Anteproyecto Del Almacen Hospital

download Anteproyecto Del Almacen Hospital

of 22

Transcript of Anteproyecto Del Almacen Hospital

EL ALMACEN ESPECIALIZADO DE UN DEPARTAMENTO DE FARMACIA

Anteproyecto que se esta trabajando p para su estandarizacin entre DIGEMID, OPI-MINSA. DGIEM, DGSP, OGDN

EQUIPO TECNICO QUE TRABAJAN EL ANTEPROYECTO DE ALMACEN ESPECIALZIADON 1 2 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 NOMBRE Y APELLIDO ING. FERNANDO TRUJILLO PASTRANA ING. SARA IPORRA BENDEZU + Equipo Tcnico ING. MAYRA CORDOVA AYLLON ING. ABEL CISNERO ROJAS ARQ. CARMELINA COLCA ROQUE WILLIAM GUTIERREZ ANTIPORTA DR. JENNER FABIAN RAMIREZ Arq. MIGUEL ROMERO ING. MIRIAM MARIMON PACHECO ING. GUILLERMO RAUL RAMIREZ ING PERCY GIL JOAQUIN ARQ. ROSSIE FONTANIER Z. Q.F. IVAN ESPEZUA SERRANO Q.F. MARIA CELIA VARGAS TRUJILLO DGIEM CONSULTORA PAT-AEM OGDN OGDN OGPP OGPP OGPP/OPI DGIEM OGPP OGDN DGSP / ESNI DGIEM PAT-DIGEMID PAT-DIGEMID INSTITUCION

ASPECTOS LEGALESDel marco legal analizado se desprende lo siguiente: Existe una descripcin clara de las funciones de los servicios de farmacia A excepcin de la Norma Tcnica de Salud R.M. 5522007-SA/DM Sistema d Di 2007 SA/DM Si t de Dispensacin d D i U it i i de Dosis Unitaria en los establecimientos de Salud, no existe norma especifica que describa en forma detalladas de los aspectos fsicos (planta fsica y equipamiento) de los servicios de farmacia de los diferentes niveles de los establecimientos de salud.

ASPECTOS LEGALESSin embargo es necesario destacar que en la Nueva Ley de Productos Farmacuticos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos Sanitarios Ley 29459 Se establece como fundamentos bsicos para el acceso universal: Seleccin Racional.- Promueve y difunde los conceptos para el uso racional de Racional. medicamentos en especial los del Petitorio Nacional de Medicamentos. Promocin y Fortalecimiento de la produccin y distribucin de medicamentos de medicamentos como parte de la Poltica Nacional de Medicamentos. Precios asequibles.- Promoviendo y desarrolla mecanismos de compra a gran escala e implementando un sistema de informacin de precios que evite practicas monoplicas y segmentacin del mercado. T Transparencia en l i f i la informacin.- C i Con el objeto d que se adopten d i i l bj t de d t decisiones informadas que cautelen el derecho de los usuarios y como mecanismo de informacin y difusin a los profesionales de la salud y poblacin en general en el tema de medicamentos. Sistema de suministro eficiente y oportuno.- Que asegure la disponibilidad y la calidad de los medicamentos, dispositivos mdicos y productos sanitarios. Sistemas de Dispensacin.- Fomenta la dispensacin de medicamentos en dosis p p unitaria, nutricin artificial. Mezclas intravenosas, y atencin farmacutica en concordancia con los lineamientos de la OMS y normas nacional. Investigacin y Desarrollo.- Para la fabricacin de los medicamentos de alto impacto social o enfermedades de poca o ninguna alternativa teraputica. Aseguramiento Universal.- Incluye a los medicamentos y dispositivo mdicos.

