Aparato digestivo
64
Sistema Digestivo: Anatomía y Fisiología de la Digestión BY : Deborah Priscila Ortiz Ríos
-
Upload
hospital-regional-hermilio-valdizan -
Category
Health & Medicine
-
view
784 -
download
5
Transcript of Aparato digestivo
Sistema Digestivo: Anatomía y Fisiología de la Digestión
BY : Deborah Priscila Ortiz Ríos
El Proceso Digestivo
El proceso digestivo humano se puede dividir en 5 etapas.
1. Ingestión: es el proceso por el cual se incorporan alimentos al organismo.
2. Deglución: tragar.3. Digestión: los alimentos complejos se transforman en
sustancias más simples, capaces de disolverse en agua, y de difundirse e ingresar a la sangre.
4. Absorción: es el paso de sustancias ya digeridas desde el tubo digestivo a la circulación sanguínea y linfática. Las grasas son las únicas que entran a la circulación linfática.
5. Egestión: se eliminan las sustancias que no fueron absorbidas en el intestino (sustancias no digeribles).
El Proceso Digestivo - Etapa Bucal
1. Fase mecánica: masticación.2. Fase química: los alimentos se mezclan con la
saliva (95% agua y 5% iones de potasio, cloruro, bicarbonato y fosfatos.). El agua permite el disolución de los alimentos y que sintamos los sabores.
El mucus lubrica el bolo alimenticio para que pueda avanzar por el tubo digestivo.
La lisozima destruye las bacterias (protege de las caries) y la amilasa salival degrada los carbohidratos.
El Proceso Digestivo - Etapa Gástrica
1. Fase mecánica: peristaltismo, movimiento que ayuda a mezclar el bolo alimenticio con el jugo gástrico.
2. Fase química: los jugos gástricos (ácido clorhídrico [ HCL], la mucina, la pepsina y la lipasa gástrica) favorecen la degradación de las proteínas para generar pequeños fragmentos.
El Proceso Digestivo - Etapa Intestinal
1. Fase mecánica: peristaltismo (movimiento que mezcla y avanza el bolo alimenticio)
2. Fase Química: acción de los jugos intestinales Jugo pancreático: elaborado por el páncreas, libera una
solución rica en bicarbonato de sodio y tres enzimas:Tripsina: actúa sobre los polipéptidos, formando otros
más simples.Amilasa pancreática: capta los carbohidratos no
digeridos por la amilasa salival, para generar disacáridos.
Lipasa pancreática: degrada las grasas para convertirlas en glicerol y ácidos grasos.
Bilis: se fabrica en el hígado y luego se almacena en la vesícula biliar. Emulsifica las grasas para mejor función de lipasa pancreática.
El Proceso Digestivo
En la boca empieza propiamente la digestión. Los dientes trituran los alimentos y las secreción salival los humedecen e inician su descomposición química.
El alimento pasa la faringe, sigue por el esófago y llega al estómago, bolsa muscular de litro y medio de capacidad, cuya mucosa secreta el jugo gástrico, el alimento es mezclado hasta convertirse en una papilla llamada quimo.
El tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos 7 m de largo y muy replegado sobre sí mismo.
El Proceso Digestivo
En su primera porción o duodeno recibe secreciones de las glándulas intestinales, la bilis y el jugos pancreático, que contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los macronutrientes y los transforman en sustancias solubles simples.
El tubo digestivo continua por el intestino grueso, de metro y medio de longitud; la porción final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.
El Sistema Digestivo
Es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión, es decir la transformación de los alimentos para que puedan ser ofertados y utilizados por las células del organismo.
Funciones: transporte (alimentos), secreción (jugos digestivos), absorción (nutrientes) y excreción (defecación).
Está formado por:1. El tubo digestivo.2. Anexos del tubo digestivo: gupo de glándulas que
se desarrollan alrededor del tubo digestivo y que son indispensables para la correcta digestión. Estas son: las Glándulas salivales, el Hígado y el Páncreas.
El Sistema Digestivo
Tiene además funciones endocrinas y forma parte del sistema inmunológico.
El proceso de la digestión es el mismo en todos los animales: transformar los glúcidos, lípidos y proteínas en unidades más sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.
El Tubo Digestivo
El tubo digestivo presenta una sistematización prototípica:1. Capa mucosa: tiene su propia capa muscular.2. Capa submucosa3. Capa muscular4. Capa adventicia o serosa De adentro hacia fuera presenta una mucosa, que posee un
epitelio de revestimiento y una lámina propia. Mide de 10 a 12 m de longitud, desde la boca hasta el ano. Se origina en la cara, desciende por el cuello, atraviesa las
cavidades torácica, abdominal y pélvica y termina abriéndose al exterior por debajo del cóccix.
