En lugar las infecciones y parasitarias con un total de casos afectando al grupo de 1 principalmente.

cuarto tugar tenemos a enfermedades las glandulas salivales con 223 demanda que afecto principalmente grupo de 1 ailos.

Los trastornos la menstruacion y otras hemorragias anormales de organos femeninos (1

Mortalidad General En 1997 en rubro, la diabetes mellitus, tiene primer lugar con una de 0.41 por mil, siguen las enfermedades corazon con una tasa 0.40, en tercer lugar se sitUan los tumores malignos con tasa 0.25 simi lares en mismo perfodo; resto las estan originadas por afecciones originadas en el perlodo cirrosis y otra enfermedades del hfgado y accidentes. Mortalidad Materna Respecto a la mortalidad materna, dentro mayores tasas las tienen hemorragias del parto; sigue embarazo; en menor proporcion estan complicaciones puerperio, 1997 no se registraron defunciones maternas. Mortalidad Perinatal Destacan las afecciones originadas en el perlodo perinatal, en perlodo 1990 a 1995; sigue en orden de frecuencia las anomalfas congenitas, las enfermedades infecciosas neumon e influenza. Mortalidad Infantil Esta las altas en afecciones originadas en perlodo perinatal que en 1997 presenta una tasa 21 .18 por mil nacidos registrados, Ie sigue neumonfas con tasa 11.4, para el mismo perlodo, en tercer lugar se encuentran anomallas congenitas con tasa 5.4, Ie siguen deficiencias de nutricion con de 0 en mismo perfodo, resto con menores porcentajes se tiene entre la septicemia y bronquitis. Mortalidad Preescolar

1997 dentro de grupo de altas presentan accidentes con tasa de 0.09 mil en segundo lugar se a la epilepsia cuya tasa es de 0.9, en lugar aparece enfermedad cerebrovascu con de 0.04, Ie siguen la neumonfa e influenza con tasa 0.04.

279

Mortalidad Escolar Ocupan el primer lugar, en 1997 como causas de muerte los accidentes, en segundo lugar se encuentran los tumores, Ie siguen los problemas neum6nicos y despues Ie siguen las infecciones intestinales. Mortalidad en Edad Productiva En 1997 ocurrieron 274 defunciones destacan las primeras la cirrosis alcoh61ica nutricionales, las causas de muerte se encuentran. englobadas por procesos neum6nicos, enfermedades del coraz6n, tumores malignos, enfermedades cr6nico degenerativas, principal mente, estas ultimas son notorias ya en los primeros lugares. Mortalidad de 65 anos y mas En este grupo poblacional, destaca como primera causa de muerte, las enfermedades del coraz6n, los tumores malignos, la cirrosis u otras enfermedades cr6nicas del hfgado. FACTORES 0 ACCIONES DE PREVENCION Una vez establecidos los compromisos de nuestro pafs con la Organizaci6n Mundial de la Salud , el Estado de Mexico, respetando los compromisos nacionales, establece las estrategias de crear el Consejo Nacional de Vacunaci6n , el cual en este municipio se crea con las instituciones del sistema de salud, coordinandonos para establecer objetivos, metas, estrategias y procedimientos comunes.

EI impacto de este programa se deb(? a las coberturas que se han logrado obtener a traves del tiempo y es asf que en este municipio para 1997 se registran estas

coberturas por tipo de biol6gico de la siguiente manera: SABIN En ninos menores de un ano se aplicaron 172 esquemas completos, para un 17.7%; en el grupo de 1 a 4 anos se tiene esquemas completos que originan una cobertura de 97.1 %. DPT En el mismo 1997, de este biol6gico se tuvo 169 esquemas completos que origina el 17.4% de cobertura para menores de 1 ano y 14,078 en los de 1 a 4 anos para una cobertura de 97.0%.

Es importante senalar que de estos 6 anos analizados no se han presentado casos de difteria, tosferina, ni tetanos, por 10 que se continua manteniendo una estricta vigilancia epidemiol6gica.

280

ANTISARAMPION En 1997 la cobertura de esquemas completos en menores de 1 ano fue de 2.7% y en el grupo de 1 a 4 anos al registrarse 13,905 esquemas completos se tiene 95.8% de cobertura, que nos esta permitiendo no tener casos de sarampion en los anos analizados, debera ser motivo este resultado de tener que aplicar un reforzamiento en las acciones de vigilancia epidemiol6gica. TOXOIDE TETANICO En el mismo ano para toxoide tetanico y con las campanas de vacunacion en escuelas secundarias se logro tener una cobertura de 49.3% al haber aplicado dosis en el grupo de mujeres en edad fertil, aun as! a pesar de no tener casos de tetanos ni en los neonatos en los ultimos 5 anos la cobertura debe de mejorarse. BCG En este biologico las coberturas para 1997 en el menor de 1 ano alcanz6 el 88.7% y para los de 1 a 4 anos es de 99 .2% y considerando que el municipio de Metepec tiene problemas de hacinamiento, manejo de ganado, bovino y caprino y las condiciones tanto de vivienda como climatologicas , se debera reforzar las acciones de aplicaci6n de este biologico, desde el nacimiento 0 10 mas cercano posible a este. RIESGOS A LA SALUD La tasa de mortalidad general presentada en el municipio de Metepec para el ana 1997 ha descendido al 3.33 por mil habitantes, 10 cual a pesar de todo continua siendo inferior a la estatal.

La tendencia observada durante el perfodo 90-95 es de franca descendencia ya que se presentaron tasas en 1990 de 4.0 y en 1997 de 3.3.

La primera causa de mortalidad general es la diabetes mellitus con una tasa de 0.41 defunciones por mil habitantes, en segundo lugar se encuentran las enfermedades del corazon con una tasa de 0.40, y en tercer lugar se encuentran los tumores malignos.

En relaci6n a la mortalidad infantil , para el ano 1995 se presento una tasa del 11.8 por 1000 nacidos vivos registrados que representa el 0.6% del estatal que es de 33.2% y al doble por abajo de la nacional 20.7 por 1000 nacidos vivos registrados. La mortalidad materna para 1995, alcanz6 una tasa del 0.5% por 10,000 nacidos vivos registrados, muy por debajo de la estatal 7.7. Viviendas con Agua Potable En el municipio de Metepec se tiene un total de 28,352 viviendas de las cuales unicamente cuentan con agua potable el 93.2% es aqu! don de las autoridades

281

municipales deben con del vital Ifquido, y de esta forma disminuir las Viviendas con defecaci6n a ras del suelo

municipio de 7.23% de la poblaci6n continua defecando a ras del es en ese donde se requ apoyo del H. Ayuntamiento

Municipal y Estatal, letrinas 0 septicas con la finalidad de evitar enfermedades

de basura a cielo abierto No se cuenta con tiraderos ra, 10 que en virtud

los roedores y nociva se reproduzcan rapidamente, como los perros callejeros, siendo los que agreden a la poblaci6n y con mayor frecuencia a los escolares principalmente. Vehiculos recolectores de basura En municipio Metepec, se cuenta con 40 vehfculos recolectores de basu con un 0.21% vehfculos recolectores basura por 10,000 habitantes.

ayuntamiento hacer un con forma mas para evitar que la poblaci6n tire Volumen de de basura en vehfculo por habitante

el municipio se recolecta un volumen de basura por habitante de 0.204 kg. Y a nivel estatal 1.05 kg. As! mismo en Metepec se recolectan 40 toneladas basura y a nivel 9,672 10 representa un 0.44%, es obvio que el es insuficiente y H. Ayuntamiento incrementarlo. Rellenos EI numero en Metepec es uno.

En cuanto a poblaci6n para recibir servicios se que desplazar su domicilio a la localidad en donde se encuentran las unidades de salud con un tiempo aproximado de 35 minutos, la mas lejana caminando 10 cual hay poca accesibilidad a unidades por falta de transporte publico.

Todo de salud en la poblaci6n, a otros cultura, que nuestro otros.

Priorizaci6n de los problemas salud detectados Del anal isis de los problemas detectados por el salud en el municipio de Metepec, se seleccionan los importantes que son:

282

No.1 respiratorias agudas. Prioridad No.2 Enfermedades diarreicas Priaridad NO.3 Accidentes y fracturas. Prioridad NO.4 Enfermedades del Prioridad NO.5 Enfermedades de los y sus estructuras.

INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD TECNICO ADMINISTRATIVA MUNICIPAL RA Y ORGANIZACION MUNICIPAL SALUD

Con la finalidad de hacer el derecho a la prateccion salud, artrculo 4Q de la Constitucion Pol pars, el Sistema

como la responsable los la misma lidad a los de salud municipios,

caso de Metepec, en donde el coardinar servicios salud y perfecta de las acciones con las dependencias y entidades la administracion publica, tanto como estatales y municipales, as! como las personas fisicas 0 los

social y privado.

Para atencion de poblacion en salud, en municipio, instituciones se estructuran en base ados coordinaciones municipales que engloban a localidades.

ya fue citado con anterioridad, en apartado cobertura en el municipio el sector se integra por Instituto Mexicano Segura

(IMSS), Instituto de y Servicios los Trabajadores del Estado (ISSSTE), y Instituto de Social Estado de Mexico y Municipios (ISSEMYM) qu atienden a poblacion que con seguridad el Instituto de Salud del Estado de (ISEM), el para el 10 I de la Familia Estado de Mexico (DIFEM), atencion de poblacion seguridad , donde participan en mayor 0 menor proporcion Instituto Nacional Indigenista (INI) y Consejo Nacional Fomento Educativo (CONAFE), aunque ultimos con una participacion limitada, y par ultimo el de Medicina Privada. INFRAESTRUCTURA EN SALUD Capacidad Instalada EI sector cuenta con unidades en municIpIo, r-rwvnc iendo al primer

la disposicion 67 consultorios medicos, 10 permiten una habitantes.

283

que la de

En al segundo nivel se cuenta con este servicio dentro del municipio, con una unidad con 90 camas censables mucho complementa esquema de atencion. Regionalizacion operativa de los servicios de salud para poblacion abierta En de regionalizacion operativa de los servicios de salud para la poblacion abierta, cabe que el municipio Metepec, se tiene dividido el territorio en

microregiones en donde se encuentran contenidas en cada una 3,000 habitantes 0 familias en promedio aproximadamente. Recursos Humanos En relacion a recursos humanos que se dispone para proporcionar atencion medica en el municipio, se cuenta en sector con recursos los tienen contacto con el paciente 206. Medicina tradicional

cuenta con apoyo de organizaciones no gubernamentales, 6 auxiliares salud y 2 parteras empfricas.

ANAUSIS lA PROBlEMATICA GENERAL EN SAlUD MUNICIPIO, MARCANDO lOS PRINCIPAlES RETOS Derivado de la informacion disponible se puede concluir 10 siguiente:

municipio presenta una estructura poblacional tabla poblacional indica que la mitad de la poblacion edad.

EI nutricional que una dieta en calidad y cantidad como 10 muestra la informacion grado desnutricion que prevalece en algunas localidades caracterizadas por su alta dispersion geografica, carencia vias de comunicaci6n que dificultan los accesos a la educaci6n y a los servicios de salud, su actividad econ6mica es primaria y temporal con remuneraci6n por debajo salario minimo.

tasa natalidad se considera alta, a de que ha mostrado una tendencia hacia la en el ultimo quinquenio, donde se observa un descenso de

en el ana de 1990, a 21.8 para 1995.

