Aprendizaje y Condicionamiento Tema 10 Esquemas 2

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    Estrés, trauma y memoria

    1. Estrés y trauma

    2. Emoción, estrés y memoria

    3. Memoria del trauma

    4. Teorías sobre la memoria traumática

    “Recuerdo lo que no quisiera, y no“Recuerdo lo que no quisiera, y no“Recuerdo lo que no quisiera, y no“Recuerdo lo que no quisiera, y no

     puedo olvidar lo que quisiera” puedo olvidar lo que quisiera” puedo olvidar lo que quisiera” puedo olvidar lo que quisiera”

    Cicerón

    Estrés, trauma y memoria

    1. Estrés y trauma

    o Cannon: homeostasis (equilibrio interno) y adaptación (responder

    adecuadamente a los cambios del entorno).

    o Demandas ambientales: Respuestas específicas y no específicas

    Selye (1956): Síndrome General de Adaptación (estrés)

    1REACCIÓNDE ALARMA

    • Respuesta del organismo ante cualquier señal de peligro• Activación del sistema simpático-adrenomedular: secreción decatecolaminas (adrenalina y noradrenalina)

    2FASE DE RESISTENCIA

    • Intentos de adaptación• Activación del sistema hipotálamo-hipofisiario-adrenal: secreciónde glucocorticoides (cortisol)

    3FASE DE

    AGOTAMIENTO

    • Pérdida de la capacidad de resistencia• Fracaso de los mecanismos de adaptación• Alteraciones orgánicas serias

    Estrés Emoción Memoria

    Memoria persistente

    Amnesia traumática?

    Estrés, trauma y memoria

    1. Estrés y trauma

    Si un acontecimiento es tan estresante que sobrepasa los mecanismos de afrontamiento

    Trauma psicológico: experienciaespecialmente demoledora que siguea la exposicióna un

    acontecimientoestresanteque representaun peligro real o amenaza parasu vida.

    Elestrés crónico afecta al funcionamientofísico,emocional, cognitivo y conductual

    ESTRÉS

    Situacionescotidianas TraumaSeveridad de los efectos del estrés

    - +(Estrés leve) (Estrés intenso)

    Cualquiercondición que altera seriamentelahomeostasis fisiológica y psicológica.

    McEwen (2002): “… presión que la vidae jerce sobre nosot ros y a l modo comosentimosnosotrosesa presión”.

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    Estrés, trauma y memoria

    A. Emoción y memoria

    o Cantidad : recordamos más eventos emocionales que neutros. ¿Valencia o

    relevancia para el bienestar o la supervivencia?

    o Viveza: las experiencias emocionales (positivas o negativas) se recuerdan con

    mayor viveza e intensidad (recuerdos fotográficos).

    o Detalles (los recuerdos emocionales tienden a ser):

    o Bien recordados.

    o Más claros e intensos.

    o Más duraderos: la emoción enlentece la tasa de olvido.

    o Con más detalles.

    o Exactos, respecto de recuerdos neutrales.

    2. Emoción, estrés y memoria

    Los recuerdos definidores del Yo son siempre recuerdos de experiencias emocionales

    ¿Cómo influye la emoción en la memoria?

    Estrés, trauma y memoria

    B. Emociones negativas y memoria

    1. Memoria de testigos:

    o Valencia negativa y exactitud:

    • Un evento negativo se recuerda con bastante exactitud, mayor que en el

    caso de eventos neutros o positivos.

    • El estado emocional moderado (arousal) favorece la memoria.

    o Tipo de información:

    o Memoria en túnel (estrechamiento del foco de atención): mejor recuerdo del

    asunto central de una escena violenta. (v. gr., focalización en el arma).

    o Intervalo de retención: la retención de información codificada en situacionesde alta emocionalidad mejora con el tiempo. Resultados contradictorios.

    o Formato de presentación de la información: superioridad audiovisual

    sobre la auditiva:

    o mejor recuerdo.

    o recuerdos más persistentes.

    o recuerdo genérico, no literal.

    o menos errores.

    2. Emoción, estrés y memoria

    1. Memoria de testigos2. Recuerdos fotográficos3. Memoria del trauma

    Estrés, trauma y memoria

    B. Emociones negativas y memoria

    1. Memoria de testigos

    2. Recuerdos fotográficos:

    o Recuerdos vívidos y detallados con un alto grado de confianza subjetiva en su

    exactitud de acontecimientos públicos emocionalmente impactantes.

    o Categorías canónigas: localización, actividad e informante.

    o ¿Mecanismos especiales u ordinarios de memoria?

    o Los eventos emocionales negativos de gran trascendencia pública se

    retienen en la memoria a lo largo del tiempo con gran viveza y precisión.

    3. Memoria del trauma:

    CUESTIONES CLAVES:

    2. Emoción, estrés y memoria

    1. ¿Son necesarios mecanismos especiales para expl icar los efectos deltrauma sobre la memoria?