Comprende los siguientes órganos: boca, faringe, esófago, estómago intestino delgado e intestino grueso.
El Tubo Digestivo
Debajo de la mucosa, presenta el aspecto diferencial más importante, una porción muscular denominada muscular de la mucosa.
Bajo la muscular de la mucosa se encuentra la submucosa, constituida por tejido conectivo laxo.
Le sigue la capa muscular, conformada por una capa circular interna y una capa longitudinal externa.
Por último, tiene una adventicia o una serosa de acuerdo a la zona anatómica estudiada. La adventicia está conformada por un tejido conectivo laxo.
La serosa desaparece cuando el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser reemplazada por el peritoneo.
La Boca
Es la primera parte del tubo digestivo, está cubierta por un labio superior y otro inferior, desempeña funciones en el lenguaje y en la expresión facial, además de las siguientes:
1. Masticar 2. Salivar: la saliva es el primer jugo digestivo, realiza una
degradación química de los alimentos.3. Sentido del gusto: en la boca están los receptores sensoriales del
gusto, sobre todo en la lengua, llamadas papilas gustativas. 4. Hablar5. Deglución: se divide en dos:
1. Fase voluntaria: la lengua se eleva hacia el paladar, impulsando el bolo alimenticio para que entre en la faringe.
2. Fase involuntaria: la epiglotis cierra el orificio superior de la laringe. la faringe se convierte en una vía digestiva transitoria, impidiendo el ingreso de alimento a la vía aérea.
La Boca
Paredes de la cavidad oral1. Pared anterior: está formada por los labios. 2. Paredes laterales: están formadas por los carrillos. 3. Pared inferior: formada en su mayor parte por la
lengua y por debajo de ésta por el suelo de la boca. 4. Pared superior: Formada por la bóveda palatina o
paladar. 5. Pared posterior: Es realmente un orificio irregular
llamado itsmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.
Los anexos de la boca son los dientes, las encías y las amígdalas.
Los Dientes
Hay 4 tipos de dientes:1. Incisivos: en los dos primeros alvéolos, son 4 superiores y 4
inferiores.1. Incisivos centrales.2. Incisivos laterales.
2. Caninos: por fuera de los incisivos, 2 por cada mandíbula.3. Premolares: detrás de los caninos, 4 por cada mandíbula.
1. 1os Premolares.2. 2os Premolares.
4. Molares: por detrás de los molares 6 por cada maxilar.1. 1os Molares.2. 2os Molares.3. 3os Molares.
Los Dientes
Son órganos duros implantados en los alvéolos dentarios a través de su raíz, está recubierta por el cemento.
La corona es la parte por fuera del hueso, constituidos por dentina y una cavidad que contiene la pulpa, está recubierta por el esmalte y en la raíz por el cemento.
Corona
Cuello
Raíz
Existen dos denticiones:Dentición temporal o decidual: completa de los 2 a 3 años.Dentición definitiva o permanente: inicia su aparición de los 5 a 6 años y se completa hasta los 18 ó 30 años.
DECIDUAL1: 6-8 meses.2: 8-10 meses.3: 18 meses.4: 12 meses.5: 24 meses.
DEFINITIVA1: 7 años.2: 8 años.3: 11 años.4: 9 años.5: 10 años.6: 6 años.7: 12 años.8: 17 -30 años.
Morfología de los Dientes
La Lengua
Es una masa muscular en el piso de la boca, recubierto por una mucosa especializada, es gruesa atrás y aplanada adelante.
Participa en la masticación, deglución y .fonación.Atrás está el surco terminal en forma de V abierta
adelante.Adelante tiene una mucosa adherente y espesa,
adelante del surco terminal hay una hilera de papilas caliciformes y en el resto de su extensión varias eminencias o papilas filiformes y fungiformes.
La Lengua
La parte posterior o faríngea, tiene una mucosa poco adherente, tiene unos folículos cerrados (la amígdala lingual).
El frenillo de la lengua, une el extremo posterior de la lengua con la parte media del canal alveolingual.
Está conformada por varios músculos:1. Músculos hiogloso, geniogloso, estilogloso,
palatogloso o glosoestafilino, amigdalogloso y faringogloso.
2. Linguales superior e inferior.3. Músculo transverso.
La Lengua
Inervación motora:1. N. hipogloso mayor.2. N. glosofaríngeo para el músculo estilogloso.
