BIOÉTICA GLOBAL

UTN. 2010PTIB.

Dr. Justo Zanier: jzanier@speedy.com.ar

La sociedad actual del conocimiento , de la información y

de la complejidad impone una bioética “global”.

VIVIMOS LA SOCIEDAD DEL CONOCIMIENTO Y DE LOS M M DE

INFORMACIÓN• “Ninguna época acumuló tantos conocimientos y

tan diversos sobre el hombre como la nuestra. • Ninguna época logró presentar su saber acerca

del hombre de una manera que nos afecte tanto. • Ninguna época logró convertir ese saber en algo

fácilmente accesible. • Asimismo ninguna otra época sabe menos sobre

lo que es el hombre” Heidegger

1953

APRENDICES DE BRUJOS

• Hoy tenemos conocimiento y poder para cambiar nuestra constitución biológica

• Sin una idea y sin una visión más clara acerca de quien es el ser humano vamos a entrar y permanecer en la oscuridad de una selva moral sin una brújula que nos guíe (Pellegrino 2006)

• Von Potter escribe ”Bioética, un Puente hacia el futuro” (1976)

Recordemos la diferencia entre ÉTICA Y MORAL

• Ética es la disciplina filosófica que analiza el hecho moral

• ÉTICA : analiza y opina desde el poder ser

• MORAL: analiza y actúa desde el deber ser

Como surge la bioética

• La Bioética surge y se limita,en un primer momento, al ámbito de la práctica médica, a la aplicación de técnicas de mantenimiento de la vida en terapia intensiva , a la experimentación con seres humanos y a los dilemas que surgen de los avances tecnocientificos que se va disponiendo en pos de la prolongación de la vida

¿QUÉ OBJETIVO-puente?

• Humanizar el uso de aplicaciones tecno científicas,

• respetando la dignidad humana y la vida en su más amplio sentido,

• buscando equidad social, empoderarando al ciudadano social en sus derechos y en sus deberes

• tendiendo siempre al equilibrio del ecosistema

EXPANSIÓN DE LA BIOÉTICA

• Al igual que el Universo tras el Big- Bang , la Bioética comenzó a expandirse y alejarse rápidamente de su punto de partida centrado en la medicina hacia el área de las ciencias de la vida y el cuidado de la salud como proceso individual y social bio-psico-socio-histórico-cultural

• Von Potter señalaba que la supervivencia de la especie humana dependía “de una civilización decente y sustentable basada principalmente en el desarrollo de un sistema ético global”.

Von Potter

• Concibe a la Bioética como un sistema ético-moral basado en conocimientos científicos y valores humanos que acuerden en las diferencias .

• Y considera que el ser humano debe aceptar su responsabilidad por la supervivencia de la especie homo sapiens en el mundo, tanto desde el punto de vista biológico como cultural, en con-vivencia respetuosa con la naturaleza.

UN PUENTE HACIA EL FUTURO

• Von Potter imagina una Transdisciplinariedad entre las Ciencias de la Vida y las Humanidades para poder reflexionar sobre el uso y aplicaciones de los conocimientos tecnocientificos para el bien-estar humano en un ecosistema en equilibrio integral.

• Piensa en una bioética micro (personas) que se extiende hacia lo macro, de ahí la Bioética Global

La BIO-ÉTICAanaliza dilemas y conflictos que interseccionan:

-contexto actual de decisiones ético-morales individuales y sociales

-disciplinas científicas y novedades científico-tecnológicas

-interdisciplinariedad dialógica y argumentativa no vinculante

-impacto sobre la vida humana , animal y vegetal , actual y futura

¿CUÁL ES EL CAMPO DE la bioética hoy?

• La Bio-ética es (por ser ética) una práctica social .Como tal busca ayudar a concretar proyectos de vida feliz insertos en el bien común social.

• El campo de análisis de los dilemas y conflictos bioéticos hoy se ha extendido del área médica-biológica al área social

en niveles:• MICRO (conflictos entre personas),• MESO(dilemas sociales) • MACRO (dilemas planetarios por abusos tecnológicos

y de un modelo mercantilista deshumanizante) POR ESTO HABLAMOS DE UNA BIOÉTICA GLOBAL

Preocupaciones bioéticas en la SOCIEDAD ACTUAL .

• La UNESCO incorpora en la agenda bioética del Siglo XXI cuestiones sociales, ambientales y sanitarios : acceso a la atención de la salud, a la vivienda, a la educación, al ocio, contaminación, cambio climático, experimentación en seres humanos, manipulación genética, condiciones de trabajo dignas, etc..

