Aplicacion Del Hidrogeno
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Universidad central del ecuadorfacultad de ciencias qumicas bioqumica clnicaAPLICACIN CLNICA DE LA PRUEBA DEL HIDRGENO ESPIRADO PARA EL DIAGNSTICO DE INTOLERANCIA A LA LACTOSA Y SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO
Grupo N 6
Guamn DomnicaJaramillo JaquelinJaramillo KevinLllumiquinga TatianaLlumiugxi Jenny
INTRODUCCINEl dficit de lactasa es la causa de la malabsorcin de la lactosa.
La prueba ms sensible para la deteccin de intolerancia a la lactosa y sobre el crecimiento bacteriano es TEST DE HIDROGENO EN ALIENTO, fcil de realizar, no invasiva y mejor tolerada por el paciente.
LACTOSA
Principal azcar de la lecheDisacrido compuesto por glucosa y galactosaSu mala absorcin es producida por falta de lactasa
Cuando no hay lactasa como sucede en la intolerancia a la lactosa ,la lactosa administrada no es metabolizada y en consecuencia no se absorbe a nivel del intestino delgado ,motivo por el cual llega al colon en donde es degradada por procesos de fermentacin en los cuales participan las bacterias colonicas dando origen a la produccin de cidos grasos de cadenas cortas o cidos grasos voltiles como cido actico , acido butrico y cido lctico responsables de la acidificacin de la materia fecal y gases como CO2,CH4 e H2 responsables de las manifestaciones clnicas como la flatulencia el meteorismo y el dolor abdominal.
SOBRECRECIMIENTO BACTERIANOAlteraciones en la digestin producida por aumento de la flora colonicaSobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SBID). En el SBID la concentracin bacteriana aumenta hasta 107-109 UFC/ml en intestino delgado.
PRINCIPIOS DE LA PRUEBAComo se ha expresado ,para que la lactosa , que es un disacrido ,sea absorbida en el intestino delgado ,es necesario que esta sea convertida a monosacrido y en este sentido , la lactasa-florizina hidrolasa ,mas conocida como lactasa una beta-galactosidasa, la hidroliza y genera glucosa y galactosa que son absorbidas por los enterocitos intestinales ,distribuidos uniformemente desde el yeyuno hasta el leon .
El principio del test de hidrgeno espirado es la administracin de un carbohidrato (lactulosa, dxilosa, glucosa), que al ser degradado por las bacterias produce un aumento de los niveles de hidrgeno espirado en pacientes con SBID.
GASTROLYZER
PROCEDIMIENTO
Recomendaciones
VALORES DE REFERENCIA E INTERPRETACIN DE LA PRUEBA
En la prueba de IL se emplearon como sustrato 25 g de lactosa disueltos en 200 mL de agua en adultos, y en nios se les administr lactosa a una dosis de 1g/kg de peso.17