Anillo de bencenoAnillo diazepinaRadical Cl-Anillo sustitutivo

Ansioltico Miorrelajante Hipntico AntiepilpticoAmnsico antetrogrado

Efectos adversos comunes

USOAmpolleta de 10 mg SEDACION BASAL

MEDICACION PREOPERATORIA

REACCIONES ADVERDSAS

INTERACCIONESNeurolpticosTranquilizantesAntidepresivosHipnticosAnalgsicosAnestsicosAntihistamnicos

INTERACCIONESNeurolpticosTranquilizantesAntidepresivosHipnticosAnalgsicosAnestsicosAntihistamnicos

POSOLOGIA

USOFORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:Cada TABLETA contiene:Lorazepam........................................................................... 1 mgINDICACIONES TERAPUTICAS: est indicado en el tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad en pacientes que sufren neurosis ansioltica y ansiedades a corto plazo. premedicacin quirrgica. CONTRAINDICACIONES:est contraindicado en aquellos pacientes con miastenia grave aguda, glaucoma agudo de ngulo estrecho y con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o algn componente de la frmula.

En el sndrome de apnea durante el sueo e insuficiencia respiratoria severa.No deber administrarse durante el embarazo ni en la lactancia. No es recomendable la administracin a menores de 18 aos.

As como en el consumo de bebidas alcohlicas durante el tratamiento con LORAZEPAM debido a que causa una potenciacin de los efectos.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones adversas ms frecuentemente reportadas son: somnolencia.

(Otras reacciones adversas reportadas son los mareos, debilidad, fatiga y letargia, desorientacin, ataxia, nuseas, alteracin del apetito, cambio de peso, depresin visin borrosa y diplopia, agitacin psicomotora, disturbio del sueo, vmito, disturbio de la libido, cefalea, reacciones dermatolgicas. Disturbios en el sistema gastrointestinal, odos, nariz y garganta, msculo esqueltico y sistema respiratorio.)

Los estudios controlados a largo plazo, de 3 a 13 semanas de duracin, indican que el LORAZEPAM no tiene efecto significativo sobre la funcin heptica, renal, hematopoytica o metablica.

Se ha demostrado que una dosis de 4 mg de LORAZEPAM es efectiva para inducir y mantener el sueo.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO: La depresin del Sistema Nervioso Central puede ocurrir cuando se administra cualquier benzodiazepina concomitantemente con depresores del SNC, incluyendo barbitricos.DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral.Para ansiedad moderada, la dosis crnica promedio usual es de 2 a 4 mg diarios en dosis individuales; para la ansiedad severa, 3 a 7.5 mg al da en dosis divididas.

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:Clorhidrato de midazolamequivalente a 15, 5 y 50 mgde midazolamINDICACIONES TERAPUTICAS: Sedacin.Premedicacin anestsica.Induccin anestsica.Anticonvulsivante.Insomnio.

DOSISPremedicacinVO. Adultos: 20-40 mg (0.25-1 mg/kg). Nios: 0,25-0,5 mg/kg, mx 20 mgIM: 2,5-10 mg (0,05-0,2 mg/kg)Intranasal: 0,2-0,3 mg/kgRectal: 15-20 mg (0,3-0,35 mg/kg)Sedacin consciente: IV: 0,5-5 mg (0,025-0,1 mg/kg). Sedacin profunda: IV: infusin continua a 2-15 mg/h (40-300 g/kg/h)Induccin anestsica: IV: 50-350 g/kgAnticonvulsivante: IV: bolo 2-5 mg (0,025-0,15 mg/kg), infusin continua a 1-15 g/kg/min IM: 5-10 mg (0,2 mg/kg)Insomnio: VO: 7,5 mg

USOpH (3 en mpula = hidrosoluble, pH 7.4= liposoluble)Osmolalidad entre 270 mOsm/kg y 330 mOsm/kg.

Absorcin IM rpida y completa y biodisponibilidad >90%VO biodisponibilidad 44%Duracin:IV-IM: 15-80 minVO-rectal: 2-6 horasInicio de accinIV: 30-60 segIM: 15 minVO-rectal:

USOCONTRAINDICACIONES:Hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas o cualquier componente del producto.Est contraindicado en la miastenia gravis y el glaucoma de ngulo estrecho no tratado.Evitar su uso durante el embarazo y la lactancia. Potencialmente teratgeno durante el primer trimestre del embarazo.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:Interaccin farmacocintica de medicamento-medicamento: Midazolam es metabolizado casi exclusivamente por el citocromo P-450 3A4 (CYP3A4). Los inhibidores e inductores de CYP3A tienen el potencial de incrementar y disminuir la concentracin plasmtica y subsecuentemente los efectos farmacodinmicos del midazolam. Ningn otro mecanismo como la modulacin de actividad del CYP3A ha sido probado como una fuente para las interacciones farmacocinticas de medicamento-medicamento con midazolam clnicamente relevante.EFECTOS ADVERSOSCardiovascular. Hipotensin, vasodilatacin, taquicardia sinusal, bradicardia sinusal.Pulmonar. Hipoventilacin, apnea, broncospasmo, laringospasmo, disnea.SNC. Amnesia antergrada, discinesia, debilidad muscular, euforia, agitacin, movimientos tnico-clnicos, delirio, despertar prolongado. Gastrointestinal. Nuseas, sialorrea Piel. Rash, prurito, urticaria.

1.- BZD de eleccin en induccin pre anestsica?

2.- paciente femenino de 53 aos con dx. De Miastenia Gravis, presenta Sx. De ansiedad generalizada, el tx. De eleccion es BZD:?

3.-paciente masculino de 45 aos de edad con dx. De NOC presenta sx de ansiedad generalizada se puede administrar una BZD.?

4.- son las BZD. Inhibidores de los canales de CL-?

5.-Paciente femenino de 25 aos de edad bajo tx. Por SAG. Recibe Diazepina 5mg/dia en una ocasin consume varias cervezas, la paciente se embriaga rpidamente y es necesario conducirla a un servicio de urgencias con perdidad del estado de la conciencia, bradicardia, hipotensin y bradipnea cul es la atencin adecuada?

6.- Es el receptor de benzodiacepinas un receptor metabotropico?

por suatencin

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