BIOETICA UVM 1

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HUMANISMO . Licenciatura en Medicina Medicina paliativa BIOETICA 1.1. “Origenes, historia, justificación” Dr. Héctor Marroquín Agosto

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  • HUMANISMO.

    Licenciatura en MedicinaMedicina paliativaBIOETICA 1.1. Origenes, historia, justificacin

    Dr. Hctor Marroqun

    Agosto, 2014

  • Medicina paliativa: UBICACION

    Propsito: Desarrollar valores y principios ticos para el ejercicio de la prctica profesional en Medicina. Objetivos: Analizar la naturaleza del hecho biomdico en enfermos terminales. Implicaciones antropolgicas y soluciones ticas.

    Duracin: 68 horas 4 Agosto diciembre 17, 2014

    Docente: Dr. Hctor Marroqun Segura E= [email protected] [email protected]

  • BIOETICA: PLAN DE CLASE Presentacin, resumen Profesor Preguntas y comentarios Alumnos Anlisis, debate Alumnos Conclusiones Profesor Entrega de fichas Alumnos

    EVALUACION DE LA MATERIA Participaciones 10% Fichas temticas / Tareas 30% Examen escrito 60%

  • CURSO BASICO DE BIOETICA: TEMARIO 1.- Biotica fundamental tica, ciencia, filosofa. Relacin con disciplinas Claves fundamentales de la BE 2.- Cuestiones de Biotica especial BE al inicio de la vida, estatus embrin, aborto Fecundacin artificial, ingeniera gentica 3.- Biotica: algunos problemas en la vida Contracepcin, investigacin en seres humanos, Comits e instrumentos en BE 4.- Biotica y vida humana en su fase terminal Medicina paliativa, Eutanasia, Trasplantes y muerte cerebral

  • Concepto

    Estudio de la conducta humana en el campo de las ciencias biolgicas y de la atencin de la salud en la medida que esta conducta se examine a la luz de los valores y de los principios morales. La biotica abarca a la tica mdica pero no se limita a ella

    Encyclopedia of Bioethics.

    BioticaOrigen griegoBios= vida Ethos= ticatica de la vida

  • BIOETICA ANTECEDENTESCdigo de Hammurabi 1750 a.C.Juramento Hipocrtico 800 a C.Ley Aquilea (culpa gravis)

    Cdigo de Nremberg 1946 OMS derecho a la salud 1948Cdigo Internacional de tica Mdica 1950 Biotica como nter disciplina 1970

  • HISTORIA BIOTICAVAN RENSSALAER POTTER 1970 Libro: BIOETHICS, BRIDGE TO THE FUTURE, relacionando la tica con la ciencia y el humanismo

    Centros universitarios de BioticaLegislacin de la BioticaComisiones nacionales de Biotica

  • 1. La vida tiene un valor absoluto e inviolable2. Existe un nexo inseparable entre vida-verdad-libertad3. Conocer para curar, no para manipular:Intervencin segn naturaleza = lcitaIntervencin contra naturaleza = ilcitaPrincipios fundamentales de la biotica4. No todo lo que es tcnicamente posible,es moralmente admisible.5. Las leyes deben tutelar el bien de las personas.6. Principio de la accin con doble efecto:La accin debe ser en s buena El efecto malo no puede ser ni causa ni medio El efecto bueno debe ser proporcionalmente superior Tomado de Ramn Lucas Lucas, Biotica para todos, Ed. trillas 2003.

  • Persona y principiosSexualidad yprocreacinGentica humanaBioticaTemas y problemasEmbrin humanoVida en la faseterminalTomado de Ramn Lucas Lucas, Biotica para todos, Ed. trillas 2003.Dignidad de la personaEstatuto del embrinSexualidad Procreacin naturalFecundacin artificialesterilizacinGenoma humanoBiotecnologas ClonacinClulas madreAbortoDiagnstico prenatalExperimentacin en embriones humanosDolor y sufrimientoEutanasiaEncarnizamiento teraputicoCuidados paliativosTrasplantes de rganos

  • Por qu la Biotica?

  • JUSTIFICACIONSociedad contempornea. Predominio de corrientes utilitaristas y relativistas: El tener sobre el ser

    Avances cientficos, tcnicos y sociales No todo lo tcnicamente posible es ticamente lcito

    Globalizacin, pobreza, desarrollismo = inequidad

    Cambios en convivencia humana y en la prctica de las profesiones

    La salud como concepto social y econmicoSecularizacin de la vida moral

    Biotica

  • La Biotica se esta recreandoBIOETICAFILOSOFIAHUMANIDADES UNIVERSIDADPROFESIONISTASEMPRESASSOCIEDADANTROPOLOGIALa tica Est de moda!POLITICABiotica

  • LA CIENCIA EN EL SIGLO XX El siglo xx ser recordado por tres grandes innovaciones:- medios sin precedentes para salvar, prolongar y mejorar la vida; medios inslitos para destruirla, hasta el punto de poner por primer vez en peligro nuestra civilizacin global y conocimientos sin precedentes sobre nuestra propia naturaleza y la del universo. Carl Sagan.