Inervación sensitiva:1. El nervio lingual, rama del glosofaríngeo, inerva
la porción bucal de la mucosa lingual.2. Las ramas linguales del glosofaríngeo inerva
a la región de las papilas caliciformes.3. El neumogástrico, a través de sus ramas y del
plexo faríngeo, la porción faríngea de la lengua.
La lengua
El gusto: los receptores del gusto son las papilas gustativas que son quimiorreceptores, distribuidos en la mucosa lingual, entre ellas tenemos las fungiformes, caliciformes, filiformes y Foliáceas.
Los sabores básicos son:1. Salado: en la punta.2. Dulce: en la punta.3. Amargo: en las pailas caliciformes.4. Ácido: en los borde laterales.
Amígdalas linguales
Surco terminal
Papilas caliciformes
Glándulas Salivales Menores
Se encuentran diseminadas en toda la mucosa oral, entre ellas tenemos:Glándulas palatinas: en la bóveda del paladar.Glándulas yugales: en las mucosa de los carrillos.Glándulas molares: alrededor del orificio del
conducto de Stenon.Glándulas linguales: que son de varios tipos,
anexas a las papilas caliciformes, y a las foliadas, de Weber o del borde lateral de la lengua, de Blandin o de Nühn o de la cara inferior.
Parótida
Sublingual
Submaxilar
Glándulas Salivales Mayores
Glándulas Parótida
Es la más voluminosa glándula salival, se ubica en la región parotídea, es lobulada, grisácea, de forma triangular y es atravesada por:El nervio facial y sus ramas terminales.La vena yugular externa y sus ramas, las venas temporal
superficial y maxilar interna.La vena comunicante intraparótidea.La arteria carótida externa y su ramo colateral auricular
posterior, sus terminales, temporal superficial y maxilar interna.
El nervio auriculotemporal, que sigue junto a las ramas terminales de la carótida externa y la yugular externa.
Glándulas Parótida
Conducto de Stenon (conducto parotídeo): sale de la glándula por su borde anterior, por encima de su parte media, perfora el buccinador y desemboca en la cara interna de la mejilla a la altura del 1er o 2do molar.
Casi toda esta conformada por acinos serosos.Es irrigada por las ramas parotídeas de la carótida
externa y de la arteria auricular posterior.Su drenaje venoso es en la vena yugular externa y en
la comunicante intraparotídea.La linfa se drenan en los ganglios parotídeos.Es inervada por el nervio auriculotemporal, rama del
glosofaríngeo.Sus fibras simpáticas provienen del plexo de la
carótida externa.
Glándula Submaxilar
Ubicada en la región suprahioidea lateralmente, dentro del triángulo submandibular. Presenta abundantes acinos serosos, tiene color rosado pálido en el vivo y es de forma triangular.
El Conducto de Wharton, sale por su prolongación anterior, pasa por dentro de la glándula sublingual, llega hasta la parte media del surco alveololingual, se adosa al opuesto y desemboca en el ostium umbilical.
Irrigación: arteria facial y sus rama submaxilar.Drena venoso: vena facial.Drena linfático: ganglios submaxilares y la cadena
yugular interna. Inervación: ganglio submaxilar, que recibe fibras del
facial.
Glándula Sublingual
Ubicada debajo del surco alveololingual del piso de la boca, es alargada y aplanada, de color rosáceo en el vivo y gris blanquecino en el cadáver. Presenta abundantes acinos mucosos.
Presenta varios conductos excretores, el más grande es el conducto Rivinius o Bartholin, que nace en la parte media, acompaña al conducto de Wharton y termina por fuera del ostium umbilical. Varios de sus conductos desembocan en los repliegues sublinguales.
Irrigación: rama sublingual de la arteria lingual. Drenaje venoso: vena ranina y las linguales profundas. Drenaje linfático: ganglios submaxilares y en los yugulares
internos. Inervación: nervio sublingual, que recibe fibras del facial; del
simpático satélite de la arteria lingual.
La Faringe
La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la tráquea y el esófago.
Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte tanto del sistema digestivo como del aparato respiratorio.
En el hombre mide unos 13 cm, desde la base externa del cráneo hasta la C6 o C7, por delante de la columna vertebral.
La Faringe
Partes de la faringe1. Faringe superior: o nasofaringe o rinofaringe, al
arrancar de la parte posterior de la cavidad nasal. Está limitada por delante por las coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo del paladar. A ambos lados presenta la Trompa de Eustaquio.
