Retroalimentacion Biológica

(Biofeedback)

“Cuando me convencí de que la mujer estaba afligida no por alguna enfermedad del cuerpo sino por problemas emocionales ocurrió que en el momento que la examiné quedó confirmado lo que pensaba.Alguien que regresaba del Teatro comentó que había visto bailar a Pylades en ese momento su expresión y el color de su cara se alteraron , mi mano sujetaba su muñeca y pude comprobar que su pulso era irregular, súbito y agitado lo que apuntaba hacia un problema mental”

Hipócrates

Influencia de los estados psicológicos en las reacciones

fisiológicas

BiorretroalimentaciónDe acuerdo a Olson (1995) se considera un conjunto de procedimientos terapéuticos que mediante instrumentos electrónicos mide, procesa y retroalimenta información a un sujeto acerca de su actividad somática tanto normal como anormal

Dicha información tiene propiedades reforzantes, las cuales son percibidas por el sujeto en forma de señales analógicas o digitales auditivas o visuales

Significado del término

Alimentación de un sistema con la información derivada de la ejecución o actividad que previamente ha tenido lugar en el individuo/sistema.

Bioinformación.Retroalimentación Biológica (RB)

HistoriaEn medicina se distingue entre:Sistemas Nervioso cerebro-espinal ySistema nervioso neurovegetativo o autónomo.Ambos totalmente independientes en su

funcionamiento (el autónomo se consideraba como inferior).

Surgimiento de la RB

A partir de investigaciones básicas en animales.

Estudia la relación: mente-cuerpo

Antecedentes de la RB

1918, 1920. Tarchanov Control voluntario del ritmo cardiaco.

1901. Bair, control voluntario de la actividad neuromuscular.

1932. Schultz y Jacobson (1925-1938) procedimientos de relajación.

Estudios sobre Condicionamiento Interoceptivo en Estados Unidos y Rusia basados en Pavlov.

Antecedentes

Razran (1961-1971)

1941 Neal Miller demostró que los procedimientos de condicionamiento operante (instrumental) podían producir el aprendizaje de cualquiera de las respuestas viscerales.

Sirvieron como antecedente la meditación trascendental, el Zen y la Yoga.

Los primeros trabajos fueron para:– rehabilitación muscular– relajación progresiva y– control voluntario de la tensión muscular.

Se inició el trabajo con actividad electroencefalográfica (Kamiya)

Respiración profunda

Consiste en el entrenamiento en una respiración lenta, profunda y diafragmática que el terapeuta enseña al paciente por modelamiento

Evaluación PsicofisiológicaPerfil de estrés psicofisiológicomediante el cual se lleva a cabo un registro de diferentes respuestas fisiológicas ante condiciones programadas de estrés y relajación

Respuesta Fisiológica

Condiciones

Linea base Stroop Descanso Cálculo mental

Descanso EvocaciónPersonal

Descanso

EEG 14.4 12.16 12.22 11.57 13.22 13.78 14.02

EMG 3.26 6.49 3.41 4.7 3.11 3.08 2.28

EMG 2.33 7.24 3.62 6.05 3.19 2.85 2.02

TEMP 33.00 33.17 33.14 33.22 32.96 33.96 32.04

F.C 62 68 67 66 63 62 63

F.R 17 13 16 14 17 15 14

E E G14.4

12.1613.22

11.57

13.2213.78 14.02

0

2

4

6

8

10

12

14

16

OC S TR OOP OC C AL C UL O OC E V E NTOE S TR E S ANTE

OC

C ONDIC IÓN

μV

NeurorretroalimentaciónEsta modalidad de

biorretroalimentación se refiere al procedimiento por medio del cual se lleva a cabo el registro

y retroalimentación de actividad

electroencefalográfica con fines terapéuticos específicos

Psicofisiología Aplicada

La psicofisiología aplicada estudia la relación entre la actividad mental y las reacciones físicas por medio de la investigación de la relación mente-cuerpo diseñando métodos de predicción y prevención de enfermedades mediante intervenciones específicas

