y CofinanciarComplementar y Cofinanciar 76,879,52976,879,529 10.16%10.16%TOTAL 756,736,100 100.00%


Financiamiento del SUS (Recursos Humanos)

Costos Recursos Humanos

Actual Esperado Cantidad Costo Anual Cantidad Costo Anual Cantidad Costo Anual

SITUACION ACTUALCategorías de

RR.HH.

REQUERIMIENTO COBERTURA UNIVERSALRecursos Humanos

ExistentesRecursos Humanos

RequeridosRecursos Humanos

IdealesRelación Personal de Salud con población Salario

Básico

Medicos 1/1,731 1/1,000 4 569 4 371 259 624 287 3 196 189 832 812 7 567 449 457 099Enfermeras 1/3,065 2/1,000 3 035 2 469 97 414 395 12 666 499 737 030 15 135 597 151 425Aux. Enfermería 1/1,034 3/1,000 2 034 7 322 193 608 324 15 380 406 677 960 22 702 600 286 284Odontologos 1/9,459 1/5,000 4 137 600 32 268 600 913 49 102 053 1 513 81 370 653gBioquimicos 1/43,742 1/10,000 4 137 373 20 060 313 384 20 651 904 757 40 712 217Otros 6 466 117 242 385 6 466 117 242 385Antigüedad y Categorias al Salario Básico 432 130 982 432 130 982

TOTALBs 21601 1152349286 32539 1166001759 54140 2318351045TOTAL Bs. 21 601 1 152 349 286 32 539 1 166 001 759 54 140 2 318 351 045


Cuentas de salud

ARTÍCULO 7.- (CUENTAS DEPARTAMENTALES Y MUNICIPALES DE SALUD)Los gobiernos autónomos departamentales y municipales, cadauno contarán con una cuenta fiscal específica denominada Cuentauno, contarán con una cuenta fiscal específica, denominada CuentaDepartamental de Salud y Cuenta Municipal deSalud, respectivamente, para la administración de los recursos que les seanasignados por el Fondo Único de Salud del Estadoasignados por el Fondo Único de Salud del EstadoPlurinacional, destinados a la protección y atención de la salud de lapoblación en su jurisdicción, en el marco de la política nacional de salud.

Las Asambleas Legislativas de los Gobiernos Autónomos Departamentalesy los Concejos Municipales tendrán entre sus funciones, realizar elseguimiento, el control y la fiscalización de las Cuentas de Saludcorrespondientes.


ARTÍCULO 8 (CONSEJO ASESOR DEL FONDO ÚNICO DE SALUD DEL

Consejo asesor del fondo único

ARTÍCULO 8.- (CONSEJO ASESOR DEL FONDO ÚNICO DE SALUD DELESTADO PLURINACIONAL)Se crea el Consejo Asesor del Fondo Único de Salud del Estado Plurinacional como

i d i t i i t l ió l di t ib ió d lun organismo de asesoramiento, seguimiento y evaluación en la distribución de losrecursos financieros del Fondo Único de Salud, bajo los criterios deequidad, eficiencia y de responsabilidad social.

El Consejo de Asesores del Fondo Único de Salud estará presidido por la Ministra oel Ministro de Salud y Deportes y estará compuesto por:a) Dos representantes de los gobiernos autónomos departamentalesa) Dos representantes de los gobiernos autónomos departamentales.b) Dos representantes de la Federación de Asociaciones Municipales de Boliviac) Dos representantes de la Asociación de Empresarios de Boliviad) Un representante del Ministerio de Economía y Finanzasd) Un representante del Ministerio de Economía y Finanzase) Seis representantes del Consejo Social Nacional de Salud, dos de los cualesserán designados por la Central Obrera Boliviana

En caso excepcional, la presidencia del Consejo será asumida por el Viceministro ola Viceministra de Salud y Promoción.


