Balance Hidrosalino
-
Upload
manuel-munoz-chipana -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
description
Transcript of Balance Hidrosalino
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALL
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIAPRACTICA N 1
DE FISIOLOGIA HUMANA
El sistema renina angiotensina - aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal que ayuda a regular a largo plazo la presin sangunea y el volumen extracelular corporal. La renina es secretada por las clulas del aparato yuxtaglomerular, localizadas en la arteria aferente. Esta enzima cataliza la conversin del angiotensingeno (protena secretada en el hgado) en angiotensina I que, por accin de la enzima convertidora de angiotensina (ECA, secretada por las clulas endoteliales de los pulmones fundamentalmente, y de los riones), se convierte en angiotensina II. Uno de los efectos de la A-II es la liberacin de aldosterona.
ACTIVACIN Y EFECTOSEl sistema puede activarse cuando hay prdida de volumen sanguineo, una cada en la presin sangunea (como en una hemorragia), y en especial cuando hay aumento de la osmolaridad del plasmaLa A-II tiene las siguientes funciones:
Es el vasoconstrictor ms potente del organismo despus de la endotelina;
Estimula la secrecin de ADH (tambin llamada vasopresina, u hormona antidiurtica) por la neurohipfisis (aunque sintetizada en el los nucleos supraopticos y paraventriculares del hipotalamo), la cual a su vez estimula la reabsorcin a nivel renal de agua y produce la sensacin de sed;
Estimula la secrecin de la aldosterona (por las glndulas suprarrenales), hormona que aumenta la reabsorcin de sodio a nivel renal;
Las clulas musculares lisas presentes en los vasos sanguneos presentan receptores para la angiotensina II, que estimulan la produccin de inositol trifosfato (IP3) intracelular, lo cual provoca la salida de calcio del retculo sarcoplsmico, activando as la contraccin celular: por ello, la A-II tiene un potente efecto vasoconstrictor.Por su parte, el sistema simptico utiliza adrenalina y noradrenalina como neurotransmisores, que se unen a los receptores 1 presentes en las clulas musculares lisas de los vasos sanguneos. La activacin de estos receptores tambin produce un aumento de la produccin de IP3, y por tanto, vasoconstriccin.
A nivel renal, la vasoconstriccin generada por efecto de la A-II y el sistema simptico, producir una disminucin del tasa de filtracin glomerular (GFR): se filtrar menos lquido, lo cual disminuir el volumen de orina, para prevenir la prdida de fluido y mantener el volumen sanguneo.
Por otro lado, la A-II va a estimular la produccin de aldosterona (hormona mineralocorticoide producida por la zona glomerular de la corteza suprarrenal) que a su vez va a activar la reabsorcin de agua y sodio por los tubulos renales (a nivel del tubo colector), que son devueltos a la sangre. La retencin de sodio y de agua producir un incremento de volumen sanguneo que tiene como resultado un aumento en la tensin arterial.