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reinventando/los seguros Requisitos para pago de daños (asegurado) Estimado asegurado: Le presentamos la lista de documentos que debe enviar vfa correo electrónico para poder recibir la orden de pago y hacerla efectiva: Hoja emitida por el valuador {valuación de daños) con desglose de importe pactado. Carátula de la póliza. Identificación oficial del titular de la póliza asegurada o del beneficiario preferente (credencial de elector, pasaporte, cédula profesional). Formato artículo 140. En caso de requerir que el pago se realice por transferencia electrónica, incluir estado de cuenta bancario vigente del titular a pagar. ¿Cómo enviar el correo electrónico? El asunto del correo electrónico debe decir: Pago siniestro (No. de siniestro). La documentación debe ser escaneada en formato PDF o fotografías visibles. Revise que el correo no exceda los 8 MB, excediendo este límite, los correos no son recibidos. Envíe la documentación completa al correo [email protected] (único medio de contacto). ¿Cómo se recibe el pago? Una vez enviada la documentación completa, le haremos llegar el finiquito por correo electrónico en un máximo de 48 horas. Éste consta de 3 referencias bancarias, preséntelas en cualquier sucursal del banco Santander para realizar su cobro. Conceptos a pagar del siniestro: M090475D POINTER Mano de obra: $ Refacciones: $ Deducible: $ Liquidación total: $4,301.31 Gracias por su preferencia. AXA Seguros, S.A. de C.V. ^Pl mayor información: También puedes ' consultar más sobre nuestros productos en axa.mx EMPRESA ^^-5-^ SOCIALMENTE RESPONSABU* AXA Seguros, S.A. de C.V. Tels. 5169 1000 • 01 800 900 1292 - axa.mx

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reinventando/los seguros

Requisitos para pago de daños (asegurado) Estimado asegurado:

Le presentamos la lista de documentos que debe enviar vfa correo electrónico para poder recibir la orden de pago y hacerla efectiva:

• Hoja emitida por el valuador {valuación de daños) con desglose de importe pactado.

• Carátula de la póliza.

• Identificación oficial del titular de la póliza asegurada o del beneficiario preferente (credencial de elector, pasaporte, cédula profesional).

• Formato artículo 140.

En caso de requerir que el pago se realice por transferencia electrónica, incluir estado de cuenta bancario vigente del titular a pagar.

¿Cómo enviar el correo electrónico?

• El asunto del correo electrónico debe decir: Pago siniestro (No. de siniestro).

• La documentación debe ser escaneada en formato PDF o fotografías visibles.

• Revise que el correo no exceda los 8 MB, excediendo este límite, los correos no son recibidos.

• Envíe la documentación completa al correo [email protected] (único medio de contacto).

¿Cómo se recibe el pago?

Una vez enviada la documentación completa, le haremos llegar el finiquito por correo electrónico en un máximo de 48 horas. Éste consta de 3 referencias bancarias, preséntelas en cualquier sucursal del banco Santander para realizar su cobro.

Conceptos a pagar del siniestro: M090475D POINTER

Mano de obra: $

Refacciones: $

Deducible: $

Liquidación total: $4,301.31

Gracias por su preferencia.

AXA Seguros, S.A. de C.V.

^ P l mayor información:

T a m b i é n p u e d e s ' c o n s u l t a r m á s s o b r e n u e s t r o s p r o d u c t o s e n axa.mx

EMPRESA • ^̂ -5-̂ SOCIALMENTE RESPONSABU*

AXA Seguros, S.A. de C.V. Tels. 5169 1000 • 01 800 900 1292 - axa.mx

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INSTITUTO FEDERAL ELECTORAL REGISTRO FEDERAL DE ELECTORES CREDENCIAL PARA VOTAR

NOMBRE

MARTINEZ OROZCO ISAAC

C PLAZA VIZCAINAS 14 C a DR ALFONSO ORTIZ TIRADO 09020 í IZTAPALAPA ,0-F. Fouo 0409180122300 AÑOOEREGISTRO 2004 cuvE DE ELECTOR MRORIS86052B09H800 cunp MAO1860528HDFRRS01 " ESTADO 09 MUMCPD 007

