PROTOCOLO UNIVERSITARIO PARA LA PREVENCIÓN DEL

CONTAGIO POR ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

RELEVANTES, CON ENFOQUE EN EL NUEVO CORONAVIRUS

“COVID-19”

Contenido

Objetivo.....................................................................................................................................................................................5¿Qué son los Coronavirus?..............................................................................................................................................5¿Qué la COVID-19?...............................................................................................................................................................5¿Cuáles son los síntomas de la COVID-19?..............................................................................................................5¿Cómo se propaga la COVID-19?..................................................................................................................................6¿Cómo se previene la COVID-19?.................................................................................................................................7

Recomendaciones generales:..................................................................................................................................7¿Debe mantenerse estas recomendaciones en todo momento?.................................................................8

Fase 1...................................................................................................................................................................................9Fase 2...................................................................................................................................................................................9Fase 3...................................................................................................................................................................................9

¿Cómo se trata la COVID-19?.....................................................................................................................................10Protocolo de Prevención UCA.....................................................................................................................................10Anexos...................................................................................................................................................................................13

Anexo 1. Definiciones Operacionales.................................................................................................................13Anexo 2. Técnica para el lavado de mano.......................................................................................................14Anexo 3. Saludo de Etiqueta...................................................................................................................................15

Recursos de Información..............................................................................................................................................16

Introducción En diciembre de 2019, se presentó en Wuhan, provincia de Hubei, de la República Popular China

un brote de neumonía de causa desconocida. Lo anterior derivó en una investigación que derivó

en la identificación de 27 casos con un cuadro respiratorio agudo de causa desconocida,

estableciendo un posible vínculo con el mercado mayorista de mariscos de Huanan, el cual

además vende animales vivos

El 7 de enero de 2020 las autoridades chinas identificaron un nuevo Coronavirus, denominado

SARS CoV 2, como el causante de este brote. La enfermedad producida por el SARS CoV-2 se ha

denominado COVID-19.

El cuadro clínico se caracteriza por fiebre alta, tos, estornudos, fatiga o malestar general y, en

algunos casos, dificultad para respirar, neumonía.

A raíz del aumento súbito de casos registrados y de países afectados por COVID-19, el 30 de

enero de 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una Emergencia de Salud

Pública de Importancia Internacional (ESPII), y el según los informes del 7 de marzo, el número

de casos confirmados de COVID-19 en todo el mundo ha superado los 100,000, por lo que hizo la

declaratoria de Pandemia, lo que implica la propagación mundial de una nueva enfermedad.

En la fecha de elaboración de este documento (12 de marzo de 2020), se ha confirmado el

padecimiento en 127.863 personas de 116 países o regiones.

En México, la Secretaría de Salud (SSA) reporta 13 casos confirmados y 49 sospechosos. Las

autoridades de salud de nuestro país han intensificado los mensajes encaminados a reforzar las

medidas de prevención, y afirman en que el número de casos sospechosos y confirmados no

amerita prohibir la entrada de viajeros al territorio nacional, restringir el

turismo, la participación en eventos masivos o la limitación de actividades cotidianas; sin

embargo, pide a la población mantenerse alerta debido a que se trata de una situación

emergente y que evoluciona de manera rápida.

La información se actualiza de manera constante y, prácticamente todos los días, se emite un

comunicado oficial respecto de la situación que guarda este padecimiento a nivel mundial y en

el territorio nacional, a fin de orientar las acciones de prevención y control para evitar la

dispersión en nuestro país.

La Escuela de Medicina de la Universidad Cuauhtémoc plantel Aguascalientes desarrolló este

protocolo de prevención con base en lo anteriormente expuesto y en concordancia con las

recomendaciones de las autoridades sanitarias, a fin de contribuir con la difusión de información

fidedigna que permita encauzar nuestras acciones en línea con los lineamientos establecidos

por las autoridades en materia de salud pública.

ESCUELA DE MEDICINA

UNIVERSIDAD CUAUHTÉMOCPLANTEL AGUASCALIENTES

12 DE MARZO DE 2020

Objetivo Proporcionar información objetiva respecto del SARSCoV-2, sus generalidades, medidas de

prevención y detección oportuna, así como apoyar la toma fundamentada de decisiones por parte

de nuestra Comunidad Universitaria ante esta emergencia de salud pública de importancia

internacional, y contribuir así a disminuir así el riesgo de transmisión de la enfermedad ante la

probabilidad de que incremente el número de casos en el país y, por ende, la circulación del virus

en nuestro estado.

