ASENTA II EQUIPAMIENTOS

Elaborado por: Arq. Sandra PoèmapeOCTUBRE 2015

INFRAESTRUCTURA,

EQUIPAMIENTOS Y SERVICIOS DE

SALUD

Definiciòn y Caracterìsticas

Cobertura del Servicio

Matriz de Análisis

El EQUIPAMIENTO refiere al conjunto deedificaciones y espacios destinados a dar unservicio especializado a la población, o el lugar,en donde, realizan actividades comunitarias.

TRAMA URBANA

URBANOS

MANZANA

Unidad Básica de la Trama

Resultante de la sub división y parcelación

ESPACIOS ABIERTOS

Delimitados por espacios naturales o

construidos

CALLES

Elemento de transición entre el espacio

público y privado

CRUCES

Cambio de dirección

en el recorrido de la ciudad

ARQUITECTONICOS

EDIFICACIONES

Otorgan forma a la trama

Forma tridimensional de la ciudad

RUTA PARA EL ANALISIS DE EQUIPAMIENTOS

ANALISIS

DIAGNOSTICO URBANO

• Los equipamientos son

parte del sistema de

elementos que, permiten

la reproducción de las

fuerzas de trabajo.

• Una mala dosificación de

los equipamientos en la

ciudad, se dan problemas

sociales y urbanos.

¿Por qué se analizan los

equipamientos?

RUTA PARA ANALISIS: EQUIPAMIENTO

Población Urbana:

Población actual

Población futura

Inventario de

equipamiento

existente

Estimar demanda

real y futura

Definir demanda

insatisfecha

Calcular por tipo

la magnitud del

equipamiento

para satisfacer la

demanda

Ver Plan Urbano y

Plano Zonificación

para su

Localización

Estrategias de desarrollo

por tipo equipamiento,

etapas, localización

según inversión y

demanda.

Localización de terrenos

para equipamientos

previendo áreas de

reserva

Pro

pu

esta

Urb

an

a

Densidad

Normatividad

urbana y del

sector

Unidades de

medición (hab.

atendidos por

unidad de

medición

Cuantificación del equipamiento

publico - privado

Sector de ubicación: distribución

DIAGNOSTICO

• Los equipamientos se deben planificar (según

clasificación) y, servir a la población según

jerarquía: barrio, sector, distrito, ciudad.

• Que su área (actual y de reserva), y su localización

dentro de la ciudad aseguren un buen servicio a la

población.

• Las áreas de reserva para los equipamientos sea

contigua a la población a servir, facilitando así su

desplazamiento (viaje) a otros servicios, eficiencia

y economía local.

• Para su dotación tener en cuenta la normativa

urbana y del sector, la misma, que pueden cambiar

según el territorio y tiempo.

CONSIDERACIONES PARA ANALISIS DE EQUIPAMIENTOS

CARACTERISTICAS PARA LA LOCALIZACION DE EQUIPAMIENTOS

Equipamiento

Acceso Modalidad Ambiente Identidad Calidad Restricciones

Reg

ion

al

Áre

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Sitio

Lo

ca

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bio

ED

UC

AC

ION

Inicial

Primaria

Secundaria

Técnica

Superior

SA

LU

D

Posta

Centro de Salud

Hospital

Clínica

Lo

calizació

n

Condición indispensable del desarrollo humano y,

medio fundamental para alcanzar el bienestar

individual y colectivo.

La protección de la salud es de interés público. Por lo

tanto, es responsabilidad del estado regularla,

vigilarla y promoverla.

SALUD: definición

Es el espacio social de confluencia de personas,

organizaciones y entidades que realizan actividades

(todas o algunas de ellas) relacionadas directamente con

la salud pública e individual en el país, o que repercuten

directamente en ella.

No se establece necesariamente entre ellas, una relación

de dependencia orgánica, funcioanl o jurídica, sino de

coincidencia de acciones».

