APS · 2016-03-17 · APS AUTORIDAD DE FISCALIZACIÓN Y CONTROL DE PENSIONES Y SEGUROS ESTADO...

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AUTORIDAD DE FISCALIZACIÓN Y CONTROL DE PENSIONES Y SEGUROS

ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

RESOLUCION ADMINISTRATIVA APS/DJ/DS/ Nº 9 8 6 - 2 Q 1 5 La Paz, 12 OCT 2015

SE APRUEBA EL CERTIFICADO SOAT CORRESPONDIENTE A LA GESTIÓN 2016 Y SE MODIFICA LA RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA

APS/DJ /DS/Nº935-2015 TRAMITE: 40634

VISTOS:

La Ley de Seguros N° 1883 de 25 de junio de 1998, la Ley de Pensiones N° 065 de 10 de diciembre de 2010, la Ley Nº 737 de 21 de septiembre de 2015 que modifica el artículo 37 de la Ley de Seguros, el Decreto Supremo Nº 27295 de 20 de diciembre de 2003, la Resolución Administrativa IS Nº 595 de 19 de octubre de 2004, el Informe Técnico INF.DS.JTS/ 1407/2015, el Informe Legal APS/DJ/DS/043/2015, y todo lo demás que ver convino y se tuvo presente;

CONSIDERANDO:

Que el artículo 167 de la Ley de Pensiones Nº 065, dispone que la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros - APS, asumirá las atribuciones y competencias en derechos y obligaciones en materia de seguros de la Autoridad de Supervisión del Sistema Financiero -ASFI.

Que de acuerdo a lo dispuesto por la Ley de Pensiones Nº 065 de 10 de diciembre de 2010, la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros - APS, tiene entre sus atribuciones la de fiscalizar, supervisar, regular, controlar, inspeccionar a la Gestora Pública de la Seguridad Social de Largo Plazo, Entidades Púbicas de Seguros, Entidades Aseguradoras u otras entidades bajo su jurisdicción.

CONSIDERANDO:

Que la Ley de Seguros Nº 1883 de 25 de junio de 1998, tiene como objetivo regular la actividad aseguradora, reaseguradora, de intermediarios, auxiliares y entidades de prepago para que cuenten con la suficiente credibilidad, solvencia y transparencia garantizando un mercado competitivo.

Que el artículo 5 de la Ley de Seguros Nº 1883, define al seguro obligatorio como aquel establecido por el Estado mediante disposiciones legales, con carácter obligatorio.

Que el artículo 36 de la Ley de Seguros Nº 1883, dispone que los seguros obligatorios sólo pueden ser establecidos por Ley, debiendo ser administrados en fondos separados, sus pólizas serán uniformes y las variaciones en los

Calle Reyes Ortiz Nº 73. Esq. Federico Zuazo, Torres Gundlach, Torre Este Teléfono: (591- 2) 2331212 • Fax: (591-2) 2312223 • Casilla Postal: 10794 • La Paz - Bolivia

Correo electrónico: [email protected] • Página Web: www.aps.gob.bo

APS AUTORIDAD DE FISCALIZACIÓN Y CONTROL

DE PENSIONES Y SEGUROS


montos de las primas deberán ser autorizadas expresamente por el Organismo d_e Fiscalización considerando las condiciones y términos de los contratos que las establecieron.

Que la Ley Nº 737 de 21 de septiembre de 2015, modifica el artículo 37 de la Ley de Seguros Nº 1883, estableciendo la obligatoriedad de que todo vehículo automotor que circule por territorio del Estado Plurinacional de Bolivia, sea cual fuere su tipo, cuente con un Seguros de Accidentes de Tránsito.

Que la Ley Nº 737 de 21 de septiembre de 2015 establece que el capital asegurado para gastos médicos será hasta 24.000 bolivianos por persona afectada sin que exista límite de personas cubiertas y para las eventualidades de muerte y/ o incapacidad total permanente será de 22.000 bolivianos por persona, a cargo de entidades aseguradoras de Seguros Generales y Personales.