De igual manera, se observa una tendencia descendente en la mortalidad general, ya que el ana de 1990 se ubicaba en 4.0 por mil habitantes y

1

284

Sin embargo cuando hablamos mortalidad grupos es muy importante que tasa mortalidad infantil aun es muy ya persisten como principales causas defunci6n los accidentes todo tipo y las

en el perfodo perinatal, la neumonfa e

Por otro lado, hay que hacer notar buena parte poblaci6n dispersa en el Municipio Metepec, donde dan origen a la creaci6n zonas miseria con un alto grado hacinamiento, promiscuidad e insalubridad, ademas

que la poblaci6n que en zonas rurales no de suficientes servlclos como agua potable, drenaje, de comunicaci6n, de recolecci6n y disposicion final la y desechos solidos.

nivel de escolaridad en poblaci6n de 15 aflos y mas es 95.6% alfabeta y solo el 4.4% analfabeta. En algunas zonas del Municipio de Metepec se habita en un ambiente ecol6gicamente deteriorado. La contaminacion afecta cada vez mas el teniendo como uno sus efectos lIuvias acidas, suelo se ve altamente contaminado por la defecacion ras del suelo, agua es por las detergentes y drenajes, la cual es utilizada riego de sembradfos de algunos alimentos que resultan tambien contaminados.

285

Mexicaltzingo l EllugtlF 'd(mde hllhi(UII J-'F/\"-~ los rl-l e:dt.'ml(J illglJ idll...~ ....

GEOGRAFIA.- Con una superficie de 12.2 kilometros cuadrados, la altitud en la cabecera del municipio alcanza 2,590 m.s.n.m. Su clima se clasifica como Templado Subhumedo. Colinda al norte con Metepec, al sur con Chapultepec y Calimaya, al este con Chapultepec y al oeste con Calimaya. MEDIOS FISICOS Hidrograffa.- La red hidrologica del municipio es casi nula se integra por los afluentes naturales, manantiales y arroyos; la unica corriente superficial permanente es el arroyo "EI Ojo de Agua" , las demas que se forman al oeste del municipio, pequenos arroyos estacionales que inundan la zona en la temporada de IIuvias. Ademas de los cuatro manantiales que se ubican al noroeste de la Cabecera Municipal son de uso pecuario y agricola.

Clima.- EI clima es un elemento condicionante del desarrollo agricola, con una precipitacion anual de 1,100 mm. y una temperatura promedio que oscila entre los 13.5 y los 28C y una minima de 3.3DC en invierno.

Orograffa.- EI relieve del municipio es casi plano, con una pequena pendiente que va de oeste a este. La unica alteracion de la planicie es el Cerro de Chapultepec 0 Cerro de las Langostas, con una altura de 2,660 m.s.n.m. formado por materiales de origen volcanico. Este pequeno Cerro pertenece por partes iguales a los municipios de Chapultepec y Mexicaltzingo.

Flora.- EI campo de la vegetacion esta compuesto principalmente por los cultivos del mafz, ademas los conjuntos de arboles, tales como sauces, II oron, casuarinas , pino, cedro, eucalipto, chopo y alamo. Los arboles frutales se encuentran como: el capulin , tejocote , chabacano, manzana, durazno, ciruela, higo, mora, membrillo, y&: nogal . Entre las plantas medicinales se encuentran las siguientes: yerbabuena, manzanilla, gordolobo, istafiate, malva, y una variedad de plantas que se dan en el territorio municipal.

287

I

Fauna.- Actualmente la fauna ha estado pasando por un proceso de extinci6n, por esta raz6n, es raro que se puedan observar; ardillas, tlacuaches, tej6n, comadreja, hur6n, topo, t6rtola, zopilote, huilote, buho, rana, jumil, acocil , pez negro, asf como la fauna domestica los cuales encontramos a vacas, cerdos y borregos.

POBLACION.- En el municipio de Mexicaltzingo los datos de los Censos Generales de Poblaci6n y Vivienda, en 1990, registran una poblaci6n de 7,248 habitantes, con una tasa de crecimiento anual de 1.77%, respecto de la correspondiente a 1980, que entonces fue de 6,079 habitantes y un aumento de 4.18% anual en el transcurso de la decada anterior. Esta situaci6n refleja una muy fuerte disminuci6n de la tasa de incremento poblacional que ha modificado el perfil demografico del municipio, iniciando una tendencia a su estabilizaci6n .

En forma paralela, se observa una cafda significativa en la natalidad. Considerando los hijos nacidos vivos por segmento de edad de la madre, las mujeres de 50 a 54 anos tuvieron 6.0 hijos, mientras que las de 25 a 29 s610 han tenido 2.0.

Este decremento en la tasa de natalidad se refleja en la piramide poblacional del municipio y explica la composici6n de su estructura.

de ~'O Yma5 II ~ de 8S a8~' IJ

de 80 aM

.::J

delS al~' ~ de 10 a 14 r,'omb fe..~ K:J de oS ao~'

-=:::J de 00 a04 -=::J de S5 aS~' -=:J de SO aM de4S a49 de40 aM

de 3S a3~'

de 30 a24

de2S a29

de20 a24

de 1Sa 19

de lOa 14

de S a9

de 0 a4

Las tasas de natalidad y mortalidad registradas en el ano de 1990 constituyen elementos adicionales importantes para el anal isis de la poblaci6n. En el cuadro siguiente se presenta su comparaci6n con el promedio resultante para el Estado de Mexico, asf como los valores que alcanza la tasa de mortalidad infantil. EI cornportamiento de estas variables, tanto por 10 que se refiere a la magnitud de cada una de elias como su comparaci6n con los promedios estatales, no s610

288

explican el crecimiento de su poblacion sino que tambien representan un indicador del nivel de bienestar en que se ubica el municipio.

Tasas brutas (por mil) natalidad mortalidad mortalidad infantil

Mexicaltzi ngo 36.7 4.28 15.04

E. de Mexico 24.52 3.84 35.32

ACTIVIDADES DE LA POBLACION.- De acuerdo con la informacion censal de 1990 y para la poblacion de 12 arios y mas, el total ocupado en actividades economicas representa, en el caso del municipio, una proporcion menor a la del Estado, estructura ocupacional que refleja una escasa incorporacion de las mujeres al trabajo remunerado. Destaca asimismo una proporci6n mas alta de estudiantes, de donde se deduce una permanencia similar de la poblacion joven en el sistema educativo.

Mexicalcingo E. de Mexico

numero % 0/0

ocupados 1,926 38. 12% 42. 13%

desocupados 43 0.85% 1.28%

hogar 1,671 33.07% 29.57%

estudiantes 1,008 19.95% 19.53%

otros 405 8.02% 7.48%

total 5,053 100.00% 100.00%

Si se agregan los desocupados y la categorfa de otros al grupo de inactivos, se obtiene la siguiente distribuci6n:

Ocupaoo, flog:"

0% 20% 4 0% 60 % 80% I(}O%

289

Destaca el tipo de trabajo que realiza la poblacion ocupada econornicamente as! como el sector en el cual presta sus servicios. La informacion para 1990 y sin incluir los no especificados, es la siguiente:

Industrial Servicios Agricola total

profesionales y Tecnicos 7 145 1 153

funcionarios 'L oficinistas 15 50 2 67

comerciantes 23 620 3 646

trabajadores agricolas 1 3 271 275

trabajadores industriales 408 171 4 583

serv. publ. y personales 7 27 0 34

otros 5 100 2 107

total 466 1,116 283 1,865

La distribucion de la poblacion ocupada por sectores de actividad economlca revela una estructura porcentual diferente a la del promedio estatal. En el municipio, las actividades agropecuarias y de servicios tienen una mayor importancia, tal como se muestra en el siguiente grafico:

Agrioob Sen'c"" ~du,h.,1

100%,=,.._~== 90%~ 80%

10%

60%

50%

40% H f--..:........-/---j

30% 1---1--~~ 20% I 10% O%L-L-_---l----l__....l-

E. de Mexico !~ unioipio

ACTIVIDADES ECONOMICAS

Agricultura.- Su principal producto que cultiva es: el maiz, frijol , chfcharo, avena y zanahoria.

Fruticultura.- Los principales arboles frutales son: capulin, tejocote, chabacano, manzana, durazno, ciruela, higo, mora, membrillo y nogal.

Ganaderla.- Se cria el ganado vacuno, porcino, lanar, caballar asf como las aves de corral.

290

Apicultura.- EI municipio no cuenta con crfa producto.

Industria.- EXfsten algunas industrias, son: la maquila de de carnes, la mayorfa son chicharron, etc. que beneficia

a la poblacion de Mexicaltzingo.

Turismo.- Esta la parroquia de San Mateo, del siglo XVII y sus Artesan representan atractivos turisticos.

Naturales.- En Mexicaltzingo naturales son nulas pues se cuenta con un pequeno jardfn en entrada wincipal, para el esparcimiento y un

infantil con una superficie 1 m2 .

de Oro, sitio de y fcuAutotransportes.

ACTIVIDAD ECONOMICA.de 1988, se encontraban municipio; sin embargo, servicios financieros y unidades censadas actividad: 47 en manufacturas,

personas, distribuidas en comercio y 43 en

La distribuci6n del uso del municipio se presenta en cuadro:

heclEHeas 1,220 692 250 o 84 194

% 100.00% 5674% 20.51% 0.00% 6.90% 15.84%

Las cifras y su porcentual reflejan la irnportancia rfcola en el municipio. agrupa uso industrial, y suelo erosionado.

agricola, en el cicio 1 se sembraron agrfcolas disponibles, como cultivo principal (95%). Le sigue en cultivo de hortalizas

La actividad municipio, asf como participacion relativa respecto total estatal, se en el siguiente cuadro. corresponden alultimo censo pecuario levantado en el Estado, que 1985.

291

Bovino eorcino ovino capri no equin~

Total 648 594 303 6 122

% del estado 0.10% 0.09% 0.04% 0.00% 0.05%

9allinas 9uajolotes otras aves colmenas conejos

Total 801 176 1,215 15 26

% del estado 0.01 % 0.03% 0.14% 0.01 % 0.01%

EDUCACION.- La informaci6n de los Censos Generales de Poblaci6n y Vivienda correspondientes a los anos de 1980 y de 1990, registra las cifras de la poblaci6n que tiene acceso a las instalaciones y servicios educativos disponibles en el municipio de Mexicaltzingo. En los niveles de educaci6n basica y especfficamente en los de primaria y secundaria, se revela el hecho de que si en 1980 una cifra equivalente a 20.83% de los ninos de 6 a 14 anos no asistfa ala escuela, en 1990 s610 5.87% se encontraba en esta situaci6n .

En la poblaci6n de 15 anos y mas, el analfabetismo se redujo de 12.71 % a 9.92% y los que no cuentan con primaria completa disminuyeron de 30.65% a 17.25%.

Dos de los indicadores comentados significan una mejorfa en relaci6n con los que resultan para el Estado, mientras que el segundo es ligeramente superior .

fltcdode /.

Los niveles que alcanzan estos tres indicadores para el municipio, significan una mejorfa en relaci6n con los que resultan para el Estado .