    2. ¿Los eventos t raumát icos se recuerdan mejor o peor que los eventos

    normales?3. ¿Los recuerdos traumáticos son intrínsecamente diferentes de los no

    traumáticos?

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    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

    o Re-experiencia del trauma: recuerdos intrusos (flashbacks), pesadillas.

    o Hiperactivación: hipervigilancia, irritabilidad, falta de concentración, trastornos del

    sueño, … etc.

    o Conductas de evitación y embotamiento emocional : evitar pensar en el trauma o

    situaciones que lo recuerden limita la vida de las víctimas. Indiferencia y aplanamiento

    afectivo, pasividad,

    Síntomas del TEPT relacionados con el funcionamiento de lamemoria

    Hipermnesia• Recuerdos intrusos• Flashbacks

    • Pesadillas

    Déficits de memoria

    • Desorganización de la memoria

    • Recuerdos fragmentados• Amnesia

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o El impacto del trauma sobre la memoria

    o Intrusión de los recuerdos traumáticos:

    o “Revivir el trauma” : persistencia e intrusividad.

    o Características (intrusiones):

    o Fragmentos significativos de la memoria del trauma.

    o Carecen de información contextual (v. gr. tiempo, lugar).

    o Recuperación involuntaria.

    o Temas amenazantes.

    o Mecanismos de la memoria traumática

    o Represión (olvido): proceso de inhibición cognitiva.

    o Disociación: no integración de los recuerdos traumáticos en la corriente de

    conciencia y memoriao Expresión somato/sensorial: fragmentos sensoriales (imágenes visuales,

    sensaciones olfativas, etc.) del evento traumático.

    o Fragmentac ión y desorga nización de la memoria del trauma: codificación incompleta

    de lo sucedido y reelaboración posterior (memoria autobiográfica)

    o Consistencia y duración de los recuerdos del trauma: no se desvanecen con el paso

    del tiempo ni se distorsionan como les ocurren a los recuerdos normales.

    o Distorsión del tiempo subjetivo: flashbacks (revivir la experiencia traumática)

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    o Estrés y emoción

    o Ley de Yerkes-Dobson: estrés (arousal) y rendimiento

    o Ley descriptiva, no explicativa del efecto del estrés sobre la memoria.

    o Hipótesis de Easterbroo k: estrés estrechamiento del foco de la atención

    o Resultados contradictorios: recuerdos fotográficos (riqueza de detalles)

    1. Teoría social-cognitiva de las creencias destrozadas: las creencias básicas acerca

    de la invulnerabilidad personal y acerca del sentido, la predictibilidad y benevolencia

    del mundo quedan destrozadas tras una experiencia traumática

    TRAUMA Desintegración abrupta del propio “mundo interior”

    Desorganización cognitiva (memoria)

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    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    2. Teoría cognitiva de representación dual:

    • Los recuerdos traumáticos están representados de manera distinta a losrecuerdos ordinarios.

    • Los recuerdos traumáticos no están integrados en las creencias, valores de la

    persona. Están disociados de la experiencia consciente y del control voluntario.

    TRAUMA

    MEMORIA TRAUMÁTICA

    Sistema de memoriaverbalmente accesible

    MEMORIA NARR ATIVA

    Sistema de memoriasituacionalmente accesible

    Recuerdos conscientes sobre el hecho traumático(la memoria del trauma está integrada en la base

    del conoc imiento autobiográfico)

    Recuerdos no accesibles a la recuperaciónconsciente y deliberada (los recuerdos no están

    integrados en la base del conocimientoautobiográfico)

    Las representaciones de ambos sistemas son codificadas en paralelo en elmomento del trauma y juntas permiten explicar el amplio rango de síntomas del

    TEPT

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    3. Teoría neurocognitivade los sistemas de memoria caliente-frio:

    Cortexrinal(entorrinalyperirrinal)

    Giro parahipocampal

    Sistema de memoria del lóbulo temporal• Hipocampo• Amígdala• Giro parahipocampal• Corteza entorrinal• Corteza perirrinal

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    3. Teoría neurocognitivade los sistemas de memoria caliente-frio:

    SISTEMA DE MEMORIA DELLÓBULO TEMPORAL MEDIAL

    AMIGDALA

    1. Laamígdala se activa ante experiencias emocionales.

    2. Las memorias emocionales del miedo dependen de la amígdala y estánmoduladas por hormonas del estrés (cortisol, adrenalina, noradrenalina, …)

    3. El aprendizajedel miedodependede unaamígdala intacta.

    4. Pacientes con daño en la amígdala recuerdan la información no emocionalde un evento perono recuerdan los elementos emocionales.

    5. El propanolol (beta-bloqueante) afecta al recuerdo de elementos emocionalesdeuna historia pero noal recuerdode loselementos noemocionales

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    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    3. Teoría neurocognitivade los sistemas de memoria caliente-frio:

    SISTEMA DE MEMORIA DELLÓBULO TEMPORAL MEDIAL

    HIPOCAMPO

    1. El hipocampo desempeña un importante papel en el establecimiento delconocimiento declarativo (memoria explícita):

    • Aprendizaje del contextoespacial y temporal.