Criterios de distribución del fondo único

ARTÍCULO 9.- (DE LA DISTRIBUCIÓN DE LOS RECURSOS DEL FONDO ÚNICODE SALUD)El Ministerio de Salud y Deportes, con el apoyo del Consejo Asesor del Fondo Únicoy p , p y jde Salud, asignará a las Cuentas Departamentales y Municipales de Salud losrecursos financieros en forma regular y periódica, tomando en cuenta los siguientesreferentes:

a) Número de habitantes del departamento y municipio, de acuerdo al CensoNacional de Población y Vivienda y sus proyecciones.b) Incidencia de pobreza medido por NBI.c) Producción de servicios vinculado a: cobertura de servicios, cumplimiento decompromisos de gestión y mejoramiento de la calidad de atención de los servicios.d) C it i d ibilid d áfi d l i i d l dd) Criterios de accesibilidad geográfica de y a los servicios de salud

El Ministerio de Salud y Deportes será el responsable de la verificación yfiscalización del cumplimiento de los anteriores referentes para la reasignación defiscalización del cumplimiento de los anteriores referentes para la reasignación derecursos financieros.


ARTÍCULO 10.- (FINANCIAMIENTO DE PROYECTOS DE INVERSIÓN ENSALUD INFRAESTRUCTURA EQUIPAMIENTO Y MANTENIMIENTO DE LAS

Proyectos de inversión y adquisiciones

SALUD, INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO Y MANTENIMIENTO DE LASREDES DE SALUD Y OTRAS PRESTACIONES)

En cumplimiento del rol rector del MSD se desarrollara participativamente un PlanEn cumplimiento del rol rector del MSD, se desarrollara participativamente un PlanDirector para la nueva infraestructura de salud en todo el territorio nacional. Losgobiernos sub-nacionales y la CI se alinearan a esta política nacional.Los Gobiernos Departamentales y los Gobiernos Municipales preverán unLos Gobiernos Departamentales y los Gobiernos Municipales preverán unpresupuesto suficiente destinado a proyectos de inversión como infraestructurasanitaria, equipamiento, mantenimiento, gestión de programas en su jurisdicción enel marco de las políticas nacionales, reglamento especifico de inversiones en elel marco de las políticas nacionales, reglamento especifico de inversiones en elsector salud, pago de servicios básicos y funcionamiento de los Establecimientos deSalud de su jurisdicción y prestaciones extraordinarias no establecidas en la NormaNacional.


ARTÍCULO 18.- (DE LA COBERTURA UNIVERSAL)

Cobertura universal y acceso al SUS( )

Se dispone la cobertura universal gratuita, en todos los establecimientos de saluddel subsector público, que entra en vigencia después de la reglamentación de lapresente Ley.presente Ley.

El Ministerio de Salud y Deportes será responsable de reglamentar la coberturauniversal gratuita de salud en el punto de atención.

ARTÍCULO 19.- (DEL ACCESO AL SISTEMA UNICO DE SALUD)El acceso al Sistema Único de Salud, a partir de la promulgación de la presenteLey, es a través de los establecimientos de salud del primer nivel yexcepcionalmente del segundo nivel de atención.

Los establecimientos del tercer nivel atienden sólo a los pacientes referidos por elLos establecimientos del tercer nivel atienden sólo a los pacientes referidos por elprimer y segundo nivel de atención.

Se exceptúan de la presente disposición los casos de urgencia que deben sert did i di t t l i i l d t ió i l d latendidos inmediatamente en cualquier nivel de atención, incluyendo los

establecimientos de salud de la Seguridad Social de Corto Plazo y del privado.


Financiamiento de la cobertura universal

ARTÍCULO 20.- (DEL FINANCIAMIENTO PARA LA COBERTURA UNIVERSAL)

El financiamiento para la cobertura universal gratuita de Salud en lost bl i i t úbli li á l ñ l destablecimientos públicos, se realizará con los recursos señalados

en el artículo 6 de la presente Ley, excepto el aporte patronal queseguirá financiando la atención de la población asegurada en losg p gservicios de salud del Seguro Social Obligatorio a Corto Plazo.