ASPECTOS LEGALESAsimismo la Ley de Productos Farmacuticos Dispositivos Mdicos y Productos Farmacuticos, Sanitarios Ley 29459 Fomenta y promueve el uso racional de medicamentos por lo que establece: Prescripcin.- Debe realizarse en DCI, fomenta el desarrollo de protocolos y guas farmacoteraputica para l f t ti la ejecucin d j i de l las acciones d i de uso racional d i l de medicamentos. Dispensacin.- Fortalecer la responsabilidad del Qumico Farmacutico, en la p q p g dispensacin quien debe realizar la dispensacin siguiendo la normas de Buenas Practicas de Dispensacin y Seguimiento Farmacoteraputico. Condicin de Venta.- Clasifica a los productos par su dispensacin en:Venta con receta especial numerada Venta con receta medica medica. Venta sin receta medica

Aprobacin del petitorio.- Elabora y actualiza el petitorio institucional incorporando informacin objetiva, cientfica y actualizad de los medicamentos. Farmacovigilancia.- conduce el sistema de farmacovigilancia de medicamentos y promueve los estudios de frmaco epidemiologa para evaluar la seguridad de los medicamentos e incluye la tecno vigilancia de los dispositivos mdicos y productos sanitarios. Sistema de informacin de Productos farmacuticos, Dispositivos mdicos y productos sanitarios.- Impulsan sistemas eficientes e independientes que aseguren a los profesionales de la salud y a la comunidad informacin cientfica, objetiva, actualizada de los productos antes mencionados y promueve la realizacin de estudios de utilizacin de medicamentos a travs del CEIM.

Clasificacin del Servicio de Farmacia Farmacia Central. Es el recinto principal desde donde se rigen las dems dependencias que constituyen la Unidad Productora de Servicios de Farmacia y en donde se efecta la atencin a los pacientes h i t hospitalizados. it li d Farmacia Atencin Ambulatoria. Recinto para la atencin de pacientes provenientes d l consultorio externo u otros, cumpliendo i t i t del lt i t t li d solo la funcin de dispensacin y expendio. Farmacia E F i Emergencia. E el i Es l rea d ti d a l di destinada la dispensacin y i expendio de los productos farmacuticos y afines a pacientes no programados, con estado de salud que comprometen la integridad de la vida por lo tanto requieren una atencin inmediata. Farmacia Satlite.- Atiende a uno o ms unidades asistenciales del hospital, que de demandan gran nmero de recetas y estn muy alejados de la Farmacia Central.

DISEO DE UN SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA Para establecer el diseo de un servicio o departamento de farmacia es necesario considerar Tipo de Hospital y las especialidades que oferta.- Esta herramienta o dato de diagnstico permite conocer el nivel de complejidad del hospital y cuales son las especialidades demandantes al servicio de farmacia por ejemplo, Pediatra, Ciruga, Maternidad, Medicina, etc. Ubicacin Ubicar el servicio de farmacia en la zona ms idnea del hospital y Ubicacin,.en funcin de la demanda de los servicios medico de apoyo, consultorios externos y con accesibilidad interna y externa para los usuarios, publico y proveedores. Comunicacin externa Que permita una adecuada recepcin de los productos externa, farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios. Comunicacin interna, Que permita la distribucin de los medicamentos del almacn a las unidades productoras de servicios (farmacia central) y a las farmacias de dispensacin ambulatoria. Proximidad con los sistemas de circulacin vertical

Criterios de Ubicacin del Servicio de FarmaciaUna sola Farmacia CentralA M B U L A T O R IO

H O S P IT A L IZ A C I O N

F A R M A C IA C E N T R A L

E M E R G E N C IA S

P R O V E E D O R E S

Farmacia Central y Farmacia de EmergenciaA M B UL A T O RIO

H O S P IT A L IZ A C I O N

F A R M A C IA C EN T R A L

F A R M A C A IA D E E M E R G E N C IA

PR O VE E D O RE S

AREAS DE UN SERVICIO DE FARMACIA1. 2. rea Administrativa: Unidades Productoras de Servicios de Farmacia a) Farmacia Clnica: Farmacocintica clnica Seguimiento Farmacoteraputico Farmacovigilancia Informacin de Medicamentos b) Gestin de Programacin y Almacenamiento: Programacin y Adquisicin Almacenamiento y Distribucin c) Dispensacin: Dosis Unitaria Dispensacin Especializada Dispensacin a pacientes hospitalizados Dispensacin de productos en investigacin p p g d) Farmacotecnia: Preparacin de mezclas parenterales y entrales Elaboracin de Formulas magistrales y oficinales g Acondicionamiento y reenvasado

