At primaria
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AtenciónPrimaria
Antecedentes históricos
Años 60 60
Años 70
•“Desarrollo de la comunidad” o “promoción rural”,
Participación en torno a programaciones decididas por el sector profesional.Resistencias sociales,políticas y administrativas
•Participación de la comunidad en programas de desarrollo
limitada a tareas de extensión de servicios de salud a bajo
costo
•Nivel de salud deficiente.•Carencia servicios básicos de salud.•Insatisfacción de usuarios •Insatisfacción de funcionarios de salud Dificultad para prestar de servicios y alcanzar coberturas más amplias.•Duplicidad de acciones. •Gestión verticalistaAños 50
Años 70
1940 1978
Alma Ata, URSS
ANTECEDENTESANTECEDENTES
•En 1978 se aprueba en Alma Ata (URSS) la estrategia •de Atención Primaria, que compromete a todos •los países miembros de la OMS para el logro de la meta •“Salud para todos en el año 2000”
ATENCIÓN PRIMARIA
Es una estrategia para el logro de "Salud para todos”,
elevando la calidad de vida de las personas y comunidades, integrando a todos los sectores comprometidos con el desarrollo.
ATENCIÓN PRIMARIA
• Fomenta la y autodeterminación a través de la participación comunitaria, y formación de equipos de salud multidisciplinarios. Incluye agentes de medicina popular o informal.
• Hace uso de tecnología apropiada científicamente fundada y culturalmente aceptada.
• Dirigida hacia personas, familias y comunidades con acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, basadas en problemas de salud locales priorizados.
• Puerta de entrada de las personas a la asistencia de salud
COMPONENTES FUNDAMENTALES
EL ENFOQUE INTERSECTORIAL
Proceso Salud-Enfermedad
Condicionado por un conjunto de
factores interrelacionados
Proceso Salud-Enfermedad Condicionado por un conjunto de factores interrelacionadosCoordinación y participación multi-sectorial con sectores económico y social, fundamental para el mejoramiento de la calidad de vida de la población.
Proceso Salud-Enfermedad Condicionado por un conjunto de factores interrelacionados
Integrar al proceso de mejorar la calidad de vida las áreas de:educación, vivienda, seguridad social, medio ambiente, trabajo y una mayor autorresponsabilidad en la asistencia sanitaria.
No puede considerarse comola mera asistencia a encuentros
con el equipo de salud.
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
“Proceso en el cual los miembros de la comunidadindividual o colectivamente, desarrollan la capacidadde:• Asumir responsabilidad para evaluar sus
necesidades y problemas de salud• Planificar y decidir respecto a las soluciones• Crear y mantener organizaciones que apoyen estas• metas, objetivos, programas de manera
progresiva”.
...La participación comunitaria (2)La OPS/OMS en su serie HSA/Silos-3 (1990) sobre
“Participación Social” declara que en el contexto de
los Sistemas Locales de salud (SILOS) • Participación
comunitaria: “Acciones individuales, familiares y de la comunidad para promover la salud, prevenir las enfermedades y detener su avance”
• Participación Social “Participación de grupos organizados (entre ellos la comunidad) en las deliberaciones, la toma de decisiones, el control y la responsabilidad con respecto a la atención de salud”,
• Promueve uso de medios que la comunidad acepte y comprenda y que el personal de salud pueda aplicar dentro de las posibilidades económicas de la comunidad y el país
• Debe adaptarse a las circunstancias culturales
políticas, económicas y sociales (por lo que no es posible contar con modelos de aplicación universal)
• La implementación de la tecnología debe tener una base científica sólida
....Las tecnologías apropiadas
Medicina PopularConjunto de creencias mantenido predominantemente en forma oral en áreas rurales y estratos urbanos marginales de bajo nivel socioeconómico que reedita y mantiene conceptos diagnósticos, terapéuticos y profilácticos frente al proceso Salud-Enfermedad.“Sanadores populares”
Servicios básicos articulados con Medicina tradicional y
Saber popular
• Requiere actitud de respeto al sistema de creencias• Permite extensión de
cobertura con servicios básicos para la totalidad de la población
• Pluralismo cultural impregna la práctica en salud, con auténtica valoración de la diversidad.
Características y principios
CALIDADCALIDAD
INTERSECTORIALIDAD
INTERSECTORIALIDAD
AMPLIA COBERTURA
AMPLIA COBERTURA
PARTICIPACIÓN SOCIAL
PARTICIPACIÓN SOCIAL
INTEGRALIDADINTEGRALIDAD
DESCENTRALIZACIÓNDESCENTRALIZACIÓN
EQUIDADEQUIDAD
ACTIVIDADES BÁSICAS
Educación en salud Promoción del suministro de
alimentos y de una nutrición apropiada
Abastecimiento adecuado de agua potable y saneamiento básico
Asistencia materno-infantil Planificación familiar
ACTIVIDADES BÁS…..
Inmunizaciones contra las principales enfermedades
infectocontagiosas. Suministro de medicamentos esenciales
Prevención y lucha contra enfermedades endémicas locales
Tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes
Niveles de Atención de Salud
•Nivel Primario: Complejidad mínima y cobertura máxima
•Nivel Secundario: Complejidad intermedia y cobertura intermedia.
•Nivel Terciario: Complejidad alta y cobertura reducida.
• “Programas funcionales
• que combinan los criterios de
• complejidad y cobertura y su relación entre necesidades
• y recursos para satisfacerlas”.
NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD
.
Nivel Primario
Nivel Secundario
Nivel Terciario
Cobertura
Complejidad