SEGMENTACION DEL SECTOR SALUD

Superposición de redes

Ausencia de complementariedad de

servicios y continuidad de cuidados

Imposibilidad de proveer atención

integral conjunta

Ausencia de mecanismos integrados

de referencia y contrareferencia

SISTEMA DE SALUD

MODELOS DE ATENCION INTEGRAL

ESSALUD

Conjunto de políticas, sistemas,

procesos e instrumentos

institucionales que operando

coherentemente, garantizan una

atención continua y de calidad,

orientada a la promoción,

prevención, recuperación y

rehabilitación de la salud para los

asegurados, sus familias y sus

comunidades.

MINSA

Marco conceptual de referencia que

define el conjunto de políticas,

componentes, sistemas, procesos e

instrumentos que, operando

coherentemente, garantizan la

atención a la persona , la familia y la

comunidad, para satisfacer sus

necesidades de salud.

- Incrementar la satisfacción del usuario,

- Mejorar la organización de la oferta del

servicio para atender la demanda,

- Identificar brechas de la capacidad de

los establecimientos de salud, para

orientar las políticas de inversión,

- Optimizar los recursos humanos y

materiales,

- Definir los mecanismos de pago a los

prestadores.

SALUD: importancia

Establecimiento de Primer Nivel

1. Brindan atención de baja

complejidad, con una oferta de

gran tamaño y con menor

especialización y tecnificación de

sus recursos.

2. Estos desarrollan actividades de

promoción y protección

específica, diagnóstico precoz y

tratamiento oportuno de las

necesidades de salud más

frecuentes.

Establecimiento de Segundo Nivel

1. Brinda atención de baja

complejidad intermedia.

Establecimiento de Tercer

Nivel

1. Brinda atención de alta

complejidad con una

oferta de menor

tamaño, pero de alta

especialización y

tecnificación.

SALUD: categorías

REDES DE SERVICIOS DE SALUD

Primer y Segundo Nivel de Atención

Los establecimientos de salud de 1° y 2° nivel se organizan en Redes y Micro Redes de servicios.

REDES DE SERVICIO DE SALUD

La Red de Servicio de Salud de 1° nivel

es el conjunto de establecimientos y

servicios de salud, de diferentes

niveles de complejidad,

interrelacionados por una red vial y

corredores sociales, articulados

funcional y administrativamente.

Asegura una atención prioritaria, en

función de la necesidad de la

población.

Micro Red de Salud

Es el conjunto de establecimientos de primer nivel

cuya atención, según criterios de accesibilidad

(comunicación y transporte), y ámbito geográfico,

facilita la prestación del servicio.

DELIMITACION DE REDES DE SALUD

Las Redes son de responsabilidad de las

Direcciones Departamentales de Salud.

Criterios de Delimitación

• Cobertura Poblacional

• Accesibilidad geográfica

• Características de la Demanda

• Características de la Oferta

• Demarcación Política Administrativa

Niveles de Resolución del Servicio de Salud

• Combinación Tecnológica: infraestructura,

equipamiento, dotación de insumos y

calificación de recursos humanos.

NIVELES DE

ATENCION

NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD, CATEGORIAS Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD - MINSA

NIVELES DE

COMPLEJIDAD

CATEGORIAS DE

ESTABLECIMIENTO

MINISTERIO DE

SALUD

Primer Nivel de Atención

1° nivel de Complejidad




Segundo Nivel de Atención



Tercer Nivel de Atención



I- 1

I - 2

I - 3

I - 4

II - 1

II - 2

III – 1

III - 2

Puesto de Salud

Puesto de Salud con Médico

Centro de Salud sin Intermediario

Centro de Salud con Intermediario

Hospital I

Hospital II

Hospital III

Instituto Especializado

Fuente: Sistema Neciona Estándar de Urbanismo en el Perú. (Documento de Trabajo) .