IDEA DEL SERVICIO DE FARMACIAComit farmacolgico Farmacia Clnica Mezclas Intravenosas y Preparados Parenterales Farmacia Ambulatoria Centro de Informacin al medicamento Farmacovigilancia

Dosis Unitaria

Preparados P d Magistrales y oficinales

Almacn de Volmenes menores Almacn de volmenes Mayores Oficina Administrativa Vestuarios y Sala de espera Recepcin y Verificacin Andenes de Descarga Patio de maniobras Productos Inflamables, Peligrosos y Txicos

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)ZONAS PARA MANIOBRAS PARA 6 CAMIONES AMBIENTES N reas netas (m2) Sub-Totales

Portera

Oficina + S.H. + aceras (para ingreso y salida personas)

4

47,00

Patio de maniobras

calle de servicio+ rea espera de camiones+ rea d maniobras de i b

3

600,00

647,00 ,

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)Zonas DE Carga y Descarga AMBIENTESRampas hacia arriba + estacionamiento Muelle de niveladores Carga y Descarga Recepcin fisica+oficina+archivo Inspeccin+oficina+archivo

N5 (2 rampas +6 camiones) Para 6 niveladores 2 1 3 3 1 1 1 1

reas netas (m2)300,00 90,00 120,00 25,00 41,50 31,50 25,00 25,00 25,00 25,00 36,00 8,00 12,00 41,50 20,00 75,00 102,00 6,00

SubTotales

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Estacionamiento de camiones Nivelador de anden Area de maniobras de montacargas Area para tarimas vacias rea de recepcin cuantitativa rea para recepcin cualitativa Area para cuarentena Area para productos rechazados Area para Devoluciones Area para Baja Sala de espera para Camioneos y clientes Area par pezada Area para carga de Baterias rea de despacho Area para productos peligrosos y Gases Comprimidos Area de Productos Inflamables Area de Materiales Peligrosos toxicos

Sala + S.H. Carga y Descarga Despacho+oficina+archivo Oxido de etileno, oxigeno, oxido nitroso, otro gases, cilidros vacios Area tambores vacios, tambores vacios llenos y Tarmas Area oxidantes, acidos, bases, corrosivo

2 2 1 3 18 4 4 1

Cuarto de Limpieza TOTAL AREANETA CONSTRUIDA PARA ZONA DE CARGA Y DESCARGA

708,50 708 50

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)

ZONA DE ALMACENAMIENTO TEMPERATURA REFRIGERADA (2 A 8C) Y CONGELADA (0 A - 25C)

AMBIENTES

N

REAS NETAS (M2)

SUBTOTALES

Oficina administrativa de control previo + Archivo

oficina + archivo

2

24,00

rea de I t d Instrumentacin y mantenimiento t i t i i t

1

12,00

rea de precamara climatizada (15 a 22C)

1

20,00

rea de cmaras refrigerada y congelada

2

40,00

rea de acondicionado climatizada (15 a 22C) ( )

1

20,00 20 00

rea de almacenamiento de cajas trmicas y diluyentes

1

50,00

166,00

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)Sub Zona de Almacenamiento de Volmenes Mayores a Temperatura Ambiente (15 a 30C)

AMBIENTES

reas netas (m2)

SubTotales

Almacenamiento Productos SISMED

Racks (5 niveles) 9 mt de altura Racks (5 niveles) 9 mt de ( ) altura Racks (5 niveles) 9 mt de altura Racks (5 niveles) 9 mt de altura lt Racks (5 niveles) 9 mt de altura

