Atension a pacientes con traumas

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Dr. Juan C Bonsanto A .

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Dr. Juan C Bonsanto A .

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1999 Muertes por trauma 7000 Edad máxima 16 a 35 años

Fuente : anuario estadistica MSDS 1999

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El Escenario .-SeguridadEscenaSituación

Atienda Primero condiciones que ponen en peligro la VIDA

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EVALUACIÓN GLOBAL .-

RESPIRA

TIENE PULSO

ESTÁ CONSCIENTE .

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10 minutos Tiempo Maximo en escena

3 segundos Evaluacion Global

5 minutos Evaluacion Especifica

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10 Minutos de ORO

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EVALUACIÓN ESPECÍFICA

A : Vía Aérea y Control CervicalB : Ventilación C : Circulación D : Déficit Neurológico E : Exponga al Paciente

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VIA AEREA Y CONTROL CERVICAL

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Inmovilize la columna cervical de forma manual

Abra la Vìa Aèrea de forma manual

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Use dispositivos Oro o Nasofarìngeos

Administre Oxìgeno FiO2 al 100%

Coloque Collarìn Cervical

De ser Necesario

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Ventile por un minuto

NO tarde màs de 30 segundos

NO hiperextienda el cuello

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VENTILACION

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La correcta Ubicaciòn del tubo

Expansibilidad simetrica

SI existe la evidencia de Neumotorax

Ventile con O2 al 100%

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MANEJO DE LA VIA AEREA

VÍA AEREA PERMEABLE

VÍA AEREA NO PERMEBLE

DISFUNCIÓNAPNEA

SI0XIGENO SUPLEMENTARIO

PRESIÓN POSITIVA

NOOXÍGENO SUPLEMENTARIO

CÁNULA NF – OF .

OBSTRUCCIONRESPIRATORIAALTALENGUACUERPOS EXTRAÑOS

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CIRCULACIÓN

Pulso , Llenado Capilar

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DETENGA CON COMPRESIÒN TODA HEMORRAGIA

DE SER NECESARIO USE EL PANTALÒN ANTISHOCK

NO COLOQUE TORNIQUETE O INTENTE CLAMPEAR EL VASO

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ALERTA RESPONDE AL ESTIMULO VERBAL RESPONDE AL ESTIMULO DOLOROSO INCONSCIENTE

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Una vez completada la evaluación primaria , determine la prioridad del paciente y la forma de la extricación :

Rápida o Lenta

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Inmovilize sobre una tabla espinal

Coloque los inmovilizadores de Cabeza

Asegure al paciente a la tabla

Abrigue al paciente ! Evite la Hipotermia ¡

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Inicie el Traslado

Evalue de Cabeza a Pies

Tome los Signos Vitales

Rechequee la Via aerea , la ventilaciòn, la circulaciòn

Tome 2 vìas perifèricas e inicie administraciòn de Ringer

Inmovilize las fracturas

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Recoja una Historia A.M.P.L.I.A

COMUNIQUESE CON EL HOSPITAL RECEPTOR

Informe sobre Cinematica del trauma , condicion de los pacientes ,procedimientos realizados

Tiempo estimado de traslado

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CONCLUSIONES .-

La evaluación tiene como objetivo determinar en que estado se encuentra el paciente Determine condiciones que ponen en peligro la vida Primero trate las lesiones proximales que las distales Hágalo rápido,Hágalo eficientemente, Hágalo en ruta al hospital Recuerde de que lo no esté en el reporte no fue hecho. Siempre : Escuche , mire y Piense

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... EL que sabe lo que busca ,

Entiende lo que encuentra y

Previene las complicaciones ....

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Mantener vía aérea y control cervical

Respiración y Ventilación

Circulación y control de Hemorrágias

Evaluación Neurologica

Exposición

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ECGCatéteres Urinarios y Gástricos

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MonitorizaciónGases ArterialesOximetría de Pulso Lavado Peritoneal

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Evaluación Secundaria

Historia A..M.P.L.I.A

Tratamiento Definitivo

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Embarazo Niños Ancianos

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Comparta su conocimiento : Es una manera de alcanzar la inmortalidad .