Aparato respiratorio

Generalidades del aparato respiratorio

Aparato respiratorio

Este compuesto por dos pulmones y una seria de vías aéreas que los comunican con el exterior llamados alveolos, este aparato cumple tres funciones principales: conducción del aire, filtración del aire e intercambio de gases (respiración). Esta ultima ocurre en los alveolos además sirve para generar los sonidos del habla .Y el aire que pasa por la mucosa olfatoria de las cavidades nasales transporta partículas que estimulan los receptores del olfato; cumple en menos grado funciones endocrinas y participa en la regulación de las respuestas inmunitarias a los antígenos inalados.

El epitelio es de origen endodérmico y crece dentro del mesenquima torácico. Las vías aéreas del aparato respiratorio están divididas en una porción conductora y una porción respiratoria. La porción conductora está formada por las vías aéreas que conducen a los sitios de respiración dentro de los pulmones donde ocurre el intercambio gaseoso. Las partes de la vía aérea que están fuera de los pulmones son:

1. Cavidades nasales (durante la respiración forzada la oral).

2. Rinofaringe y orofaringe

3. Laringe.

4. Tráquea.

5. Bronquios principales (primarios).

Dentro de los pulmones los bronquios principales sufren una ramificación para dar origen a los bronquiolos. Los bronquiolos constituyen la parte final de la porción conductora. En conjunto los bronquios intrapulmonares y los bronquiolos forman el árbol bronquial.

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La

porción respiratoria es la parte de la vía aérea en la cual se produce el intercambio gaseoso comprende circuncialmente las estructuras siguientes:

1. Bronquiolos respiratorios.

2. Conductos alveolares.

3. Sacos alveolares.

4. Alveolos.

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Los vasos sanguíneos entran en los pulmones junto con los bronquios, las arterias se ramifican en vasos más pequeños mientras siguen el árbol bronquial dentro del parénquima pulmonar, el aire que para at raves de las vías aéreas tiene que ser acondicionado antes de que alcance las unidades respiratorias terminales. El acondicionamiento ocurre en la porción conductora del aparato respiratorio y comprende el calentamiento, la humectación y la eliminación de partículas.

Las secreciones mucosas desempeñan un papel muy importante en el proceso del acondicionamiento estas humedecen el aire y atrapan las partículas que han conseguido eludir los huesos pelos cortos llamado vibrisas que hay en las cavidades nasales; el moco es producido en forma continua por las células caliciformes y las glándulas mucosecretantes de las paredes de estas vías.

Cavidades nasales.

Son fosas o cámaras pares separadas por un tabique óseo y cartilaginoso. Cada cavidad esta comunicada al exterior a través de las narinas y por detrás con las coanas. Las cavidades nasales están divididas en tres regiones:

Vestíbulo. Segmento respiratorio. Segmento olfatorio.

1. Vestíbulo de la cavidad nasal: posee un revestimiento de epitelio estratificado plano y contiene una cantidad variable de pelos

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OLFATORIACAVID

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rígidos que atrapan partículas grandes. Hay glándulas sebáceas y su secreción ayuda a atrapar el material particulado hacia atrás el epitelio estratificado plano se adelgaza y se convierte en el epitelio seudoestratificado.

2. Segmento respiratorio de la cavidad nasal: forma la mayor parte del volumen de las cavidades nasales esta tapizado por un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado y la lamina propia subyacente, la pared medial es lisa pero las paredes laterales son irregulares porque tiene repliegues, con una forma de crestas llamados cornetes estos aumentan la extensión de la superficie de la mucosa respiratoria y causan turbulencia en el flujo aéreo para permitir un acondicionamiento del aire inspirado. El epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado del segmento respiratorio está compuesto por cinco tipos celulares:

Células ciliadas Células caliciformes Células en cepillo Células de gránulos pequeños Células basales

La mucosa del segmento respiratorio calienta, humedece y filtra el aire inspirado.

La disposición de los vasos permite que el aire inalado sea calentado por la sangre que fluye a través de la parta del asa más cercano a la superficie. La lámina propia también contiene glándulas mucosas, muchas con semilunas serosas, los cornetes también aumentan la eficacia de la filtración del aire inspirado a través del proceso de precipitación turbulenta

3. Segmento olfatorio de la cavidad nasal: está situado en parte del techo de cada cavidad nasal esta tapizado por una mucosa olfatoria especializada, se distingue por su color pardo amarillento. La lamina propia de la mucosa olfatoria esta en contigüidad directa con el periostio del hueso subyacente, este tejido conjuntivo contiene una abundancia de vasos sanguíneos y linfáticos, nervios olfatorios amielinicos, nervios mielinicos y glándulas olfatorias.

El epitelio olfatorio está compuesto por los siguientes tipos celulares:

Células olfatorias: neuronas bipolares.

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Células de sostén. Células basales. Células en cepillo.