¿Qué son los Coronavirus? Los coronavirus son una extensa familia de virus causantes de enfermedades tanto en animales como en humanos. En los humanos, varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ocasionar síntomas similares a los del resfriado común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). ¿Qué la COVID-19? Es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más

recientemente. Tanto el nuevo virus como la enfermedad eran desconocidos antes de que

estallara el brote en Wuhan (China), por lo que no existe una vacuna para evitar su contagio o

medicamentos específicos para su tratamiento. La sospecha y confirmación de su diagnóstico

se basa en las definiciones operacionales que emiten la Secretaría de Salud y sus órganos de

apoyo (Anexo 1).

¿Cuáles son los síntomas de la COVID-19?

Los síntomas más comunes de la COVID-19 son fiebre, cansancio y tos seca. Algunos pacientes

pueden presentar dolores musculares y/o articulares, dolor de cabeza, congestión nasal,

rinorrea (escurrimiento nasal), dolor de garganta o diarrea.

Estos síntomas suelen ser leves y aparecen de forma gradual, a lo largo de varios días. Algunas

personas se infectan pero no desarrollan ningún síntoma y no se encuentran mal (se les llama

portadores asintomáticos). Aunque no tienen síntomas, sí pueden transmitir la enfermedad.

La mayoría de las personas (alrededor del 81%) se recupera de la enfermedad sin necesidad de

un tratamiento especial.

Aproximadamente 1 de cada 6 personas que contraen la COVID-19 desarrolla una enfermedad

grave y tiene dificultad para respirar. Los adultos mayores y las personas que tienen

padecimientos subyacentes como hipertensión arterial, problemas cardiacos, respiratorios o

diabetes, tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave.

Aunque se trata de un padecimiento altamente transmisible, la mortalidad se sitúa en torno al

2% de las personas que la han contraído. Las personas que tengan fiebre, tos y dificultad para

respirar deben buscar atención médica.

¿Cómo se propaga la COVID-19? Una persona puede contraer la COVID-19 por contacto con otra que esté infectada por el virus.

Los síntomas del COVID-19 podrían aparecer en tan solo 2 días o hasta 14 días después de la

exposición (período de incubación).

La enfermedad puede propagarse de persona a persona a través de las gotitas de saliva o

secreciones procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando una persona

infectada tose o exhala. Estas caen sobre los objetos y superficies que nos rodean, de modo que

otras personas pueden contraer la COVID-19 si tocan estos objetos o superficies y luego se tocan

los ojos, la nariz o la boca.

También pueden contagiarse si inhalan las gotitas que haya esparcido una persona con COVID-

19 al toser o exhalar. Por eso es importante mantenerse a más de 1 metro de distancia de una

persona que se encuentre enferma.

Saludar de mano, besar a la persona infectada, o compartir con ella los cubiertos, vasos u otro

recipiente que utilice para comer o beber, nos pone en alto riesgo de contraer la enfermedad.

Algunos investigadores han propuesto recientemente que el padecimiento también puede

transmitirse por el contacto con heces fecales de personas con COVID-19, u objetos

contaminados con ellas.

¿Cómo se previene la COVID-19? Las medidas generales de prevención de enfermedades respiratorias transmisibles pudieran

parecer inútiles por su simplicidad o facilidad para llevarse a cabo, pero han demostrado ser

efectivas y tener un alto impacto en la disminución del riesgo de infectarse.

Recomendaciones generales:

§ Lavarse las manos con jabón y agua frecuentemente, durante al menos 20 segundos,

con la técnica adecuada (Anexo 2).

§ Utilizar un desinfectante para manos (gel) que contenga al menos 60-70% de alcohol si

no hay agua y jabón disponibles.

§ Cubrirse la nariz y boca al toser o estornudar, con un pañuelo desechable, luego tirarlo

a la basura - preferentemente en un bote cerrado - y, posteriormente, lavarse las manos

o utilizar desinfectante en gel alcoholado como está indicado

§ “Estornudo de Etiqueta”: Cubrirse la nariz y boca al toser o estornudar con el ángulo

interno del brazo (Anexo 2).

§ Evitar tocarse los ojos, nariz y/o boca sin haberse lavado las manos o sin haber utilizado

gel alcoholado.

§ Evitar estar cerca o tener contacto directo con personas que tienen síntomas de resfriado

o gripe.

§ Quedarse en casa cuando esté enfermo.

§ Limpiar y desinfectar objetos y superficies que se tocan con frecuencia.

§ Cocinar bien los alimentos, como la carne y los huevos.

§ Usar protección al tener contacto con animales vivos salvajes de granja.

§ Buscar ayuda médica si tiene algún síntoma como fiebre, tos, falta de aire o rinorrea,

para su adecuada valoración. No automedicarse.

§ Antes de acudir a servicios de urgencia, contactar a su médico para determinar la

pertinencia y riesgo de hacerlo o quedarse en casa.