200,00

Almacenamiento Productos Intervenciones Sanitarias Almacenamiento Productos Defensa Nacional

100,00 100 00

100,00 100 00

Almacenamiento Productos Donados

50,00 ,

Almacenamiento otros Productos

50,00 500.00

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)

Sub Z S b Zona de Almacenamiento de d Al i t d Volmenes Menores a Temperatura Ambiente (15 a 30C) Almacenamiento Productos SISMED Almacenamiento Productos Intervenciones Sanitarias Almacenamiento Productos Defensa Nacional Almacenamiento Productos Donados Almacenamiento Otros productos

AMBIENTES

reas netas (m2)

SubTotales

Estantera (5 niveles) 80,00 Estantera (5 niveles) 60,00 Estantera (5 niveles) 40,00 Estantera (5 niveles) 40,00 Estantera (5 niveles) 40,00 40 00 260,00 260 00

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)

Sub Zona de Almacenamiento de a Temperatura Climatizada o controlada (15 a 22C)

AMBIENTES

reas netas (m2)

SubSub Totales

Almacenamiento Productos SISMED Almacenamiento Productos Intervenciones Sanitarias Almacenamiento Productos Defensa Nacional Almacenamiento Productos Donados

Estantera (5 niveles)

50,00

Estantera (5 niveles)

30,00

Estantera (5 niveles ( Estantera (5 niveles

30,00 30,00

Almacenamiento Otros Productos

Estantera (5 niveles

30,00

170,00

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)

Sub Zona de Almacenamiento a Temperatura Climatizada o controlada (15 a 22C) Almacenamiento Productos SISMED Almacenamiento Productos Intervenciones Sanitarias Almacenamiento Productos Defensa Nacional Almacenamiento Productos Donados Almacenamiento Otros Productos

AMBIENTES

reas netas (m2) 50,00 50 00 30,00 30,00 30,00 30,00

SubTotales

Estantera (5 niveles) Estantera (5 niveles) Estantera (5 niveles Estantera (5 niveles Estantera (5 niveles)

170,00

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)Sub Zona de Almacenamiento de a Temperatura Climatizada o p controlada (15 a 22C) rea de seleccin rea de embalaje Deposito para materiales de embalaje Cuarto de Limpieza reas neta s (m2) 60,00 30,00 15,00 6,00 111.00

AMBIENTES

N

SubTotal es

1 1 1 1

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)Sub Zona de Servicios Complementarios y GeneralesVestuario y Duchas (H y M) Comedor + cocina tpico Vigilancia + habitacin Lavandera Perrera Archivo General Cuarto de Limpieza Taller de Mantenimiento Cuarto de maquinas Sub estacin y Grupo Electrgeno Desechos Slidos Estacionamiento Vehculos Visitas y Personal

AMBIENTES

N 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

reas Neta (m2)30,00 60,00 9,00 12,00 9,00 9,00 9 00 60,00 6,00 20,00 20 00 15,00 20,00 30,00 100,00

Sub-Totales

280.00 280 00

MODELO PROGRAMA ARQUITECTONICO PARA (ALMACEN ESPECIALIZADO)ZONAS DEL ALMACN ESPECIALIZADO Zona administrativa Direccin de Fiscalizacin, Control y Vigilancia Sanitaria (DFCVS) Direccin de Acceso y Uso Racional de Medicamentos (DAUM) Zona de Maniobras (rea no Construida en el almacn) Zona de Carga y Descarga Sub Zona de Almacenamiento Temperatura Refrigerada (2 a 8C) y Temperatura Congelada (0 a -25C) 25 C) Sub Zona de Almacenamiento de Volmenes Mayores a Temperatura Ambiente (15 a 30C) Sub Zona de Almacenamiento de Volmenes Menores a Temperatura Ambiente (15 a 30C) Sub Zona de Almacenamiento a Temperatura Controlada o climatizada (menor a 22C) Sub Zona de Distribucin a Temperatura Controlada o climatizada (menor a 22C) Zona de Servicios Complementarios y Generales TOTAL GENERAL DE AREA DE TERRENO EN UN SOLO PISO reas (m2)281.50 159.50 152.00 647.00 647 00 708.50 166.00 Sub-Totales

