antídotos
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ANTÍDOTOS
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Prevenir es mejor que curar.
Tendencia a memar los
efectos deletéreos del
toxico.
Es imperativo el tratamiento del daño causado.
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DEFINICIÓN
Lo definimos como una sustancia
capaz de combinarse con un tóxico
para dar lugar a un nuevo
compuesto en general, atóxico o
menos tóxico y eliminable.
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CLASIFICACIÓN
Sustancias que impiden la absorción.
Su finalidad es bloquear el paso del tóxico al organismo mediante al mecanismo de absorción.
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Antídoto universal Esta compuesto por dos partes:
Carbón activado. Se obtiene por combustión de materia orgánica y este aumenta el poder de absorción.
Carbón superactivado. Esta siendo evaluado donde ofrece 3000 m2 de absorción.
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Leche en polvo
Estas sustancias absorben los tóxicos del sistema digestivo e
impiden que ellos pasen al torrente circulatorio.
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Tierra de Fuller
Forman compuestos muy estables que impiden que el toxico pase al torrente sanguíneo.
Borra de Café
• Se ha investigado que el ripio o o restos de café pueden tener como un absorbente mas.
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MECANISMOS QUÍMICOS.
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Formación de nuevos compuestos
Papilla de leche. Se utiliza en casos agudos de intoxicación.
Cloruro de sodio. Efectúa un mecanismo anti dotal formando compuestos insolubles y atóxicos.
Agua albuminosa. Preparación de claras de huevo en agua es otro recurso para impedir la absorción.
Antiácidos. Cumplen con la función de cambiar el pH del contenido gástrico, hacia la alcalinidad.
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Antialcalinos. Acido tánico, jugos de frutas, acido acético diluido.
Sales solubles. El cianuro en presencia de hiposulfito de sodio nos sirve para mostrar como puede ser la formación de compuestos menos tóxicos.
Oxidantes. El agua oxigenada diluida y el permanganato de potasio son tóxicos que impiden o aminoran su acción.
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Quelantes
Atrapan el toxico formando quelatos, compuestos éstos que deben ser solubles, para poder viajar en los líquidos orgánicos y estables, para mantener atrapado el tóxico.
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Desferoxamina Su acción quelante es mayor cuando alcaliniza el medio, puesto
que con esto favorece la
oxidación de sales
Embriotoxicidad. En mujeres gestantes no se ha mostrado
teratogénicos a las dosis terapéuticas
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Bal o Dimercaprol Forma quelatos que son
parcialmente liberados, para
mantener al medicamento en circulación con el
fin de que los metales liberados sean nuevamente
quelatos
Este medicamento debe administrarse por vía
intramuscular ya que es una solución oleosa.
(British Anti-Lewisite)
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DMS Acido dimercaptosuccinico
Es un quelante de mercurio, arsénico,
antimonio, aunque posee mayor poder de excreción
urinaria.
Este medicamento debe administrarse por vía
intramuscular ya que es una solución oleosa.
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EDTA Versenato Su mayor
utilidad esta en los casos
de saturnismo,
pues intensifica
notablemente la
movilización y eliminación del toxico.
Se recomienda utilizarlo en concentraciones que no
excedan del 0.5% en solución glucosada, salina o
acuosa.
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Penicilamina
Tiene la ventaja de
poderse administrar
en forma oral, ya que
absorbe bien y resiste la acción de la sulfudrasa intestinal
Estudio s realizados en ratas demostraron
malformaciones teratogénicas.
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Mecanismos inmunológicos Antitoxinas.
La presencia de determinadas sustancias como las toxinas por bacterias, venenos de animales, etc despiertan en el organismo reacciones de defensa o inmunidad, con producción de anticuerpos.
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Mecanismos enzimáticos
Bloqueadores enzimáticos. Bloqueo de la enzima alcohol-dehidrogenasa en la intoxicación por metanol, pues se sabe que esta actúa en el metanol y en el alcohol etílico
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Reactivadores enzimáticos. Reactivan las colinesterasas inhibidas por sustancias como los fosforados orgánicos, la neogtismina y los carbonatos. Se pueden presentar fenómenos
indeseables como sensación de quemadura, debilidad, mareos, diplopía, cefalea, taquicardia, etc.
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Competitivos por el receptor Antagonista de los narcóticos. Tienen
especial acción sobre la depresión del centro respiratorio sin que se pueda despreciar tampoco la acción depresora sobre SNC.
Atropina. Se recomienda en casos de intoxicación “atropinizar” al paciente.
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Supletorios de carencia
Vitamina K- Vitamina B. algunos tóxicos disminuyen los niveles normales de estas vitaminas.
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Otras drogas de uso frecuente.
Bicarbonato de sodio Azul de metileno Calcitonina Difenhidramina
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Otros antídotos
Flumaxenil N- Acetilcistenia Naloxona Obidoxima Penicilamina Pralidoxina Sulfato de magnesio Tierra de Fuller 4-Metil-Pirazol