Anteproyecto de Ley del Sistema Único de SaludProceso de implementación del SUS

DISPOSICIÓN TRANSITORIA PRIMERA (DE LA IMPLEMENTACIÓN DELSISTEMA ÚNICO DE SALUD)

Proceso de implementación del SUS

)Desde la promulgación de la presente Ley hasta su plena aplicación en todo elterritorio nacional a partir del 1º de enero de 2012, el Ministerio de Salud y Deportesestablecerá las bases técnicas, administrativas, financieras, de viabilidad social yestablecerá las bases técnicas, administrativas, financieras, de viabilidad social ypolítica del Sistema Único de Salud. Para ello:a) El subsector público redefinirá y fortalecerá la organización, funcionamiento yadecuación de las redes de salud al ejercicio universal del derecho a la salud, paraj pbrindar atención con calidad y equidad, a la población no cubierta por el Subsectordel Seguro Social de Corto Plazo.b) El Subsector del Seguro Social de Corto Plazo desarrollara un proceso detransformación y recuperación de los principios de: unidad degestión, equidad, solidaridad, economía de gestión y calidad en la atención a lapoblación asegurada.c) El MSD desarrollara un proceso de fortalecimiento de la medicina tradicional y deconstrucción de mecanismos de articulación, en el marco de la complementariedady reciprocidad.d) El MSD l di t d l d i ió l d ll dd) El MSD generara planes directores decenales de inversión para el desarrollo deinfraestructura, equipamiento de los servicios de salud, formación y gestión deRRHH, en consulta amplia con todos los involucrados nacionales, subnacionales yla cooperación internacional


DISPOSICIÓN TRANSITORIA SEGUNDA (VIGENCIA Y CIERRE TECNICO DEL


SUMI Y DEL SSPAM)Para el funcionamiento de la Cobertura Universal Gratuita de Salud, se establece elcierre técnico del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI) y del Seguro de SaludP l Ad lt M (SSPAM) ti á i t h t l l ió d lPara el Adulto Mayor (SSPAM) que continuarán vigentes hasta la promulgación de lapresente Ley.

DISPOSICIÓN TRANSITORIA TERCERA (LIQUIDACIÓN FINANCIERA DEL SUMIDISPOSICIÓN TRANSITORIA TERCERA (LIQUIDACIÓN FINANCIERA DEL SUMIY DEL SSPAM)Una vez realizado el cierre técnico del SUMI y SSPAM, el Ministerio de Salud yDeportes y el Ministerio de Economía y Finanzas Públicas reglamentarán laDeportes y el Ministerio de Economía y Finanzas Públicas, reglamentarán laliquidación financiera del SUMI y del SSPAM que será realizado por los GobiernosMunicipales.

DISPOSICIÓN TRANSITORIA CUARTA (TRANSICIÓN DE LOS SEGUROSPÚBLICOS DE SALUD)El Ministerio de Salud y Deportes, reglamentará la liquidación y transición de losEl Ministerio de Salud y Deportes, reglamentará la liquidación y transición de losseguros departamentales y municipales a la cobertura universal del Sistema Únicode Salud.


DISPOSICIONES FINALES


DISPOSICIÓN FINAL PRIMERA (REGLAMENTACION)Las disposiciones de esta Ley son de orden público, tienen carácter obligatorio y

iti t d l t l d G bi D t t l G bicoercitivo para todo el sector salud, Gobiernos Departamentales y GobiernosMunicipales e Indígena Originario Campesinos.

El Ministerio de Salud y Deportes, queda encargado de reglamentar el SistemaEl Ministerio de Salud y Deportes, queda encargado de reglamentar el SistemaÚnico de Salud en el término de 90 días calendario, a partir de la promulgación deesta Ley.

DISPOSICIÓN FINAL SEGUNDA (FINANCIAMIENTO)Una vez abrogadas las leyes del SUMI y SSPAM las fuentes de financiamiento delas mismas pasan a ser fuentes de Financiamiento del Sistema Único de Salud.

Gracias por su AtenciónGracias por su Atención

Anteproyecto de Ley Sistema Único de Salud

Documents

Transcript of Anteproyecto de Ley Sistema Único de Salud