::"laoocEMexr::oIWO

III '.~\.Je c tpb I 9W o !ru'~iio 1900 ~;!1 rt~f(,y;iood

911 Apua

INFRAESTRUCTURA Y TRANSPORTE.- En forma adicional a la cobertura de los servicios basicos, un panorama global de la infraestructura del municipio 10 proporciona la informaci6n relativa a carreteras, servicio postal y telef6nico y el consumo de energfa electrica que se detalla en el cuadro siguiente, en el que tambien se incluyen cifras de transporte, basicamente de vehfculos registrados en el municipio. Km. de carreteras: Pavimentadas 3 revestidas y ru rales 0 total 3 Vehfculos: autos particulares 360 autos publicos 106 camioneta y camiones 535 otros 2 total 1,003 Energfa eh~ctrica: Usuario 1,232 miles de kw/h por ano 1,910 Servicio postal: administraciones 0 sucursales 0 agencias 1

293

Servicios telef6nico: aparatos n.d

n

informaci6n anterior obtener que la disponibilidad relativa de infraestructura en el municipio y facilitan su comparaci6n con la

global imperante en el Estado.

habitantes por linea telef6nica n.d 21.7

habitantes par vehiculo 7.2 8.1

km/h par habitante 263.50 908.1

km. de carretera par km2 0.2 0.4

ESTADO DE SALUD LA POBLACION DANOS A LA SALUD Morbilidad de no y

municipio Mexicalcingo dentro 20 principales causas de

atenci6n se la hipertensi6n esencial, menopausicos y

peptica du ana de 1997.

demanda, en primer nivel la atenci6n, sesegunda causa enfermedades Infecciosas Intestinales. Como causa se

I Respiratorias. ubica a

Mortalidad particular en Municipio la mortalidad general, en estos

entre otras cosas por la difusi6n y aplicaci6n medicina preventiva, a la extensi6n los servicios salud, a las medidas de saneamiento basico y al mejoramiento de las condiciones generales vida. Resaltando la substancial y generalizada mortalidad, cambio en

estructura yen causas 58 que una mortalidad

Mortalidad Materna las defunciones por mortalidad matema se las desventajas de las

condiciones econ6micas y sociales de poblaci6n femenina, dada la vulnerabilidad este grupo se manifiesta en los elevados de morbilidad y mortalidad. EI y ala

294

en 1990, pas6 a 2

afecciones

priorizaci6n en salud.

ambientales, la muerte. para la

No ha habido incremento de 1990 a 1 se registraron 2 defunciones y la principal causa es originada por el aborto. Mortalidad Perinatal En este en el presentando un ascenso en 1990 se

defunciones y una tasa de

por mil n.v.r., en 1 se registraron 6 defunciones con una se mantienen en primer lugar ciertas originadas en perfodo perinatal. Mortalidad Infantil La importancia del anal isis de nciones de los primeros anos de vida, radica en estrecha vinculaci6n la mortalidad infantil con la situaci6n socioecon6mica Estado. AI la mortalidad , la mortalidad infantil de manera importante, en 1 se registraron 7 defu en 10 que una tasa de 34.1 defunciones por mil nacidos vivos para 1 13 defunciones con una tasa de 40.8.

Oentro principales causas en 1997 en el perfodo perinatal, anomalfas congenitas y neumon Mortalidad Preescolar

mostr6 comportamiento favorable es la mortalidad preescolar, con una de 6.9 por mil

en 1 con una tasa de significa un descenso como primera causa se encuentran tumores seguidos los homicidios y infringidas intencionalmente por otra persona.

de uno a 10

Con la intensificaci6n de programas vacunaci6n, y respiratorias agudas se ha logrado que

preventivos como el sarampi6n y

de las como que tipo disminuido en importante.

hayan desaparecido

Mortalidad Escolar , la tasa fue de 1.6 mil escolares, con un total de 2

5 a 14 anos, que en relaci6n a 1990 aument6 el numero

295

Mortalidad en Edad Productiva mortalidad en la edad productiva, observa un ligero descenso ya que en 1990

se registr6 una de 4.8 por mil habitantes y para 1 la fue 3.0 el de 1994 ocupan el primer lugar, homicidios y lesiones infligidas intencionalmente por otra segundo lugar y efectos adversos, en tercer lugar diabetes mellitus. Mortalidad de anos y mas En 1997 se reportaron 27 defunciones, el primer lugar 10 ocupan enfermedades del coraz6n en los ultimos cinco siendo notorio que se incrementado su incidencia; ya que en 1 se registraba una tasa 60.7 defunciones por mil habitantes, Ie siguen la diabetes mellitus, tumores malignos y enfermedades como mas importantes. FACTORES 0 ACCIONES DE PREVENCION A partir de los compromisos adquiridos por Mexico en la Cumbre Mundial en Favor la Infancia y a la estrategia crear el Consejo Nacional Vacunaci6n (CONAVA), en Municipio se instal6 Consejo Municipal Vacunaci6n. Programa Vacunaci6n Universal integra a las instituciones Sistema Municipal Salud, mediante el se implantan objetivos, metas, y procedimientos comunes, regidos por las normas y lineamientos CONAVA.

impacto epidemiol6gico alcanzado en los indicadores de morbilidad y mortalidad por enfermedades transmisibles prevenibles por vacunaci6n, se debe basicamente a las altas coberturas obtenidas el Programa de Vacunaci6n Universal; en relaci6n a resultados obtenidos en el de 1990, la Nacional de Cobertura de Vacunaci6n, se han mantenido en altos niveles, que desde punto de epidemiol6gico, permiten controlar transmisi6n los padecimientos inmuno-prevenibles.

de prevenci6n en Municipio 1997 se registran por tipo siguiente manera:

SABIN ninos menores de un anD se aplicaron 53 esquemas completos de vacunaci6n,

con una cobertura del 40.4%.

En grupo ninos de 1 a 4 anos edad, se una cobertura del

concluir que poliovirus salvaje ha sido erradicado territorio nacional, mediante certificado 7 de Abril de 1995 emitido por parte de la Organizaci6n Panamericana de la Salud (O.P.S.) y la Organizaci6n Mundial de Salud (O.M.S.), se adquiere el compromiso de mantener altas coberturas de vacunaci6n

Las biol6gico de

296

y redoblar municipio.

en epidemiol6gica de aste padecimiento en

OPT Durante 1 vacunaclon,

en menores 1 eI40.4%.

se aplicaron 53 esquemas completos

En el grupo de 1 a 4 anos se aplicaron 729 dosis con una cobertura del 99.5.

En el caso de la Difteria, se que actual mente esta eliminada territorio municipal, ya que no se presentado casos en los ultimos once anos, sin embrago, no hay bacilo diftarico esta erradicado del territorio estatal y nacional.

En 10 relativo a la incidencia se observa una disminuclon muy importante en los ultimos posibilidad de que se presenten nuevos casos.

Por 10 que se a muestra un ligero descenso, por 10 que riot,OI"'l vigilancia y control de asta patologfa. ANTISARAMPION Durante el ana de 1997 en ninos menores 1 se aplicaron dosis con una cobertura del 17.5%.

En ninos de 1 a 4 anos de edad se aplicaron con las cuales se alcanzo el 99.7% de esquemas completos.

este padecimiento se ha observado una disminuci6n en las tasas de incidencia, sin embargo por el comportamiento que observa asta patologfa, no hay que descuidar las acciones de control y vigilancia epidemiologica. BCG Durante 1997 en menores de 1 ana se aplicaron 1 el 96.9%

cobertura de vacunacion, yen ninos 1 a 4 se aplicaron 732 dosis con una cobertura de 100%; cabe senalar como condiclonantes el bajo estado nutriclonal de la poblacion infantil, la marginacion y socioecon6mico

la poblacion. TOXOIOE TETANICO

1995 se aplicaron nnr... C'o una cobertura del embarazadas, y en se logr6 2.73%,

297

sin embargo aun no sido posible erradicar tetanos neonatal del territorio estatal y nacional. RIESGOS A LA SALUD

el Municipio Mexicaltzingo, produccion ra en 1995 de 6 toneladas de desperdicios tanto industriales como domesticos.

En cuanto a habitos y estilos vida en este municipio podemos observar 95% consume alcohol cualquier tipo una vez por semana y el 28% de

poblacion mayor 12 arios es fumadora.

Por otra y de acuerdo a la poca informacion nos proporcionaron las fuentes correspondientes, se observa que en el perfodo 1991 a 1994 del 100% de casos registrados el indice alto es la delincuencia juvenil con 60 V

el numero de Medicos con

Salud para Poblaci6n Abierta. de salud para la poblacion

se integra por 2 Atencion al Primer Nivel de

se con 2 en control. Por otro

MUNICIPIO,

INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD TECNICO ADMINISTRATIVA DEL

ESTRUCTURA Y ORGANIZACION DEL SISTEMA MUNICIPAL DE SALUD

Instituciones se poblacion en salud en el estado, las en a 1 Jurisdiccion Sanitaria que incluyen a 13

municipios.

INFRAES"rRUCTURA SALUD Capacidad instalada. EI Sector Salud, cuenta con 2 unidades corresponden al primer nivel de la atencion, en las que se dispone 3 consultorios medicos que permiten una cobertura de 3,004 habitantes por consultorio.

Como en el apartado de cobertura, en el Municipio el Sector Salud se por Instituto Salud del Estado de Mexico (ISEM), el Sistema para Integral de la Familia del Estado de Mexico (DIFEM), para la atencion de la Medicina Privada donde se

social, donde tambien participa la a toda la poblacion por igual.

Si bien vale la pena hacer la que se cuenta son 3, 1 enfermera y 2 Regionalizaci6n Operativa de los En materia de regionalizacion abierta, cabe sen alar que microregiones 10 que permite 7,577 habitantes. Medicina Tradicional

cuenta con el apoyo de, 3 auxiliares parteras empfricas a las se lado tam bien se tiene la participacion ANALISIS DE LA PROBLEMATICA MARCANDO LOS PRINCIPALES RETOS. Derivado la informacion disponible se puede concluir 10 siguiente:

Municipio de Mexicaltzingo presenta una estructura poblacional joven, ya que la tabla poblacional indica que la mitad de la poblacion

19 de edad.

perfil nutricional que presenta es de una dieta baja en calidad y cantidad como 10 muestra la informacion sobre el grado de desnutricion que en

299

ras

algunas microregiones donde a(m existe en grados de leve hasta general mente se en

y a

localidades caracterizadas por su alta dispersion geografica, vias de comunicacion dificultan los accesos a la educacion de salud, economica es primaria y temporal con por debajo La tasa

la baja en se considera de que ha mostrado una

tendencia ultimo quinquenio, a

se observa un en el ano de 1

De igual se observa una tendencia en la mortalidad situacion que es indicativa de la mejoria en nivel de bienestar la poblacion. Sin embargo cuando hablamos de mortalidad por grupos es muy importante que la tasa mortalidad infanti! aun es muy ya que persisten como principales causas de defuncion las enfermedades infecciosas,

infecciones respiratorias y las enfermedades diarreicas muy de cerca por metabolicas y neoplasicas, primeros en mortalidad estatal, como los

tales como

todo tipo.

Por otro lado, se hacer notar que zonas rurales no dispone suficientes servicios , como agua potable, d vfas de comunicacion, sistemas de recoleccion y disposicion final de la ra y desechos solidos.

escolaridad en la poblacion 15 anos y mas es 90 alfabeta y analfabeta. En algunas zonas del Municipio se habita en un ambiente

deteriorado. se ve altamente contaminado por la del suelo, y drenajes, la cual es utilizada para el

lOS de algunos que contaminados.

300

San 'Barto 0 Morelos e lillY Tunas

GEOGRAFIA.- Con una superficie de 222.76 kil6metros cuadrados (incluyendo la Isla Municipal), la altitud en la cabecera del municipio alcanza 2,720 m.s.n.m . Su clima se clasifica como Templado Subhumedo. Colinda al norte con Timilpan y Chapa de Mota, al sur con Villa del Carb6n y Jocotitlan, al este con Villa del Carb6n y al oeste con Atlacomulco y Jocotitan.