§ Evitar lugares cerrados o demasiado concurridos.

§ Combatir los rumores y compartir únicamente la información proveniente de fuentes

oficiales y fidedignas.

Estas medidas deberían aplicarse no sólo para frenar la propagación de este nuevo padecimiento

que ha causado tanto interés a nivel mundial; sino también para la Influenza, que en la actualidad

tiene mucha mayor presencia en nuestro país, con un número de casos y mortalidad más alta,

así como para otras enfermedades con el mismo mecanismo de transmisión.

¿Debe mantenerse estas recomendaciones en todo momento?

Las medidas generales deben mantenerse en todo momento, a fin de disminuir el riesgo de

contagio de enfermedades respiratorias transmisibles; sin embargo, las autoridades sanitarias

internacionales (OMS) y locales (SSA) manejan diferentes fases para su implementación,

dependiendo de la circulación del virus y el número de casos:

Fase 1

Representa que en el país se han presentado “decenas” de casos y que estos son importados, es

decir que las personas que enfermaron viajaron al extranjero, en donde adquirieron la

enfermedad. En este punto es posible identificar el origen del contagio y no existen restricciones

para el saludo de personas o para llevar a cabo eventos públicos en espacios cerrados o abiertos.

Se difunde información en escuelas y universidades, entre la población general y espacios de

trabajo.

Fase 2

Se registra la dispersión comunitaria. En ella se registran varios centenares de casos y se pierde

el origen de las infecciones. Básicamente, quiere decir que las personas se contagian unas a

otras, independientemente de que hayan salido o no del país. Aunque es variable, a esta fase se

podría llegar entre los primeros 30 y 60 días desde que se registra el primer caso en un país o

región determinada.

Se pide evitar el saludo de beso y abrazo; se suspenden los eventos masivos, con asistencia de

más de mil personas, en espacios cerrados y abiertos como teatros, cines, parques, conciertos,

estados, plazas, parques y playas. Se aplican filtros sanitarios en escuelas y lugares de trabajo,

para revisar a quienes ingresen y verificar que no presenten síntomas o fiebre.

Fase 3

El número de casos alcanza niveles de epidemia, al que podría llegarse de 2 a 3 semanas de

haber alcanzado la Fase 2, en caso de que las medidas de contención no hayan funcionado. En

esta etapa los casos se cuentan por miles.

La alta transmisión en toda la comunidad obliga a las autoridades sanitarias a tomar las medidas

necesarias para cortar la cadena de transmisión, como evitar las grandes aglomeraciones de

personas, cancelar eventos masivos, limitar la actividad comercial, el transporte, la movilidad de

las personas.

¿Cómo se trata la COVID-19?

Como se dijo antes, se trata de un nuevo virus para el que no existe vacuna o tratamiento

específico. Se emplean medicamentos para tratar los síntomas y las complicaciones, en los

casos graves.

Protocolo de Prevención UCA

Con base en lo expuesto antes, a partir de la fecha de elaboración de este documento, la

Universidad Cuauhtémoc plantel Aguascalientes realizará lo siguiente:

§ Mantendrá, a través de la Dirección de la Escuela de Medicina, contacto estrecho con las

autoridades estatales de salud, a fin de orientar nuestras acciones con base en las

recomendaciones u lineamientos establecidos por ellas.

§ Desarrollará, de manera inmediata, los procesos y diagramas de flujo necesarios para

las acciones de prevención y la conducta a seguir en caso de identificar casos

sospechosos de enfermedades respiratorias, particularmente las causadas por

influenza y/o coronavirus.

§ Programará la impartición de conferencias y/o talleres sobre el tema, por parte de

especialistas en la materia y autoridades sanitarias estatales.

§ Generará contenidos, a manera de boletines, infografías, videos, entrevistas, programas

de radio y material multimedia diverso con información objetiva, actualizada y fácil de

comprender, y los dará a conocer en la página de Internet y las Redes Sociales de la

Universidad; para fines de educación, sensibilización y orientación de la población, con

énfasis en nuestra comunidad educativa.

§ Asegurará la existencia de dispensadores de alcohol en gel (al 70%) en diferentes

espacios; sobre todo en los accesos al Campus y edificios universitarios, salones,

auditorios, cafeterías, salas de cómputo, cajeros automáticos, equipos digitales de

acceso para el personal (checadores), etc.

§ Garantizará la existencia de jabón líquido, toallas desechables, papel higiénico y gel

alcoholizado en los servicios sanitarios y áreas de preparación y consumo de alimentos.