Schwartz M. S (1995) Biofeedback: A practioners guide. The Guilford Press, New York

ModalidADES DERETROALIMENTACION

• Entrenamiento en Relajación• Rehabilitación Física

Muscular o electromiográfica

• Entrenamiento en relajación • Cefaleas Vasculares

Temperatura Periférica

• Entrenamiento en relajación • Entrenamiento de la atención

Conductancia de la piel

• Estrés y Ansiedad• Alto rendimiento

Variabilidad de laFrecuencia Cardiaca

• Atención, Ansiedad, Depresión

• Alto Rendimiento

Actividad Electroencefalográfic

a

• Atención Focalizada al Interior

• Atención Focalizada al Exterior

Ritmos LentosRitmos Rápidos

Variabilidad de la frecuencia cardiaca

La variabilidad de la frecuencia cardíaca constituye un medio de

explorar la influencia del sistema nervioso autónomo en el corazón,

mediante análisis espectral de la actividad de ondas

electrocardiográficas se obtiene un indicador del balance simpático-

parasimpático y su empleo en psicofisiología aplicada está asociado

al incremento del balance del sistema nervioso autónomo

Técnicas de relajación

Respiración profunda Consiste en el

entrenamiento en una respiración lenta, profunda y diafragmática que el terapeuta enseña al paciente por modelamiento

Relajación Muscular Progresiva

El paciente es entrenado a contraer y

después relajar varios músculos, esto

le ayuda a obtener mayor conciencia

de los niveles de tensión que se

observan fácilmente en los registros

electromiográficos

Cefaleas Tensionales

Enfocar la atención en un músculo

Guiado por una cinta o el terapeuta dicho músculo se tensa

Se mantiene la tensión por 5 o 7 segundos.

Después se relaja Se le pide al paciente que

atienda a las sensaciones de tensión y relajación en su cuerpo.

Método

ENTRENAMIENTO Autogénico

El entrenamiento autogénico es un programa sistemático para enseñar al cuerpo y a la mente a responder de una forma rápida y efectiva a las órdenes verbales de relajación

Es un procedimiento de autosugestión semejante a la hipnosis que fue diseñado para usarse dentro del ámbito médico.

Requiere de una atención “pasiva” en la que al sujeto se le pide “esforzarse por no esforzarse”

Método

Se le pide a los pacientes que cierren sus ojos y repitan mentalmente una serie de frases que inducen sensación de pesadez, aumento en la temperatura periférica así como reducción de la frecuencia cardiaca.

El objetivo es reducir la actividad del

sistema nervioso autónomo.

Imaginería

Esta técnica se utiliza para lograr estados placenteros de relajación en la mente y el cuerpo por medio de la creación de imágenes agradables que lleven a un sujeto a sentir sensaciones de bienestar físico y mental.

Síntomas sobre los que actúa

La visualización ha resultado ser efectiva para un gran número de padecimientos tales como dolores de cabeza, espasmos musculares, dolor crónico y ansiedad.

El grado de eficacia depende de la actitud de uno mismo, de creer que en efecto se logrará lo imaginado.

Neurofeedback: Retroalimentación por medio

de electroencefalografía

Protocolos de intervención en neurofeedback

Se dividen en dos grandes grupos:A) Entrenamiento en ritmos alfa-thetaB) Entrenamiento en ritmos beta y

sensoriomotor

El entrenamiento en los ritmos de baja frecuencia alfa-theta están orientados hacia la focalización de la atención interna y se emplean principalmente en trastorno de estrés post-traumático y tratamiento de adicciones

El entrenamiento en los ritmos de alta frecuencia como beta y sensorio motor están orientados principalmente a la focalización de la atención externa y el control de movimientos, se aplican en padecimientos tales como el déficit de atención, lesiones cerebrales, epilepsia, tics y una amplia variedad de padecimientos

El objetivo principal de la retroalimentación electrencefalográfica es la “armonización” de la actividad cerebral y el cambio que como consecuencia de ello se logra en el mejoramiento de diferentes aspectos conductuales y psicofisiológicos de un sujeto