MEDIOS FISICOS Hidrografla.- EI Municipio de Morelos pertenece a dos cuencas, el rio Lerma, cuyas aguas van a desembocar al Oceano Pacifico y el rio Moctezuma-Panuco, el cual vierte su caudal en el Golfo de Mexico. La Cuenca del rio Lerma esta constituida por pequenos arroyos intermitentes que forman el rio San Bartolo mismo que Ileva agua todo el ano y que en tiempo de lIuvias aumenta su caudal. Este rio es afluente del Lerma.

Los arroyos mas importantes son : San Marcos Tlazalpan, Vega y EI Pescado, ubicados en San Marcos Tlazalpan, EI G6rgoro, que nace en Xhinte de Lagos, La Loma Avila, La Capilla, EI Tejocote y Los Candados que nacen en San Bartolo Morelos. En Caxboncuac, principian los arroyos denominados, Los Chaparrales y Los Ocotes, La Ceniza ubicada en Santa Clara de Juarez. Se cuenta tam bien con la presa del Tigre, ubicada en San Bartolo proviene de pozos artesanos y de los manantiales Los Lirios, EI Aguacatillo y Pata de Venado. En el resto del municipio hay otros manantiales como: Los Chichipicas , San Antonio, San Isidro, EI Aserrin, EI Quelite, La Loma, EI Mirador, San Lorenzo Malacota y Las Tinajas. Clima.- EI clima en el Municipio es templado-subhumedo con Iluvias en verano, en invierno es semifrio . En Santa Clara de Juarez y San Sebastian Buenos Aires

301

el clima es ligeramente mas frio debido a la altura de ambas poblaciones ya que no hay montanas que las resguarden de los vientos. La temperatura media anual es de 15C con una maxima de 3JOC y una minima de menos 3C.

La temporada de Iluvias comprende de mayo a septiembre con una precipitacion anual promedio de 1,164 milimetros cubicos. La temporada de heladas empieza a mediados de noviembre y termina en febrero, las temperaturas mas bajas se presentan en diciembre y enero.

Orograffa.- Ortograticamente se encuentra ubicada en una especie de depresion que se extiende entre dos macizos montanosos: las estribaciones del cerro de la Bufa, ligados con la Sierra de San Bartolo y el Cerro de Jocotitlan. EI 80% de toda la zona montanosa esta cubierta de arboles.

Flora.- La vegetacion del municipio es, por 10 generalla que crece en clima frio.

Flora Natural: ocote, fresno, pin~, encino, roble, piru, eucalipto, trueno, aile, madrono, tepozan, cedro, lIoron, sauce y retama.

Cereales Importantes: Malz, trigo, haba, frijol, papa, cebada y avena. Frutales: Durazno, capulin, tejocote, pera, peron, manzana, mernbrillo, higuera, nogal, chabacano, ciruelo y zapote blanco.

Ornato: Rosa, jazmfn, bugambilia, geranio, dalia, alcatraz, 1'Ioripondio, heliotropo, plumbago, margarita, clavel, azucena, lirio, violeta, nomeolvides, pensamiento, hortensia, tulipan, alhell, helechos, etc.

Medicinales: Capitaneja, istafiate, amapola, ruda, sauco, cedron, balsamica, mastuerzo, pimpinela, romero, poleo del monte, toronjil, muicle, mejorana, peshto, borraja, gordolobo, arnica, malva, manrubio, hinojo, manzanilla, epazote y carrizo. Horticultura: Chayote, calabaza, alfalfa, lechuga, acelga, espinaca, col, coliflor, nabo, zanahoria, tomate, chile, cilantro, perejil, etc. Fauna.- La fauna del municipio es considerable y de gran variedad.

Domesticos: Vaca, oveja, cerdo, caballo, asno, cabra, perro, gato, gallina, guajolote, pato, paloma, conejo, etc. Silvestres: Cacomixtle, coyote, gato montes, tlacuache, zorra, zorrillo, onza, huron, ardilla, liebre, tejon, armadillo, tuza, tigrillo, tlacoyote y comadreja. Aves Acuaticas: Pato, chichicuilote y gallareta.

- 1

302

Canoras: Calandria, carpintero, correcaminos, colibrf, chuparrosa, golondrina, gorrion, jilguero, mirlo, tortola, cenzontle, codorniz, cardenal, etc. Aves de Rapina: Aguilucho, gavilan, quebrantahuesos, zopilote, titisha, cuervo, tordo, etc.

Acuaticos de Agua Dulce: Carpa de Israel, rana, sapo, ajolote y acocil. Reptiles: Alicante, vfbora, chirrionera, coralillo, cuatro narices, lince, culebra, vibora de cascabel y lagartijo. Insectos: Avispa, catarina, cochinilla, caballo del diablo, chapulfn, chicharra, mosca, mariposa, pinacate, zancudo, hormiga, escarabajo, abeja, grillo, etc. No faltan la tarantula, arana, garrapata, escorpion, etc.

POBLACION.- En el municipio de Morelos los datos de los Censos Generales de Poblacion y Vivienda, en 1990, registran una poblacion de 21,853 habitantes, con una tasa de crecimiento anual de 1.37%, respecto de la correspondiente a 1980, que entonces fue de 19,068 habitantes y un aumento de 1.96% anual en el transcurso de la decada anterior, esta situacion refleja una ligera disminucion de la tasa de incremento poblacional que ha modificado el perfil demografico del municipio, iniciando una tendencia a su estabilizacion.

En forma paralela, se observa una caida significativa en la natalidad. Tomando los hijos nacidos vivos por segmento de edad de la madre, las mujeres de 50 a 54 anos tuvieron 6.6 hijos, mientras que las de 25 a 29 solo han tenido 2.6. Este decremento en la tasa de natalidad se refleja en la piramide poblacional del municipio y explica la composicion de su estructura.

de ~'O y ma:s 11 de 8b aB9 [] de80 aM 11 de 75 a 79

-=:l de 70 a 14 H'ombfB!'. -=:J de Ob a09 -=:J de 00 aM -=::J de 55 a59

-=::::J de 50 aM de4b a4~' de40 aM de 35 a3~' de 30 aU de25 a29 de20 a24 de 15 a 19 delOal4

de S a9 de 0 a4

303

-----

Las tasas de natalidad y mortalidad registradas en el ana de 1990 constituyen elementos adicionales importantes para el anal isis de la poblacion. En el cuadro siguiente se presenta su comparacion con el promedio resultante para el Estado de Mexico, as! como los valores que alcanza la tasa de mortalidad infantil. EI comportamiento de estas variables, tanto por 10 que se refiere a la magnitud de cada una de elias como su comparacion con los promedios estatales, no solo explican el crecimiento de su poblacion sino que tam bien representan un indicador del nivel de bienestar en que se ubica el municipio.

T asas brutas (por mil) natalidad mortalidad mortalidad infantil

Morelos 38.21 7.37 32. 34

E. de Mexico 24.52 3.84 35.32

ACTIVIDADES DE LA POBLACION.- De acuerdo con la informacion censal de 1990 y para la poblacion de 12 anos y mas, el total ocupado en actividades economicas representa, en el caso del municipio, una proporcion menor a la del Estado, estructura ocupacional que refleja una escasa incorporacion de las mujeres al trabajo remunerado. Destaca asimismo una proporcion mas baja de estudiantes, de donde se deduce una menor permanencia de la poblacion joven en el sistema educativo.

Morelos E. de Mexico

numero % %

ocu pados 5,323 37.48% 42.13%

desocupados 140 0.99% 1.28%

hagar 5,223 36.78% 29.57%

estudiantes 2,097 14.77% 19.53%

otros 1,419 9.99% 7.48%

total 14,202 100.00% 100.00%

Si se agregan los desocupados y la categorfa de otros al grupo de inactivos, se obtiene la siguiente distribuci6n:

Ooupact)l liog:"

II/,"Iol/>'o =--.' . d.II/&lloo -==-~~.

I~

304

Destaca el tipo de trabajo que realiza la poblacion ocupada economicamente asf como el sector en el cual presta sus servicios. La informacion para 1990 y sin incluir los no especificados, es la siguiente:

Industrial Servicios Agricola total

Profesionales y teknicos 14 178 2 194

funcionarios y oficinistas 23 91 2 116

comerciantes 21 549 12 582

trabajadores agricolas 7 3 2,869 2,876

trabajadores industriales 904 123 3 1,030

servo publ. y personales 2 68 2 72

otros 36 301 14 351

total 1,007 1,303 2,901 5,221

La distribucion de la poblacion ocupada por sectores de actividad economica revela una estructura porcentual diferente a la del promedio estatal. En el municipio, las actividades agropecuarias tienen una mayor importancia, tal como se muestra en el siguiente grafico:

I I

ACTIVIDADES ECONOMICAS

Agricultura.- Se cultiva principalmente mafz, cebada, avena, haba, trigo, frijol y

alfalfa.

Fruticultura.- Se produce durazno, capulin, tejocote, pera, manzana, membrillo,

chabacano, ciruelo y zapote blanco.

Ganaderia.- Se crfa ganado bovino, ovino, porcino y avfcola.

Industria.- La industria manufacturera en el municipio de Morelos particularmente

se refiere a la produccion textil, que realiza la fabrica de cannon mills ubicada en

305

Cabecera Municipal y que produce medios para comercializarlas en , nacional e internacional, tambien figura la produccion y comercializacion

para el local y nacional, esta produccion se realiza con maquiladoras ubicadas en Clara de J otras

Produccion y los productos derivados cera que se la Municipal.

del siglo XVI muy visitada en la region. Turismo.- Iglesia colonial Gregorio

Comercio

en

1

Tianguis 1 Ler;herfa LlCONSA 2

Naturales.- zonas y los manantiales de San Malacota y Santa de Juarez se constituyen en aptos desarrol centros de recreo y esparcimiento. La Presa del ubicada a 10 minutos Cabecera Municipal puede como centro recreativo y como lugar practicar la deportiva.

ACTIVIDAD ECONOMICA.- De acuerdo con la informacion del Censo Economico de 1 se encontraban operando a esa 78 unidades economicas en municipio; sin embargo, dicha informacion no incluye los agricola, de servicios y gubernamentales.

fuerza de trabajo ocupada en las unidades censadas a 576 distribuidas en 3 sectores actividad: 469 en manufacturas, 91 en comercio y 16 en

distribucion del uso del suelo municipio se en el siguiente cuadro:

uso de suelo

superlicle agricola pecuar;o forestal urbano olros

hectarea 22,272 9,898 964 9,064 131

% 10000% 44A4% 4.33% 40 70% 0.59% 995%

cifras y su distribucion porcentual reflejan la importancia sector agricola en el municipio. La categorfa "otros" agrupa usc industrial, de agua y erosion ado.

306

Con relacion al sector agrfcola, en el cicio primavera-verano 1989 se sembraron 9,766 de las 9,898 hectareas agrfcolas disponibles, destacando como cultivo principal el mafz, con 8,917 hectareas (91 %). Le siguen en importancia los cultivos de papa y cebada, con 377 y 187 hectareas respectiv?mente. De las 9,064 hectareas forestales, 93% corresponde a bosques y el resto a superficie arbustiva. La actividad pecuaria del municipio, asf como la participacion relativa respecto del total estatal, se presenta en el siguiente cuadro. Las cifras corresponden al ultimo censo pecuario levantado en el Estado, que data del ano de 1985.