LCCwjoAD 0001 secciOH 1977 BUSiÓN 2009 VlGENCl»H»ST* 2019

EDAD SEXO

ESIE DOCIWENTO ES WTRANSFEHBLE. MO ES VAIIBO a WESENT* T/CHA-rWRAS O ENUEUMJUHÍS

B. mULAH ESTA OBUGAOO * MOTI-BCAH EL CUaiO DE DOUICIIO EN LOS SO tWS SeWENIES * QUE EStÉ OOJBRfl.

EOUUMtO JíCOBO MCUU SEOTETABíO EJECllTW) DEL ItJSTlIUIO f EQEIIAL Elf CTOIIAL

Fl FroPNES FEMMLES LOfJJ-ESVCJCmACTiLIH*PrflS

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reínventando/los s e g u r o s

Moneda: NACIONAL

Datos del Asegurado Nombre: CONSEJO DE LA JUDICATURA FEDERAL 14 Y/O: ANA MONTSERRAT GÁMIZ SUÁREZ Domicilio: CARRETERA PICACHO AJUSCO NO 170

CoL: JARDINES DE LA MONTA CP: 14210 TL Benef.Pref ISAAC MARTINEZ OROZCO Cuenta:

Datos del Vehículo Vehículo: VOLKSWAGEN POINTER CITY

ALPAN. DISTRITO FEDERAL R.Tel.:

AXA AUTOS TARJETA DE IDENTIFICACIÓN AUTOMÓVILES/AUTO FLOTILLA

Póliza: UBE242650100 Inciso: 194

R.F.C.a3ASA860727QJI Teléfono: I.D. : 73455 U.A.:

Empleado: 73455

Motor: Serie: Placas: Uso: Servicio:

Datos de la Póliza Vigencia a las 12 hrs. del : Forma de Pago: Fecha de Emisión:

Datos Adicionales Agente: 300156 Orden de Trabajo: Contrato:

BMG042006 9BWCC05X24P024622 4I9TCJ NORMAL Particular

Modelo: 2004 Capacidad: 5 Pasajeros Carga: Remolque: No Tarifa: 0a79Q01/TB1084

27/ENE/20I4 Contado

DIRECTO DIRE MXAA00301749 IMPESPE

al: 3I/DIC720I4

Póliza Ant.: UBE242650000 Endoso: AG651264

Prima Neta: Tasa de Financiamiento

Gastos por Expedición:

2do. Remolque: No

2,597.87

0.00 100.00

OT. Agente: / I.V.A.: 431.66 Prima Tota!: 3,129.53

"AXA Seguros, S.A. de C.V." que en lo sucesivo se llamará la CompañíXasegura de conformidad con las cláusulas de esta póliza y durante la vigencia establecida, el vehículo arriba descrito contra los riesgos que enseguida aparecen con límite máximo de responsabilidad. Al recibir mí póliza me doy por enterado del contenido y alcance de las con-jii'ionc'^ giv^Tr-les y especiales que rigen este seguro. - — -

Coberturas Amparadas DAÑOS MATERIALES ELIMINACION DBD. Y DEV. PRIMAS ROBO TOTAL RESPONSABILIDAD CIVIL Y SERVICIOS DE ASISTENCIA EXTENSION AL TITULAR RC FRENTE A OCUPANTES RESP. CIVIL PERSONAS EN EXCESO DEFENSA LEGAL VEHICULAR ACCIDENTES AUTO. AL CONDUCTOR GASTOS MEDICOS A OCUPANTES

Límite Máximo de Responsabilidad VALOR COMERCIAL (A)

AMPARADA VALOR COMERCIAL

1,500,000.00 AMPARADA AMPARADA

250,000.00 2,500.000.00 1,500,000.00

50,000.00 250,000.00

Deducible

04 %(B)

06 %(B)

PRIMA NETA

Prima 869.16 67-23

547.21 752,36

119.62

79.83 21.17

141.30 2^97.87

(A) En pérdidas totales se indemnizará el valor comercial del vehículo al 110% en el momento del siniestro. (B) Porcentajes que se aplicaran en pérdidas parciales y totales sobre el valor comercial del vehículo al momento del siniestro. Accidenleo Robo de Automóvil 01 800 841 5015 -Defensa Legal 01-800-02-172-22,(01)55-64-80-58.(01)55-64-61-10 Servicio de Asistencia México 01800 908 4641 U.S.A 1 866 433 3231, Canadáy Guatemala (Por Cobrar a México) (52 55) 5169 3026

AXA SEGUROS, S.A. de C.V. Xola n 535 Piso 27. Colonia del Valle, Delegación Benito Juárez, México, D.F, CP. 03100 Tels:31 69 10 00, División: CENTRAL

MÉXICO D.F. A 27 DE ENERO DE 2014

ESTE DOCUMENTO NO ES V Á L I D O COMO RECIBO DE PAGO Apoderado