§ Promoverá entre los integrantes de la comunidad educativa, y con apoyo del personal de

intendencia, el mantener limpias y desinfectadas las superficies y objetos de trabajo de

uso común, como mesas, escritorios, manijas, barandales, material didáctico,

apagadores de luz, teléfonos, equipos de cómputo; mediante el empleo de antisépticos

comunes (jabones, detergentes, sustancias alcoholizadas, cloro).

§ Implementará y promoverá, entre los integrantes de la comunidad educativa, rutinas

diarias de lavado de manos con agua y jabón, empleando la técnica recomendada por

organismos sanitarios internacionales (Anexo ).

§ Recomendará a los integrantes de la comunidad educativa que porten consigo

dispositivos o recipientes personales de gel desinfectante (con alcohol al 60-70%), para

su uso frecuente durante el día.

§ Instruirá a los integrantes de la comunidad educativa para que no se presenten al

Campus hasta que haya pasado por lo menos 24 horas sin fiebre o manifestaciones de

en enfermedad respiratoria. Establecerá lo conducente respecto de los aspectos

académicos y administrativos que corresponda, según sea el caso.

§ Instruirá a los integrantes de la comunidad educativa para que al toser o estornudar

cubran su boca y nariz con el antebrazo (estornudo de etiqueta).

§ Instruirá a los integrantes de la comunidad educativa para que al toser o estornudar,

cubran su boca y nariz con un pañuelo desechable, en caso de no emplear la técnica de

estornudo de etiqueta. Deberán tirar inmediatamente el pañuelo en un basurero cerrado.

§ Instruir a los integrantes de la comunidad educativa para que eviten tocarse la cara, ojos,

nariz y boca.

§ Recomendará mantener una distancia de entre 1 y 2 metros con personas

que presenten síntomas respiratorios (fiebre, tos, 4estornudo, rinorrea).

Preferentemente, deberá evitarse el contacto con síntomas de infección respiratoria.

§ Promoverá que el personal de intendencia vacíe los botes de basura utilizando guantes,

y la deposite en bolsas cerradas.

§ Recomendará el uso de mascarilla (cubre-bocas) solo en personas sintomáticas (con

enfermedades respiratorias), y no en personas sanas, ya que su utilización no previene

la adquisición de la enfermedad, sino la propagación de la misma.

§ Instruirá a la comunidad educativa que evite saludar de beso, mano y abrazos.

§ Asegurará la adecuada ventilación de aulas, oficinas y otros espacios cerrados,

permitiendo la entrada del sol cuando ello sea posible.

§ Cancelará o pospondrá los programas internacionales de intercambio o actividades de

vinculación académica, labor social y/o investigación de los integrantes de la comunidad

educativa en el extranjero, particularmente en los países afectados por la enfermedad; y

recomendará que se valore la pertinencia, con base en las recomendaciones de

instancias sanitarias oficiales, de cancelar o posponer la participación en actividades de

intercambio, vinculación académica, labor social y/o investigación que se lleven a cabo

en los estados de la República con un mayor número de casos.

§ Limitará la realización de eventos masivos, con base en los lineamientos aplicables, de

acuerdo con las autoridades sanitarias federales y estatales.

§ Realizará un ejercicio de entrenamiento para la instalación de filtros escolares, ya sea

con personal de la institución, con los padres de familia y/o con los propios alumnos, a

fin de identificar personas con síntomas respiratorios y estar preparados en caso de que

la Secretaría de Salud Estatal determine la implementación de la Fase 2 de medidas

preventivas y de contención.

Anexos

Anexo 1. Definiciones Operacionales

Anexo 2. Técnica para el lavado de mano

Anexo 3. Saludo de Etiqueta

Recursos de Información

§ Key messages and actions for coronavirus disease (COVID-19) prevention and control in schools. Disponible en https://www.unicef.org/reports/key-messages-and-actions-coronavirus-disease-covid-19-prevention-and-control-schools

§ Información sobre el nuevo coronavirus. Secretaría de Salud. Disponible en https://www.gob.mx/salud/documentos/nuevo-coronavirus

§ Key messages and actions for coronavirus disease (COVID-19) prevention and control in schools. Disponible en https://www.unicef.org/reports/key-messages-and-actions-coronavirus-disease-covid-19-prevention-and-control-schools

§ Brote de Coronavirus (COVID-19). Organización Mundial de la Salud. Disponible en https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

§ Int J Infect Dis. 2020 Jan 14; 91:264-266 The continuing COVID-19 epidemic threat of novel coronaviruses to global health.

§ Novel Coronavirus (COVID-19) | Situations reports | OMS [Internet]. [citado 27 de enero de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/

§ Organización Mundial de la Salud. Reglamento Sanitario Internacional (2005). Segunda edición, 2008 (2): 1-89