Beneficios del IIC

Se ha sugerido que los audífonos que cubren completamente el canal (CIC) tienen ventajas sobre los audífonos que van detrás del oído (BTE) , algunas de estas ventajas son que la oclusión disminuyo, aumento el nivel de satisfacción del paciente , disminuyo la amplificación del ruido , y mejoro la capacidad de localización.

Si se elige un audífono apropiado para cada canal y este ofrece ventajas sobre el audífono BTE, se podría suponer que la adaptación del audífono al canal aumento estos beneficios.

La opción principal de ajuste es la STARKEY Sound Lens , la primera invisible en el canal (IIC) personalizada. Tradicionalmente un CIC esta a 1 o 2 mm al interior de la abertura del canal auditivo. La IIC esta en la segunda curvatura del canal auditivo.

Se investigaron los beneficios proporcionados por los IIC en comparación con los CIC y BTE. Se hicieron 4 preguntas experimentales:

1. ¿El IIC ayuda a reducir efectos de oclusión de la propia voz en comparación a los CIC y BTE?

2. ¿La colocación de los micrófonos IIC ayudan a la calidad del sonido en comparación a los CIC y BTE?

3. ¿Mejora la capacidad de localización del sonido?4. ¿Los IIC mejoran la máxima ganancia estable en comparación con el CIC?

En esta investigación participaron 5 personas con audición normal.

Todos los audífonos IIC utilizan tecnología Sound Lens . Tanto los audífonos CIC y BTE eran del IQ family S Sreies de audífonos; audífonos BTE utilizan tubos de tamaño 13 estándar acoplado a una concha en un molde hecho a medida , todos los accesorios se realizan con ventilación.

El artículo revisa la metodología utilizada para la evaluación y los resultados relevantes.

Pregunta 1 : Efecto de oclusión Cuando hablamos nuestra propia voz se transmite a través de conducción ósea en el conducto auditivo.

Para los usuarios de audífonos, el volumen del canal auditivo residual se encuentra mas allá de la media y del audífono actuara como una cavidad resonante para sus propias voces.

Esto significa que cuando se lleva un audífono , la propia voz de una persona va a ser más fuerte que cuando no se usa el audífono.

Mueller sugiere que el alargamiento de la porción del canal de un audífono puede reducir los niveles de presión sonora de la propia voz (SPL) en el canal auditivo ocluido de un paciente.

Por esta razón se esperaba que el audífono IIC reduciría los efectos de oclusión de la propia voz cuando se compara con los audífonos CIC y BTE , ambos de los cuales tienen conchas que terminan en la porción cartilaginosa del canal auditivo .

Para la medición del efecto de oclusión de la propia voz se le spidio a los participantes vocalizan una /i/ a 65dB SPL con y sin audífonos IIC , CIC y BTE.

Una Audioscan Verifit se utilizo para grabar el oído sin ayuda con la respuesta real (REUR) y la respuesta con el oído ocluido (REOR) durante la vocalización.

La figura 1 muestra los resultados promedio de las mediciones sonoras de oclusión. Como se esperaba, se observo el efecto primario de sonoridad entre 200 y 500 Hz.

Pruebas de oído abierto mostraron los niveles mas bajos durante la vocalización; en contraste los audífonos BTE resultaron en el mayor efecto de oclusión de la voz de los 3 estilos de audífonos.

Los datos de la CIC mostraron resultados intermedios y los datos dela IIC indicaron que en promedio el efecto de oclusión de la voz esta casi eliminado.

Esto sugiere que el IIC es una solución superior a los CIC y BTE para minimizar los efectos negativos de la oclusión asociados con la propia voz de un paciente.

Pregunta 2 : la calidad del sonido

El proceso de inserción y extracción de audífonos hace que sea difícil evaluar las comparaciones pareadas entre los estilos de dispositivos por esta razón , las grabaciones se realizaron a través de la preparación de diferentes estilos de audífonos BTE , CIC y IIC.

Ejemplos de estos dispositivos de investigación se muestran en la figura 2. Cada dsipositivo estaba conectado para permitir una grabación directa desde el micrófono del audífono. El audio grabado incluyo muestras de voz y música presentadas desde justo enfrente del oyente.

Los participantes completaron las comparaciones pareadas de calidad del sonido mientras usaban ETymatic ER- 3ª auriculares de inserción. Las señales registradas fueron presentadas en un nivel donde cada paciente deberá juzgar si el sonido es cómodo o no. Cada ensayo incluyo la presentación de 2 estímulos (A y B ), el participante hizo un juicio de preferencia por el estimulo A o B mediante una interfaz grafica del usuario en la pantalla (GUI) .

La presentación, la aleatorizacion y la respuesta de registro de la señal se gestiona con un programa personalizado Matlab.

La figura 3 muestra los resultados de los juicios de calidad del sonido. Número de victorias o las preferencias, en una tarea de comparación por parejas se representaba

gráficamente como una función de todas las comparaciones posibles para el habla y la música.

La figura 3. Número de victorias para el habla y la música , estos estímulos se presentan a través de todas las comparaciones para los juicios de calidad de sonido preferido. Las estrellas indican una preferencia significativa.

Se observaron tendencias similares para el habla y la música. Los participantes mostraron preferencia significativa por la ubicación del micrófono IIC sobre ambos lugares del CIC y BTE. También se prefiere la ubicación del audífono CIC sobre la localización del micrófono BTE. Comentarios anecdóticos de los participantes de la investigación sugieren que percibían los audífonos CIC y IIC de proporcionar una calidad del sonido más brillante o más rico , si se compara con los audífonos BTE. Seguimiento análisis de los estímulos de prueba sugiere que la ubicación del micrófono del CIC y del IIC produce un énfasis de alta frecuencia que pueden contribuir a la preferencia de la calidad del sonido de los IIC.