Equipo Técnico Consultor – enero 2011

Elaboración: Docentes del curso FAUA – UPAO, 2013 (I)

INDICADOR DE ATENCION DEL EQUIPAMIENTO DE SALUD


Equipo Técnico Consultor – enero 2011

Puesto de Salud (Tipo I)

Puesto de Salud (Tipo II- con Médico)

Centro de Salud

Hospital Tipo I - Categoría II-1

Hospital Tipo II - Categoría II-2 / III E

Hospital Tipo III - Categoría III-1

Instituto Especializado – Categoría III – 2 / III E

CATEGORIA CATEGORIA

Entre 2,000 y 3,000 / menos de 1,500 (rural)

Entre 2,000 y 3,000 / menos de 1,500 a 3,000 (rural)

Entre 10,000 y 60,000 / 10,000 a 30,000(rural)

Mayor a 50,000

Mayor a 10,000

Mayor a 250.000

Mayor a 500.000

EQUIPAMIENTO REQUERIDO SEGÚN RANGO POBLACIONAL


Elaboración Equipo Técnico Consultor – enero 2011

El equipamiento propuesto deberá

cumplir con las normas específicas

que determinan la población a

servir, radios de influencia o

cobertura del establecimiento; áreas

de terreno mínimo en donde se

desarrollarán los proyectos.

»

EQUIPAMIENTO DE SALUD - MINSA



NORMATIVA PERUANA: EQUIPAMIENTO DE SALUD - MINSA



DEMANDA DE SALUD

Expresión o conducta que una persona o población adopta en función de una necesidad de

salud, frente a una diversidad de oferta existente.

TIPOS DEDEMANDA

INDUCIDA Requerida como consecuencia del prestigio de los profesionales,el avance de la ciencia o acciones de promoción de salud.

INSATISFECHA Cuando la Demanda de Atención No es Atendida.

EFECTIVA Representada por el nivel de usos de los servicios.

ESPERADAEs el volumen de personas que necesitan algún servicio de salud,pero no acuden a él. Necesidad de atención no convertida endemanda .

REAL Demanda de Servicios que efectúa una población. Puede serManifiesta o No Manifiesta, según solicite o no atención.

Fuente: Proyecto NTS Nº 021 – MINSA / DGSP-V.02 Categorias de Establecimeinto de Sector Salud

OFERTA DE SALUD

Es la capacidad de producir actividades. Los factores que la caracterizan son: infraestructura y

equipamiento, recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos, que organizados

adecuadamente, deben solucionar las necesidades de salud de la población.

CAPACIDAD RESOLUTIVA

Capacidad para satisfacer las necesidad de salud de la población y puede ser:

CUANTITATIVA: capacidad de los recursos de un establecimiento para

producir servicios suficientes para satisfacer una necesidad de la población

(depende la cantidad de recursos disponibles).

CUALITATIVA: capacidad de los recursos de un establecimiento para

producir servicios necesarios para solucionar la severidad de las necesidades

de la población (depende de la especialización y tecnificación de los

recursos.)


ESTRUCTURA

TAMAÑO: es la cantidad de los recursos necesarios para producir

servicios de salud en función de la necesidad de salud de la

población.

NIVEL TECNOLOGICO: referido al grado de especialización y

tecnificación de los recursos necesarios para producir servicios de

salud en función de la severidad de las necesidades de salud de la

población.

Constituida por recursos humanos, físicos y tecnológicos que determinan las capacidad

resolutiva de la oferta de servicios:


COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

NIVEL DE COMPLEJIDAD: grado de

diferenciación y desarrollo del servicio de

salud, alcanzado por su especialización y

tecnificación. Guarda relación directa

con los establecimientos de salud.

La complejidad esta determinada por los aspectos cualitativos de la oferta de servicios de salud, es

decir, por su capacidad RESOLUTICA CUALITATIVA y NIVEL TECNOLOGICO.


NIVEL DE ATENCION: conjunto de

establecimientos con niveles de complejidad

necesaria para resolver con eficacia las

necesidades de salud. Según el

comportamiento de la Demanda, se reconocen

tres niveles de atención:


PRIMER NIVEL: se atiende al 70-80% de la

población. Los problemas de salud plantea una

atención de baja complejidad con una oferta de

mayor tamaño y con menor especialización. Se

desarrollan actividades de promoción y

protección especifica, diagnostico precoz.

SEGUNDO NIVEL: se atiende el 12 al 22% de la

demanda, portadora de necesidades de salud

que requiera de una atención de complejidad

intermedia.

