Bases Históricas y Teóricas de la Enfermería · Inició y dirigió el primer programa de...

Tema11.ModelosyTeoríasenEnfermería(IV).ModelodeMadeleineLeininger.

BasesHistóricasyTeóricasdelaEnfermería



MaríaLuzFernándezFernández

ELMODELOTRANSCULTURALDEMADELEINELEININGER.DATOSBIOGRÁFICOS

MadeleineLeiningernacióenSuDon,Nebraska,el13juliode1925,ysediplomócomoenfermeraen1948enelSt.Anthony'sSchoolofNursing,enDenver.En1954obtuvounMSNenEnfermeríaPsiquiátricaporlaUniversidadCatólicadeAmérica,enWashingtonDC.,einiciaelprimerprogramadeespecialidadclínicaenenfermeríapsiquiátricainfan\ldelmundo.InicióydirigióelprimerprogramadeenfermeríaespecializadaenpsiquiatríaenlaUniversidaddeCincinna\yenelhospitaluniversitarioTherapeu\cPsychiatricNursingCenter.Enestaépocaescribióunodesusprimerostextosbásicosenenfermeríapsiquiátrica,juntoaC.Hofling,\tuladoBasicPsychiatricNursingConcepts,en1960,quehasidoeditadoenoncelenguasyseu\lizaentodoelmundo.Entre1950y1960,señalólaexistenciadevariasáreascomunesdeconocimientoeinteréscienbfico‐teóricoentrelaantropologíaylaenfermeríaformulandodiversosconceptos,teorías,prác\casyprincipiosdeladisciplinaquefundó:la"Enfermeríatranscultural".En1965,obtuvounDoctoradoenAntropologíaporlaUniversidaddeWashington,enSeaDle.




ELMODELOTRANSCULTURALDEMADELEINELEININGER.

FUENTESTEÓRICAS

BasándoseenlateoríaAntropológicaylaCienciaEnfermera,Leiningerdesarrollósuteoríadesdelaconviccióndequelaspersonasdeculturasdiferentespuedenofrecerinformaciónyorientaralosprofesionalespararecibirlaclasedecuidadoquedeseanonecesitanlosdemás.




MODELODEMADELEINELEININGER.ENFERMERÍATRANSCULTURAL.

Unáreaformaldeestudioyprác\cadelaEnfermeríaenfocadaenelcuidadoholís\cocompara\vodelasalud,delosmodelosdeenfermedad,delosindividuosygruposconrespectoalasdiferenciasysimilitudesenlosvaloresculturales,creenciasyprác\cas,conelfindeproporcionaruncuidadodeEnfermería,queseacongruente,sensible,culturalmentecompetentealaspersonasdeculturasdiversas.

SUPUESTOSPRINCIPALESLoscuidadossonlaesenciadelaEnfermería,yunelementocentral,dominanteydis\n\vodeestadisciplina.Loscuidadossonesencialesparaelbienestar,lasalud,lacuración,eldesarrolloylasupervivencia,asícomoparaafrontarlasdiscapacidadesolamuerte.Loscuidadosculturalessonlosmediosholís\cosmásampliosquepermiteninterpretarypredecirlosfenómenosasistencialesdelaEnfermeríaparaorientarlaprác\cadeladisciplina.




CONCEPTOSYDEFINICIONES

CUIDAR(sustan\vo):Fenómenosabstractosyconcretosrelacionadosconlasac\vidadesdeasistencia.

CUIDAR(verbo):Accionesyac\vidadesdirigidasalaasistencia,elapoyoocapacitacióndeotraspersonasogrupos.

CUIDADOSCULTURALES:Valores,creenciasymodosdevidaaprendidosytrasmi\dos.

CULTURA:Conjuntodevaloresycreencias,normasyes\losdevida.

DIMENSIONESCULTURALESYESTRUCTURASSOCIALES:Esquemasycaracterís\casdinámicasdelosfactoresestructuralesyorganiza\vosinterrelacionadosdeunadeterminadacultura.





UNIVERSALIDADDELOSCUIDADOSCULTURALES:Lasimilitudouniformidaddominanteenlossignificados,modelos,valores,modosdevidaysímbolosdeloscuidadosquesemanifiestanentremuchasculturasyreflejanlosmodosdeapoyo,asistencia,capacitaciónparaayudaralaspersonas.