Que la Ley Nº 737 establece la derogatoria de todas las normas contrarias; en consecuencia el Decreto Supremo Nº 27295 de 20 de diciembre de 2003, mantiene plena vigencia y aplicabilidad, en tanto no es contrario a la ley.

Que el artículo 54 del Decreto Supremo N° 27295 de 20 de diciembre de 2003, dispone que la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros -APS, regulará los requisitos técnicos para el SOAT, especialmente para la habilitación de las Entidades Aseguradoras para operar el Seguro Obligatorio d'e Accidentes de Tránsito. ·

Que el artículo 55 del Decreto Supremo Nº 27295 de 20 de diciembre de 2003, establece que la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros -APS, reglamentará aquellos aspectos necesarios para la efectiva y correcta aplicación del mencionado Decreto.

Que el artículo 16 del mismo Reglamento, señala que la contratación del SOAT deberá constar en un certificado que hará las veces de póliza, de la cual se entenderá que forman parte integrante las condiciones y cláusulas aprobadas por la ex Superintendencia de Pensiones, Valores y Seguros, actual APS.

Que el mismo artículo también establece que la Autoridad fiscalizadora, mediante Resolución Administrativa, fijará la forma y contenidos del Certificado SOAT, debiendo el mismo contener al menos los siguientes aspectos:

a) La razón social de la Entidad Aseguradora. b) Número de Certificado. c) Nombre del propietario del vehículo. d} Número de Cédula de Identidad del propietario del vehículo. e) El número de la PTA del vehículo o la placa correspondiente. f) Las características estandarizadas del vehículo.



t g) Cobertura del Seguro. h) Uso del vehículo.




Que según lo establecido en el articulo 10 del Decreto Supremo Nº 27295, antes de la finalización del periodo anual de vigencia de la Póliza Única del SOAT, todo propietario de vehículo automotor deberá renovar su póliza, a fin de contar con la cobertura de forma continua. Para ese efecto, las Entidades Aseguradoras deben ofertar la cobertura con al menos quince días de anticipación a la finalización de cada periodo anual.

Que mediante Resolución Administrativa IS Nº 595 de 19 de octubre de 2004, el Organismo de Fiscalización aprueba la Regulación Operativa del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito - SOAT que se mantiene vigente en relación a lo dispuesto por Ley Nº 737, estableciendo las características y la operativa de suscripción, el color y el contenido del Certificado son definidos por esta Autoridad anualmente mediante Resolución Administrativa.

Que mediante Resolución Administrativa APS/DJ /DS/Nº 935-2015 de 28 de septiembre de 2015, se aprueba el Régimen de autorización para la comercialización del SOAT de la gestión 2016.

CONSIDERANDO:

Que el mercado asegurador y ABA a través de CITE C.G.G./ 153/2015, sugieren que la comercialización de las Entidades Aseguradoras que se adhieran a la "Propuesta más Baja" sea anterior al 15 de diciembre del año en curso. Solicitud que no vulnera la normativa del SOAT por lo que corresponde sea atendida.

CONSIDERANDO:

Que el numeral I del artículo 169 de la Ley de Pensiones establece que, el Organismo de Fiscalización estará representado por una Directora o Director Ejecutivo, quien se constituirá en la Máxima Autoridad Ejecutiva de la entidad y ejercerá la representación institucional.

Que en virtud a la normativa enunciada, mediante Resolución Suprema Nº 15661 de 28 de julio de 2015, ha sido designada la Dra. Patricia Viviana Mirabal Fanola, como Directora Ejecutiva de la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros - APS.

POR TANTO:

La Directora Ejecutiva de la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros - APS en uso de las atribuciones conferidas por ley,

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RESUELVE:

ARTÍCULO PRIMERO.- Aprobar el Certificado del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito-SOAT, correspondiente a la gestión 2016.

ARTÍCULO · SEGUNDO.- Se dispone consignar el logotipo de la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros - APS en el Certificado del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito-SOAT correspondiente a la Gestión 2016, según lo establecido en el Anexo 1 de la presente Resolución Administrativa.