Las células olfatorias son neuronas bipolares que poseen una prolongación apical con cilios. La membrana plasmática de los cilios posee proteínas fijadoras de sustancias odoríferas que actúan como receptoras olfatorias. Las moléculas odoríferas que llegan se solubilizan en el moco local e interaccionan con las receptoras olfatorias para generar un potencial de acción.

Las células sustentaculares proveen sostén mecánico y metabólico a las células olfatorias, estas son las más abundantes del epitelio olfatorio y poseen Microvellosidades abundantes en su superficie.

Las células del cepillo son células cilíndricas especializadas en la transducción de la precepción general estas exhiben grandes Microvellosidades romas en sus superficies pical. La superficie basal de la célula en cepillo establece contacto sináptico con fibras nerviosas que perforan la lamina basal (ramificaciones del nervio trigémino).

Las glándulas olfatorias (glándulas de bowman), una característica distintiva de la mucosa, son glándulas tuboloalveolares cerosas ramificadas que envían sus secreciones proteínicas hacia la superficie olfatoria a través de conductos; sus secreción cerosa actúa como trampa y solvente para las sustancias odoríferas, el flujo constante de estas libra a la mucosa de los restos de las sustancias odoríferas detectadas de modo que los olores nuevos se puedan preservar continuamente conforme aparecen.

4. Senos para nasales: estas están tapizadas por epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado. Están comunicados con la cavidad nasal a través de los orificios estrechos de la mucosa respiratoria. La superficie mucosa de los senos es delgada y el epitelio contiene muchas células calisiformes. El moco producido en ellos es barrido hacia las cavidades nasales por movimientos ciliares coordinados, estos están sujetos al desarrollo de inflamación aguda por la infección viral de las vías aéreas superiores

Faringe.

La faringe comunica las cavidades nasal y oral con la faringe y el esófago, permite el paso del aire y de los alimentos y actúa como

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cámara de resonancia para la fonación. Se divide en tres regiones: rinofaringe, orofaringe y laringofaringe.

Por fuera de este tejido con muchas fibras elásticas se halla el musculo estriado de los constrictores de la faringe y todavía más afuera el tejido conjuntivo de la adventicia. Las trompas auditivas (de Eustaquio) comunican la rinofaringe con ambos oídos medios. En la pared de la rinofaringe ahí tejido linfático difuso y nódulos linfáticos (amígdala faríngea)

Laringe.

Este segmento tubular está formado por placas irregulares de cartílago hialino y elástico. Además de servir como conducto para el paso del aire la laringe es el órgano de la fonación.

Los pliegues vocales controlan el flujo de aire a través de la laringe y vibran para producir sonido, también son conocidos como cuerdas vocales verdaderas, son dos repliegues de la mucosa que se proyectan dentro de la luz de la laringe. Varios ligamentos y los músculos intrínsecos de la laringe unen las placas cartilaginosas contiguas y generan la tensión en los pliegues vocales para la apertura y el cierre de la glotis. Los músculos extrínsecos de la laringe mueve la laringe durante la deglución. Las vibracio0nes cambien cuando se modifican la tensión aplicada a los pliegues vocales y el diámetro del orificio glótico los pliegues ventriculares ubicados por arriba de los pliegues vocales son las cuerdas vocales falsas, estas no modulan la fonación pero son importantes para la resonancia

La laringe tiene unos revestimientos de epitelios seudoestratificado cilíndrico ciliado y epitelio estratificado plano. El tejido conjuntivo laríngeo contiene glándulas mucocerosas mixtas que secretan a través de conjuntos hacia la superficie mucosa de la laringe.

Tráquea.

La tráquea es un tubo corto y flexible que permite el paso de aire y cuya pared contribuye al acondicionamiento del aire inspirado, se extiende desde la faringe hasta la mitad del tórax, donde se divide en dos bronquios principales. Está compuesta por cuatro capas bien definidas:

Mucosa (epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado). Submucosa (tejido conjuntivo).

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Capa cartilaginosa (cartílagos hialinos en forma de c). Adventicia (tejido conjuntivo).

Una característica singular de la tráquea es una serie de cartílagos hialinos en forma de C apilados uno en forma de otro para crear sostenes

1. Epitelio traqueal: es similar al epitelio seudoestratificado de otras áreas de la vía aérea de conducción los tipos principales del epitelio son: las células cilíndricas ciliadas, las células mucosas (caliciformes y las células basales, también hay células en cepillo aunque en una cantidad escasa así como células de gránulos pequeños

2. Membrana basal y lámina propia: el epitelio tráquea se caracteriza por una lámina basal gruesa que consiste en fibras colágenas muy juntas ubicadas justo debajo de la lámina basal epitelial. La lámina propia está compuesta por un tejido conjuntivo laxo típico y contiene linfocitos abundantes. El limite ente la mucosa y la submucosa está definido por una membrana elástica, esta señala el límite entre la lamina propia y la submucosa. Los cartílagos traqueales y el musculo separan la mucosa de la adventicia que contiene los vasos sanguíneos y los nervios más grandes que irrigan e inervan la pared traqueal.