DIVERSIDADDELOSCUIDADOSCULTURALES:Variaciónodiferenciaqueexisteensignificados,modelos,valores,modosdevidaosímbolosrelacionadosconlaasistenciadentrodeunacolec\vidadoentregruposhumanosdis\ntos,conelfindeayudar,apoyarofacilitarmedidasasistencialesdirigidasalaspersonas.

ETNOENFERMERÍA:Secentraenelestudioylaclasificaciónsistemá\cadelascreencias,valoresyprác\casqueseaplicanenlaasistenciadeenfermeríasegúnlosconocimientoscogni\vososubje\vosque\enedeellosunaculturadeterminada,atravésdelasmanifestacionesémiclocalesdelaspersonas,expresadasporellenguaje,lasexperiencias,lasconviccionesyelsistemadevaloressobrefenómenosdeenfermeríarealesopotenciales,comopuedeserlaasistencia,lasaludylosfactoresambientales.





EmicyENcesunadis\nciónqueseusaenlascienciassocialesylascienciasdelcomportamiento,parareferirseados\posdiferentesdedescripciónrelacionadasconlaconductaylainterpretacióndelosagentesinvolucrados.

Unadescripciónemic,oémica,esunadescripciónentérminossignifica\vos(conscientesoinconscientes)paraelagentequelasrealiza.Asíporejemplo,unadescripciónemicdeciertacostumbretradicionalestaríabasadaencómoexplicanlosmiembrosdeesasociedadtradicionalelsignificadoylosmo\vosdeesacostumbre.

UnadescripcióneNc(notraducircomoé\co),esunadescripcióndehechosobservablesporcualquierobservadordesprovistodecualquierintentodedescubrirelsignificadoquelosagentesinvolucradosledan.





Lateoríadeloscuidadostransculturalesyelmétododeetnoenfermeríabasadoencreenciasémic(visióninterna),permiteaccederaldescubrimientodecuidadosfundadosybasadosenlaspersonas,yaqueseempleanprincipalmentedatoscentradosenlosinformantesynoenlasconviccionesoprác\caséNc(visionesexternas)delinves\gador.

Loimportantedeestateoríaessercapazdedocumentar,conocer,predeciryexplicardeformasistemá\ca,apar\rdelosdatosdecampo,quéeslodiverso,yquélouniversalacercadelaasistenciagenéricayprofesionaldelasculturasenestudio,dentrodelmarcoformadoporloscomponentesdelllamadosolnaciente,sufinalidadconsisteendescubrirlospuntosdevistaémic,personalesoculturales,rela\vosaloscuidados,talcomoseen\endenyseaplican,yemplearestosconocimientoscomobasedelasprác\casasistenciales.

Lametadelateoríaessuministrarcuidadosresponsablesycoherentesculturalmente,queseajustendemodorazonablealasnecesidades,valores,creenciasylosmodosdevidadelaspersonas.




LOSCUATROCONCEPTOSDELPARADIGMAENFERMERO

1.PERSONA

Leiningerserefiereaellacomounserhumanoquesecuidayescapazdeinteresarseporotros;aunqueloscuidadosdelossereshumanossonuniversales,lasformasdecuidarvaríansegúnlasculturas.

2.ENTORNO

Lateoríadeleiningernolodefineexplícitamente,perosíseexponenlosconceptosdelavisióndelmundo,estructurasocialycontextoambiental.Estámuyrelacionadoconelconceptodecultura.





3.SALUD

Seconsideracomounestadodebienestar,esculturalmentedefinida,valoradayprac\cada.

Reflejalacapacidaddelosindividuosparallevaracabosusrolesco\dianos.

Incluyesistemasdesalud,prác\casdecuidadosdesalud,patronesdesaludypromociónymantenimientodelasalud.

Esuniversalatravésdetodaslasculturasaunquesedefinedeformadis\ntaencadaculturaparareflejarsusvaloresycreenciasespecíficas.





ENFERMERÍA

Esunacienciayartehumanís\coquesecentraenlasconductas,lasfuncionesylosprocesospersonalizadosquepromocionanyman\enenlasaludolarecuperacióndelaenfermedad.

Tieneunsignificadojsico,psicoculturalysocialparaaquellaspersonasquesonasis\das.

U\lizatresmodosdeacción(preservacióndeloscuidadosculturales,acomodacióndeloscuidadosculturalesyremodelacióndeloscuidadosculturales)paraproporcionarcuidadosdelamejormaneraydeacuerdoconlaculturadelcliente.

U\lizaunenfoquederesolucióndeproblemasquesecentraenelcliente.

Requierelacomprensióndelosvalores,lascreenciasylasprác\casespecíficasdelaculturadelcliente.

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