Arcos arteriales de mano y pie cynthia guevara

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NOMBRE: CYNTHIA HIPATIA GUEVARA MANZANO CATEDRA: ANATOMÍA DOCENTE: Dr. Armando Quintana PERÍODO: Abril Septiembre 2015

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NOMBRE: CYNTHIA HIPATIA GUEVARA MANZANO

CATEDRA: ANATOMÍA

DOCENTE: Dr. Armando Quintana

PERÍODO: Abril – Septiembre 2015

ARCOS ARTERIALES DE LA MANO

ARCO PALMAR SUPERFICIAL

Descripción

Terminación principal de arteria cubital

Origen

Prolongación directa de la a. cubital; el arco se completa en la cara lateral con la rama

superficial de la a. radial o cualquiera de las demás.

Trayectoria

Se curva lateramente en la profundidad de la aponeurosis palmar y superficial a los

tendones flexores largos; la curva del arco atraviesa la palma a la altura del borde distal del

pulgar extendido.

Da lugar a las tres arterias digitales palmares comunes que se anastomosan con las a.

metacarpianas de la palma del arco profundo

El arco palmar superficial es un arco arterial formado por la terminación de la arteria

cubital y por la rama palmar superficial de la arteria radial. No obstante, en algunos

individuos la contribución de la arteria radial podría estar ausente, y en su lugar

anastomosarse la arteria cubital con la arteria principal del pulgar (arteria pinceps pollicis),

la arteria radial del índice (arteria radialis indeces), o la arteria mediana, las dos primeras de

las cuales son ramas de la arteria radial.

Es formado por la arteria Radial y la rama cubito-palmar (palmar profunda) de la cubital.

Cruza las bases de los huesos metacarpianos e Interóseos; es cubierta por la porción oblicua

del aductor del pulgar, tendón de los flexores de los dedos y los lumbricales.

En su concavidad de se encuentra la rama profunda del nervio cubital. Se ubica por delante

de los Interóseos palmares, y se encuentra a 1 cm. proximal al arco superficial

Ramas:

• Interóseas palmares (metacarpianas palmares), son 3 que corren distalmente desde la

convexidad del arco sobre los músculos Interóseos (2do-4to); en las hendiduras digitales se

unen con las digitales (digitales comunes) y interóseas dorsales.

• Perforantes atraviesan los 2do-4to espacios Interóseos entre las cabezas de los

correspondientes músculos Interóseos dorsales para anastomosarse con las interóseas

dorsales (metacarpianas dorsales).

• Recurrente, asciende proximalmente desde el arco palmar profundo por delante del carpo

para regar los huesos carpianos y las articulaciones intercarpianas, terminando en el arco

palmar carpiano.

Las arterias más importantes de la mano son la radial y cubital, las que forman los arcos

superficial y profundo. La descripción detallada de las características anatómicas de los

arcos palmares ha contribuido al desarrollo de nuevas técnicas microquirúrgicas en la

mano.

ARCO PALMAR PROFUNDO

Descripción

La a. radial se anastomosa Con las ramas profundas de la a. cubital, atraviesa los

metacarpianos distales a sus bases.

Origen

Prolongación directa del arco de la a. radial, que se completa en la cara medial con una

rama profunda de la a. cubital.

Trayectoria

Se curva medialmente en la profundidad de los tendones flexores largos y entra en contacto

con las bases de los metacarpianos.

Envía tres arterias metacarpianas palmares y la a. del dedo pulgar

Arcus palmaris profundus está acompañado por un par de venas comitantes, las cuales

constituyen el arco venoso palmar profundo (TA: arcus venosus palmaris profundus). Este

arco recibe las venas correspondientes a los brazos venosos del arco palmar profundo: las

venas palmares metacarpianas.

DIGITAL PALMAR COMÚN

Origen

Arco palmar superficial

Trayectoria

Pasa distalmente sobre los Lumbricales hasta los pliegues interdigitales.

Las arterias digitales palmares comunes son tres arterias que se originan en la convexidad

del arco palmar superficial y continúan distalmente hacia los músculos lumbricales de la

mano segunda, tercera y cuarto.

DIGITAL PALMAR PROPIO

Origen

Aa. Digitales palmares comunes

Trayectoria

Se dirige a los lados del 2°-5° dedos

Las arterias digitales palmares propias son arterias que se originan en las arterias digitales

palmares comunes. No presentan ramas

Se extienden a lo largo de los lados de las falanges (a lo largo de los lados contiguos de los

dedos índice, anular y meñique, descansando cada arteria justo debajo de (o dorsalmente a)

su correspondiente nervio digital.