• Los DDHH sirven como telón de fondo a todas estas cuestiones.

Volnei Garrafa resume las preocupaciones actuales de la bioética en esta sociedad del conocimiento, la

tecnología y la información: …” Los derechos humanos de los ciudadanos, de los pueblos, de las sociedades

están profundamente involucrados con la bioética, que es la ética de la calidad de la vida, a partir de los

conflictos pequeños que ocurren entre los ciudadanos, hasta grandes temas como el nacimiento, el vivir y el

morir.

UNA ESTRATEGIA DE ABORDAJE A LOS

CONFLICTOS BIOÉTICOS• Los cuatro principios clásicos redefinidos en un

contexto integrado e integral:– Autonomía: Respeto por las decisiones que toma una

persona– Beneficencia y no Maleficencia; Impacto positivo y sus

posibles riesgos sobre la calidad de vida teniendo en cuenta todo el ecosistema

– Justicia: Como la búsqueda de EQUIDAD en la asignación y distribución de recursos con responsabilidad intergeneracional

teniendo como fundamento los DDHH

LAS CUATRO P DE LA BIOÉTICA

Dice Volnei Garrafa:• La solidaridad, la igualdad y la dignidad humana,

no se pueden medir, y forman parte del oxigeno que respiramos todos los días.

• Los cuatros P para una Bioética responsable son:– Protección de los vulnerables– Prevención de enfermedades– Precaución frente a posibles daños– Prudencia frente a cuestiones desconocidas

HAY UNA SOLA BIOÉTICA?

• Sí . Varían los contextos culturales y las prioridades• Países desarrollados: Preocupación por los problemas

emergentes (clonación, genómica etc.)• Países en vía de desarrollo: Preocupación por los

problemas persistentes• Hay que favorecer el diálogo multicultural• Dar prioridad a las cuestiones referidas al hambre y a

la exclusión en el ámbito social• Diseñar un perfil, una identidad, de la Bioética en

tierras Latinoamericanas

la Globalización cultural

• El eje de la globalización actual es comunicacional: los medios de información actuales, nos interconectan al instante con cualquier parte del planeta

• Somos una gran aldea, donde el factor tiempo se ha instantaneizado.

• Las culturas tecnologizadas difunden su modelo de vida y paradigma de valores invadiendo, desorientando y en muchos casos impactando culturas , hibridizando, descontextualizando personas , destruyendo redes de contención y profundizando la exclusión y marginación.

• El modelo predominante global es mercantilizador : Se convierte de fin en sí a variable para la meta de ganancias financieras.

LOS FUNDAMENTALISMOS Y EL IMPERIALISMO ÉTICO

• Vivimos en una época donde se multiplican los fundamentalismos beligerantes que nos conducen a un imperialismo ético

• El imperialismo ético, es el que nos conduce a cerrarnos en que la única verdad es la nuestra, y los que no piensan así deben ser destruidos

• Esto nos lleva rehusar al diálogo abierto y sincero con los otros

• Necesitamos cultivar una cultura que desafíe el imperialismo ético, contraponiendo un diálogo multidisciplinario, abierto y plural, basado en argumentaciones racionales y razonables , buscando acuerdos con base en la Declaración de los Derechos Humanos.

URGENCIAS

• Hay que avanzar en las cuestiones sociales de marginación y exclusión (nivel macro)

• Tener en cuenta las características de cada cultura

• Adaptar y no copiar decisiones de otras culturas a la nuestra

URGENCIAS

• Dar prioridad a la Justicia y a la equidad • Tener cuidado en las investigaciones médicas

y farmacéuticas con el lema: “el sacrificio de unos pocos en beneficio de muchos” con predominio de ganancias económicas

• Profundizar en el encuentro y el diálogo entre la Bioética y la Religión

La SALUD HOY • El concepto de salud ha ido variando: ya no es

sólo un fenómeno biológico sino multicausal que depende también de factores sociales, como la alimentación, la pobreza, el desempleo etc.

• Se mueve en equilibrio inestable a lo largo de un eje “salud-enfermedad”

• Es un proceso que comienza con el nacimiento y finaliza con la muerte

LA VIDA ACTUAL

• Es “líquida”, fluye con rapidez tomando formas cambiantes

• Hay preocupación para “tener” y no tanto en “ser”

• Aparecen nuevas enfermedades como las relacionadas con el “Stress” los trastornos de pánico , la obesidad, las anorexias, las adicciones etc.