ARTÍCULO TERCERO.- Las Entidades Aseguradoras deberán cumplir lo siguiente en cuanto a las características que debe contener el Certificado del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito-SOAT para la gestión 2016, contenido en el Anexo 1 que forma parte indivisible de la presente Resolución Administrativa:

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a) El certificado SOAT 2016 deberá tener la forma y distribución detallada en el Anexo 1

b) El color de los bordes del Certificado SOAT 2016 es el siguiente: Amarillo.- Pantone C:8, M:2, Y:48, k:O

c) El color de los recuadros en los que se detalla la clase y uso del vehículo son del color celeste, con una opacidad o transparencia del 30%.

Celeste.- Pantone C:40, M:4, Y:O, k:O d) Los gráficos que se encuentran dentro de los bordes del Certificado SOAT 2016 son los

siguientes:

• Rosetas de servicio público 2016 al lado izquierdo del certificado con opacidad

del 27%, de acuerdo al Anexo 1.

• Rosetas de servicio Particular 2016 al lado derecho del certificado con

opacidad del 27%, de acuerdo al Anexo 1.

e) La Tipografia del Certificado SOAT 2016 es Verdana.

f) Consignar el logotipo de la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros

- APS en el Certificado del Seguro Obligatorio de Accidentes - SOAT correspondiente a

la Gestion 2016, según lo establecido en el Anexo 1 del presente informe.

g) · La palabra certificado que se encuentra en el recuadro inferior izquierdo deberá se~ en

mayúsculas ~el siguiente color:

• ROJO.- Pantone C:O, M:94, Y:96, k:O

h) En el recuadro que consigna la vigencia del Seguro Obligatorio de Accidentes de

Tránsito-SOAT se debe incorporar lo siguiente:

• Hasta: 31 de 12 de 2016.

i) A efectos de la vigencia, las Entidades Aseguradoras deben considerar lo

siguiente:

• Conservar de manera permanente el siguiente texto:

Este certificado entra en vigor a






partir de las 00:00 hrs. de la fecha

estipulada a continuación :

Fecha:~~~~~~~~~~~-

• Los Certificados SOAT que sean adquiridos con anterioridad al 01 de enero de

2016, deberán consignar como información referente a la vigencia, el siguiente

texto:

- FECHA: 01-01-2016

• Los Certificados SOAT que sean comercializados a partir del 01 de enero de

2016, deberán consignar como información referente a la vigencia, lo siguiente

- El día de inicio de vigencia que será el día siguiente al de la

comercialización del certificado, según lo establecido en el Anexo l.

ARTÍCULO CUARTO.- Se instruye que el Certificado SOAT correspondiente a la gestión 2016, deberá tener impreso en el reverso el texto descrito en el Anexo 2 de la presente Resolución Administrativa que forma parte indivisible de la misma.

ARTÍCULO QUINTO.- La impresión que realicen las entidades aseguradoras del Certificado SOAT para la gestión 2016 y de conformidad a lo dispuesto en la presente Resolución Administrativa, es potestativa y de plena responsabilidad de las mismas.

ARTÍCULO SEXTO.- Disponer que las Entidades Aseguradoras autorizadas para comercializar SOAT en la gestión 2016, considerarán de manera obligatoria y sin excepciones, una copia al carbón adicional del Certificado SOAT para el asegurado, haciendo un total de dos ejemplares para el asegurado y uno para la Entidad Aseguradora.