  • MANIPULACION DEL GENOMA HUMANO DIAGNOSTICO PREDICTIVO GUERRA BIOLOGICA MANIPULACION DE LA NATURALEZA TECNOLOGIA DE LA VIOLENCIA PROPIEDAD DEL CONOCIMIENTO IMPORTACION ACRITICA DE TECNOLOGIAS.BIOETICA: LIMITES DE LA CIENCIA

  • MANIPULACION DEL GENOMA HUMANO

    CLONACION: REPRODUCTIVA, TERAPEUTICAFECUNDIDAD ASISTIDAMANEJO DE CELULAS MADRE Y EMBRIONESATRIBUCION DE PATERNIDADDERECHOS HUMANOS

    Lo licito, respeta la naturaleza humana !Biotica

  • MANIPULACION GENETICA - PROYECTO HUGO UNA VISION COMPARTIDA ?

    Manipulacin gentica: un mercado con gran futuroEnorme demanda de los padres para influir en caractersticas fsicas, emocionales y funcionales de sus hijosLos nios son demasiado importantes como para que dependan de un encuentro casual entre un vulo y un espermatozoideLlegado el momento, es probable que la sociedad humana considere irresponsable la procreacin por la via natural Gregory Stock. Manager: Human Genetic Projet.

    Biotica

  • INNOVACIONES TECNOLGICAS

    CLONANDO UNA QUIMERAEN CONTRA DE LA NATURALEZA HUMANA!Biotica

  • REPRODUCCIN ASISTIDAQUIENES SON LOS PADRES?NECESIDAD DE LEGISLACIN Y REGULACIN EVALUACIN DEL DONANTE. SALUD GENETICA Y FISICASALUD Y ANONIMATO DEL DONANTE NECESIDAD DE REGISTROS (PREVENCIN DE ENDOGAMIA, PADECIMIENTOS GENTICOS, CONOCIMIENTO DE LA PATERNIDAD BIOLGICA) SURGE LA POSIBILIDAD DE LA REPRODUCCIN POST MORTEM Y REPRODUCCIN EN MUJERES SOLTERAS Y HOMOSEXUALES LEGISLACION PARA RECONOCIMIENTO DE LA PATERNIDAD

  • EL SEXO DE LOS BEBS

    En Alemania una empresa desarroll una tcnica para identificar el sexo de fetos de ocho semanas de desarrollo. El examen cuesta 149 euros y se realiza en un consultorio. En Alemania el aborto es legal dentro de las primeras 12 semanas de gestacin, si se realiza tras una consulta mdica y bajo la asistencia social. Tras la consulta, la madre, tiene as la ltima decisin de acuerdo a su situacin personal, si contina la gestacin del futuro nio o la nia o prefiere un aborto.

  • BIOTICA EN INVESTIGACIN EN SALUDParticipar en investigaciones cientficas.Deben apegarse a requisitos ticos y sanitariosNo emplear u obligar a participar a subordinados o por incentivos econmicos.Animales de investigacin solo en situaciones indispensables.

  • ETICA DE LA INVESTIGACION EN SALUD, PERTINENCIA

  • BIOTICA EN LOS SERVICIOS DE SALUDBiotica

  • Promover el estudio y observancia de valores y principios ticos en la atencin mdica, en la investigacin y enseanza de la Biotica en salud

    DOF Octubre 23 de 2000COMISION NACIONAL DE BIOETICA: OBJETIVOBiotica

  • PRINCIPIOS BIOTICOS MDICOSBeneficenciaNo maleficenciaAutonomaJusticiaEquidad

  • Principio de Beneficencia:

    Se refiere a la obligacin de prevenir o aliviar el dao hacer el bien u otorgar beneficios, deber de ayudar al prjimo por encima de los intereses particulares, en otras palabras, obrar en funcin del mayor beneficio posible para el paciente y se debe procurar el bienestar la persona enferma.

    Los elementos que se incluyen en este principio son todos los que implican una accin de beneficio que haga o fomente el bien, prevenga o contrarreste el mal o dao; adicionalmente, todos los que implican la omisin o la ausencia de actos que pudiesen ocasionar un dao o perjuicio

  • Este principio se vincula con la norma moral siempre debe promoverse el bien y tiene como obligaciones derivadas el brindar un servicio de calidad, con atencin respetuosa, evitar el exceso de teraputica y respetar condiciones, credos o ideologas.

