Dentro de las reas no crticas o de bajo riesgo de infeccin se encuentran las oficinas,pasillos, salas de espera, consultorios, rehabilitacin cardiaca, neurologa, rehabilitacinfsica, neumologa y medicina nuclear

Vestbulos, pasillos, salas de espera, almacn final de residuos y ropa sucia. - Ascensores, escaleras, tiendas, ... 7 - Despachos, conserjeras, central telefnica, archivos, capillas, oficinas de admisin,... - Sala de actos, comedor, cafetera, vestuarios, gimnasio. - Lavabos pblicos. - Lavandera. - Talleres de mantenimiento, salas de mquinas y resto de almacenes. - Galerias de servicio, patios, terrazas. - Hostelera y guardera. - Estabularios, morgue. - Zonas externas.

4. SISTEMATIZACIN DEL PROCESO DE LIMPIEZA. 4.1 NORMAS GENERALES. - Limpiar siempre con guantes de goma. En habitaciones con pacientes en aislamiento de contacto, utilizar guantes de un solo uso, para desecharlos antes de salir de la habitacin, evitando as posibles contaminaciones. - Antes de iniciar la limpieza general recoger la materia orgnica (sangre y otros fluidos). - Limpiar siempre que est sucio. - Limpiar de limpio a sucio, de arriba a abajo y de dentro hacia fuera. - No barrer nunca, recoger la suciedad con mopa o protegiendo el cepillo con txtil hmedo o tejido sin tejer. - Limpiar las superficies con bayetas hmedas. - El material de limpieza utilizado tiene que ser especfico. - No crear corrientes de aire que faciliten el desplazamiento de grmenes. - Utilizar productos de uso hospitalario aprobados por la Comisin de Expertos de cada centro. - Dosificar el producto segn las pautas establecidas. - No mezclar productos incompatibles (ej.: hipoclorito sdico con aldehidos). - Llevar siempre en el carro de la limpieza los envases originales tanto de detergentes como de desinfectantes. - No se recomienda fumigar ni utilizar sprays. - En las habitaciones, boxes y quirfanos no entrar el carro de la limpieza. - El material utilizado para limpiar todo tipo de superficies (bayetas, fregonas, mopa, ) ha de estar lo ms escurrido posible. Dejar actuar el desinfectante sobre las superficies, no es necesario aclarar ni secar. - El material utilizado para la limpieza, debe dejarse limpio, desinfectado y bien escurrido en cada turno. - La limpieza de las habitaciones con enfermos inmunodeprimidos se realizar la primera. - La limpieza de las habitaciones de aislamiento se realizar la ltima. - El material de limpieza empleado en las zonas de alto riesgo y/o habitaciones de aislamiento, tiene que ser especfico, es aconsejable utilitzar material de un solo uso (bayetas) para las superficies, exceptuando el suelo. - Cuando finaliza un aislamiento de contacto o se alarga la estancia hospitalaria del paciente se debe proceder a una limpieza a fondo de la habitacin (aproximadamente cada 15 das). - Durante la manipulacin de los productos de limpieza, el personal se proteger para prevenir posibles riesgos (inhalacin y/o salpicaduras sobre piel o mucosas) con equipos de proteccin individual (EPI). - El personal de limpieza deber utilizar las mismas medidas de proteccin que el personal sanitario, tanto en lo referente al vestuario como para la eliminacin de los residuos generados siguiendo las normas de 9 cada centro. - No es necesario dejar tiempo de espera al alta para empezar la limpieza, excepto cuando se trate de pacientes aislados por Tbc activa (pulmonar o larngea). En funcin de las renovaciones/hora de quirfanos y reas crticas tendremos un tiempo de espera. Ejemplo: Quirfano: 15 renovaciones/h ---- 28 para reducir 99,9%. (Ver cuadro anexo pgina 34) 4.2 MATERIALES Y PRODUCTOS. 4.2.1 MATERIALES. - Guantes de goma - Guantes desechables, solamente para las habitaciones de aislamiento de contacto. - Bolsas de residuos. - Carro de transporte. 4.2.1.1 PARA LIMPIEZA DE SUPERFICIES. Bayetas y cubetas especficas para: - Lavabo, bao. - Resto de superficies y utillaje. Bayetas: - Reutilizables (lavables). - Algodn. - Microfibras de Polister y poliamida. - Otras. - De un solo uso (textil o celulsico). 4.2.1.2 PARA LIMPIEZA DE PAVIMENTOS. Segn el sistema de eleccin: - Doble cubo. - Sistema en horizontal / en plano (sistema de mopa horizontal intercambiable y reutilizable). - Otros (sistemas automatizados, monoescoba, ). 