ARTÍCULO SÉPTIMO.- Se modifica el artículo 6 del Anexo I de la Resolución Administrativa APS/DJ/DS/N° 935-2015 de 28 de septiembre de 2015, que aprueba el Régimen de autorización para la comercialización del SOAT de la gestión 2016, con el siguiente texto:

"Sobre la base de los resultados obtenidos, de la aplicación del método de calificación de propuestas, la APS seleccionará de entre las propuestas presentadas por las Entidades Aseguradoras proponentes habilitadas, aquella que tenga la propuesta más baja, otorgando a esta Entidad Aseguradora la calidad "Aseguradora con la Propuesta más Baja", la cual se beneficiará de forma automática con la autorización de comercializar el SOAT los primeros 1 O días del mes de diciembre de 2015. "

ARTÍCULO OCTAVO.- Se modifica el último párrafo del artículo 7 del Anexo I de la Resolución Administrativa APS/DJ/DS/N° 935-2015 de 28 de

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AUTORIOAD DE FISCALIZACIÓN Y CONTROL DE PENSIONES Y SEGUROS


septiembre de 2015, que aprueba el Régimen de autorización para la comercialización del SOAT de la gestión 2016, cori el siguiente texto:

"En caso que una o más Entidades Aseguradoras obtengan la misma cuantía en la suma de los valores calculados, se procederá a recepcionar la solicitud por el orden de presentación de los sobres. Las Entidades Aseguradoras que se adhieran a la "Propuesta más Baja" estarán autorizadas para comercializar el SOAT de la gestión 2016, a partir del 11 de diciembre del año en curso".

ARTÍCULO NOVENO.- La Dirección de Seguros queda encargada de velar por el cumplimiento de lo establecido en la presente Resolución Administrativa.

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AUTORIDAD OE FISCALIZACIÓN Y CONTROL OE PENSIONES Y SEGUROS


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AUTORIDAD DE FISCALIZACIÓ N Y CONTROL D E PENSIONES Y SEGUROS· APS

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Pensiones y Seguros a).,,.fJ.'B..o. .. U.Vf.fl..NB. ... <Íf.11.C.f?. .. í/..L .. P..e._._ SJ;í;J.LíU2.S .... y.:. . .fl...é..lJ.5...~6...(/...fl..CP. .. r. .................. - ................ a través de su

.Rt:PReD:uuvrrL.l .. ~6.f1L ................................................... __ ~



ANEXO 1

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DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD ASEGURADORA

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LOGOTIPO DE LA ENTIDAD ASEGURADORA

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SOAT-2016 CERTIFICADO DEL SEGURO O,BLIGATORIO

DE ACCIDENTES DE TRANSITO

NO ROSETA 1 1 Este certificado entra en v;gor a parfü de las 00:00 h rs d e l a fech a est;p u lada

NO CERTIFICADO 1 1 FE:::Tadón: 1

NOMBRE PROPIETARIO

DIRECCIÓN DOMICIUO

DIRECCIÓN

O EMPRESA .__ ___________________________ __.

'----------------------------------------------------------------------' LABORAL .._---------------------------------------------------------------------'

PLACA VEHÍCULO

..._ ______________________________ .....

TIPO DE VEHICULO

NIT

DISTRITO

FAcri!~ I I TELÉFONO 1 1

DOMICIUO

TELÉFONO ! 1 LABORAL ._ ________________ __.

CELULAR ! 1

c.I. j j

MOTOCICLETA D CAMIONETA D COLECTIVO D MINIBÚS CAMIÓN ACOP~DO (Remolque u otros s imilares)

AUTOMÓVIL D VAGQ ETA D OMNIBÚS D 8 pasajeros O 3 pasajeros O :i~ IDENTIFICACIÓN

D f \ D · D 11 pasajeros O 18 pasajeros O JEEP AM~CROBU~ TRACTOCAMION 15 pasajeros O 25 pasajeros O 1.D

DATOS

IÍ MARCA L-.:::=::;:=::;;:;:;::;:;;:;:;::;;::;'...~..:::::.:;I

CAPAODADDE

'npo[ AÑO[

: i0 :~QJ& -~J MOTO, 1

CARGA TM ..._ ___________ _¡

COLOR /

CHASÍS I l e

COM:R~:!~ I /

NOMBRE COMPLETO Y FIRMl(DEL VENDEDOR

C.I. ---------------

USO: La información proporcionada por el contratante sobre el USO del vehículo, tiene carácter de declaración Jurada.