TERCER NIVEL: se atiende el 5 al 10% de la

demanda, la cual requiera de una atención de

alta complejidad con una oferta de menor

tamaño, pero de alta especialización y

tecnificación .

MATRIZ DE ANALISIS

Variable Indicador Fuente

VARIABLE CATEGORIA INDICADOR FUENTE FINALIDAD

NIVELES DEL SISTEMA

PUBLICO• PRIMER NIVEL

DE ATENCION

• SEGUNDO NIVELDE ATENCION

• TERCER NIVEL DEATENCION

PRIVADO

Tipo de Complejidad- Puesto de Salud I – 1- Puesto de Salud con Medico I-2- Centro Salud sin Internamiento I-3- Centro Salud con Internamiento I-4

Tipo de Complejidad- Hospital I (II-1)- Hospital II (II-2)

Tipo de Complejidad- Hospital III (III-1)- Instituto Especializado (III-2)

Ministerio de Salud

Dirección Regional de Salud

Boletines Informativos

Censos Salud

Estadísticas Establecimientos

de Salud

Fuente:Elaboración Propia



DEMANDA

CUANTITATIVA

CUALITATIVA

Nº personas que en un determinadotiempo y espacio necesitan delservicio de salud.

Tipo de necesidad de salud quemotivo la demanda del servicio desalud (diagnósticos) y la severidad dela necesidad (mínima/alta)

Severidad: Grado de complejidad

Necesidad de Salud: requerimientosbilógicos, psicológicos, social yambiental que tiene lapersona/familia/comunidad paramantener, recuperar y mejorar susalud.

MINSA

DIRECCION REGIONAL DE

SALUD

ESSALUD

BoletinesEstadísticos



OFERTA

INFRAESTRUCTURA

. Criterios Técnicos .. Localización .. Ubicación .. Área Total: % libre - % edificada.. Ancho mínimo del terreno .. Cobertura del servicio.. Radio de Influencia.. Capacidad de Atención: rango (Hab) .. Compatibilidad

. Estándares Cualitativos.. Exclusividad del local.. Accesibilidad independiente desde

el exterior.. Espacio (m²) en función de las áreas

que ocupa el mobiliario – áreas de

circulación y funcionamiento.. Seguridad: salidas de emergencia

y zonas de emergencia señaladas

.. Habitabilidad. Iluminación, ventilac.

.. Materiales de Construcción

.. Estado del edificio: B – R – M

.. Mobiliario y equipo

.. Zonificación: Área Administrativa



OFERTA

EQUIPAMIENTO

RECURSOSHUMANOS

RECURSOSMATERIALES

RECURSOSTECNOLOGICOS

- Nº y tipo de Mobiliario- Equipos e instrumental necesario de

acuerdo a la especialidad ofertada.

- Nº Personal Medico Especializado- Nº Personal Técnico: técnico de

enfermaría, licenciado en enfermeríao licenciado en obstetricia.

- Técnico de laboratorio, farmacia,enfermería.

- Nº Personal Administrativo:profesional y técnico administrativo,técnico en estadística, técnico enservicios generales. Contador.Técnico en Informática.

- Técnico en medicina física yrehabilitación.

- Profesional capacitado en Educaciónpara la salud.

- Tecnología para el desarrollo deinvestigación y docencia adecuada.

Ministerio de Educación

Dirección Regional de Educación

UGEL

Centros Educativos



GES

TIO

N

PLANEAMIENTO, PROGRAMAS y ASIGNACION DE RECURSOS

SUPERVISION, MONITOREO Y EVALUACION

FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS DEL PERSONAL

DESARROLLO DE ACUERDOS DE GESTION

SISTEMA NACIONAL DE GESTION DE CALIDAD

DESARROLLO DE GESTION TECNOLOGICA

RECURSOS FINANCIEROS

. N° programas y proyectos

. Criterios para la asiganación de recursos financieros.

. Personal asignado

. Informes de Evaluación

. Nº Programas ejecutados

. Nº de Convenios

. Programa de Calidad

. Nº de Convenios

. Nº Proyectos

. Presupuesto

Dirección Regional de Educación

UGEL

Centros Educativos



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