4.2.2 PRODUCTOS. La comisin de expertos de cada centro recomendar el tipo y diluciones de los diferentes productos de limpieza, debiendo escoger los detergentes y desinfectantes ms idneos para el centro sanitario, que provoquen los mnimos problemas al personal y pacientes, minimizando al mximo la contaminacin del medio ambiente cuando se eliminen como residuos qumicos. As mismo estos productos sern susceptibles de cambio, en la medida que aparezcan en el mercado nuevos productos 10 que ofrezcan ms ventajas. Deber estar a disposicin del personal del centro la ficha de seguridad de todos los productos empleados segn la directiva 91/155/CEE y los R.D. 363/1995, 1078/1993 y 374/2001. Normas generales: - Preparacin: La dilucin se har siempre con agua fra. - La dilucin se har en el momento de su utilizacin. - No mezclar productos incompatibles. - Es recomendable utilizar productos que en su formulacin no contengan formaldehdo. Productos actuales recomendados: 4.2.2.1 Detergente + hipoclorito sdico (leja) Son preparados comerciales, qumicamente estables, que asocian el hipoclorito con un detergente compatible aninico o no inico (ex: Lauril Sulfato Sdico). Se recomienda su utilizacin en todas las zonas (riesgo alto, medio y bajo) exceptuando las superficies metlicas. Dilucin: Debe de tenerse en cuenta la concentracin inicial del producto comercial. Mnimo 40/50 g/cloro activo/litro. 4.2.2.2 Abrasivos clorados. Preparados comerciales recomendados exclusivamente para la limpieza de sanitarios. 4.2.2.3 Hipoclorito sdico (leja). La leja es el derivado clorado ms utilizado, pus tiene un amplio espectro antibacteriano, es de accin rpida y a la vez econmica. Podra haberse convertido en el producto de eleccin para la desinfeccin de todo el mbito sanitario, pero su utilizacin est limitada porque corroe los metales, es inestable, tiene poco efecto remanente y se inactiva muy fcilmente en presencia de materia orgnica. Concentracin inicial: 50 g. cloro activo por litro. Dilucin de uso: 1% (200 ml. de leja 50 g./l en 800 ml de agua). Recomendado para la limpieza de superficies contaminadas con sangre o lquidos orgnicos y la desinfeccin final de textiles utilizados para la limpieza. Dilucin de usos: 0,1% (20 ml. de leja 50g./l en 980 ml. de agua). Recomendado para el material no metlico y superficies de bajo riesgo. Para las dos diluciones: Tiempo de accin 15 - 30 minutos. Mnimo 10' de contacto, tiempo suficiente para que las superficies se sequen. Preparacin: La dilucin se debe hacer con agua fra. No se mezclar con otros desinfectantes. 11 Mantener el envase bien etiquetado, siempre cerrado y protegido de la luz. La dilucin se preparar en el momento de su utilizacin y preferentemente en lugares ventilados. 4.2.2.4 Alcohol etlico. Es un buen desinfectante de superficies, de accin rpida y potencia intermedia. Concentracin de uso: 70% Tiempo de accin: mnimo 2 minutos. No utilizar sobre material metlico (acero inoxidable de baja calidad) ya que se puede oxidar. 4.2.2.5 Asociacin de aldehidos. Es un producto bactericida de accin rpida y potencia alta. Se utiliza como alternativa al hipoclorito sdico para la limpieza y desinfeccin de las zonas de alto riesgo y material metlico. Dilucin de uso de 0,5% a 1% del preparado comercial. A partir de concentraciones superiores son productos irritantes (ojos y piel). Tiempo de accin 30 minutos. Mnimo 10' de contacto, tiempo suficiente para que las superficies se sequen. Preparacin: La dilucin se har siempre con agua fra. No se mezclar con leja ni otros desinfectantes. La dilucin se har en el momento de su utilizacin. Actualmente es recomendable utilitzar productos de 1 2 aldehidos y que en su formulacin no contengan formaldehido. 4.2.2.6 Nuevos productos. Con accin bactericida de amplio espectro y de baja toxicidad para el personal. Alta compatibilidad con todo tipo de materiales. Productos: - Desinfectantes basados en oxgeno activo. Para la limpieza y desinfeccin de todo tipo de superficies. Recomendado especialmente para incubadoras, utillaje y aparatos. No utilizar sobre acero inoxidable de baja calidad ya que se puede oxidar. - Asociacin de aminas terciarias y amonios cuaternarios. Por su nueva formulacin permiten la limpieza y desinfeccin de todo tipo de superficies, aparatos y utillaje. 4.2.2.7 Productos especficos