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PARTICULAR D PÚBLICO D EJÉRCITO D '"' '"' '"' ""' '"' '"' '"' ""' \."' ""'

J.YOS

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oJ:¡ua:, 1e a ¡ua pi:,:,e 1ap oms 1a apsap al,.lodsue.,¡ ap so:ise~

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·s o1Je¡e~dsoq A S0:>9"~WJl!j 's0:>!6Jn.11nb 'so:> !Pii'W s o¡se~

J.VOS se.JM:¡.Jaqo::,

Vll00Vll0!>3SV OYOUN3 I Vl 30 Y.LIOJ.Vll!> Y3Nfl

:e Jeweu epua6Jawa ap ose.> u3

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ANEXO 2

IMPORTANTE

Los involucrados en cualquier accidente de tránsito, deben realizar el aviso del siniestro a la aseguradora dentro de los quince (15) días hábiles de tener conocimiento del mismo, salvo fuerza mayor o impedimento debidamente justificado. Posteriormente, para el pago de la indemnización únicamente deberán presentar la siguiente documentación:

a) Para el caso de accidentes con muerte: Ejemplar original del documento que identifique al fallecido. Certificado del accidente emitido por el Organismo Operativo de Tránsito. Ejemplar original o copia legalizada del certificado del médico forense. Ejemplar original o copia legalizada de la declaratoria de herederos.

El certificado del médico forense podrá ser reemplazado por un certificado médico, cuando exista impedimento justificado o causales de fuerza mayor.

b) Para el caso de accidentes con heridos: Ejemplar original del documento que identifique al accidentado. Certificado del accidente emitido por el Organismo Operativo de Tránsito. Ejemplar original o copia legalizada del certificado médico o certificado del médico forense. Ejemplar original de la declaración de invalidez total y permanente emitida por la entidad encargada de calificar, cuando corresponda. Ejemplar original de las facturas o recibos relacionados con el siniestro.

El certificado médico podrá ser reemplazado por un informe médico, y tendrá los mismos efectos legales.

La Entidad Aseguradora tiene la obligación de recibir y sellar la recepción de la documentación que el reclamante tenga disponible para presentar. En caso de existir alguna observación en la misma, la Entidad Aseguradora deberá comunicar por escrito en el plazo máximo de 3 días hábiles.

La Entidad Aseguradora indemnizará hasta Bs. 24.000.- por gastos médicos y por muerte y /o incapacidad total permanente hasta Bs. 22.000.- en aplicación de la Ley 737 del 21 de septiembre de 2015, dentro de los quince (15) días hábiles a partir de la presentación de la totalidad de los documentos señalados precedentemente, siendo improcedente cualquier exclusión que la aseguradora pueda alegar, salvo las únicas exclusiones de cobertura que se susciten en las siguientes circunstancias:

a) Competencias de automóviles u otros vehículos motorizados. b) Los accidentes de tránsito ocurridos fuera del territorio nacional. c) Los accidentes de tránsito ocurridos en áreas que no fueren de libre acceso al público, provocados por vehículos que

estuvieren circulando dentro de esas áreas, exceptuando las terminales de carga y pasajeros autorizadas y habitualmente utilizadas para este efecto, incluyendo los parqueos públicos.

d) Como consecuencias de guerra y sismos. e) Suicidio o lesiones auto inferidas, demostradas legalmente. t) Tratamientos por efectos secundarios post accidentes ( cirugías plásticas, tratamientos psicológicos y prótesis externas

no funcionales). g) Aviso fuera de los plazos establecidos en la normativa. h) Accidentes que no sean considerados accidentes de tránsito.

La presentación del certificado SOAT a los centros médicos, es suficiente garantía de pago respaldada por la entidad aseguradora, consecuentemente el centro médico no podrá retener indebidamente al paciente una vez concluido su tratamiento médico. Asimismo, es obligación del centro médico atender a toda víctima de accidente de tránsito.

En caso de incumplimientos de la Entidad Aseguradora a lo dispuesto por este certificado, cualquier interesado podrá denunciar los mismos ante la entidad supervisora que sancionará a la entidad infractora.

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