    Puede generar situaciones dilemticas, en donde el acto de beneficencia se contrapone a la no comisin de un mal, dao o perjuicio;

    en estas situaciones priva la mxima de no causar dao, a menos que tal perjuicio est intrnsecamente relacionado con el beneficio por alcanzar y en donde el paciente o su representante conjuntamente con el profesional de la salud considere al dao como inferior en relacin con el beneficio por obtener y est dispuesto a asumirlo.

  • Principio de No Maleficencia:

    Este principio es uno de los ms antiguos en la medicina hipocrtica: Primum non nocere, es decir, no hacer dao al paciente, es la formulacin negativa del principio de beneficencia que nos obliga a promover el bien.Los preceptos morales provenientes de este principio son no matar, no inducir sufrimiento, no causar dolor, no privar de placer, ni discapacidad evitables.

    Las obligaciones derivadas consisten en realizar un anlisis riesgo/beneficio ante la toma de decisiones

  • Principio de Autonoma:

    Consiste en que cada persona es autodeterminante para optar por las propias decisiones en funcin de las razones del mismo, es decir, que al hacer uso de la autonoma, cada quien conduce su vida en concordancia con sus intereses, deseos y creencias.

    Se puede definir como la obligacin de respetar los valores y opciones personales de cada individuo en aquellas decisiones bsicas que le ataen vitalmente.

    Supone el derecho incluso a negarse o equivocarse a la hora de hacer uno mismo su propia eleccin.

    En caso de incompetencia la decisin le corresponde a quin tutele sus derechos.

  • El principio de autonoma da origen a la norma moral, de no coartar la libertad de la persona y nos remite a la obligacin de aplicar el consentimiento informado ante la toma de decisiones en el campo de la salud.

    Este principio es la base para una nueva relacin paciente-profesional de la salud, ya que al paciente se le trata como adulto responsable con la capacidad y el derecho de decidir entre las opciones presentes, en una determinada situacin clnica.

    La autonoma se ve limitada en: atencin de urgencias, estado de coma y otras situaciones de compromiso mental, minora de edad, discapacidad mental, privacin de libertad.

  • Principio de Justicia:

    Para analizar este principio comenzaremos definiendo la justicia que para muchos filsofos constituye el elemento fundamental de la sociedad, consideran que algo es justo cuando su existencia no interfiere con el orden al cual pertenece, el que cada cosa ocupe su lugar.

    Igualdad vs. Equidad.

    Este principio est relacionado con la norma moral de dar a cada quien lo que necesita, de la cual se derivan diversas obligaciones, como realizar una adecuada distribucin de los recursos, proveer a cada paciente de un adecuado nivel de atencin, y disponer de los recursos indispensables para garantizar una apropiada atencin de salud

  • Esto hace que la justicia deba entenderse como equidad, que a su vez significa la utilizacin racional de los recursos (beneficios, bienes, y servicios); sino tambin distribuir los recursos de acuerdo con las necesidades y tambin en los trminos de eficiencia y eficacia.

    Se cumple con este principio si al paciente se le da el trato merecido o justo sin negarle un servicio, una informacin o imponerle una responsabilidad u obligacin indebida o exigirle ms de lo requerido por la ley.

  • El reto en la labor del Mdico consiste en convertir su quehacer clnico y profesional en un quehacer tico ( Competencia, profesionalismo, tica) , en tanto permita al paciente alcanzar su fin ltimo en la vida: la felicidad;

    No slo porque alivia el dolor y as se aproxima a ella, sino porque contribuye dndole un sentido que le serena y tranquiliza; en la medida de lo posible el Mdico virtuoso ha de tratar de ayudar al paciente a ser feliz, a travs de un cambio cualitativo del dolor a algo ms prximo con la benevolencia y dems principios de la biotica. El anlisis de los principios de la biotica nos conduce a reconocer que el paciente es una persona y por ende un fin en s mismo y no un instrumento para conseguir otras cosas y que el sentido ltimo de las cosas para los humanos est en los otros humanos.

  • CONSIDERACIONES BSICAS* Consecucin de los Derechos Humanos.Las acciones de atencin a la salud deben ser cientficas y humanistas.Profesionalismo y Entrega.Salvaguardar el prestigio de las profesiones e instituciones.Biotica

  • EL ENFERMO: CENTRO DE INTERS DE LA BIOTICABrindar a los pacientes trato respetuoso y amable.Informar al paciente sobre su enfermedad.Informar con prudencia, en situaciones meritorias.Confidencialidad y la responsabilidad que ejerce.Informar nombres del personal de salud que atiende y su cargo.Respetar el consentimiento y la voluntad anticipada del paciente.

    Biotica

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    GRACIAS POR SU ATENCIONBiotica