2. Faringe media: u orofaringe o bucofaringe, porque por delante se abre a la boca a través del istmo de las fauces, por arriba está limitada por el velo del paladar y por abajo por la epiglotis. En ella se encuentran las amígdalas palatinas o anginas.
3. Faringe inferior: o hipofaringe o laringofaringe, hasta el límite con el esófago.
La Faringe
Funciones:
1. La deglución: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia la faringe.
2. La respiración
3. La fonación: La fonación es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos.
El Esófago
Tubo muscular de 20 cm de largo, se extiende desde C6 o C7, hasta la D11. Tiene una forma de “S” itálica, con concavidad anterior. a través del mismo pasan los alimentos desde la faringe al estómago.
El esófago discurre por el cuello y por el mediastino posterior en el tórax, hasta introducirse en el abdomen superior, atravesando el diafragma, mediante el hiato esofágico.
Estructura del Esófago
1. Mucosa: tiene un epitelio poliestratificado no queratinizado, el cual está renovándose continuamente por la proliferación de las células de la capa basal, está recubierto por una fina capa de moco.
2. Capa muscular: una capa interna de células musculares lisas concéntricas y una capa externa de células musculares longitudinales
3. Esfínter esofágico superior: (EES), divide la faringe del esófago, está formado por el músculo cricofaríngeo, músculo de tipo estriado o voluntario, que inicia la deglución.
4. Esfínter esofágico inferior: (EEI), separa el esófago del estómago, disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta a estímulos como:
a) La llegada de la onda peristáltica primaria b) La distensión de la luz del esófago al pasar el bolo alimenticio
(peristalsis secundaria) c) La distensión gástrica.
El esófago presenta a lo largo de su recorrido algunas estrecheces:
- Cricoidea (a 15 cm. de los dientes incisivos). - Cayado Aórtico (a 22,5 cm. de los dientes incisivos). - Bronquio izquierdo (a 27,5 cm. de los dientes
incisivos). - Diafragmática (a 40 cm. de los dientes incisivos). Partes del esófago1. Porción cervical.- se continua del extremo inferior de
la Faringe (a nivel de C6), hasta la abertura superior de la jaula torácica.
2. Porción torácica.- va desde la abertura superior de la jaula torácica, ubicándose en el Mediastino posterior, hasta el hiato esofágico a nivel de T10.
3. Porción abdominal.- va desde el hiato esofágico hasta el cardias (abertura que comunica el esófago con el estómago.
El Estómago
Es la 1º porción del tubo digestivo en el abdomen, excluyendo la pequeña porción de esófago abdominal.
Es un reservorio temporal del alimento deglutido, hasta que proceda el tránsito intestinal una vez mezclado.
La pared del estómago está formada por las capas características del tubo digestivo: mucosa, submucosa, muscular y serosa.
El Estómago
La mucosa presenta múltiples pliegues, crestas y fosillas, presenta a su vez tres capas: el epitelio, la lámina propia o corión y la muscular propia.
La submucosa está formada por tejido conjuntivo moderadamente denso, en el cual se están numerosos vasos sanguíneos, linfáticos y terminaciones nerviosas.
La capa muscular está formada de adentro hacia afuera por fibras musculares oblicuas, circulares y longitudinales. Puede llamársele músculo gástrico, gracias a sus contracciones, el alimento se mezcla con el jugo gástrico y se desplaza al píloro.
La capa serosa o peritoneal, constituida por tejido conectivo laxo, envuelve al estómago en toda su extensión.
Intestino Delgado
El intestino delgado es la parte del tubo digestivo que se inicia después del estómago y acaba en el ciego del colon. Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.
El quimo que se forma en el estómago, gracias a los movimientos peristálticos se mezcla con las secreciones biliar, pancreática y la propia duodenal, para no romper las capas del intestino delgado (ya que tiene un pH ácido) y es llevado a través del duodeno.
El tránsito alimenticio continúa por este tubo a lo largo del cual se completa la digestión y se absorben las sustancias útiles.
Intestino Delgado
La mucosa intestinal está especializada en la digestión y la absorción de nutrientes, para ello tiene que aumentar su superficie que da a la luz, de tres maneras:
1. Pliegues circulares, válvulas de Kerckring o plicas.2. Vellosidades intestinales o villi, de 0,5 a 1 mm y dan la textura
aterciopelada del interior del intestino. 3. Criptas de Lieberkühn, glándulas tubulares situadas entre las
vellosidades y en cuyo fondo o criptas aparecen las células de Paneth.