Bovino porcino ovino caprino equino

Total 2,573 1,623 15,154 203 3, 124

% del estado 0.39% 0.25% 1.93% 0.11 % 1.25%

gallinas guajolotes otras aves colmenas conejos

Total 14,270 5,158 3,993 1,132 1,090

% del estado 0.12% 0.80% 0.46% 0.96% 0.29%

EDUCACION.- La informacion de los Censos Generales de Poblacion y Vivienda

correspondientes a los anos de 1980 y de 1990, registra las cifras de la poblacion

que tiene acceso a las instalaciones y servicios educativos disponibles en el

municipio de Morelos, en los niveles de educacion basica y especfficamente en

los de primaria y secundaria, se revela el hecho de que si en 1980 una cifra

equivalente a 30.09% de los ninos de 6 a 14 anos no asistia a la escuela, en 1990

esta citra descendio a 18.81 %.

En la poblacion de 15 anos y mas, el analfabetismo se redujo de 37.07% a

32.74% y los que no cuentan con primaria completa aumentaron de 28.80% a

31.06%.

Estos tres indicadores, que son superiores a los que resultan para el Estado,

revelan las necesidades que debe cubrir el sector educativo.

f ' ",do de I.,;;; x~" I '110 /Au, ~pb l'Iffi

D I.II.J, ~pb 1'180 No a5i 5i enc ,'c:I alCl=Scuem 60 r4c:V105

~"" Ib .b e l imo

307

I

1

1 j

1 VIVIENDA.- La informaci6n de los Censos Generales de Poblaci6n y Vivienda correspondientes a los anos de 1980 y de 1990, registra las cifras relativas a la cobertura de los servicios basicos a la poblaci6n del municipio de Morelos. En 1 1980 la proporci6n de viviendas que no contaban con agua entubada era de j 73.17%, para 1990 esta cifra disminuy6 a 34.74%. EI porcentaje de las viviendas sin instalaciones de drenaje aument6 de 72.09% a 85.78% en el decenio, y 1 respecto de las que no tenfan suministro de electricidad, su proporci6n decreci6 de 56.64% a 31.57% en el mismo perfodo.

1 Los niveles que alcanzan estos tres indicadores para el municipio, son superiores en relaci6n con los que resultan para el Estado. ~

~I eo; tr,:Cicba

$ ;/1 ~'.ID(eJI

miles de kw/h por 302 Servicio postal: administraciones 0 sucursales 0 agencias 4 Servicios telef6nico: aparatos n.d. Ifneas n.d.

La informaci6n r permite indicadores la disponibilidad relativa de infraestructura en el municipio y facilitan su comparaci6n con situaci6n global imperante en el

habitantes por linea telef6nica n.d 21.7

habitantes por vehfculo 24.5 8.1

km/h por habitante 13.S0 90S.1

km. de carretera por 0.4 0.4

D DE LA POBLACION SALUD

mermemmE:S no transmisibles han sido las las causas de Morbilidad de

de la y los tejidos periapicales, los tejidos dentarios duros, y duodenitis, dermatitis y dermatoescamosa y trastornos la conjuntiva.

causas de isibles

general en nuestras unidades este municipio continuan siendo en primer grado las infecciones respiratorias agudas. En 1990 a 1997 enfermedades transmisibles continuaron siendo las I de

municipio de San por mil habitantes,

vida, es decir los menores es grupo

mortalidad general en 1997 es afectados son extremos de mayores de estos los

309

de 1990 se registraron 33 i ntesti nales,

defunciones, 24 por afecciones neumonfa e influenza.

Mortalidad Materna 1997 se 1 muerte originada por

Mortalidad Perinatal Se ha registrado un

causa neumon con 12 defunciones en 1990 y 10 en 1 siendo

la e influenza, ciertas originadas en el perfodo perinatal. Mortalidad Infantil

16 por neumonfa e influenza, 7 por ano 1997 se increment6 a

~ en el perinatal y 15 por

Como podemos observar aun en la edad infantil continuan las infecciones respiratorias agudas primeras causas morbimortalidad en municipio. Mortalidad Preescolar

mortalidad en este grupo perfodo 1 neumon e influenza ocuparon primer lugar en

edad. Mortalidad Escolar

1990 ocurrieron 3 defunciones, en 1997 con 4 defunciones, siendo principales causas muerte los accidentes para este municipio. Mortalidad en edad Productiva

ano de 1990 principal causa mortalidad grupo de edad fue principal mente a causa de las patolog que se enmarcan en la enfermedades del hfgado. el perfodo 1 a 1997 dicha patologfa continua siendo principal causa muerte para grupo de edad. Mortalidad de alios y mas

enfermedades coraz6n y cirrosis hepatica, etc.

Los cas os de defunci6n registrados en el grupo de 65 anos y para el municipio de Bartolo Morelos, en el perfodo a 1994 nos

de 320 y para 1 mortalidad son debidas a neumonfa,

310

FACTORES 0 ACCIONES DE PREVENCION SABIN La cobertura vacunaci6n en el municipio de de Sabin, se tiene para menores de un ana el cuatro anos el 98.9%,

Bartolo Mory

elos en biol6gico el grupo de uno a

DPT La cobertura de vacunaci6n en el municipio de de OPT, se tiene menores de un ana el cuatro el 98.9%.

Bartolo Morelos en el biol6gico y para grupo de uno a

ANTISARAMPION La cobertura vacunaci6n en el municipio de Bartolo Morelos en el biol6gico de antisarampi6n, se tiene para menores de un ana el 21 y para grupo uno a cuatro 98.8%.

BCG cobertura vacunaci6n en el municipio Bartolo Morelos en el biol6gico

de BeG, se para menores un ana 97.3% y el grupo de uno a cuatro el

TOXOIDE TETANICO cobertura de vacunaci6n en municIpIo San Bartolo Morelos en el biol6gico toxoide tetanico para mujeres es de 80.0% y mujeres en

edad es 86.0%. RIESGOS PARA SALUD Priorizaci6n de los Problemas de Salud Detectados

riesgos sociales que se reportan en el municipio Bartolo Morelos, han aumentado con reportandose casos violencia domestica, delincuencia consumo de drogas I violaciones, problemas que manifiesta estado cultural y socioecon6mico de poblaci6n. EI desempleo es otro de los principales problemas de este municipio, que la actual situaci6n econ6mica del pais ha propiciado un notable incremento en dicho INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD TECNICO-ADMINISTRATIVA SECTOR SALUD ESTRUCTURA Y ORGANIZACION DEL SISTEMA DE SALUD MUNICIPAL

I nstituto Salud Estado Mexico cuenta con siguiente organizaci6n:

19 Jurisdicciones Sanitarias. De las cuales la Jurisdicci6n Sanitaria Ixtlahuaca ocupa una de elias.

311

se encuentra por cinco municipios. estos municipio de San Bartolo se encuentra constituyendo a dicha Jurisdiccion.

EI municipio proporcionarle

Morelos Unidades

INFRAESTRUCTURA EN SAlUD Capacidad Instalada EI salud estatal en municipio cuenta con la infraestructu ra:

di:;ponen de 12 oonsultorios que permiten una cobertura de

Primer Nivel 2,068 consultorio.

Se siguiente personal

U de

Medica del N

12 4 Y 1 administrativo.

con un Medico en contacto con cuentancon cuando menos un PS y solo dos

Unidades Medicas

con de auxiliar de enfermerfa.

Con la anterior infraestructura y organ con que cuenta el Instituto de Salud del Mexico, el municipio responsabilizarse con los danos a la salud que se originen, asf como tambien realizar las actividades preventivas y cu en todo el municipio.

de salud para DOll)la,c se describen Unidades con que

Morelos y que SAN BARTOLO MORELOS

Bartolo Morelos Cabecera SAN RIO MACAPEXCO

de San Antonio y Caxboncuac SAN JOSE LA EPIFANIA

Ejido San Antonio, ido Cruz SAN LORENZO MALACOT A

Lorenzo Malacota MARCOS

de Lagos

312

SAN SEBASTIAN AIRES Sebastian

SANTA CLARA JUAREZ Santa Clara TLALPUJAHUI Tlalpujahuilla SAN MARCOS TLAZALPAN 11

Marcos II SAN BARTOLO MORELOS II LA LOMA San Bartolo II Loma Medicina Tradicional Se cuenta con 5 parteras trad capacitadas, la medicina tradicional en

Municipio Bartolo Morelos la practican principal mente las parteras

tradicionales. metodos uti para curar basados en la

medicinales y limpias con diferentes el "mal

embrujo" localidad Clara de

EI espiritismo 10 realizan Y s610 por petici6n los usuarios.

En la localidad de San Gregorio Macapesco, se con una organizaci6n

la practica de medicina tradicional, organizan demostraciones de plantas

medicinales el tratamiento algunas enfermedades.

ANALISIS LA PROBLEMATICA GENERAL SALUD DEL MUNICIPIO,

MARCANDO LOS PRINCIPALES RETOS.

Retos y de Acci6n

EI reto es Ilevarie salud a toda la gente 10 solicite, tanto en ambito

curativo como en el ambito

Se continuara lIevando acabo todos los programas que maneja lnstituto dando

mayor atenci6n.

en aquellos en los que se alcanzado menor rtura de

de los de salud Una vez analizados daAos a la y su ("'",mn,,",

anal isis conjunto por las areas administraci6n se seleccion6 un listado problemas crfticos, los que se aplic6 el metodo de Hanlon para determinar prioridades conforme a la tabla que a continuaci6n se presenta:

313

Prioridad No.1 IRAS (Infecciones Respiratorias Agudas) y neumonfa. Priori dad No.2 Enfermedades infecciosas intestinales y parasitarias.

Prioridad NO.3 Cirrosis y otras enfermedades del hfgado.

Prioridad No.4 perfodo perinatal.

Prioridad No.5 del mellitus.

San Bartolo Morelos la problematica importante es Ilevar un adecuado control la morbimortalidad padecimientos infecto-contagiosos y cr6nico degenerativos que afectan de manera importante a la poblaci6n.

314

Ocoyoacac

GEOGRAFIA.- Con una superficie de 134.71 kilometros cuadrados, la altitud en la cabecera del municipio alcanza 2,580 m.s.n.m. Su clima se clasifica como Templado Subhumedo. Colinda al norte con Lerma y Huixquilucan, al sur con Capulhuac y Tianguistenco, al este con el Distrito Federal y al oeste con Lerma, San Mateo Atenco y Capulhuac. MEDIOS FISICOS Hidrograffa.- La cuenca hidrologica del mUnicIpIO; antiguamente el Rio de Atlapulco estaba formado por 52 manantiales y la Cascada de los Ajolotes , que tiene una altura aproximada de 30 metros, esta se forma cuando desciende el agua por la Barranca del Derrumbadero, donde al chocar con las rocas, origina otro hermoso saito; sigue su recorrido por La Vibora, La Fabrica, EI Tepozan, EI Chichicuilote y al bifucarse, se denomina Rio Muerto porque desemboca en la Laguna de Victoria y Almaya y se hunde en los resumideros , muriendo ahi en la Lagunilla.

EI Rio de Mexico nace en los Montes de San Pedro Atlapulco, pasa por el norte de Atlapulco, por San Jeronimo Acazulco ; se Ie van adicionando las aguas del Arroyo Dos Conejos, Arroyo Paso de Tejamaniles, Agua de la Lechuza, Rio de San Jeronimo, Acazulco , Arroyo Agua Apestosa, pasa por Ocoyoacac, en donde se toma este nombre, continua por San Pedro Tultepec y va a desembocar en el Rio Lerma y La Laguna de Atenco.