Bronquios.

La tráquea se divida en dos ramas que forman los bronquios principales (fuente derecho e izquierdo) el bronquio derecho es más amplio y mucho más corto que el izquierdo. Al introducirse en el pulmón cada bronquio se divide en los bronquios lobares o secundarios. El bronquio derecho se divide en tres ramas bronquios lobares y el izquierdo en dos, una rama para cada lóbulo.

El pulmón izquierdo esta subdividido en ocho segmentos broncopulmonares y el derecho en diez (bronquios terciarios). Un bronquio segmentario y parénquima pulmonar que depende de él constituyen un segmento bronco pulmonar. Conforme los bronquios disminuyen de tamaño a causa de su ramificación, las placas de cartílago se forman más pequeñas y menos abundantes, así el bronquio empieza a llamarse bronquiolo.

Los bronquios pueden identificarse por placas de cartílago y una circulas de musculo liso, la pared de bronquio tiene cinco capas:

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1. Mucosa: compuesta por un epitelio semiestratificado cilíndrico.

2. Muscular: compuesto por una capa de musculo liso.

3. Submucosa: permanece mediante un tejido conjuntivo bastante laxo.

4. Capa cartilaginosa: consiste en placas cartilaginosas discontinuas.

5. Adventicia: un tejido conjuntivo de densidad moderada.

Bronquiolos

Lobulillos pulmonares; a cada lobulillo le llega un bronquiolo. Los acinos pulmonares son unidades estructurales pequeñas que forman los lobulillos, cada acino consiste en un bronquiolo terminal y los bronquiolos respiratorios y los alveolos que reciben aire de el, la unidad más pequeña de la estructura pulmonar es la unidad bronquiolar respiratoria que consiste en un solo bronquiolo respiratorio y los alveolos a los que envía aire.

1. Estructura bronquiolar: los bronquiolos son vías aéreas de conducción que dan origen a los bronquiolos terminales y estos a los bronquiolos respiratorios. En los bronquiolos no hay capas cartilaginosas ni glándulas.

Los bronquiolos terminales estos revestidos por un epitelio donde hay células de clara, estas aumentan en cantidad mientras que las células ciliadas disminuyen a lo largo del bronquiolo. Las células de clara producen una proteína de célula de clara que es un componente abundante de la secreción de la vía aérea, se utiliza como marcador pulmonar mesurable en el líquido de lavado bronquio alveolar y en el suero.

2. Función bronquiolar: los bronquiolos respiratorios constituyen la primera parte del árbol bronquial que permiten el intercambio gaseoso, en los alveolos ocurre el intercambio de gases entre el aire y la sangre.

Alveolos.

Los alveolos son los sitios donde ocurre el intercambio gaseoso, son los espacios aéreos terminales del aparato respiratorio. En cada pulmón de adulto hay entre 150 y 250 millones de alveolos, los conductores

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alveolares son vías aéreas alargadas que casi no tienen paredes sino solo alveolos como sus límites periféricos. Los sacos alveolares son espacios rodeados por cúmulos de alveolos. Los alveolos circundantes se abren hacia esos espacios, los espacios aéreos alveolares contiguos reciben el nombre de tabique alveolar o pared septal.

El epitelio alveolar está compuesto por células alveolares de tipo 1 y 2, y alguna que otra célula en cepillo. El surfactante disminuye la tensión superficial alveolar y participa activamente en la eliminación del materia extraño, las proteínas del surfactante contribuyen a organizar la capa de esa sustancia y modulas las respuestas inmunitarias alveolares.

El tabique alveolar es el sitio donde se encuentra la barrera hematogaseosa, que está formada por las células y los productos celulares a través de los cuales tienen que difundirse los gases entre los compartimientos alveolar y capilar.

Los macrófagos alveolares eliminan partículas inhaladas de los espacios aéreos y eritrocitos del tabique.

Irrigación sanguínea.

Los pulmones tiene circulación tanto pulmonar como bronquial, las circulación pulmonar irriga los capilares del tabique alveolar y deriva de la arteria pulmonar que sale del ventrículo derecho del corazón. Las ramas de la arteria pulmonar transcurren con los bronquios y los bronquiolos y llevan la sangre hasta el lecho capilar de los alveolos.

Las circulaciones bronquial y pulmonar se anastomosan más o menos a la altura de la transición entre la porción conductora y la porción respiratoria de las vías aéreas. Las arterias bronquiales los abandonan a través de las venas pulmonares.

Vasos linfáticos.

Un grupo de vasos linfáticos drena el parénquima pulmonar y sigue las vías aéreas asa el hilio. Un segundo grupo de vasos linfáticos drena la superficie pulmonar y transcurre en el tejido conjuntivo de la pleura visceral.

Inervación.

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Son componentes de las divisiones simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo y median reflejos que modifican las dimensiones de las vías aéreas por contracción del musculo liso que hay en sus paredes.