593.00 647.00 647 00

500.00

260.00

170.00 111.00 280.00

2195.50

Plantilla para el Dimensionamiento del Almacn Especializado pPLANTILLAPARAELDIMENSIONAMIENTODEESPACIODEALMACENESPECIALZIADODEMEDICAMENTOS Soloconsiderarel N Ubicacionesen DIMENSIONFP valordelosdecimales Envases Dimensin(M3) Estanteria(0,50x (cm3) delacolumnaS 1,10x0,60) Mediatos menoresa0,50 162000 877 39.191.040 32.676.143 39,19 32,68 0,19 0,68 0,17 JBE CAJAX25 25 15 28 28 11.760 180.000 ENTRE15C30C 15.000 60 45000 10000 1800 21.168.000 21,17 0,31 SUSP FCO CAJAX25 CAJAX12 25 12 10,5 24 22 30 22 39 5.082 28.080 379.992 31.800 ENTRE15C30C FRESCOYSECO 31.666 2.650 60 60 94998 7950 21111 1767 3800 663 19.311.193 18.603.000 19,31 18,60 0,60 0,90 JBE UNID UNID FCO AMP INY UNID OVU FCO UNID SUSP INY FCO UNID FCO GOTAS UNID FCO FCO UNID UNID UNID FCO CAJAX25 UNIDAD PQTEX25 CAJAX12 CAJAX20 CAJA X 20 CAJAX05 UNIDAD CAJAX100 CAJAX1 PQTEX1 CAJAX25 CAJAX05 CAJAX1 UNIDAD CAJAX48 CAJAX1 CAJAX100 CAJAX48 CAJAX12 CAJAX4000 CAJAX100 UNIDAD CAJAX20 25 1 25 12 20 5 1 100 1 1 25 5 1 1 48 1 100 48 12 4000 100 1 20 13 55 34,5 24 26 12 42 27 14,5 15 11 12 12 44 49 6,5 10,5 27,5 24 32 23 4,5 25,5 25 53 45 30 34 9,3 36 36 19 42 25,5 9,3 5,5 36 37 3 21 51 30 48 20 4,5 34 26 58 68,5 39 44 25 58 59 19 21 25,5 25 5,5 55 48 3 22,5 67,5 39 48 21 4,5 42 8.450 169.070 106.346 28.080 38.896 2.790 87.696 57.348 5.235 13.230 7.153 2.790 363 87.120 87.024 59 4.961 94.669 28.080 73.728 9.660 91 36.414 200.000 332 9.456 16.800 20.000 62.256 392 55.992 6.000 2.000 87.996 40.000 54.296 220 10.056 301.992 354.800 8.800 6.000 759.996 144.000 152.000 7.000 FRESCOYSECO FRESCOYSECO FRESCOYSECO ENTRE15C30C ENTRE15 C 30C ENTRE 15C 30 C ENTRE02C08C FRESCOYSECO ENTRE15C30C ENTRE15C30C FRESCOYSECO ENTRE15C30C ENTRE02C08C ENTRE15C30C FRESCOYSECO FRESCOYSECO ENTRE15C30C ENTRE15C30C ENTRE15C30C ENTRE15C30C ENTRE15C30C ENTRE15C30C FRESCOYSECO ENTRE15C30C 16.667 28 788 1.400 1.667 5.188 33 4.666 500 167 7.333 3.333 4.525 18 838 25.166 29.567 733 500 63.333 12.000 12.667 583 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 50000 83 2364 4200 5000 15564 98 13998 1500 500 21999 10000 13574 55 2514 75498 88700 2200 1500 189999 36000 38000 1750 11111 18 525 933 1111 3459 22 3111 333 111 4889 2222 3016 12 559 16777 19711 489 333 42222 8000 8444 389 2000 83 95 350 250 3113 98 140 1500 500 880 2000 13574 55 52 75498 887 46 125 47 360 38000 88 16.900.000 14.032.810 10.056.101 9.828.000 9.724.000 8.684.712 8.594.208 8.027.573 7.851.750 6.615.000 6.294.134 5.580.000 4.927.362 4.791.600 4.557.882 4.416.633 4.400.629 4.338.984 3.510.000 3.502.062 3.477.600 3.462.750 3.186.225 16,90 14,03 10,06 9,83 9,72 8,68 8,59 8,03 7,85 6,62 6,29 5,58 4,93 4,79 4,56 4,42 4,40 4,34 3,51 3,50 3,48 3,46 3,19 0,30 0,06 0,83 0,72 0,68 0,59 0,03 0,85 0,62 0,29 0 29 0,58 0,93 0,79 0,56 0,42 0,40 0 40 0,34 0,51 0,50 0,48 0,46 0,19 0,26 0,39 0,13 0,03 0,36 0,31 0,29 0,25 0,01 0,37 0,27 0,13 0 13 0,25 0,40 0,34 0,24 0,18 0,17 0 17 0,15 0,22 0,22 0,21 0,20 0,08 0,13 0,08 0,29 0,07 ITEM DESCRIPCIONDELPRODUCTO FORMA CONTENIDO DIMENSIN PRESENTACION ALTURA ANCHO LARGO FARMACEUTICA PORENVASE (CM3) Previsin CONDICIONDE Previsin Anualde ALMACENAMIENT Mensualde Consumo O Consumo Periodode Seguridad (dias) PosicionFija Posicion Aleatoria