EI Rio de la Marquesa nace en los manantiales de EI Zarco; en la parte sur de la poblacion de La Marquesa, recibe como afluente al Rio de la Carbonera del Rey 0 Rio Pachon y juntos desembocan en la Presa de Salazar, sale serpenteando por el Agua Bendita, Tres Penas, EI Fresno, Rio Hondito, Acueducto de Jajalpa, forma el Saito "Velo de la Novia" de Rio Hondito, que tiene una altura aproximada de 20

315

1

1

1 metros, una parte alimenta a la Estaci6n de los Ferrocarriles Nacionales de Mexico, otra la colonia residencial de Jajalpa y otra parte forma el RIo Ocoyoacac; desemboca al final en el Rio Lerma. 1

1

Clima.- EI clima predominante en el municIpIo es templado subhumedo, pero como la mayo ria de su territorio se localiza en las estribaciones de la Sierra de las 1 Cruces, en esa zona el clima es frio humedo.

La temperatura promedio de la Cabecera Municipal es de 18C. EI promedio de 1 los dias Iluviosos, segun el registro de 5 anos, es de 175 dfas soleados y 154 dfas

Iluviosos. Temperatura media 13C, maxima extrema 35C, minima 6C, ,

pluviosidad promedio 1,075 mm.

I ,Orograffa.- La parte oriental del municipio esta ocupada por fragorosfsimo terreno

del sistema orografico de Las Cruces-Ajusco, cuya parte mas elevada, en la que abundan las confferas, se encuentra localizada a 3,700 m.s.n.m.

Entre las montanas de mayor altitud estan: Cerro de la Gachupina, Cerro EI Pedregal, Cerro Ajolotes, con sus multiples cuevas naturales; Cerro Tepalcates, Las Penas Barr6n con su Mina Vieja, Cerro Teponaztle, Cerro EI Chinaco, cerca de donde se halla La Piedra en equilibrio; los Montes de San Pedro Atlapulco, Cerro Tabaquillo, Cerro de Tula, Mesa de Tablas, Cerro Pach6n 0 de la Carbonera, Cerro Ajolotes, con su cascada de cerca de 30 metros de altura que se forma con el agua temporal infiltrandose y formando por una parte, el arroyuelo, y por otra, uno de los 52 man anti ales de Ajolotes, Cerro Tierra Prieta, Cerro EI Membrillal, Cerros de las Penas del Potrero.

Todos los cerros mencionados tienen alturas que van de 3,700 a los 3,400 m.s.n.m. Cerro EI Gavilan, Cerro del Tepehuitzco, Cerro EI Angel, Cerro Munecos, Cerro de las Cabezas, Cerro Quellamelucan, Cerro del Potrero: Pena Torcida, Pana Blanca, y Pena del Oerrumbadero, Cerro EI Cascabel, Pena' de Vibora, Cerro San Pablo, Cerro dos Conejos, que oscila entre 3,400 y 2,800 m.s.n.m. y el Cerro de Tula con su piedra del Pil6n, mirador natural de Joquicingo; Cerro de Tepehualtepec, con sus penas de Chalmita, Cerro del Cajete 0 de la Olla de Atlapulco y Victoria, antiguo volcan apagado, Cerro EI Fresno, Cerro La Mesa del Capulin, Cerro Puerto EI Sol, Cerro Agua de Cochinos, Cerro San Miguel, Cerro EI Portezuelc, Cerro EI Gallito, Cerro Las Gallinas, estos ultimos con alturas menores a 2,800 m.s.n.m.; Cerro el Pie de Moctezuma, Volcan Caballito, Cerro de RIo Hondito y Cerro Jajalpa, que oscila entre 2,400 y 2,800 m.s.n.m. Hay ademas muchos monticulos y cerros sin importancia.

Flora.- En el Parque l\Jacional se cultiva el cedro y el oyamel y en los margenes del Paseo Tollocan Toluca-La Marquesa, el sauce lIor6n y el sauco.

316

Arboles: Aile, mimbre, alcantor, encino y muchos

Plantas Cultivadas: Mafz, gramfneas, haba, chrcharo, cebolla, avena, ebo.

Hortalizas: Col, lechuga, rabano, cilantro, perejil, coll1'lor, espinaca, acelga, repollo, papa calabacitas, nopales, esparragos, berros, cresones, quelites y verdolagas.

Ornato: Rosa, margarita, cempazuchil, dalia, alcatraz, chicharo de tlor, pinguica, malvon, gloria, Jose, lirios, tuberosas, margariton,

perritos, girasol, petunia, panal, geranio, maravilla, quiebraplatos, Juan, chicalota, flor de mayo, violeta silvestre, en la o velitas que parecen flores de cera en color una textura de Ademas de la flor

Medicinales: Yerbabuena, ruda, sopacle, ajenjo, poleo, te, epazote para te, mirto, de golondrina, yerba del carricillo, gordolobo, te monte, illo, trebol, hoja de negro, mastuerzo, Marfa, jiote, campanula, ajonjolinillo, anfs si savila, istafiate, arnica, borraja, Frutales: Manzana, ciruelo, capulfn, tejocote y durazno. Fauna.- En muniCipio animales como: aguila real, venado blanca, cuernicabro, gato montes, tigrillo, coyote, armadillo, conejo, comadreja, tuza, vampir~, ardilla, tejon, cacomixtle, tlacuache y zorrillo otros.

Aves: Codorn paloma silvestre, buho, lechuza, colibri, gorrion, calandria, cuervo, bu jilguero, pajaro carpintero, azulejo, azulejo real, alondra, pajaro pinto, golondrina, canario silvestre y

fn, grillo, cara de nino, jicote, escarabajo, catarina, hormiga,

predomina la pescado blanco, rana,

POBlACION.- el municipio de Ocoyoacac Poblacion y Vivienda, en 1990, registran una

con una crecimiento anual de 0.97%, 1980, fue de 33,952 habitantes y un

317

transcurso de la decada anterior. Esta situacioh refleja una drastica disminucion de la tasa de incremento poblacional que ha modificado el perfil demografico del municipio, iniciando una tendencia a su estabilizacion.

En forma paralela, se observa una carda significativa en la natalidad. Considerando los hijos nacidos vivos por segmento de edad de la madre, las mujeres de 50 a 54 anos tuvieron 6.3 hijos, mientras que las de 25 a 29 solo han tenido 2.0.

Este decremento en la tasa de natalidad se refleja en la piramide poblacional del municipio y explica la composicion de su estructura.

dt: 90 rma~ o dt:.!I.5 a~~' II de 110 a84 ~ de 7.5 a 79 I[J dt: 70 a 74 h'oil)f)(ei' ~ li.iJ,\2 e~ dt: 0.5 a09 de 00 aM de.5.5 a.59 de.50 a.54 de4.5 a49 de40 aM de ~l .5 a39 de 30 a34 de2.5 a2~' de20 a24 de 1.5 a1~' de10al4 de.5 a~' de 0 a4

Las tasas de natalidad y mortalidad registradas en el ana de 1990 constituyen elementos adicionales importantes para el analisis de la poblacion . En el cuadro siguiente se presenta su comparacion con el promedio resultante para el Estado de Mexico, as! como los valores que alcanza la tasa de mortalidad infantil. EI comportamiento de est as variables, tanto por 10 que se refiere a la magnitud de cada una de elias como su comparacion con los promedios estatales, no solo explican el crecimiento de su poblacion sino que tam bien representan un indicador del nivel de bienestar en que se ubica el municipio.

Tasas brutas (por mil) natalidad mortalidad mortalidad infantil

Ocoyoacac 25.24 3.69 30.72

E. de Mexico 24.52 3.84 35.32

318

ACTIVIDADES DE LA POBLACION.- De acuerdo con la informaci6n censal de 1990 y para la poblaci6n de 12 anos y mas, el total ocupado en actividades econ6micas representa, en el caso del municipio, una proporci6n menor a la del Estado, estructura ocupacional que refleja una menor incorporaci6n de las mujeres al trabajo remunerado. Destaca asimismo una proporci6n mas alta de estudiantes, de donde se deduce una mayor permanencia de la poblaci6n joven en el sistema educativo.

Ocoyoaca E. de Mexico

numero 0/0 0/0

ocupado 10,247 39.06% 42.13%

desocupados 289 1.10% 1.28%

hogar 8,176 31 .16% 29.57%

estudiante 5,777 22.02% 19.53%

otros 1,746 6.66% 7.48%

total 26,235 100.00% 100.00%

Si se agregan los desocupados y la categorfa de otros al grupo de inactivos, se obtiene la siguiente distribuci6n:

Ocupooo'!' Ho t;Oc

0% 20% 40 0/., 60% tlO% 100%

Destaca el tipo de trabajo que realiza la poblaci6n ocupada econ6micamente asf como el sector en el cual presta sus servicios . La informaci6n para 1990 y sin incluir los no especificados, es la siguiente:

319

Industrial Servicios Agricola total

Profesionales y tecnicos 187 767 3 957

Funcionarios y oficinistas 193 406 6 605

Comerciantes 93 1,207 4 1,304

Trabaiadores agricolas 9 12 1,067 1,088

Trabajadores industriales 3,961 903 8 4,872

serv. publ. y ~rsonales 38 405 10 453

Otros 176 534 10 720

Total 4,657 4,234 1,108 9,999

La distribucion de la poblacion ocupada por sectores de actividad economica revela una estructura porcentual diferente a la del promedio estatal. En el municipio, las actividades industriales tienen una mayor importancia en relacion con la distribucion obtenida para el Estado, tal como se muestra en el siguiente grafico:

119(;'010 Se(v;, bJ bdu,i (ioI

ACTIVIDAD ECONOMICA. De acuerdo con la informacion del Censo Economico de 1988, se encontraban operando a esa fecha, 150 unidades economicas en el municipio; sin embargo, dicha informacion no incluye los sectores agrfcola, de servicios financieros y gubernamentales. La fuerza de trabajo ocupada en las unidades censadas ascendio a 2,013 personas, distribuidas en 4 sectores de actividad: 41 en pesca, 1,774 en manufacturas, 138 en comercio y 60 en servicios.

La distribucion del uso del suelo del municipio se presenta en el siguiente cuadro:

320

I

Con 4,050 de principal el de avena y hectareas

4,123

hectareas 13,471 4,123 1,261 5,978 657 1,452

% 100.00% 30.61% 9.36% 44.38% 4.88% 10.78%

cifras y su distribuci6n porcentual reflejan importancia del forestal en el municipio. La categorfa "otros" uso industrial, cuerpos de y suelo erosionado.

agrfcola, en el primavera verano 1 se sembraron hectareas agrfcolas disponibles, destacando como cultivo

con 3,638 hectareas (90%), siguen en importancia los cultivos con 296 y 101 hectareas respectivamente. las 5,978

98% corresponde a bosques y resto a superficie arbustivo.

estatal, se municipio, asf como participaci6n respecto del en el siguiente corresponden al

censo pecuario levantado en el Estado, que 1985.

,I total 2,773 4,795 5,614 192 1,448 % del est ado 0.42% 0.74% 0.71% 0.11% 0.58%

total 30,519 3,177 5,648 444 2,034

% del estado 0.25% 0.49% 0.66% 0.38% 0.54%

EDUCACION.- informaci6n de los Censos Generales Poblaci6n y Vivienda correspondientes a los anos 1980 y de 1990, registra de poblaci6n que acceso a las instaiaciones y servicios educativos disponibles en el municIpIo Ocoyoacac. En los niveles educaci6n basica y especfficamente en los de primaria y secundaria, se revela el hecho que si en l~80 una equivalente a 24.76% de los ninos 6 a 14 no asisHa a la escuela, en 1 s610 4.27% se encontraba en esta situaci6n. En poblaci6n de 15 y mas, analfabetismo se de 1 80% a 10.74% Y no cuentan con primaria cornpleta disminuyeron 31 a 1

321

De los indicadores comentados, el primero de ellos significa una meJona en relaci6n con los que resultan para el Estado, mientras que el segundo y el tercero son superiores.