El epitelio intestinal de la mucosa está formado por diferentes células:
Células absorbentes o enterocitos. Células caliciformes: son secretoras de mucina. Células endocrinas Células indiferenciadas, responsables de la renovación. Células de Paneth, que producen lisozimas, que son defensivas,
antibacterianas.
El Duodeno
Conecta el estómago con el yeyuno, está situado en la parte superior y posterior del abdomen, en el retroperitoneo, siendo la única porción del intestino delgado que está fija.
Comienza en el píloro, la abertura de la parte inferior del estómago por la que vacía su contenido en el intestino.
Termina en el ángulo duodenoyeyunal o ángulo de Treitz, que lo separa del yeyuno.
Después de que los alimentos se combinan con el ácido gástrico, pasan al duodeno, donde se mezclan con la bilis proveniente de la vesícula biliar y el jugos pancreático.
La absorción de vitaminas, minerales y otros nutrientes comienza en el duodeno.
El Duodeno
El duodeno tiene forma de C, que comprenden cuatro partes:
1. Primera parte: porción horizontal que se dirige hacia la derecha desde el píloro hasta el cuello de la vesícula biliar. Es la región típica de la úlcera duodenal.
2. Segunda parte: porción vertical descendente; rodea el borde derecho de la cabeza del páncreas. En ella desembocan el colédoco y el conducto pancreático de Wirsung. Es la porción que suele obstruirse en los casos de cáncer de páncreas.
Tercera parte: porción horizontal que se dirige hacia la izquierda. Es la zona típica de aplastamiento traumático del abdomen contra la columna vertebral.
Cuarta parte: porción vertical ascendente, por el borde izquierdo de la columna vertebral, termina en el ángulo de Treitz.
El Yeyuno
Es una parte del intestino delgado, entre el duodeno y el íleon, su función es realizar la absorción de las sustancias del quimo alimenticio.
En él, actúa el jugo intestinal degradando al mínimo los carbohidratos, las proteínas y los lípidos.
Dentro de él, están las vellosidades intestinales, cuya función es hacer pasar al torrente sanguíneo las sustancias señaladas.
El Íleon
Es la porción final del intestino delgado, mide alrededor de 4 m de largo, está después del yeyuno y separado del intestino ciego por la válvula iliocecal.
El pH del íleon está entre 7 y 8 (neutro o ligeramente alcalino).
Absorbe la vitamina B12 y las sales biliares. En su porción final encontramos el mayor
número de acúmulos de tejido linfoide, las placas de Peyer.
El Intestino Grueso
Es la penúltima porción del tubo digestivo, formada por el colon y el recto, se une al intestino delgado en el abdomen inferior derecho, a través de la válvula ileocecal.
El colon es un tubo muscular de 1m y medio de largo, es la primera y mayor parte del intestino grueso.
El colon absorbe agua y minerales de los alimentos, es un área de almacenamiento de las heces y consta de 4 porciones.
El Intestino Grueso
1. Colon ascendente o derecho: primera sección, comienza en la válvula ileocecal, su primera porción se llama ciego y es donde el apéndice se ubica, y se extiende hacia arriba por el lado derecho del abdomen.
2. Colon transverso: segunda sección, se extiende a través del abdomen del lado derecho al lado izquierdo, sus extremos forman dos ángulos llamados: 1. El ángulo hepático, en el lado derecho, siendo la unión
del colon ascendente con el colon transverso. 2. El ángulo esplénico, en el lado izquierdo, siendo la unión
del colon transverso con el colon descendente. 3. Colon descendente o izquierdo: tercera sección, continúa
hacia abajo por el lado izquierdo. 4. Colon sigmoide o sigma: cuarta sección, se llama así por
su forma de S, se une al recto.
El Intestino Grueso
Morfológicamente hay que diferenciarlo del intestino delgado: diámetro mayor, Haustras (dilataciones que se extienden entre constricciones, proporcionando un contorno abollonado), apéndices epiploicos y Tenias.
En su estructura histológica destaca la presencia de células epiteliales y glándulas de secreción de moco.
El colon está colonizado por bacterias comensales que sintetizan vitamina K y ácido fólico como:
1. Escherichia coli. 2. Enterobacter aerogenes. 3. Streptococcus fecalis. 4. Clostridium perfringens.
El Recto
El recto es el último tramo del tubo digestivo, situado inmediatamente después del colon sigmoide, recibe materiales de desecho de todo el proceso de la digestión de los alimentos, constituyendo las heces.
Es la parte final del intestino grueso, tiene una longitud de 15 cm, y de aquí las heces salen del cuerpo a través del ano.