Actividades que no implican por s mismas exposicin a sangre. reas administrativas. Pasillos. Salas de Espera. Farmacia. Oficina de nutricin.

reas de Bajo Riesgo: lugar sin ningn contacto con los pacientes (por ej. oficinas de laadministracin, labiblioteca,lobbyhospital, reas de estar, etc.). Limpieza domstica normal

Leer ms:http://www.monografias.com/trabajos94/higiene-hospital/higiene-hospital.shtml#ixzz3fM4D0Qtx

NIVEL I:Bajo Riesgo: Constituye, en la mayora de los casos, la puerta de entrada a la red de servicios del Ministerio. Aborda acciones de promocin y proteccin de la salud, control y deteccin temprana de enfermedades e internacin para la atencin de pacientes con bajo riesgo.Cuenta con: rea de admisin y egresos, sector de estar para usuarios, consultorios con amoblamiento, office de enfermera con instalacin, comunicacin y transporte, instrumental adecuado para acciones programadas (ciruga menor, obstetricia sin complicaciones, traumatologa de bajo riesgo, y/o derivacin) y Guardia de Emergencia

zonas de bajo riesgo(oficinas administrativas, pasillos, escaleras, ascensores, etc.)

Una higiene eficaz y segura es posbile con el mantenimiento de un buen nivel de limpieza y a su vez se debe procurar llevar a cabo mediante los sistemas mas sencillo y racionales.

Se eliminara totalmente el barrido en seco.Debe aplicarse un barrido hmedo en todo el servicio, utilizando los utensilios de limpieza nicamente para este servicio. Ej. Los trapeadores utilizados en la zona de alto riesgo se utilizarn solo aqu, los de la zona de bajo riesgo solo aqu y as sucesivamente.Utilizar las bolsas de basura adecuadas segn el tipo de desecho, bio-infeccioso bolsa roja, especial bolsa blanca o transparente, y comn bolsa negra.

3. ELEMENTOS NO CRITICOS.Artculos que entran en contacto con piel intacta, pero no con membranas mucosas. Como los patos, brazaletes de presin, muletas, barandas de camas y muebles. Dado que la piel intacta ofrece una proteccin eficaz contra la mayor parte de los microorganismos, en los equipos no-crticos se pueden suprimir la esterilizacin y la desinfeccin de alto nivel.Los artculos no-crticos requieren desinfeccin de bajo nivel, a travs de qumicos tales como los compuestos de amonio cuaternario, los y odforos, el alcohol isoproplico, el hipoclorito de sodio y los fenoles son utilizados tpicamente para desinfeccin de bajo nivel.