LA MEDICINA SE TECNOLOGIZA

• Hay menos tiempo para la relación médico-paciente

• Los instrumentos tecnológicos cobran cada vez mayor importancia en el diagnóstico, confundiéndolos como fines en vez de medios.

• Se juridifica la medicina a través de los juicios de mala praxis. Medicina a la defensiva

• Las empresas farmacéuticas predominan cada vez más en los costos de la enfermedad

CONTINUACIÓN

• La mercantilización de la salud

• Las Obras Sociales y Prepagas se deslizan de la solidaridad a dar acceso al que más puede pagar.

• Se desdibuja el rol integrador del médico de familia, ante la irrupción de los especialistas y súper-especialistas (fragmentación versus holística)

UN POCO DE HISTORIA

• Años 70 el reto fue la reivindicación de los derechos civiles de los enfermos somáticos y/o mentales

• Años 80 se pasa de los derechos individuales a los sociales : temas de justicia sanitaria

• Años 90 derechos globales. De la vida en general, de los ecosistemas, de la vida humana y de las futuras generaciones

• La sociedad entera debe tomar decisiones, y no como era antes de incumbencia de los expertos en economía, sanidad etc. Para contribuir así al alumbramiento de un nuevo mundo más humano

BIOÉTICA GLOBAL

• La bioética como disciplina y como proyección social, está buscando soluciones comunes (acuerdos de mínima) a los problemas actuales mediante el concurso de la sabiduría que aportan no sólo las Ciencias, sino también las comunidades con sus valores, y la acción de ciudadanos activos, participativos, emancipados no dependientes, que defiendan sus derechos y cumplan con sus deberes, para definir qué ser humano pensamos, y qué calidad de vida queremos para nosotros , permitiendo a los que vendrán la libertad de elegir su propia calidad de vida

EN BUSCA DE UNA NUEVA SABIDURÍA

• La Bioética Global expresa la crisis de la humanidad como problema de supervivencia de la misma profundizada por el impacto tecnológico tanto en el medio ambiente cultural como natural, buscando acuerdos y consensos con responsabilidad solidaria.

• Potter propone alcanzar una sabiduría • (bioética profunda) que se ocupe de las

consecuencias prácticas de ese conocimiento

RESPONSABILIDAD

• Hans Jonas entiende que la ética moderna es antropocéntrica centrada en la responsabilidad para uno mismo y para con los demás

• Propone reemplazar el “imperativo categórico” de Kant por el imperativo de la responsabilidad que equivale a decir:”no pongas en peligro la continuidad indefinida de la humanidad en la tierra.”

¿CÓMO UTILIZAR EL CONOCIMIENTO?

• Hay que introducir la indagación de los propósitos, para prever las consecuencias

¿Qué significa esto?• Que hay que incorporar la reflexión Ética y Moral en

las Ciencias y en el actuar ciudadano. • Esto significa un cambio en los ideales del

conocimiento: La Ciencia no es neutra. Debe evaluar riesgos y beneficios del conocimiento y de la acción tecnológica.

EL ROL DE LA SOCIEDAD

• La comunidad debe ocupar los espacios públicos que le corresponde, para que entre todos podamos establecer las normas que nos regirán en sociedad, que nos permitan pensar y concretar proyectos que nos permitan ser felices en el lapso de Vida que nos toca, insertas en el bien general, porque en definitiva esto es lo único que IMPORTA

• La Bioética por lo tanto deberá ocupar este espacio que es político pero no partidario

PRINCIPIOS A OBSERVAR

• Respeto a la vida• Principio de solidaridad. Todos estamos en la

misma nave. Compartimos un mismo habitat y somos fruto de un único proceso evolutivo

• Los humanos compartimos un mismo patrimonio genético, y cada vez más una misma economía

• Principio de responsabilidad: Las éticas tradicionales se ocupaban sólo de las consecuencia de los acontecimientos cercanos

Soy solamente UnoSoy solamente Unopero todavía soy uno.pero todavía soy uno.

No puedo hacerlo todo,No puedo hacerlo todo,pero puedo hacer algo.pero puedo hacer algo.

Y porque no puedo Y porque no puedo hacerlo todohacerlo todo

no dudaré en hacerno dudaré en hacerlo que pueda hacerlo que pueda hacer.. Edward Everett HaleEdward Everett Hale