ARTERIA PRINCIPAL DEL PULGAR

Origen

A. radial a su entrada a la palma

Trayectoria

Desciende por la cara palmar del 1° metacarpiano y se divide en la base de la falange

proximal en dos ramas que discurren a los lados del pulgar.

Nace de la arteria radial cuando ésta gira medialmente hacia la parte profunda de la mano;

desciende entre el primer músculo interóseo dorsal y la cabeza oblicua del músculo aductor

del pulgar, a lo largo de la cara medial del primer hueso metacarpiano hasta la base de la

falange proximal, donde discurre bajo el tendón del músculo flexor largo del pulgar y se

divide en dos ramas (ramas colaterales, para el dedo pulgar)

RADIAL DEL INDICE

Origen

A. radial pero puede originarse en la a. principal del pulgar.

Trayectoria

Pasa por la cara lateral del dedo índice hasta su extremo distal.

Nace cerca de la arteria principal del pulgar, desciende entre el primer músculo interóseo

dorsal y la cabeza transversa del músculo aductor del pulgar, y discurre a lo largo de la

parte radial del dedo índice hasta su extremo, donde se anastomosa con la arteria digital

palmar propia de ese dedo, irrigando la parte ulnar de dicho dedo. En el borde inferior de la

cabeza transversa del músculo aductor del pulgar, se anastomosa con la arteria principal del

pulgar, y da una rama comunicante hacia el arco palmar superficial.

ARCO DORSAL DEL CARPO

Origen

A. radial y cubital.

Trayectoria

Se arquea dentro de la fascia dorsal de la mano.

Es menos voluminoso que los palmares, se forma principalmente por una rama de la arteria

radial, de ella se deprenden las art. interóseas dorsales y de ellas colaterales dorsales de los

dedos.

ARCOS ARTERIALES DEL PIE

ARTERIA PLANTAR

Es una arteria que se origina como rama terminal de la arteria tibial posterior.

Ramas

En su porción oblicua emite:

Ramos inferiores.

Ramos superiores.

Ramos internos.

Ramos externos.

Plantar medial: que sigue el camino del nervio plantar medial dando ramas interóseas hacia

los dedos, y ramas digitales comunes para la musculatura interósea, lumbricales…

Plantar lateral: va superficial al cuadrado plantar y profundo al flexor corto de los dedos. En

el borde lateral del cuadrado plantar da la rama superficial y profunda, que se mete con la

rama motora del nervio plantar lateral, formando un arco profundo al cuadrado plantar y al

fascículo oblicuo del aproximado del primer dedo, y anastomosándose con una rama

profunda de la arteria plantar medial en el plano interóseo, de donde emergen hacia los

dedos las arterias interóseas plantares

En el dorso del pie, de la arteria dorsal del pie (antigua tibial anteriora) aparecen las arterias

tarsianas lateral y medial, que se unen y forman un arco sobre las bases de los

metatarsianos dando lugar a arterias interóseas dorsales que pasan a ser digitales propias.

Hay una conexión entre los arcos plantar y dorsal por anastomosis (arterias conectivas o

perforantes) lo cual permite reponer flujos entre las arterias tibial anterior y posterior

Generalidades

Figura A

Obsérvese arteria tibial anterior que se convierte en la arteria dorsal del pie y la arteria

arqueada.

Figura B

Obsérvese la arteria tibial posterior y sus ramas terminales, las arterias plantares medial y

lateral. El arco plantar a través de la arteria plantar lateral. Nótese la anastomosis entre las

arterias doral y plantar a través de la arteria plantar profunda y las ramas perforantes del

arco plantar profundo.

ARCO DORSAL DEL PIE

El arco venoso dorsal del pie es una vena superficial que conecta a la vena safena menor

con la vena safena mayor. Generalmente es fácil a palpar y visualizar, si el paciente está

descalzo. Se encuetra en la parte superior de los huesos del metatarso, aproximadamente a

la mitad de la distancia entre el empalme del tobillo y los empalmes metatarsofalángicos.

La arteria dorsal del pie es una arteria del miembro inferior que se origina como

continuación de la arteria tibial anterior.1 Proporciona sangre oxigenada a la superficie

dorsal del pie.

Trayectoria

Nace en la cara anterior de la articulación del tobillo como continuación de la arteria tibial

anterior. Termina en la parte proximal del primer espacio intermetatarsiano, donde se

divide en dos ramas, la primera arteria metatarsiana dorsal (para el dedo gordo) y la arteria

plantar profunda.

Ramas

Según el Diccionario enciclopédico ilustrado de medicina Dorland, 27ª edición, presenta las

ramas tarsiana lateral (arteria lateral del tarso), tarsiana medial (arterias mediales del tarso),

arqueada (arteria arcuata del pie) y las arterias plantares profundas (arteria plantar

profunda).

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