Pregunta 3 : localización

Todas las pruebas de localización utilizan la calidad de producción BTE , CiC , IIC audífonos programados para satisfacer DSL 5.0 través 6.000 Hz. Durante las pruebas los participantes estaban sentados en una cámara anecoica con altavoces ubicados directamente en frente y directamente detrás de su posición sentada. Todo campo de sonido presentado como estimulo ( el habla, música , ruido de banda ancha ) se presentaban al azar de cada ubicación de la fuente del sonido a través de la interfaz de pantalla táctil en un Ipad.

Se utilizaron unas medidas repetidas de dos vías de análisis de varianza (ANOVA) para examinar los principales efectos del tipo de estimulo y el estilo apropiado. Un nivel alto de 0,05 fue utilizado para este y todos los otros análisis estadísticos. Antes del análisis estadístico , el porcentaje de correctas de los individuos se convirtió a arco seno racionalizado transformar unidades (RAU) como un medio de limitar la varianza del error ( Studebaker , 1985); todas las figuras conservan el formato correcto ciento para facilitar la interpretación.

Resultados del ANOVA mostro un efecto principal significativo de estilo positivo ( F1 , 3 = 4,435, p< 0,026) , sin otros efectos significativos de interacción. Los datos se derrumbo a través de tipo de estimulo para su posterior análisis.

Una medida repetida de ANOVA se completo revelando un importante efecto principal de estilo (p< 0,001). Fue completamente comparación múltiple por parejas ( Tukey Test) para examinar mas a fondo los efectos en el conjunto de datos. El análisis sugiere que la capacidad de localización con los audífonos CIC y IIC es significativamente diferente de la localización con los audífonos BTE, mientras que la capacidad de localización entre el IIC y audífonos no es significativamente diferente.

Estos resultados están de acuerdo con el trabajo previo que ha demostrado mejorar la capacidad de localización cuando se comparan CIC y accesorios de audífonos BTE.

La figura 4 muestra los resultados del análisis final de los datos ; las flechas ilustran las relaciones entre cada estilo de audífono. En concreto , el CIC y el oído IIC mejoran significativamente la capacidad de localización cuando se compara con los audífonos BTE. Por lo tanto , es razonable esperar que algunos pacientes experimentaran mayor capacidad de localización al pasar de los audífonos BTE a un dispositivo de estilo canal.

Figura 4. Porcentaje correcto se muestra para la localización de adelante hacia atrás , cuando llevaba BTE , CIC o audífonos IIC. Los datos mostrados se derumbo a través de dos tipos de estimulo ( habla , música , ruido). Las flechas llaman la atención sobre las diferencias de interés dentro del conjunto de datos.

Pregunta 4: máxima ganancia estable

La pregunta de investigación pregunto si o no el estilo apropiado IIC permitiría una mejora en la ganancia disponible cuando se compara con el CIC.

Durante la recolección de datos cada participante coloca un teléfono junto a su retroalimentación mientras el cancelador de cada audífono se ha inicializado. El proceso de inicialización permite la estimación de máxima ganancia estable de un audífono.

Estos datos modelados se utilizaron para la comparación entre los estilos. Debido a la colocación del teléfono se considero que el estilo de audífono retroauricular no ofreció una comparación directa válida para estas medida.

Los resultados de la IIC comparado con la CIC las medidas máximas de ganancia estables revelaron mejoras significativas en la IIC máxima ganancia estable entre 1200 y 3000 Hz. En concreto el IIC apropiado ofreció 6dB adicional de máxima ganancia estable en comparación con el audífono CIC. Esta mejora puede ser el resultado de un mejor ajustes en el oído con el IIC , o un aumento en la eficiencia del rendimiento de la audición ayuda resultante del volumen del conducto residual disminuido.

Estas observaciones sugieren que los pacientes encajan con audífonos IIC pueden experimentar menos retroalimentación, mientras se habla por teléfono que los audífonos CIC.

Conclusión

Este estudio tuvo como objetivo documentar y seleccionar los beneficios del audífono IIC.

4 preguntas experimentadas se abordaron: oclusión de la propia voz, calidad del sonido, la capacidad de localización y la máxima ganancia estable. Los resultados con los audífonos Iic se compararon con los BTE y/o audífonos CIC , se hicieron las siguientes observaciones :

Cuando se comparan los accesorios del audífono BTE y CIC , disminuciones de colocación de la profundidad del audífono que posean efectos de oclusión de la voz.

La colocación del micrófono del canal profundo mejora la calidad del sonido cuando se compara con los audífonos BTE y CIC.

De frente y de espalda la capacidad de localización se mejora con los audífonos IIC y CIC en comparación con los BTE.

En una comparación entre IIC y Cic la ocurrencia de retroalimentación con audífonos IIC se redujo cuando hablaba por teléfono.

Mientas que el trabajo existente se ha centrado en los audífonos CIC y los beneficios comparativos para los audífonos BTE , la tecnología moderna ha hecho mas pequeño profundamente ayuda posible audiencia en forma. Estos audífonos IIC proporcionan a los pacientes una solución auditiva invisible que aprovecha beneficios exclusivos del pabellón auricular y el conducto auditivo del usuario para proporcionar distintos beneficios sobre otros factores de forma de audífono como el BTE tradicional o el CIC.