',Iadode 1.Ie .,~o 19iO III M\J!I ~pio I ?~ o ~,ru!l ~PY.> Ino

No (l!

107 Vehfculos: autos particulares

publicos 294 camioneta y 863 otros 11

total 2,507 Energia electrica: Usuario miles kw/h por 61,791 Servicio postal: administraciones o sucursales o

Servicios telefonico: aparatos n.d.

n.d.

informacion permite obtener relativa infraestructura en el municipio situacion global imperativa en Estado.

y facil que

su la disponibilidad

comparacion con

habitante par linea telef6nica n.d 21.7

habitantes par vehfcula 14.9 8.1

kwh par habilanle 1,652.40 908.1

km. de carretera par km2 0.8 0.4

DE SALUD DE LA POBLACION

DANOS A SALU D Morbilidad de no transmisibles

el ano 1997 principales causas de demanda de atencion de enfermedades no transmisibles han sido las afecciones con 1 casos y un porcentaje 15.26, las enfermedades tejidos dentarios duros con 1 12 Y un porcentaje de 11.48.

323

Enfermedades transmisibles De causas notificacion inmediata primeros lugares son ocupados por las infecciones respiratorias con predominio en grupo de menos de 5 anos seguido por gastrointestinales y

relevante tambien la aparicion enfermedades de transmision sexual en el grupo de 14 a 44 anos. Lo que demuestra una tendencia con afeccion a los grupos que se ve ligada a habitos y costumbres alimentarias aSI como al tipo ocupacion y carencias sociales y economicas prevalecientes. AI destacan las enfermedades respiratorias y diarreicas que han permanecido invariablemente dentro primeras causas

morbilidad infantil y preescolar. Mortalidad General

particular en el municipio de Ocoyoacac mortalidad general fue afectada en ultimos anos entre otras cosas por la difusion y aplicacion

de medicina preventiva, a extension los de a las medidas de y al mejoramiento de las condiciones generales de vida. Destacando la reducci6n substancial y generalizada de mortalidad, el cambio en las principales no aSI la conservacion en estructura edades. 1994 se registraron 1 defunciones que representa una tasa mortalidad de por 1000 habitantes cifra inferior en un 28.6% en comparaci6n 1990. se registraron defunciones con una tasa de 5.13.

relaci6n a los grupos de en 1 el 18.4% de las defunciones se presentaron en ninos menores de 5 anos, para 1994 porcentaje disminuyo al 1 en contraste con muertes en adultos 65 y mas ocupan una proporci6n mayor en 1990 el 44.4% y para 1 corresponde el del total las defunciones. fen6meno se explica basicamente por el decremento en la incidencia y letalidad las enfermedades infecciosas, que beneficia todo a poblaci6n infantil y a los cambios demograficos generan una mayor proporci6n de adultos.

Otro fen6meno caracterfstico la transici6n epidemiologica, es el cambio en la estructura de algunas de principales causas muerte, asf como el desplazamiento de mortalidad las enfermedades infecciosas por las cronico degenerativas. 1 se observ6 que las principales causas de muerte fueron en primer lugar la mellitus con 33 defunciones y una tasa en segundo lugar enfermedades del coraz6n con defunciones y tasa 5.6, en tercer lugar aparece la cirrosis y otras enfermedades cronicas del hfgado con 18 defunciones y tasa 4.0.

324

Mortalidad Materna En defu por mortalidad materna se reflejan desventajas de condiciones salud, economicas y sociales la poblacion femenina, dada vulnerabilidad de grupo que se manifiesta en los elevados morbilidad y mortalidad. de embarazo, y puerperio exponen a la madre y al producto a facto res biologicos, ambientales,

y economicos van mfnimas_ hasta la muerte. Aquf la importancia del estudio mortalidad materna la priorizacion acciones de salud.

No se cuenta con registros muertes maternas en 1990, es hasta 1 que se registra una defuncion por esta con una tasa de 0.8 por 1000 nacidos vivos registrados, en tanto 1995 con una cifra igual la es de 0.9 por 1000

vivos registrados. Mortalidad Perinatal

este grupo para 1 se mantiene en el primer lugar las afecciones originadas en perfodo perinatal con 11 defunciones y una tasa 8.4 por mil nacidos vivos registrados en segundo lugar se ucongenitas.

1990 bican

registraron neumon

12 defunciones y e influenza seg

una uidas por

1 ano

1. malfas

Mortalidad Infantil importancia de analizar las defunciones en los primeros anos vida en

la vinculacion la mortalidad infantil con los facto res socioeconomicos. AI igual que mortalidad general ha ido manera importante.

1990 se registraron 37 defunciones en menores un significando una de por 1000 nacidos vivos registrados. 1997 se registraron 32

defunciones con una de 25.0 que representa una reduccion del Dentro las principales causas destacan en lugar la neumon e influenza con 10 defunciones y tasa 7.8, en lugar ciertas afecciones originadas en el perinatal con 9 detu y 7.0, en tercer lugar las anomal congenitas con 6 defunciones y de Mortalidad Preescolar Otro indicador que mostro comportamiento favorable es mortaiidad preescolar ya que 6 defunciones con una de 1.6 por 1000 habitantes 1 a 4 en 1990. Con la intensificacion programas preventivos vacunacion, diarreas y respiratorias agudas, se ha logrado enfermedades como el sarampion, tosferina y no sean causa muerte en este gru edad.

325

En el ano de 1997 se registraron 1 defuncion siendo la causa de estas las enfermedades del corazon con una tasa de 2.2. Mortalidad Escolar En 1994 la tasa fue de 0.2 por 1000 escolares con 2 defunciones registradas en ninos de 5 a 14 anos en el ano de 1997 se registraron 60 defunciones con una tasa de 0.5, siendo la causa de muerte los tumores. Mortalidad en Edad Productiva La mortalidad en edad productiva, observa un ligero descenso ya que en 1990 registro una tasa del 3.9 por 1000% Y para 1994 de 2.6 por 1000 habitantes. Para el ano de 1997 la diabetes mellitus ocupa el primer lugar, seguida por la cirrosis y otras enfermedades cronicas del h fgado, notandose un incremento en las enfermedades cronico degenerativas. Mortalidad de 65 arios y mas En los ultimos cinco anos las enfermedades del corazon ocupan el primer lugar, notandose un ligero descenso en la incidencia ya que en 1990 se registraron 20 defunciones con una tasa de 13.4 por 1000 habitantes y en 1994 16 defunciones con una tasa de 9.6 por 1000 habitantes, en el ano de 1997 la diabetes mellitus ocupa el primer lugar, seguida de las enfermedades del corazon y en tercer lugar la cirrosis y otras enfermedades cronicas del hfgado. FACTORES 0 ACCIONES DE PREVENCION A partir del compromiso adquirido por Mexico en la Cumbre Mundial a Favor de la Infancia se crearon como parte de una estrategia el Consejo Nacional de Vacunacion (CONAVA) y el Consejo Estatal de Vacunacion (COEVA). EI Programa de Vacunacion Universal en donde se integran las instituciones del Sistema Estatal de Salud a traves de los cuales se implantan objetivos, metas, estrategias y procedimientos comunes regidos por las normas y lineamientos de CONAVA.

EI impacto epidemiologico alcanzado en los indicadores de morbilidad y mortalidad por enfermedades transmisibles prevenibles por vacunacion, se debe basicamente a las altas coberturas obtenidas en el Programa de Vacunacion Universal, en relacion a los resultados obtenidos en el ano de 1990, la encuesta nacional de cobertura de vacunacion se han mantenido en altos niveles que epidemiologicamente permite el control de los padecimientos inmunoprevenibles.

Las acciones de prevencion en el municipio de Ocoyoacac se registran de la siguiente manera:

326

SABIN En menores concluyendo del 7

un el poliovirus ana se logro

1995 emitido

de este padecimiento. OPT

t"1"\1"'o,4', ra alcanzada en 1 y para de 1 a 4 anos

coberturas en relacion a anos elimi de este municipio ya

36.8% Y de 1 a 4 al .1%, se erradicado, mediante certificacion

(OMS), adquiriendo el compromiso de y redoblar en vigilancia

biologico fue para menores un ana notandose un marcado en las

Considerandose Difteria esta no se han presentado casos en los ultimos

notificado nos muestra padecimiento, embargo cabe la

presentarse casos aun no se erradicada.

Por 10 se refiere a la tetanos neonatal en municipio, no se presentado cas os por causa 10 que no la ampliacion ras con este biologico lograr el control y de tetanos

incrementando tambien de vigilancia iologica de padecimiento. ANTISARAMPION

el ana 1997 ras alcanzadas para y en el de 1 a 4 anos coberturas

en que se por considerada de nne'rlA de 5

de vacunacion tradicional en los menores 5 y segunda a comportamiento dcl est a patologfa obliga a continuar las control y vigilancia epidemiologica. BeG

este biologico en de 1997 se logro 99.6% de cobertura en menor de un ana y 99.9% en grupo de 1 a 4 anos embargo, a pesar coberturas que se obtenido se debe continuar con las acciones vigilancia evitando el las coberturas obtenidas, que predisponentes nivel

327

disposici6n de vivienda y servicios sanitarios que condicionan la aparici6n padecimiento. TOXOIDE TETANICO Du rante 1995 u se logr6 el 44.3% cobertura con este biol6gico en grupo de edad fertil con 100% de cobertura en embarazadas. considerar erradicado neonatal a nivel por 10 que de vacunaci6n y epidemiol6gica se continuan incrementando. RIESGOS A LA .;;;J.M.I..U Dada la situaci6n del municipio niveles de contaminaci6n son bajos a pesar de contar con un parque industrial d6nde se encuentrafl asentadas 28 empresas, de elias emiten contaminantes al y agua. Este parque industrial en la cabecera municipal, de estas empresas 4 y 3 c6mo riesgo 5. porcentaje de vehfculos no es 10 que no determina niveles de contaminaci6n considerables. En este municipio se genera un diario de 18 deshechos industriales y domesticos, con kilogramos en promedio par familia, se cuenta con 2 tiraderos a cielo y a pesar de con 8 carros recolectores basura no son suficientes para la recolecci6n en todo el municipio, I10 que propicia la disposici6n inadecuada de estos influyendo de manera importante en la contaminaci6n ambiental.

habitos y estilos de vida, se puede observar existe un mayor fumadares que con predominio sexo masculino

en

En relaci6n a areas de alto que suele presentarse en

y en las de este municipio originando bajas temperaturas y altos grados de humedad que propicia incidencia de

respiratorias Con respecto a la frecuencia de epidemias y epizootias no se han presentado en los ultimos alios.

tecnico

municipio como celula del desarrollo es contar con la informaci6n integrada para tipo de estudios 10

decisiones salud, econ6micas y con un mejor pudiendo metodologlas con adecuadas

desarrollo de los

328

Priorizacion de los problemas de salud detectados Esta priorizacion se realiza a nivel municipal teniendo que a traves del metodo OPS Sendes modificados, se observa: Prioridad 1: Infecciones respiratorias agudas. Prioridad 2: Neumonfas e influenza. Prioridad 3: " Enfermedades infecciosas intestinales y parasitarias. Prioridad 4: Diabetes mellitus. Prioridad 5: Enfermedades del corazon. INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD TECNICO ADMINISTRATIVA DEL SECTOR SALUD MUNICIPAL. ESTRUCTURA Y ORGANIZACION DEL SISTEMA MUNICIPAL DE SALUD. Como derecho a la proteccion de la salud, asentada en la Constitucion Polftica del pafs el Sistema Estatal y Municipal de " Salud se establece como instancia responsable de coordinar los programas y servicios de salud de las dependencias y entidades de la administracion publica federal , estatal y municipal, asf como las personas ffsicas y morales de los sectores social y privado. Para la atencion de la poblacion en materia de salud en el municipio, se estructura una coord inacion municipal de salud junto con el mun icip io de San Mateo Atenco que incluye las 27 localidades del municipio de Ocoyoacac. En este municipio la cobertura de servicios de salud esta dada por el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) que atiende a pob laci6n con seguridad social, y el ISEM y el DIF que atienden a la poblaci6n sin seguridad social y la medicina privada. INFRAESTRUCTURA EN SALUD Capacidad instalada EI sector salud (ISEM) municipal cuenta con 7 unidades medicas que otorgan servicios de Primer Nivel de Atencion , disponiendose de 10 consultorios que permiten una cobertura de 4,535 habitantes . Regionalizacion operativa de los servicios de salud para poblacion abierta En este punto cabe mencionar que el municipio de Ocoyoacac cuenta con 27 localidades que integran 8 microregiones que permiten tener una cobertura de atencion de 34,019 habitantes que representa el 75% de la poblacion. Recursos humanos En relacion a los recursos humanos de que se dispone para proporcionar la atenci6n medica en el municipio , se cuenta con 4 medicos, 1 odontologo, 3 enfermeras, 1 tecnico dental y 7 PRODIAPS (Promotores de Atenci6n Primaria a la Salud).