    • Configuraciónde la memoria autobiográfica

    2. En interacción con el córtex interviene en la consolidación de la memoriafacilitando el proceso de ligamiento: integrar en un todo cohesionado losproductos resultantes del procesamiento cortical de los diferentesatributos sensorio-perceptivos de los estímulos y formar una huellacoherente de memoria.

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    3. Teoría neurocognitivade los sistemas de memoria caliente-frio:

    SISTEMA DE MEMORIA DELLÓBULO TEMPORAL MEDIAL

    AMIGDALA HIPOCAMPO

    Memoria implícita(condicionamiento emocional)

    Memoria explícita(conocimiento declarativo)

    (caliente) (frio)

    Codifica hechos autobiográficos

    estructurados narrativamente,recuperables (conciencia autonoética) .

    Codifica características aisladas,

    no integradas y fragmentadas deeventos que provocan miedo.

    Ambos sistemas codifican en paralelo: elsistema “frio” codifica el panorama

    contextual y el sistema “caliente” codifica losaspectos emocionales de la experiencia. Encondiciones patológicas ambos sistemas se

    disocian

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    3. Teoría neurocognitivade los sistemas de memoria caliente-frio:

    SISTEMA DE MEMORIA DELLÓBULO TEMPORAL MEDIAL

    AMIGDALA HIPOCAMPO

    Selye (1956): Síndrome General de Adaptación (estrés)

    1REACCIÓNDE ALARMA

    • Respuesta del organismo ante cualquier señal de peligro• Activación del sistema simpático-adrenomedular:secreción decatecolaminas (adrenalina y noradrenalina)

    2FASE DE RESISTENCIA

    • Intentos de adaptación• Activación del sistema hipotálamo-hipofisiario-adrenal: secreción deglucocorticoides (cortisol)

    3FASE DE AGOTAMIENTO

    • Pérdida de la capacidad de resistencia• Fracaso de los mecanismos de adaptación

    • Alteraciones orgánicas serias

    Atrofiadel hipocampo:•Síndrome de Cushing (secrecciónmasiva de cortisol por tumor)• Depresión• TEPT

    Efecto positivo sobre laamígdala

    • Modulación de lasmemorias emocionales.

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    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    o Teorías sobre la memoria traumática

    3. Teoría neurocognitivade los sistemas de memoria caliente-frio:

    SISTEMA DE MEMORIA DELLÓBULO TEMPORAL MEDIAL

    AMIGDALA HIPOCAMPO

    Atrofiadel hipocampo:•Síndrome de Cushing (secrecciónmasiva de cortisol por tumor)• Depresión• TEPT

    Efecto positivo sobre laamígdala

    • Modulación de lasmemorias emocionales.

    •S i tuac iones de est rés pro longado t ienen un efecto d iferencial en e l h ipocampo (altera laconsolidación de conocimientos declarat ivos ) y sobre la amígdala (favorece la retención ypotenciación de los recuerdos emocionales); lo que facilita la disociación o desconexión funcionalentre losdos sistemas de memoria.

    • El sistema calientedesempeña un papel crucial en la formación de los recuerdostraumáticos y enla patogénesis de TEPT. El sistema hipocampal juega un papel menor y puede desactivarse por elestrés.

    Estrés, trauma y memoria

    3. Memoria del trauma:

    CUESTIONES:

    1. ¿Son necesarios mecanismos especiales (represión, disociación) para

    explicar losefectos deltraumasobre la memoria?

    Argumento de la equivalencia del t rauma: no es necesario postular mecanismosespeciales (represión,disociación). Tales mecanismos son propios de la memoria, nosonespeciales de la memoriatraumática.

    2. ¿Los eventos t raumát icos se recuerdan mejor o peor que los eventos

    normales?

    La memoria del t rauma puede ser tanto mejor como peor quela memoria ordinaria,depende del sistema de memoria involucradoen situaciones traumáticas: sistema “frio”o sistema “caliente”.

    3. ¿Los recuerdos traumáticos son intrínsecamente diferentes de los notraumáticos?

    Los recuerdos traumáticos son diferentes de los ordinarios solamente en muestrasclínicas.

    Estrés, trauma y memoria

    1. Estrés y trauma

    2. Emoción, estrés y memoria

    3. Memoria del trauma

    4. Teorías sobre la memoria traumática

    “Recuerdo lo que no quisiera, y no“Recuerdo lo que no quisiera, y no“Recuerdo lo que no quisiera, y no“Recuerdo lo que no quisiera, y no

     puedo olvidar lo que quisiera” puedo olvidar lo que quisiera” puedo olvidar lo que quisiera” puedo olvidar lo que quisiera”

    Cicerón