1 2

PARACETAMOL120mg/5mLJBE 60mL AGUADESTILADAINY5Ml FERROSOSULFATOHEPTAHIDRATO 15mg/5mLJBE180mL SULFAMETOXAZOL+ TRIMETOPRIMA200mg+40mg/5 mLSUS SODIOCLORURO 900 mg/100 mL SODIO CLORURO 900mg/100mL (0.9%)INY1L FERROSOSULFATOHEPTAHIDRATO 75mg/5mLJBE180mL AEROCAMARAADULTO ALGODONHIDROFILOUNI500g SOLUCIONPOLIELECTROLITICA SOL1000mL AGUADESTILADA INY 1 L AGUA DESTILADA INY1L VACUNAANTINEUMOCOCICA20 ug/0,5MLINY1DOSIS AEROCAMARA(ESPACIADOR)TALLA PEDIATRICAUNI CLOTRIMAZOL500mgOVU ALBENDAZOL100mg/5mLSUS 20mL GASAABSORBENTE100ydUNI AMOXICILINA250mg/5mLx60mL VACUNAANTINEUMOCOCICA25 ug/0,5mLINY1DOSIS AZITROMICINA200mg/5ML AEROCAMARAPARALACTANTE ALCOHOLETILICO(ETANOL)96 FCO1L PARACETAMOL100mg/mLSOL 10mL JERINGADESCARTABLE3mLCON AGUJA21GX11/2" PEROXIDODEHIDROGENO(AGUA OXIGENADA)FCO120mL DEXTROSA5g/100mL(5%)INY1 L PRESERVATIVOSCONNONOXINOL JERINGADESCARTABLE10mLCON AGUJA21GX11/2"UNI VASOSDESECHABLESPARABK UNI YODOPOLIVIDONA10%SOL1000 mL

JBE CAJA

CAJAX1 CAJAX12

1 12

10,5 19

4,8 37

4,8 53

242 37.259

648.000 42.096

ENTRE15C30C ENTRE15C30C

54.000 3.508

60 60

162000 10524

36000 2339

3

4 5

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Preguntas?