Autorizacin para participar

Autorizacin para participar

En actividades o campamentosYo, ____________________________________________________________ apoderado del menor__________________________________________ autorizo para que participe en la actividad denominada __________________________ que se efectuar durante los das, en el lugar ____________________________Autorizo adems a quien es el responsable de la actividad para que en caso de urgencia y bajo recomendacin de un profesional mdico, disponga el tratamiento o intervenciones quirrgicas que fuesen necesarias realizar.

Nombre Completo

del apoderado

RUT del

Parentesco

Apoderado

Firma del apoderado

En caso de urgencia comunicarse con:

NOMBREFONO 1FONO 2CIUDAD

1.

2.

3.

Fecha de misin de este documento:.

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