329

una en el

forma se

se

Medicina tradicional municipio se cuenta con 11 auxiliares Y 2 promotores, 9 parteras

6 han sido capacitadas y en control participando tam bien 4 curanderos, 1 yerbero y 2 hueseros. ANALISIS DE LA PROBLEMATICA GENERAL MUNICIPIO OCOYOACAC MARCANDO LOS PRINCI

base a este anal isis podemos concluir: EI municipio de Ocoyoacac eminentemente joven ya que

de proplcla

grado de desnutricion nutricional esta dado por una

su actividad economica presenta una

y cantidad

debajo de los salarios y adquisitivo ya

Podemos decir que la tasa de natalidad ido en aumento, es del por mil n.v.r. igual forma que la de fecundidad se ha incrementada al 97.3 por

mil n.v.r. Debido quiza a la creacion 2 nuevas oficialfas del registro civil que ha permitido tener una mayor captacion vitales. A diferencia de la mortalidad general en que se rva una descendente teniendo para 1990 una tasa de 6.21 defu habitantes y para 1997 5.1. Situacion que es indicativa en nivel del bienestar de la poblacion. Sin embargo es importante la mortalidad infantil representa el 14.1 % de la mortalidad general teniendo como causa principal las enfermedades infecciosas tales como neumon e infl ciertas afecciones originadas en el perfodo perinatal, anomaifas e infecciones respiratorias agudas Gran parte de la poblacion se en las localidades circundantes a la cabecera municipal ya caracteristicas tendientes a la urbanidad solamente un mlnimo porcentaje carece servicios basicos como agua potable, drenaje, vias comunicacion y un formal de recoleccion y disposicion final de basura y EI nivel de escolaridad en solo 10.7%

15 anos y mas es 84.1 % de alfabetas y

Solamente ecologico drenajes, de

localidades presentan deterioro ve afectada por desembocadura

riego de sembrad de

330

GEOGRAFIA.- Con una superficie de 137.86 kil6metros cuadrados, la a/titud en la cabecera del municipio alcanza 2,730 m.s.n.m. Su clima se clasifica como Templado Subhumedo. Colinda al norte con Temascalcingo, al sur con San Felipe del Progreso, al este con Jocotitlan y al oeste con el Estado de Michoacan.

MEDIOS FISICOS Hidrografla.- En el municipio de EI Oro se localizan los rfos San Juan y EI Oro, arroyos de escasa corriente como EI Ocotal, La descubridora y La Carbonera.

Dentro del sistema hidrol6gico se encuentran 36 manantiales; 7 pozos profundos, 57 corrientes intermitentes; 18 presas, 14 bordos y 5 acueductos, cuyas aguas se aprovechan basicamente para el abastecimiento de agua potable y de riego.

Dentro de estos recursos destacan: /a Presa Brockman y la Presa Victoria cuyas aguas se destinan al servicio de agua potable a /a poblaci6n de Tlalpujagua, en el Estado de Michoacan.

EI sistema de riego agricola uti/iza las aguas almacenadas por las presas: La Viborilla, Agua Caliente en la Estaci6n de Tultenango; las de EI Saito y EI Pante6n en Tapaxco; las de la Pena de Cristal, EI Guarda y Presa Nueva en Santa Rosa, as! como la del Mortero en Agua Escondida.

Clima.- EI clima que predomina es templado subhumedo con lIuvias en verano, la precipitaci6n pluvial es de 859 mm al ano; los meses menos frios son marzo a mayo; la estaci6n de estiaje comprende del mes de octubre a principios de mayo y las heladas ocurren de octubre a febrero.

331

Orografia.- EI municIpIo de EI Oro por ocupar terrenos quebrados ofrece diferentes alturas sobre el nivel del mar, que va desde 2,500 metros aproximadamente, en su extremo oriental, hasta mas de 3,200 metros, en su vertiente centro occidental. La Cabecera Municipal se sittja en la parte baja del cerro de Somera a una altura de 2,750 m.s.n.m.

Las elevaciones mas importantes de EI Oro son: EI cerro de Somera, en cuya vertiente oriental se alza el municipio, cuya altitud es de 3,200 m.s.n.m. hacia el sureste se localiza el Cerro Lloron; La Tijera; La Carbonera; EI Manzano; EI Campanario, EI Monjo, EI Oyamel, La Presa, EI Nopal; EI Capulin; EI Cerro Pelon y EI Palvillo.

Flora.- La flora del municipio es la propia de los lugares altos como: pino, encino, fresno, aile, eucalipto, sauce Iloron y roble. Posiblemente trafdos de otros lugares: trueno, jacaranda y casuarina, estas especies conforman los bosques que rodean al municipio. Se cultivan arboles "frutales como manzana, ciruelo y pera.

Algunos cultivos silvestres son: el capulin, tejocote, berros, hongos, manzanilla, verdolaga, yerbabuena, te de monte, epazote, tabaquillo, cactus diversos, etc.

Plantas de Ornato: rosa, clavel, alcatraz, dalia, geranio, bugambilia, etc.

tierras son y el campesino se dedica al cultivo de malz y algunas veces al del maguey de pulque.

En la fauna hay gran variedad de especies sllvestres y domesticas, las primeras en vias de extincion las segundas muy poco cultivadas. Encontramos conejo, coyote, gato montes, lince, ardilla, tuza, etc. La domesticacion a menor escala de ganado ovino, vacuno y porcino, as! como aves de corral.

Entre las especies silvestres menores tenemos: rana, acocil, ajolote, abeja, vfbora, lagartija etc. En las presas Brockman y Victoria se ha sembrado trucha iris" con el fin de favorecer la piscicultura.

En el municipio de EI Oro, los datos de los Censos Generales de Poblacion y Vivienda, en 1990, registran una poblacion de 25,490 habitantes, con una tasa de crecimiento anual de 1.14%, respecto de la correspondiente a 1980, que entonces fue de 22,753 habitantes y un aumento de 3.05% anual en el transcurso de la decada anterior. Esta situacion refleja una importante disminucion de la tasa de incremento poblacional que ha modificado el perfil demografico del municipio, iniciando una tendencia a su estabilizacion.

En forma paralela, se observa una caida significativa en la natalidad. Considerando los hijos nacidos vivos por segmento de edad de la madre, las

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mujeres de 50 a 54 arios tuvieron 6.7 hijos, mientras que las de 25 a 29 solo han tenido 2.7.

Este decremento en la tasa de natalidad se refleja en la piramide poblacional del municipio y explica la composicion de su estructura.

de 90 yma5 II] de 85 a89 IJ de80 as.!

-=:J de 75 a~' II:] de 70 a74 de 65 ao~'

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de 55 a59 -=::J de 50 a54 de45 a49 de40 aM de 35 a3~' de30 a34 de25 a2f;'

de 15 a 19 de lOa 14de20a24 ~~~~~~~~~~ de 5 a~' de 0 a4

Las tasas de natalidad y mortalidad registradas en el ano de 1990 constituyen elementos adicionales importantes para el anal isis de la poblacion. En el cuadro siguiente se presenta su comparacion con el promedio resultante para el Estado de Mexico, as! como los valores que alcanza la tasa de mortalidad infantil. EI comportamiento de estas variables, tanto por 10 que se refiere a la magnitud de cada una de elias como su comparacion con los promedios estatales, no solo explican el crecimiento de su poblacion sino que tambien representan un indicador del nivel de bienestar en que se ubica el municipio.

Tasas brutas (por mil) natalidad mortalidad mortalidad infantil

EIOro 34.25 8.16 59.56

E. de Mexico 24.52 3.84 35.32

ACTIVIDADES DE LA POBLACION.- De acuerdo con la informacion censal de 1990 y para la poblacion de 12 arios y mas, el total ocupado en actividades economicas representa, en el caso del municipio, una proporcion menor a la del Estado, estructura ocupacionalque refleja una escasa incorporacion de las mujeres al trabajo remunerado. Destaca asimismo una proporcion mas baja de estudiantes, de donde se deduce una menor permanencia de la poblacion joven en el sistema educativo.

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EIOro E. de Mexico

numero % %

ocupado 5,674 35.51% 42.13%

desocupados 112 0.70% 1.28%

hoqar 5,703 35.70% 29.57%

estudiante 2,806 17.56% 19.53%

otros 1,682 10.53% 7.48%

total 15,977 100.00% 100.00%

Si se agregan los desocupados y la categorfa de otros al grupo de inactivos, se obtiene la siguiente distribuci6n:

Ocupaoo~ Ji OgJ(

Dfe tuO)Q(I tet II b oc ti~Qt

0% 20% 40% 60% BO% 100%

Destaca el tipo de trabajo que realiza la poblaci6n ocupada econ6micamente asf como el sector en el cual presta sus servicios. La informaci6n para 1990 y sin incluir los no especificados, es la siguiente:

Industrial Servicios Agricola total

Profesionales y tecnicos 24 361 5 390

Funcionarios y oficinistas 43 193 3 239

Comerciantes 42 571 11 624

Trabajadores agricolas 7 7 1,842 1,856

Trabajadores industriales 1,383 324 3 1,710

Servo Publ. y Personales 9 161 3 173

Otros 51 438 8 497

Total 1,559 2,055 1,875 5,489

La distribuci6n de la poblaci6n ocupada por sectores de actividad econ6mica revela una estructura porcentual diferente a la del promedio estatal. En el

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municipio, las actividades agropecuarias tienen una mayor importancia, tal como se muestra en el siguiente grafico:

Agr~ob Se(v)-:~ bdustrJ::Jl

ACTIVIDADES ECONOMICAS

Agricultura.- Los principales cultivos son: el mafz, manzanos y duraznos.

Fruticultura.- Se produce manzana, ciruelo y pera.

Avicultura.- Se crfan aves de corral para engorda y para postura.

Ganaderfa.- Se crfa ganado ovino, vacuno y porcino.

Apicultura.- Existen algunos colmenares en diversas comunidades.

Industria.- EI sector industrial es de relativa importancia desarrollando la actividad

manufacturera.

Se cuenta con un parque industrial, el cual no ha logrado su consolidaci6n; falta

de un paquete promocional que motive a los inversionistas.

Turismo.- Para la diversi6n 0 relajo familiar, la presa Breckman en la ex-hacienda

de Tultenan